sop identifikasi pasien

6
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MAGETAN IDENTIFIKASI PASIEN UPTD PUSKESMAS PLAOSAN S O P No. Kode : Ditetapkan oleh Kepala UPTD Puskesmas Plaosan dr.Siti Sumarni NIP. 19600813 198802 2 001 Terbit an : No. Revisi : Tgl. Mulai Berlak u : Halama n : 1.Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, sehingga tidak terjadi salah identifikasi. 2.Tujuan Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya penerapan keselamatan pasien oleh petugas 3.Kebijakan Sesuai dengan SK Kepala UPTD Puskesmas Plaosan nomor ... tahun .... tentang …… 4.Pelaksana Petugas Pendaftaran Petugas Rekam Medis 5.Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Panduan Manajemen Resiko Puskesmas Plaosan 6.Prosedure / langkah-2 1. Jika pasien datang, maka petugas melakukan penilaian. 2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan atau gawat darurat. 3. Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas menghubungi petugas UGD meminta keluarga / pengantar untuk melakukan pendaftaran. 4. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya

Upload: dityamadridistas

Post on 07-Jul-2016

2.712 views

Category:

Documents


149 download

DESCRIPTION

buku sop identifikasi pasien

TRANSCRIPT

Page 1: Sop Identifikasi Pasien

DINASKESEHATANKABUPATEN

MAGETAN

IDENTIFIKASI PASIEN

UPTD PUSKESMASPLAOSAN

S O P

No. Kode : Ditetapkan oleh

Kepala UPTD PuskesmasPlaosan

dr.Siti SumarniNIP. 19600813 198802 2 001

Terbitan :No. Revisi :

Tgl. Mulai Berlaku

:

Halaman :

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan dan pencatatan segala keterangan

tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan

mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, sehingga tidak terjadi

salah identifikasi.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam mengidentifikasi pasien maupun upaya penerapan

keselamatan pasien oleh petugas

3. Kebijakan Sesuai dengan SK Kepala UPTD Puskesmas Plaosan nomor ... tahun ....

tentang ……

4. Pelaksana Petugas Pendaftaran

Petugas Rekam Medis

5. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan

Pasien

Panduan Manajemen Resiko Puskesmas Plaosan

6. Prosedure / langkah-2

1. Jika pasien datang, maka petugas melakukan penilaian.

2. Petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk pasien rawat jalan atau

gawat darurat.

3. Jika pasien termasuk gawat darurat, maka petugas menghubungi petugas

UGD meminta keluarga / pengantar untuk melakukan pendaftaran.

4. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya KTP/KK.

5. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama, Jenis Kelamin,

Alamat, agama, Tempat/Tanggal lahir, tanda tangan, nama orang

tua/Suami/Istri dsb.

6. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada

di KTP/KK.

7. Petugas menanyakan keluhan / keperluan pasien.

8. Petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai dengan keperluan /

kebutuhan pasien.

9. Petugas mengisi data identitas pada buku rekam medis,

Page 2: Sop Identifikasi Pasien

DINASKESEHATANKABUPATEN

MAGETAN

IDENTIFIKASI PASIEN

UPTD PUSKESMASPLAOSAN

S O P

No. Kode : Ditetapkan oleh

Kepala UPTD PuskesmasPlaosan

dr.Siti SumarniNIP. 19600813 198802 2 001

Terbitan :No. Revisi :

Tgl. Mulai Berlaku

:

Halaman :

10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di dokumentasi pada rekam

medis ke ruangan yang sesuai dengan kebutuhan pasien.

7. Bagan Alir *)

8. Dokumen terkait Buku Register Pendaftaran

Rekam Medis

Identifikasi Pasien

Gawat Darurat

Rawat Jalan Petugas menghubungi petugas UGD

Keluarga melakukan pendaftaran

Identitas pasien

Tanyakan keluhan, keperluan dan kebutuhan pasien

Tentukan Ruang Pelayanan

Serahkan Berkas Rekam medis pada petugas ruangan yang sesuai dengan kondisi pasien

Page 3: Sop Identifikasi Pasien

DINASKESEHATANKABUPATEN

MAGETAN

IDENTIFIKASI PASIEN

UPTD PUSKESMASPLAOSAN

S O P

No. Kode : Ditetapkan oleh

Kepala UPTD PuskesmasPlaosan

dr.Siti SumarniNIP. 19600813 198802 2 001

Terbitan :No. Revisi :

Tgl. Mulai Berlaku

:

Halaman :

9. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan tanggal

*) diisi bila perlu

Page 4: Sop Identifikasi Pasien

DINASKESEHATANKABUPATEN

MAGETAN

IDENTIFIKASI PASIEN

UPTD PUSKESMASPLAOSAN

S O P

No. Kode : Ditetapkan oleh

Kepala UPTD PuskesmasPlaosan

dr.Siti SumarniNIP. 19600813 198802 2 001

Terbitan :No. Revisi :

Tgl. Mulai Berlaku

:

Halaman :

Page 5: Sop Identifikasi Pasien

DINASKESEHATANKABUPATEN

MAGETAN

IDENTIFIKASI PASIEN

UPTD PUSKESMASPLAOSAN

S O P

No. Kode : Ditetapkan oleh

Kepala UPTD PuskesmasPlaosan

dr.Siti SumarniNIP. 19600813 198802 2 001

Terbitan :No. Revisi :

Tgl. Mulai Berlaku

:

Halaman :