standardele - old.ms.mdold.ms.md/_files/14694-1.3.11.%20nefrologie.pdf · glomerulonefrita acuta. n...

STANDARDELEMEDICALE DE DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT ÎN

NEFROLOGIE

Страница 1

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1 Spitalizare urgentă în secţia specializatăSumarul urinei 1Ureea 1Creatinina serului 1Proteina totală 1Ionograma Proba Zimniţki 1Proba Neciporenco 1Investigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară

1

Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane recomandatGlomerulonefrita

acuta. N 00

Etapa asistenta medicala primaraCIM* Unitatea

nozologicăDenumirea comună

internaţională a investigaţiilorNumărul

investigaţiilor

Tratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsură

Страница 2

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1 Spitalizare urgentă în secţia specializatăSumarul urinei 1Ureea 1Creatinina serului 1Proteina totală 1Probele funcţionale renale 1Ionograma 1Proba Zimniţki 1Proba Neciporenco 1Proteinuria nictemirală 1Grupa de sînge 1(Kell factor) 1Rh-factor 1Investigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară

1

Etapa asistenta medicala specializată de ambulatoriuNumărul

investigaţiilor

Glomerulonefrita acuta. N 00

Tratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsură Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane recomandat

CIM* Unitatea nozologică

Denumirea comună internaţională a investigaţiilor

Страница 3

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma + trombocitele 2 Ampicilină 0,5 sau 2g 40 fioleProteina totală şi fracţiile proteice în ser

1 Eritromicină 0,5 sau 2g 30 comprimate

Probele funcţionale renale 1 Sol.Penicillini 1mln 4 mln 40 fioleUreea , creatinina sîngelui 1 Sol. Heparină 5000U.A. 40000 UA 25 flacoaneIonograma (Na,K) 2 Comp. Dipiridamol 25mg 300 mg 192 comprimateColesterolul în ser 2 Sol. Furosemid 20mg/ 2ml 80 mg 32 fioleBilirubina tot/directă (totală, directă),

1 Comp.A164 Enalapril 10mg 10 mg 16 comprimate

Activitatea transaminazelor (AST,ALT)

1 Transfuzii de plasmă, albumină 10%-200ml, (la necesitate)

200 ml 2 flacoane

Coagulograma (protrombina, TAR, fibrinogen)

2 Hemodializă (la necesitate) 1 1

Timpul de coagulare 10 Comp. Diltiazem 60mg 120mg 32 comprimateProbele imunologice ( ASL-o, 1 Caps. Fluconazol 150mg 150mg 2 comprimateGlucoza sîngelui 1Imunoglobuline în ser 1 T şi B limfocite 1Imunoglobuline în urină 1Complecşii imuni circulanţi 1Grupa şi Rh-factor 1Analiza sumară a urinei 2Proba Zimniţki 1Proba Neciporenco 2Proteinuria nictemirală 2Leucoformula urinei 1 Ac antiMBG 2ANCA, fracţiile ei 2Investigaţii paraclinice:Radiografia organelor cutiei 1USG rinichilor 1Renografia radioizotopică 1

Etapa asistenta medicala spitaliceascăTratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsură Numărul de

prize/pastile/ fiole/flacoane recomandat



Numărul investigaţii

lor

Glomerulonefrita acuta. N 00

Страница 4

Biopsia renală sau rectală prin examinarea imunomorfologică a bioptatului

1

ECG 1Eco CG 1Consultaţia ORL 1Consultaţia oftalmologului 1

Страница 5

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1/6 luni Spitalizare urgentă în secţia specializată

Sumarul urinei 1/6 luni 1)Preparate hipotensive: Comp.lete Permanent în fiecare ziUreea 1/6 luni -ß-blocante; Creatinina serului 1/6 luni -Antagonişti de Ca;

Probele funcţionale renale 1/6 luni -Inhibitori enzimelor de conversie

Ionograma 1/6 luni - Blocanţii receptorilor Angiotenzinei II (ARB)Colesterolul în ser 1 - Simpatolitici Bilirubina tot/directă, 1 2) Dipiridamol 25mg 300mg 1080 comprimateALT, AST ser 1 3) Prednisolon 5mg

1mg/kg (60mg/zi) 4380 comprimateGlucoza sîngelui 1 - tratament imuno-supresiv după schemă

conform nefrobiopsieiProba Zimniţki 1/6 luni Omeprazol 20 mg, caps. 365Proba Neciporenco 1/6 luniInvestigaţii paraclinice:ECG 1USG organe 1

Radiografia organelor cutiei toracice 1




investigaţiiTratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsură Numărul de

prize/pastile/ Glomerulonefrita

subacuta. N 01

Страница 6

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1/6 luni Spitalizare urgentă în secţia specializată

Sumarul urinei 1/6 luni 1)Preparate hipotensive: Comp.lete Permanent în fiecare ziUreea, 1/6 luni -ß-blocante; Creatinina serului 1/6 luni -Antagonişti de Ca;

Probele funcţionale renale 1/6 luni -Inhibitori enzimelor de conversie

Ionograma 1/6 luni - Blocanţii receptorilor Angiotenzinei II (ARB)Urocultura 1 - Simpatolitici Grupa de sînge 1 2) Dipiridamol 25mg 300 mg 1080 comprimate(Kell factor\0 1 3) Prednisolon 5mg

1mg/kg (60mg/zi) 4380 comprimateRh-factor, 1 - tratament imuno-supresiv după schemă

conform nefrobiopsieiColesterolul în ser 1 Omeprazol 20 mg, caps. 365Bilirubina tot/directă, 1ALT, AST ser 1Proteina totală şi fracţiile proteice în ser

1/6 luni

Probele imunologice ( ASL-o, ASG)

1

Proteinuria nictemirală 1/6 luniLeucoformula urinei 1Glucoza sîngelui 1Proba Zimniţki 1/6 luniProba Neciporenco 1/6 luniInvestigaţii paraclinice:

Etapa asistenta medicala specializată de ambulatoriuCIM* Unitatea



investigaţiilor

Tratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsură Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane Glomerulonefrita

subacuta. N 01

Страница 7

ECG

1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară

1

Microradiografia plămînilor 1

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma + trombocitele 2 Metipred 250mg– puls 1g 12 fioleProteina totală şi fracţiile proteice în ser

2 Prednisolon 5mg 1mg/kg, (60mg) 240 comprimate

Probele funcţionale renale 2 Cyclofosfamid 200mg – puls 1000 mg 5 fioleUreia, creatinina sîngelui 2 Cyclofosfan 200mg 200 mg 5 fiole

Ionograma (Na,K) 2 Comp. D473Dipiridamol 25mg 300 mg 252 comprimate

Colesterolul în ser 2 Sol. Furosemid 20mg 2ml 100 mg 50 fioleBilirubina tot/directă (totală, directă),

1 Comp. Enalapril 10mg 10 mg 21 comprimate


1 Comp. Diltiazem 60mg 120 mg 42 comprimate




1

Glucoza sîngelui 1Imunoglobuline în ser + T şi B limfocite

2

Imunoglobuline în urină 2Complecşii imuni circulanţi 2Grupa şi Rh-factor 1Analiza sumară a urinei 3

Etapa asistenta medicala spitaliceascăCIM* Unitatea



investigaţiilor

Tratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsură Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane recomandatGlomerulonefrita

subacuta. N 01

Страница 8

Proba Zimniţki 1Proteinuria nictemirală 3Leucoformula urinei 1Ac AntiMBG 1ANCA, fracţiile 1Investigaţii paraclinice:-Radiografia organelor cutiei 1USG rinichilor

1Renografia radioizotopică

1Biopsia renală sau rectală prin 1ECG 1Eco CG

1Consultaţia ORL 1Consultaţia fizioterapeutului 1Consultaţia oftalmologului 1

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1/6 luni

Sumarul urinei 1/6 luni 1)Preparate hipotensive: Comp. Permanent în fiecare zi

Ureea 1/6 luni -ß-blocante; Creatinina serului 1/6 luni -Antagonişti de Ca;Probele funcţionale renale 1/6 luni -Inhibitori enzimelor de conversieIonograma 1/6 luni - Blocanţii receptorilor Angiotenzinei II (ARB)

Colesterolul în ser 1 - Simpatolitici Bilirubina tot/directă, 1 DiureticeALT, AST ser 1 2) Dipiridamol 25mg 300 mg 1080 comprimateGlucoza sîngelui 1Proba Zimniţki 1/6 luniProba Neciporenco 1/6 luni




investigaţiilor

Tratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsură Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane recomandatSindromul

nefrotic N 02

Страница 9

Investigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1Radiografia organelor cutiei toracice 1

Страница 10

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1/6 luniSumarul urinei 1/6 luni 1)Preparate hipotensive: comprimate Permanent în fiecare zi

Ureea 1/6 luni -ß-blocante; Creatinina serului 1/6 luni -Antagonişti de Ca;Probele funcţionale renale 1/6 luni -Inhibitori enzimelor de conversieIonograma 1/6 luni - Blocanţii receptorilor Angiotenzinei II (ARB)

Urocultura 1 - Simpatolitici Grupa de sînge 1 2) Dipiridamol 25mg 300mg 1080 comprimate(Kell factor\0 1 3) Prednisolon 5mg 1mg/kg (60mg/zi) 4380 comprimateRh-factor, 1 - tratament imuno-supresiv după schemă

conform nefrobiopsieiColesterolul în ser 1 Omeprazol 20 mg, cap 365Bilirubina tot/directă, 1ALT, AST ser 1/6 luni 4) Furosemid Comp., 40 mg 365Proteina totală şi fracţiile proteice în ser

1


1/6 luni

Proteinuria nictemirală 6Leucoformula urinei 1/6 luniGlucoza sîngelui 1/6 luniProba Zimniţki 1/6 luniProba Neciporenco 1/6 luniInvestigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1

Microradiografia plămînilor 1

Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane recomandat


lor

Tratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsurăCIM* Unitatea nozologică


Sindromul nefrotic N 02

Etapa asistenta medicala specializată de ambulatoriu

Страница 11

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma + trombocitele 2 Metipred 250 mg– puls 1g 12 fiole

Proteina totală şi fracţiile proteice în ser

1 Prednisolon 5 mg 1mg/kg, (60mg) 120 comprimate

Probele funcţionale renale 1 Cyclofosfamid 200 mg – puls 1000 mg 5 fioleUreia+B315, creatinina sîngelui 1 Cyclofosfan 200 mg 200 mg 5 fioleIonograma (Na,K) 1 Comp. Dipiridamol 25 mg 300 mg 168 comprimateColesterolul în ser 2 Sol. Furosemid 20mg 2ml 100 mg 35 fioleBilirubina tot/directă (totală, directă),

1 Comp. Enalapril 10 mg 10 mg 14 comprimate


1 Comp. Diltiazem 60mg 120 mg 28 comprimate




1Albumină 10%-200ml, (la necesitate) 200ml 1 flacon

Glucoza sîngelui 1 Dextran 40-400ml 400ml 5 flacoaneImunoglobuline în ser + T şi B limfocite

1Prodectină

Imunoglobuline în urină 2 Ampicilină 0,5g 2g 28 fioleComplecşii imuni circulanţi 1 Clorbutin 0,2mg/kg, (12mg)Analiza sumară a urinei 2 Fluconazol 150mg 150 mg 2 comprimateProba Zimniţki 1Proteinuria nictemirală 2 N o t ă: tratament imunosupresiv după schemă conform rezultatelor nefrobiopsieiUrocultura 1

Grupul sanguin 1

Rh factorul (inclusiv Kell factor) 1

Leucoformula urinei 1

Sindromul nefrotic N 02

Etapa asistenta medicala spitaliceascăCIM* Unitatea



investigaţiilor


Страница 12

Investigaţii paraclinice:-Radiografia organelor cutiei 1USG rinichilor 1Renografia radioizotopică

1Biopsia renală sau rectală prin examinarea imunomorfologică a bioptatului 1ECG 1Eco CG 1

Страница 13

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1/6 luniSumarul urinei 1/6 luni 1)Preparate hipotensive: comprimate Permanent în fiecare zi

Ureea 1/6 luni -ß-blocante; Creatinina serului 1/6 luni -Antagonişti de Ca;Probele funcţionale renale 1/6 luni -Inhibitori enzimelor de conversieIonograma 1/6 luni - Blocanţii receptorilor Angiotenzinei II (ARB)Colesterolul în ser 1 - Simpatolitici Bilirubina tot/directă, 1 DiureticeALT, AST ser 1 2) Dipiridamol 25mg 300 mg 1080 comprimate

Glucoza sîngelui 1

Proba Zimniţki 1/6 luniProba Neciporenco 1/6 luniInvestigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1Radiografia organelor cutiei toracice 1Consultaţia fizioterapeutului 1

Glomerulo-nefrita cronică fără dereglarea

funcţiei renale N 03





lor

Страница 14

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1/6 luniSumarul urinei 1/6 luni 1)Preparate hipotensive: comprimate Permanent în fiecare ziUreea 1/6 luni -ß-blocante; Creatinina serului 1/6 luni -Antagonişti de Ca;Probele funcţionale renale 1/6 luni -Inhibitori enzimelor de conversieIonograma 1/6 luni - Blocanţii receptorilor Angiotenzinei II (ARB)Urocultura 1 - Simpatolitici Grupa de sînge 1 2) Dipiridamol 25mg 300mg 1080 comprimate

(Kell factor) 1 3) Prednisolon 5mg1mg/kg (60mg/zi) 4380 comprimate

Rh-factor 1 - tratament imuno-supresiv după schemă conform nefrobiopsiei

Colesterolul în ser 1 Omeprazol 20 mg, caps. 365Bilirubina tot/directă 1ALT, AST ser 1/6 luniProteina totală şi fracţiile proteice în ser

1

Probele imunologice ( ASL-o, 1/6 luniProteinuria nictemirală 1

Leucoformula urinei 1/6 luniGlucoza sîngelui 1/6 luni

Proba Zimniţki 1/6 luni

Proba Neciporenco 1/6 luniInvestigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1

Doza, unitatea de măsură Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane recomandat

Glomerulonefrita cronică fără dereglarea





lor

Etapa asistenta medicala specializată de ambulatoriuTratamentul: substanţa/ manopera

Страница 15

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma + trombocitele 1 Sol. Heparină 5000 U.A. 40000UA 16 flacoaneProteina totală şi fracţiile proteice în ser

1 Comp. Dipiridamol 25mg 300 mg 120 comprimate

Probele funcţionale renale 1 Comp. Prednisolon 5mg 1mg/kg (60mg) 120 comprimateUreia, creatinina sîngelui 1 Cyclofosfamidă 200mg 200 mg 10 fioleIonograma (Na,K) 1

Colesterolul în ser 2 Sol. Furosemid 20mg 2ml 100 mg 25 fioleBilirubina tot/directă (totală, directă),

1 Comp. Enalapril 10mg 10 mg 100 comprimate


1 Transfuzii de plasmă, albumină 10%-200ml, (la necesitate)

200ml 1flacoane



Timpul de coagulare 10 Comp.. Diltiazem 60mg 120 mg 20 comprimateProbele imunologice ( ASL-O, ASG)

1

Glucoza sîngelui 1Imunoglobuline în ser + T şi B 1Imunoglobulinele în urină 1Complecşii imuni circulanţi 1Analiza sumară a urinei 1Proba Zimniţki 1

Proteinuria nictemirală 1Leucoformula urinei 1Investigaţii paraclinice:

Etapa asistenta medicala spitalicească

Glomerulonefrita cronică fără dereglarea


N o t ă: tratament imuno-supresiv după schemă conform nefrobiopsiei





lor

Страница 16

-Radiografia organelor cutiei 1USG rinichilor

1Renografia radioizotopică 1Biopsia renală sau rectală prin examinarea imunomorfologică a bioptatului 1ECG 1Eco CG 1cons.fizioterapeutului 1

Consultaţia ORL 1

medicina primară

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1Sumarul urinei 1Ureea 1Creatinina serului 1Proteina totală 1Ionograma 1Proba Zimniţki 1Proba Neciporenco 1

urocultura 2


lor


Pielonefrita acutăneobstructivă

N 10

Doza, unitatea de măsurăCIM* Unitatea nozologică

Tratamentul: substanţa/ manopera Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane recomandat

Страница 17

ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1

2

tratament ambulator

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma 2 Ampicilină 0,5g şi/sau 2g 28 fioleProteina totală 1 Sol. Metronidazol 100ml-500mg şi/sau 4g 112 flacoaneProbele funcţionale renale 1 Cefotaxim 1g şi/sau 2g 28 flacoane

Ureea, creatinina sîngelui 1 Caps. Palin 400mg 800mg 20 capsule

Ionograma(Na,K) 1 Sol.NaCl 0,9% 500ml 7 flacoane

Bilirubina tot/directă (totală, 1 Sol.Glucoză 5% 500ml 7 flacoane Activitatea transaminazelor 1 Sol.Acid ascorbinic5%-2ml 5ml 35 fioleAnaliza sumară a urinei 2 Comp. Dipiridamol 25mg 100mg 56 comprimate

Proba Zimniţki 1 Sol. Furosemid 20mg 2ml 80mg 28 fioleProba Neciporenco 1 Caps. Fluconazol 150mg 150mg 2 comprimateUrocultura cu aprecierea sensibilităţii la antibiotice

2 Antibioticoterapie (conform antibiogramei)

Investigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1

Renografia radioizotopică 1Urografia excretorie 1

Doza, unitatea de măsură


N 10





lor

Tratamentul: substanţa/ manopera

Страница 18

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma 2 Ampicilină 0,5g şi/sau 2g 28 fioleProteina totală 1 Sol. Metronidazol 100ml-500mg şi/sau 4g 112 flacoaneProbele funcţionale renale 1 Cefotaxim 1g şi/sau 2g 28 flacoaneUreea, creatinina sîngelui 1 Caps. Palin 400mg 800mg 20 capsule

Ionograma(Na,K) 1 Sol.NaCl 0,9% 500ml 7 flacoane

Bilirubina tot/directă (totală, directă),

1 Sol.Glucoză 5% 500ml 7 flacoane


1 Sol.Acid ascorbinic5%-2ml 5ml 35 fiole

Analiza sumară a urinei 2 Comp.A497 Dipiridamol 25mg 100mg 56 comprimate

Proba Zimniţki 1 Sol. Furosemid 20mg 2ml 80mg 28 fiole

Proba Neciporenco 1 Caps. Fluconazol 150mg 150mg 2 comprimate

Urocultura cu aprecierea sensibilităţii la antibiotice

2 Antibioticoterapie (conform antibiogramei)

Investigaţii paraclinice:USG rinichilor şi organelor 1Renografia radioizotopică 1ECG 1

Urografia excretorie 1Consultaţia fizioterapeutului

Numărul de prize/pastile/ fiole/flacoane


N 10




lor


Страница 19

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1 Ampicilină şi/sau 0,5 g 40 fiole

Sumarul urinei 1 Sol.Cloramfenicol şi/sau 0,5 g 14 flacoane

Proba Neciporenco 1 Cefotaxim şi/sau 1g 20 flacoaneConsultaţia fizioterapeutului Comp. Nolicin 400mg 20 comprimate

Comp. Dipiridamol 25mg 30 comprimateSol. acid ascobinic 5%-2ml 25 fioleComp. Fluconazol 150mg 2 comprimate

Sol. Papaverină 2%-2ml 10 fiole

Sol. D517Na Cl 0,9% -500ml 10 flacoane

Investigaţii paraclinice:USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară

1

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma 2 Ampicilină şi/sau 0,5 g 40 fioleGlicemia 1 Sol. Cloramfenicol şi/sau 0,5 g 14 flacoane

Proba Zimniţchi 1 Cefotaxim şi/sau 1g 20 flacoaneUreea, creatinina sîngelui 1 Comp. Nolicin 400mg 20 comprimateIonograma(Na,K) 1 Comp. Dipiridamol 25mg 30 comprimate


Tratamentul: substanţa/ manoperaDenumirea comună internaţională a investigaţiilor


lor

Pielonefrita cronică N 11.9



Antibioticoterapie (conform antibiogramei)

Doza, unitatea de măsurăCIM* Unitatea nozologică



Etapa asistenta medicala primaraStandardele medico-economice de asistenţă medicală




lor

Doza, unitatea de măsură

Страница 20

Bilirubina tot/directă (totală, 1 Sol. acid ascobinic 5%-2ml 25 fioleActivitatea transaminazelor (AST,ALT)

1 Comp. Fluconazol 150mg 2 comprimate

Analiza sumară a urinei 2 Sol. Papaverină 2%-2ml 10 fioleConsultaţia fizioterapeutului 1 Sol. Na Cl 0,9% -500ml 10 flacoaneProba Neciporenco 1Urocultura cu aprecierea sensibilităţii la antibiotice

2

Investigaţii paraclinice:ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:Hemograma 1 Ampicilină şi/sau 0,5 g 40 fioleProbele funcţionale renale 1 Sol.Cloramfenicol şi/sau 0,5 g 14 flacoaneUreea, creatinina sîngelui 1 Cefotaxim şi/sau 1g 20 flacoaneAnaliza sumară a urinei 2 Comp. Nolicin 400mg 20 comprimateProba Zimniţki 1 Comp. Dipiridamol 25mg 30 comprimateProba Neciporenco 1 Sol. acid ascobinic 5%-2ml 25 fiole

Urocultura cu aprecierea sensibilităţii la antibiotice

2 Comp. Fluconazol 150mg 2 comprimate

Glicemia 1 Sol. Papaverină 2%-2ml 10 fioleFormula leucocitară a urinei 1 Sol. Na Cl 0,9% -500ml 10 flacoane

PNP 1Na, K,Ca, HPO4 in urina 1Lipidograma 1Fe saric, feritina 1Ca, P, Mg,Cl ser 1Proteinograma desfasurata 1Investigaţii paraclinice:




lor

Tratamentul: substanţa/ manoperaEtapa asistenta medicala spitalicească





Страница 21

USG rinichilor şi organelor abdominaleRenografia radioizotopică 1

ECG 1Urografia excretorie 1Scintigrafia renala dinamica 1Consultaţia fizioterapeutului 1

Investigaţii de laborator:Hemoleucograma Tratament medicamentos:Sumarul urinei 1/6 luniUreea 1/6 luni Comp. Eritromicină 0,5 2,0g 20 Comp.Creatinina serului 1/6 luni Comp. Doxiciclină o,1 0,2mg 10 comprimateProbele funcţionale renale 1/6 luni Sol. Furosemid 20mg/2ml 40 mg 20 fioleIonograma 1/6 luni Comp. Allopurinol 0,1 0,2mg 40 comprimateColesterolul în ser 1/6 luni Comp. Dopegyt 0,25 şi/sau 0,75mg 365 comprimateBilirubina tot/directă 1 Comp. Enalapril 10 mg şi/sau 10mg 730 comprimateALT, AST ser 1 Comp. Mini press 1 mg şi/sau 2mg 365 comprimateGlucoza sîngelui 1 Comp. Diltiazem 60 mg şi/sau 120mg 730 comprimate

Proba Zimniţki 1/6 luni Comp. Metoprolol 50 mg 100mg 730 comprimateproteinograma 1/6 luni Sol. Ciancobalamină 1ml-250γ 1 20 fiole

Doza, unitatea de măsurăEtapa asistenta medicala primara

Standardele medico-economice de asistenţă medicală


Insuficienţa renală cronică

conservativ-curabilă,

(st. predialitic) N 18




lor


Страница 22

PNP 1/6 luniProba Neciporenco 1/6 luni Sol. Retrabolil 25 mg-1ml 50mg 10 fiole

Comp. Sorbifer durrulex 365

Fe ser 1/6 luni Comp. Calciu + vit.D3 500 mg 365 comprimate

Investigaţii paraclinice:

Eritropoietină 2000 UA-1ml

2000 UI 168ECGUSG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1Radiografia organelor cutiei toracice 1

lator

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:HemoleucogramaSumarul urinei 1/6 luni Comp. Eritromicină 0,5 2,0g 20 comprimateUreea 1/6 luniCreatinina serului 1/6 luni Sol. Dipiridamoli 0,5%-2ml 2ml 5 fiole

Probele funcţionale renale 1/6 luni Sol. Aminofilină 2,4%-5ml 5ml 5 fioleIonograma 1/6 luni Sol. Furosemid 20mg/2ml 40 mg 20 fioleGrupa de sînge 1/6 luni Sol. Aminosteril KE-nefro 250ml 250ml 5 flacoane

(Kell factor) 1 Sol. Glucosae 10%-250ml 250ml 5 flacoaneRh-factor 1 Insulini 4UAColesterolul în ser 1 Sol. Calci gluconatis 10%-20ml 20ml 10 fiole





lor


Insuficienţa renală cronică

conservativ-curabilă,

(st. predialitic) N 18


Страница 23

Bilirubina tot/directă 1 Sol. Natri bicarboniti 4%-100ml 100ml 5 flacoane

ALT, AST ser 1 Comp. Allopurinol 0,1 0,2mg 20 comprimate

Proteina totală şi fracţiile proteice în ser 1 Comp. Dopegyt 0,25 şi/sau 0,75mg 30 comprimate

Proteinuria nictemirală

1/6 luni Comp. Enalapril 10 mg şi/sau 10mg 10 comprimate

Glucoza sîngelui 1 Comp. Mini press 1 mg şi/sau 2mg 20 comprimateUrocultura 1/6 luni Comp. Diltiazem 60 mg şi/sau 120mg 20 comprimateAcidul uric 1/6 luni Comp. Metoprolol 50 mg şi/sau 100mg 20 comprimateFe seric 1/6 luni Comp. Monoxidil 4 mg 4 mg

Sol. ReComp.olil 25 mg-1ml 50mg 4 fioleSol. Vitamin B12 1ml-250γ 1 5 fiole

Proba Zimniţki 1 Comp. Sorbifer durrulex 20 comprimateProba Neciporenco 1/6 luni Sol. Pentamini 1%-2,0 2 5 fioleInvestigaţii paraclinice: 1/6 luni

Radiografia renala simplă 1

ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1Consultatia ORL, Oftalmolog, endocrinolog 1/6 luniMicroRadiografia organelor cutiei 1 Eritropoetină 2000 UA-1ml 1,0 ml 150 seringi

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:


Etapa asistenta medicala spitaliceascăNumărul

investigaţiilor

Tratamentul: substanţa/ manopera Doza, unitatea de măsurăDenumirea comună internaţională a investigaţiilor


Insuficienţa renală Страница 24

2 Comp. Eritromicină 0,5 2,0g 20 pHemograma + trombocite 1 Comp. Doxiciclină 0,1 0,2mg 10 past.


1 Sol. Dipiridamoli 0,5%-2ml 2 5 fiole

Probele funcţionale renale 1 Sol. Aminofilină 2,4%-5ml 5 5 fioleAcidul uric 1 Sol. Furosemid 20mg/2ml 40 mg 20 fioleFe seric 1 Sol. Aminosteril KE-nefro 250ml 250ml 5 flacoane

Sol.Glucosae 10%-250ml 250ml 5 flacoanet. Neciporenco 1 Insulini 4UA

Sol. Calci gluconatis 10%-20ml 20ml 10 fioleUrocultura 1 Sol. Natri bicarboniti 4%-100ml 100ml 5 flacoane

Comp. Allopurinol 0,1 0,2mg 20 comprimateComp. Dopegyt 0,25 şi/sau 0,75mg 30 comprimateComp. Enalapril 10 mg şi/sau 10mg 10 comprimate

Ht 1 Comp. Mini press 1 mg şi/sau 2mg 20 comprimateUreea , creatinina sîngelui 1 Comp. Diltiazem 60 mg şi/sau 120mg 20 comprimate

Ionograma (Na,K) 1 Comp. Metoprolol 50 mg şi/sau 100mg 20 comprimateColesterolul în ser 1 Comp. Monoxidil 4 mg 4 mg 10 comprimate


1 Sol. Retabolil 25 mg-1ml 1 2 fiole

Activitatea transaminazelor 1Coagulograma (protrombina, TAR, 1Glucoza sîngelui 1 1 Methoxy polyethylene glycol-epoetin beta 120 mkg

Imunoglobuline în ser + T şi B limfocite

1

Complecşii imuni circulanţi 2 Sol. Ciancobalamină 1ml-250γ 1 5 fioleAnaliza sumară a urinei 1 Comp. Sorbifer durrulex 20 comprimateProba Zimniţki 2 Sol. Pentamini 1%-2ml 2 5 fioleProteinuria nictemirală Eritropoetină 2000 UA-1ml 1ml 5 seringi

Investigaţii paraclinice: 1-Radiografia organelor cutiei toracice 1USG rinichilor 1

cronică conservativ-

curabilă, (st. predialitic)

N 18

Страница 25

Renografia radioizotopică 1ECG 1Consultatia ORL, oftalmolog, endocrinolog1

Investigaţii de laborator: 1/6 luni Tratament medicamentos:Hemoleucograma 1/6 luni 1)Preparate hipotensive: comprimate Permanent în fiecare ziSumarul urinei 1/6 luni -ß-blocante; Ureea 1/6 luni -Antagonişti de Ca;

Creatinina serului 1/6 luni -Inhibitori enzimelor de conversieProbele funcţionale renale 1/6 luni - Blocanţii receptorilor Angiotenzinei II (ARB)

Ionograma 1 - Simpatolitici Colesterolul în ser 1 Diuretice

Bilirubina tot/directă 1 2) Dipiridamol 25mg 300mg 1080 comprimate

ALT, AST ser 1

Glucoza sîngelui 1/6 luniProba Zimniţki 1/6 luniProba NeciporencoInvestigaţii paraclinice: 1ECG 1USG organe abdominale+rinichi+vezica urinară 1

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:1/6 luni Colhicina 2 mg


lor


Amiloidoza E85



lor

Amiloidoza E85

Etapa asistenţa medicală specializată de ambulatoriuNumărul de

prize/pastile/ fiole/flacoane recomandat



Etapa asistenta medicala primarăDoza, unitatea de măsurăCIM* Unitatea

nozologicăTratamentul: substanţa/ manoperaDenumirea comună

internaţională a investigaţiilor

Страница 26

Hemoleucograma 1/6 luniSumarul urinei 1/6 luniUreea 1/6 luniCreatinina serului 1/6 luniProbele funcţionale renale 1/6 luniIonograma 1Urocultura 1

Grupa de sînge 1

(Kell factor) 1Rh-factor 1Colesterolul în ser 1

Bilirubina tot/directă 1/6 luniALT, AST ser 1Proteina totală şi fracţiile proteice în ser

1/6 luni


1

Proteinuria nictemirală 1/6 luni

Leucoformula urinei 1/6 luniGlucoza sîngelui 1/6 luni

Proba Neciporenco

Investigaţii paraclinice: 1ECG 1

Investigaţii de laborator: Tratament medicamentos:2 Colhicină 2mg



lor


Amiloidoza E85


Etapa asistenta medicala spitalicească

Страница 27

Hemograma + trombocitele 1 Sol.Unitiol 5%-5ml 5ml


1 Sol. Furosemid 20mg 2ml 100mg 35 fiole

Probele funcţionale renale 1 Sol. Albumină 10%-200ml (la necesitate) 200ml 1 flacoane

Ureea, creatinina sîngelui 1 Hemodializă (la necesitate) 1 1

Ionograma (Na,K) 1

Colesterolul în ser 1


1


1

Coagulograma (protrombina, TAR, 1Probele imunologice ( ASL-o, 1Glucoza sîngelui 1Imunoglobuline în ser + T şi B limfocite

1

Imunoglobuline în urină 1

Complecşii imuni circulanţi 2Analiza sumară a urinei 1

Proba Zimniţki 2Proteinuria nictemirală 1Leucoformula urinei Investigaţii paraclinice: 1Radiografia organelor cutiei toracice

1USG rinichilor

1Renografia radioizotopică

1Biopsia renală sau rectală prin examinarea imunomorfologică a bioptatului 1

Страница 28

ECG 1Eco CG 1Consultaţia ORL 1Consultaţia oftalmologului 1

Страница 29

Durata tratamentului

recomandat (zile)

Страница 31


recomandat (zile)

Страница 32

10 zile

10 zile10 zile12 zile20 zile10 zile


recomandat (zile)

Страница 33

365 zile


Страница 35

365 zile


recomandat (zile)

Страница 36

21 zile


recomandat (zile)

Страница 37

365 zile


recomandat (zile)

Страница 38

365 zile


recomandat (zile)

Страница 40

14 zile


recomandat (zile)

Страница 41

365 zile


recomandat (zile)

Страница 43

365 zile


recomandat (zile)

Страница 44

10 zile


recomandat (zile)

Страница 45


recomandat (zile)

Страница 46

10 zile


recomandat (zile)

Страница 47

14 zile


recomandat (zile)

Страница 48

10 zile


recomandat (zile)


recomandat (zile)

Страница 49

10 zile


recomandat (zile)

Страница 50

365 zile


recomandat (zile)

Страница 51

365 zile


recomandat (zile)

Страница 52


recomandat (zile)

Страница 53

10 zile

Страница 54

365 zile


recomandat (zile)


recomandat (zile)

Страница 55

14 zile


recomandat (zile)

Страница 56

standardele - old.ms.mdold.ms.md/_files/14694-1.3.11.%20nefrologie.pdf · glomerulonefrita acuta. n...

Documents