SUPORTE BÁSICO DE VIDA

Aspectos Básicos

A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é umas das principais causas de morte no adulto, em todo o mundo.

As taxas mais altas de sobrevivência a PCR envolvem pacientes de todas as faixas etárias cuja parada foi presenciada por outras pessoas, com ritmo inicial de fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular sem pulso (TV sem pulso).

Diretrizes 2010

AHA - American Heart Association

As Diretrizes da AHA 2010 para Ressuscitação

Cardiopulmonar – RCP e Atendimento

Cardiovascular de Emergência – ACE baseiam-se

em uma ampla revisão da literatura

(356 especialistas em ressuscitação de 29 países)

Diretrizes 2010 AHA

American Heart Association

Apesar da melhora ocorrida no atendimento da PCR depois dasdiretrizes de 2005, verificou-se que:

1. A qualidade das compressões torácicas continua necessitandode aperfeiçoamento;

2. Existe uma variação considerável na sobrevivência a PCR extra-hospitalar entre os serviços médicos de urgência/emergência; e

3. A maioria das vítimas de PCR súbita extra-hospitalar não recebenenhuma manobra de RCP de pessoas presentes no local.

ABC ou CAB?

Em 2005

Imensa maioria das paradas são em ritmos chocáveis,potencialmente reversíveis se rapidamente tratados;

Quando presenciadas, o rápido início das compressões podeaumentar a chance de sobrevivência.

Via AéreaA RespiraçãoB CirculaçãoC

ABC ou CAB?

Em 2010:

Compressões torácicas serão iniciadas mais cedo e o atrasona ventilação será mínimo;

Começar com compressões torácicas pode encorajar mais socorristas a iniciar a RCP.

CirculaçãoC Vias AéreasA RespiraçãoB

Cadeia de Sobrevivência

de ACE no Adulto

Para adultos, crianças e bebês

RCP de Adulto

por Socorrista Leigo

RCP de alta qualidade

30:2 - treinado em ventilações

Não treinado: APENAScompressões

Manter RCP até chegada do DEA e/ou SAV

C A B

RCP de Alta Qualidade Frequência de compressão mínima de 100/minuto

Profundidade de compressão mínima de 5 cm, em adultos, e de um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, em bebês e crianças (aproximadamente 4 cm em bebês e 5 cm em crianças)

Retorno total do tórax após cada compressão

Minimização das interrupções nas compressões torácicas

Evitar excesso de ventilação

RCP de Alta Qualidade

Como fazer RCP?

Como fazer RCP?

CHECAR PULSO

POR ATÉ 10”

Desfibrilador

Externo Automático - DEA

Dispositivos computadorizados que são fixados por pás

adesivas em vítima sem pulso.

Eles recomendam aplicação de choque se o ritmo cardíaco

da vítima for passível de tratamento por choque.

Desfibrilador

Externo Automático - DEAQuando aplicar o DEA?

Vítima não responsiva

Vítima não respirando (ou com respiração agônica)

Desfibrilador

Externo Automático - DEA Ritmo mais comum de PCR testemunhada:

Fibrilação ventricular

Tratamento mais eficaz: desfibrilação elétrica

A chance de sobrevivência a uma PCR diminui em 7 a 10%

por minuto, sem a realização da RCP com desfibrilação.

Desfibrilador

Externo Automático - DEA

Desfibrilador

Externo Automático - DEA

O DEA deve ser utilizado assim que disponível

Aplicar 05 ciclos de RCP antes de utilizar o DEA quando:

Parada cardíaca não testemunhada

Tempo de acionamento e chegada do DEA > 4 a 5 minutos

Desfibrilador

Externo Automático - DEA

Situações Especiais

Lactentes < 01 ano

Tórax hirsuto

Água

Marca passo

Adesivos transdérmicos

OBRIGADO!