spo mtbm dengan icterus
DESCRIPTION
Spo MTBM Dengan IcterusTRANSCRIPT
UPTDPUSKESMAS
SELOMERTO 1
MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT DENGAN MEMERIKSA ICTERUS
Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto
1
Dr.SUMANTONIP. 196409092002121001
SPO
No. Kode : Terbitan : No. Revisi : Tgl. Mulai Berlaku
: 1 Mei 2013
Halaman : 1/4
1. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai
2. Kebijakan Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan di poli MTBS dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada balita muda atau MTBM
Pelaksanaan manajemen terpadu balita Muda sakit dengan memeriksa ICTERUS mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam spo.
3. Ruang Lingkup Bayi sakit umur 1 hari sampai 2 bulan.
4. Definisi Ikterus Fisiologis adalah ikterus yang timbul pada hari kedua dan ketiga yang tidak mempunyai dasar patologis, kadarnya tidak melewati kadar yang membahayakan atau mempunyai potensial “kernicterus” dan tidak menyebabkan suatu morbiditas pada bayi.
Ikterus Patologis adalah ikterus yang mempunyai dasar patologis atau kadar bilirubinnya mencapai suatunilai yang disebut hiperbilirubinemia.
Pelayanan terhadap bayi sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu Bayi Muda Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian konseling
5. Prosedur a. Petugas memanggil pasien
b. Petugas mempersiapkan Alat
c. Petugas mencuci tangan
d. Petugas menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya
e. Petugas menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak
f. Petugas memeriksa bayi dengan kuning, menanyakan :
1) Apakah bayi kuning ?
Jika ya, pada umur berapa timbul kuning ?2) Apakah warna tinja bayi pucat ?
g. Petugas melihat :1) Lihat, adakah kuning pada bayi ?
2) Tentukan sampai di daerah manakah warna kuning pada bagian badan bayi ?
h. Petugas menklasifikasikan bayi muda dengan ikterus/kuning1) Ikterus Berat2) Ikterus 3) Tidak ada ikterus
i. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi masalah bayi muda dengan icterus/kuning
1) Ikterus Berat Cegah agar gula darah tidak turun. Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat selama perjalanan. RUJUK SEGERA
2) Ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda. Menyusu lebih sering. Nasihati kapan kembali segera. Kunjungan ulang 2 hari
3) Tidak ada ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda.
j. Petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segerak. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukanl. Petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan
membuat surat rujukanm. Petugas menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang
tidak memerlukan Rujukan segera
n. Petugas memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat, jadwal pemberian dan mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah
o. Petugas memberikan konseling, meliputi:
1) menjaga bayi muda selalu hangat2) memberi ASI saja sesering mungkin3) menyinari bayi dengan cahaya matahari pagi pada bayi
kuning4) mencegah infeksi5) Immunisasi
6) mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat pada waktu
7) menetek secara benar
8) menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya
9) menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang
p. Petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat
q. Petugas mencuci tangan
r. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan
6. Diagram Alir
ya tidak
7. Referensi Buku Bagan MTBS Depkes RI 2008 dan Dinkes Prop Jateng 2006
Buku kuliah 3 ilmu kesehatan anak, fakultas kesehatan universitas
Indonesia, cetakan ketujuh. Infomedika Jakarta 1997.
8. Dokumen Terkait
Formulir MTBM
Memberikan konseling,
Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera
Cegah agar gula darah tidak turun.
Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat selama perjalanan.
Rujuk Segera
Memanggil pasien
Mempersiapka alat (register,
status)
Ikterus Berat
Mencuci tangan
Menklasifikasikan bayi muda dengan ikterus/kuning
Memeriksa tanda bahaya umum,
Menimbang BB, mengukur TB dan
mengukur suhu tubuh anak
memeriksa bayi dengan kuning,
Lakukan asuhan dasar bayi muda.
Menyusu lebih sering.
Nasihati kapan kembali segera.
Kunjungan ulang 2 hari
Lakukan asuhan dasar bayi muda.
Menanyakan kepada ibu mengenai masalah
anaknya
Ikterus /kuning
Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan
membuat surat rujukan
Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat
Mencuci tangan
memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat, jadwal
pemberian dan mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah
Ikterus
menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan
Rujukan segera
Tidak ada ikterus
mendokumentasikan semua
hasil pemeriksaan, therapy dan
tindakan
Lembar status rawat jalan
Buku Register
Surat rujukan
9. Distribusi Puskesmas,
PKD
10.Rekaman Historis Perubahan
NO Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Diperlakukan
UPTDPUSKESMAS
SELOMERTO 1
MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKITDENGAN IKTERUS
DAFTAR TILIK
No. Kode : Terbitan : No. Revisi : Tgl. Mulai Berlaku
:
Halaman : 1/2
No Kegiatan Ya Tidak TidakBerlaku
1 Apakah petugas memanggil pasien?2 Apakah petugas mempersiapkan Alat?3 Apakah petugas mencuci tangan?4 Apakah petugas menanyakan masalah anaknya?5 Apakah petugas menimbang BB, TB dan mengukur suhu
tubuh?6 Apakah petugas Petugas memeriksa kemungkinan infeksi
bakteri, menanyakan : Apakah bayi tidak mau minum atau memuntahkan
semuanya ? Apakah bayi kejang ?
7 Apakah Petugas melihat Adakah kuning pada bayi ? Tentukan sampai di daerah manakah warna kuning
pada bagian badan bayi ?8 Apakah Petugas menklasifikasikan kemungkinan penyakit
sangat berat / infeksi bakteri berat1) Ikterus Berat2) Ikterus 3) Tidak ada ikterus
9 Apakah Petugas memberikan penanganan / tindakan / pengobatan sesuai klasifikasi masalah Ikterus1) Ikterus Berat
Cegah agar gula darah tidak turun. Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat selama
perjalanan. RUJUK SEGERA
2) Ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda. Menyusu lebih sering. Nasihati kapan kembali segera. Kunjungan ulang 2 hari
3) Tidak ada ikterus Lakukan asuhan dasar bayi muda.
10 Apakah petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segera?
11 Apakah petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan?
12 Apakah petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya dirujuk dan membuat surat rujukan?
13 Apakah petugas menentukan pengobatan pada bayi yang tidak memerlukan rujukan?
14 Apakah petugas memilih obat yang sesuai, menentukan dosis dan ,jadwal pemberian obat dan mengajarkan pada ibu cara pemberian obat dirumah?
15 Apakah petugas memberikan konseling?, meliputi :1) Menjaga bayi selalu hangat2) Member ASI saja sesering mungkin3) Menyinari bayi dengan sinar matahari pada pagi hari
pada bayi kuning4) Mencegah infeksi5) Immunisasi6) Mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat
pada waktu menetek dengan benar7) Menashati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya8) Menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang
16 Apakah petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat?
17 Apakah petugas mencuci tangan?18 Apakah petugas mendokumentasikan semua hasil
pemeriksaan, therapy dan tindakan?
CR : …………………………%.Selomerto,……………………..
Pelaksana / Auditor
(……………………..)