socialinĖs globos ĮstaigŲ licencijavimo klausimynŲ …€¦ · 3 ii. klausimynas licencijai...

SOCIALINĖS GLOBOS ĮSTAIGŲ LICENCIJAVIMO

KLAUSIMYNŲ PILDYMO INSTRUKCIJA

Turinys I. Įvadas ........................................................................................................................................... 2

II. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA (ILGALAIKĖ,

TRUMPALAIKĖ) VAIKAMS SU NEGALIA, SOCIALINĖS RIZIKOS VAIKAMS, LIKUSIEMS

BE TĖVŲ GLOBOS VAIKAMS, SOCIALINĖS GLOBOS ĮSTAIGOJE, IŠSKYRUS ŠEIMYNĄ “

GAUTI ................................................................................................................................................. 3

III. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI: „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA (ILGALAIKĖ

TRUMPALAIKĖ) LIKUSIEMS BE TĖVŲ GLOBOS VAIKAMS ŠEIMYNOJE“ GAUTI ............ 8

IV. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA (DIENOS)

VAIKAMS SU NEGALIA, SUAUGUSIEMS ASMENIMS SU NEGALIA, SENYVO AMŽIAUS

ASMENIMS“ GAUTI ....................................................................................................................... 10

V. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA (ILGALAIKĖ,

TRUMPALAIKĖ) SUAUGUSIEMS ASMENIMS SU NEGALIA, SENYVO AMŽIAUS

ASMENIMS“ GAUTI ....................................................................................................................... 13

VI. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA (TRUMPALAIKĖ)

SOCIALINĖS RIZIKOS SUAUGUSIEMS ASMENIMS“ GAUTI ................................................ 18

VII. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „SOCIALINĖ GLOBA VAIKAMS SU NEGALIA,

SUAUGUSIEMS ASMENIMS SU NEGALIA, SENYVO AMŽIAUS ASMENIMS NAMUOSE“

GAUTI ............................................................................................................................................... 21

2

I. ĮVADAS

Bendra informacija

Klausimynas teikiamas SGLEP turi būti nuskenuotas, patvirtintas įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens

parašu.

Klausimyne visi laukeliai (susiję su paslaugos teikimu) turi būti užpildyti.

Pildymo instrukcijoje komentarai ties tam tikromis vietomis – rekomendacinio pobūdžio. Jeigu ties tam

tikra pozicija komentaro nėra – informaciją pateikti bet kuriuo atveju būtina.

Atkreiptinas dėmesys, kad klausimyne yra ne viena lentelė, kurioje reikia nurodyti veiklos vietos adresą

ir informaciją tuo veiklos vietos adresu. Visais atvejais (kai lentelėje prašoma nurodyti adresą) adresas turi

būti nurodomas.

Skyrius „Bendroji dalis“

Buveinės adresas gali sutapti su įstaigos veiklos vietos adresu. Tokiu atveju adresą nurodyti ir prie

buveinės adreso ir toje vietoje, kurioje prašoma nurodyti paslaugos teikimo vietos adresą.

Skyriuje „Bendroji dalis“ būtina nurodyti visą informaciją, kurios reikalaujama (išskyrus informaciją

apie higienos pasą ir asmens sveikatos priežiūros licenciją – jei įstaiga šių leidimų neturi – nurodyti

nereikia).

Skyrius „Informacija apie įstaigos paslaugų gavėjus“

PLANINIS paslaugų gavėjų skaičius – tai įstaigoje planuojamas apgyvendinti paslaugų gavėjų

skaičius (kurį įstaiga planuoja apgyvendinti atsižvelgiant į turimus žmogiškuosius išteklius, patalpų

pritaikomumą tam tikros paslaugų gavėjų grupėms, skaičiui ir pan.) Visuose klausimynuose BŪTINA

nurodyti planinį paslaugų gavėjų skaičių išskaidant juos pagal paslaugų gavėjų grupes. Planinis paslaugų

gavėjų skaičius turi būti nurodomas visose lentelėse. Informacija apie planinį paslaugų gavėjų skaičių

turi būti pildoma VISAIS atvejais.

FAKTINIS paslaugų gavėjų skaičius – tai įstaigoje gyvenančių asmenų skaičius. BŪTINA nurodyti

faktinį paslaugų gavėjų skaičių išskaidant juos pagal paslaugų gavėjų grupes (jei globa asmenims jau

teikiama). Jeigu globa nėra teikiama, reikalinga nurodyti tik planinį paslaugų gavėjų skaičių, stulpelių,

kuriuose prašoma nurodyti faktinį paslaugų gavėjų skaičių, pildyti nereikia.

Skyriai „Informacija apie įstaigos personalą“ ir „Informacija apie personalo išsilavinimą“

Skyriuje „Informacija apie įstaigos personalą“ visais atvejais būtina nurodyti patvirtintą pareigybių

(etatų) skaičių arba pažymėti, kad paslaugos yra organizuojamos (jei įstaiga organizuoja paslaugas) ir gali

nesteigti tam tikrų pareigybių įstaigoje. Faktinis pareigybių (etatų) skaičius turi būti nurodomas tuomet, kai

įstaigoje jau yra įdarbinti tam tikros pozicijos specialistai. Faktinis pareigybių (etatų) skaičius turi sutapti su

darbo sutartyse numatytu krūviu. Jeigu įstaigoje nėra įdarbinti darbuotojai (paslaugos dar neteikiamos)

informacijos apie faktinį darbuotojų skaičių pildyti nereikia.

Skyriuje „Informacija apie personalo išsilavinimą“ informaciją apie įstaigos vadovo išsilavinimą

reikia nurodyti VISAIS atvejais. Informaciją apie socialinio darbuotojo/socialinio pedagogo/vyr. socialinio

darbuotojo/socialinio padalinio vadovo/įstaigos vadovo pavaduotojo socialiniams reikalams/slaugytojo

išsilavinimus būtina nurodyti tais atvejais, kai įstaigoje yra įdarbinti aukščiau išvardinti specialistai. Jei

specialistai nėra įdarbinti (yra planuojama įdarbinti) informacijos pateikti nereikia.

Skyrius „Informacija apie gyvenamąją aplinką“

Skyriuje „Informacija apie gyvenamąją aplinką“ būtina nurodyti visą reikalaujamą informaciją.

Lentelėje apie bendro naudojimo patalpas pildyti atitinkamai: jei įstaiga atitinka įvardintą kriterijų – žymėti

(žymėjimo būdas nesvarbu, įstaiga gali pasirinkti pati) stulpelyje „YRA“, jei įstaiga neatitinka įvardinto

kriterijaus – žymėti stulpelyje „NĖRA“ ir stulpelyje „KITA“ nurodyti priežastį, kodėl kriterijaus neatitinka.

Jei įstaigai įvardintas kriterijus neaktualus (atsižvelgiant į veiklos pobūdi, paslaugų gavėjų grupes ar pan.)

stulpelyje „KITA“ nurodyti, kodėl kriterijus nežymimas.

3

II. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA

(ILGALAIKĖ, TRUMPALAIKĖ) VAIKAMS SU NEGALIA, SOCIALINĖS RIZIKOS

VAIKAMS, LIKUSIEMS BE TĖVŲ GLOBOS VAIKAMS, SOCIALINĖS GLOBOS

ĮSTAIGOJE, IŠSKYRUS ŠEIMYNĄ “ GAUTI

Paaiškinimai:

Klausimynas pateikiamas nuskenuotas, patvirtintas įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens

parašu.

1. BENDROJI DALIS

1.1. Įstaigos pavadinimas:

1.2. Buveinės adresas:

1.3. Bendruomeninių vaikų globos namų adresas (-ai), kuriuose teikiama socialinė globa

(išvardinti visus adresus, kuriais įstaigos turima licencija suteikia teisę teikti globą):

1.4. Bendruomeninių vaikų globos namų adresas1 (-ai), kuriais planuojama teikti

socialinę globą (išvardinti visus adresus, dėl kurių kreipiamasi licencijos):

1.5. Ar patapos atitinka žemiau išdėstytą kriterijų: TAIP/NE (pabraukti)

Kriterijus: Bendruomeniniai vaikų globos namai ir vaikų su negalia grupinio gyvenimo

namai steigiami atskirose gyvenamosiose patalpose (gyvenamajame name ar bute).

Bendruomeniniai vaikų globos namai ar vaikų su negalia grupinio gyvenimo namai negali būti

steigiami tame pačiame žemės sklype ar pastate su socialinės globos namais, kitais

bendruomeniniais vaikų globos namais ar grupinio gyvenimo namais (išskyrus, kai steigiami

daugiabučiame gyvenamajame name). Bendruomeniniai vaikų globos namai ir vaikų su negalia

grupinio gyvenimo namai taip pat negali būti steigiami pastatuose (išskyrus daugiabutį gyvenamąjį

namą), kuriuose veikia kitos socialinių paslaugų, sveikatos priežiūros, švietimo ar ugdymo įstaigos.

Steigiant bendruomeninius vaikų globos namus ar vaikų su negalia grupinio gyvenimo namus

daugiabučiame gyvenamajame name, vienoje laiptinėje negali būti daugiau nei 2 bendruomeniniai

vaikų globos namai ar grupinio gyvenimo namai (jei laiptinėje yra tik du butai, bendruomeniniai

vaikų globos namai ar vaikų su negalia grupinio gyvenimo namai gali būti steigiami tik viename iš

jų.

2. INFORMACIJA APIE ĮSTAIGOS PASLAUGŲ GAVĖJUS

2.1. Informacija apie vaikų skaičių globos namuose (institucijoje) (adresu 1.2 papunktyje):

Eil. Nr. Paslaugų gavėjų grupės Planinis vaikų

skaičius

Faktinis vaikų

skaičius

Iš jų:

1. Likęs be tėvų globos vaikas/socialinės rizikos vaikas

2. Likusi be tėvų globos nepilnametė mama su vaiku

3. Likęs be tėvų globos kūdikis

1 Bendruomeniniai vaikų globos namai-trumpalaikę/ilgalaikę socialinę globą teikianti socialinės globos įstaiga, kurioje

bendruomenėje atskirose patalpose (name, bute) pagal šeimai artimos aplinkos modelį namų aplinkoje gyvena ne

daugiau kaip 8-10 vaikų (kambaryje ne daugiau kaip po du vaikus).

Comment [VB1]: Nurodomas buveinės adresas (jei įstaiga teikia globą TIK

bendruomeniniuose vaikų globos namuose)

arba globos namų adresas (jei globa

teikiama ir institucijoje), kai buveinės ir

globos namų adresas sutampa.

Comment [VT2]: Išvardinti visus bendruomeninių vaikų globos namų

adresus, kuriais įstaigos turima licencija

suteikia teisę teikti globą. Jei Įstaiga dar neteikia globos bendruomeniniuose vaikų

globos namuose, šio laukelio pildyti

nereikia.

Comment [VB3]: Nurodyti VISUS

bendruomeninių globos namų adresus DĖL

KURIŲ ĮSTAIGA KREIPIASI

LICENCIJOS. Gali sutapti su buveinės

adresu.

Comment [VB4]: Atkreipti dėmesį į

visame klausimyne esančias pastabas

pažymėtas puslapio išnašos ženklais.

Comment [VT5]: Nurodyti vaikų skaičių, kurie gyvena tik globos namuose

(institucijoje), jei įstaiga neteikia globos

vaikams globos namuose (institucijoje), o

teikia tik bendruomeniniuose vaikų globos

namuose, šios lentelės pildyti nereikia.

Pradėti nuo 2.2. lentelės.

Comment [VB6]: Planinį ir faktinį vaikų

skaičių svarbu išskaidyti pagal paslaugų gavėjų grupes.

4

4. Likęs be tėvų globos kūdikis su negalia

5. Vaikas su negalia

6. Vaikas su sunkia negalia

7. Vaikas, turintis emocijų ir elgesio sutrikimų

2.2. Informacija apie bendrą vaikų skaičių veiklos vietos adresu (-ais) nurodytu (-ais) 1.3

papunktyje

Eil.

Nr.

Paslaugų gavėjų grupės Planinis vaikų

skaičius

Faktinis vaikų

skaičius

Iš jų:








2.3. Informacija apie vaikų skaičių veiklos vietos adresu (-ais) nurodytu (-ais) 1.4 papunktyje

(nurodyti kiekvieną veiklos vietos adresą atskirose lentelėse):

ADRESAS:

Eil.

Nr.

Paslaugų gavėjų grupės Planinis vaikų

skaičius

Faktinis vaikų

skaičius

Iš jų:








3. INFORMACIJA APIE ĮSTAIGOS PERSONALĄ

3.1. Informacija apie bendrą personalo pareigybių skaičių globos namuose (institucijoje)2

(adresu nurodytu 1.2 papunktyje)

Eil.

Nr.

Pareigybės pavadinimas Faktinis

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Žyma, jei

specialistų

paslaugos

organizuojamos3

1. Socialinis darbuotojas/Socialinis pedagogas

2. Individualios priežiūros personalas

2 Pildoma, kuomet dalis vaikų gyvena globos namuose (institucijoje), kita dalis – bendruomeniniuose vaikų globos namuose. Jeigu globa teikiama

tik bendruomeniniuose vaikų globos namuose (nėra teikiama institucijoje) lentelės Nr. 3.1. pildyti nereikia. Tęsti informacijos pateikimą nuo

lentelės Nr. 3.2. 3 Pažymima (+), kai paslaugos organizuojamos, nesteigiant šių pareigybių socialinių paslaugų įstaigoje.

Comment [VT7]: Pateikti vaikų gyvenančių bendruomeniniuose vaikų

globos namuose skaičių (išskaidant pagal

grupes). Lentelėje nurodyti tik tą vaikų

skaičių, kurie jau gyvena bendruomeniniuose vaikų globos namuose,

kuriais įstaigos turima licencija suteikia

teisę teikti globą. Vaikų skaičių, kuriuos planuojama apgyvendinti

bendruomeniniuose vaikų globos namuose

(dėl kurių kreipiamasi licencijos) nurodyti atskirose 2.3 lentelėse.

Comment [VB8]: Svarbu planinį ir faktinį vaikų skaičių išskirstyti pagal

paslaugų gavėjų grupes

Comment [VT9]: Nurodyti vaikų skaičių pagal grupes, kuriuos planuojama

apgyvendinti bendruomeniniuose vaikų globos namuose (dėl kurių įstaiga prašo

licencijos). Kiekvieną bendruomeninių

globos namų adresą ir jame planuojamą apgyvendinti vaikų skaičių pateikti

atskirose lentelėse.

Comment [VT10]: Nurodyti patvirtintą ir faktinį personalo pareigybių skaičių

globos namuose (institucijoje). Neįtraukti

pareigybių, kurios patvirtintos

bendruomeniniams vaikų globos namams

(jas nurodyti 3.2 lentelėje). 3.1. lentelėje

nurodomas tik pareigybių skaičius kuris

patvirtintas globos namams (institucijai).

Comment [VT11]: Jei dalis pareigybių bus perkeliamos į bendruomeninius vaikų

globos namus – jas nurodyti 3.2 lentelėje.

Šioje lentelėje nurodyti tikslų pareigybių

skaičių, kuris tenka/teks vaikų globos

namams (institucijai).

5

3. Slaugytojo padėjėjas

4. Vyriausiasis socialinis darbuotojas/Socialinių

paslaugų įstaigos vadovo pavaduotojas socialiniams

reikalams

5. Specialusis pedagogas4/ Neformaliojo ugdymo

pedagogas4/Užimtumo specialistas

4

6. Gydytojas4

7. Logopedas4

8. Kineziterapeutas4*

/Masažuotojas4*

/Ergoterapeutas4*

9. Slaugytojas5*

10. Psichologas5

11. Sielovados darbuotojas4

12. Dietistas4

13. Darbuotojų skaičius nakties metu šeimynoje

(grupėje)

* Specialistų paslaugos turi būti organizuojamos, jei globos namuose arba bendruomeniniuose vaikų globos namuose gyvena

kūdikiai su negalia ar vaikai su negalia

3.2. Informacija apie bendrą personalo pareigybių skaičių visuose bendruomeninių vaikų

globos namų padaliniuose (nurodytuose 1.3-1.4 papunkčiuose)

Eil.

Nr.


pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Žyma, jei

specialistų

paslaugos

organizuojamos




4. Vyriausiasis socialinis

darbuotojas/Socialinių paslaugų įstaigos

vadovo pavaduotojas socialiniams

reikalams

5. Psichologas5

6. Kita

3.3. Informacija apie personalo skaičių bendruomeninių vaikų globos namų padaliniuose

nurodytu (-ais) 1.4. papunktyje (nurodyti kiekvieną veiklos vietos adresą atskirose lentelėse):

ADRESAS:

Eil. Nr. Pareigybės pavadinimas Faktinis

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)



3. Darbuotojų skaičius nakties metu

4Specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių pareigybių įstaigoje.

5Kai gavėjų skaičius mažesnis nei 25 bei bendruomeniniuose vaikų globos namuose specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių

pareigybių įstaigoje.

Comment [VT12]: Nurodomas pareigybių skaičius, kuris patvirtintas

bendruomeniniams vaikų globos namams.

Nurodyti bendrą VISIEMS

bendruomeniniams vaikų globos

namams patvirtintą ir faktinį (jei įstaiga

jau teikia globą) pareigybių skaičių.

Comment [VB13]: Nurodyti pareigybių

skaičių kiekviename bendruomeninių

globos namų padalinyje dėl kurių

kreipiamasi licencijos. Pateikti lentelių

(nukopijuoti) tiek, kiek yra bendruomeninių

vaikų globos namų. (jeigu paslauga teikiama/planuojama teikti keliais veiklos

vietos adresais).

Comment [VB14]: Būtina nurodyti veiklos vietos adresą.

6

4. INFORMACIJA APIE PERSONALO IŠSILAVINIMĄ

4.1. Informacija apie įstaigos vadovo išsilavinimą

Eil.

Nr.

Įstaigos vadovo

išsilavinimas

Mokymo įstaiga Suteikta

kvalifikacija

Diplomo

Nr.

Pastabos

1.

4.2. Informacija apie personalo išsilavinimą (nepildoma, jeigu darbuotojai neįdarbinti)

Eil.

Nr.

Socialinio darbuotojo;

Socialinio pedagogo;

Vyr. socialinio darbuotojo;

Socialinio darbo padalinio

vadovo;

Įstaigos vadovo pavaduotojo

socialiniams reikalams;

Slaugytojo

išsilavinimai6


kvalifikacija7

Diplomo

Nr.

Pastabos8/9

1.

2.

5. INFORMACIJA APIE GYVENAMĄJĄ APLINKĄ

5.1. Informacija apie gyvenamuosius (miegamuosius) kambarius kiekviename Bendruomeninių

vaikų globos namų padalinyje (-iuose) (kiekvienam adresui pildyti atskirą lentelę):

5.2. Informacija apie bendro naudojimo patalpas kiekviename bendruomeninių vaikų globos

namų padalinyje (-iuose) (kiekvienam adresui pildyti atskirą lentelę)

ADRESAS:

Eil.

Nr. Kriterijus YRA NĖRA

KITA (nurodyti priežastį) (pvz., nėra poreikio, nes paslaugos bus

teikiamos tik pirmame aukšte; globa

nebus teikiama vaikams, turintiems

judėjimo negalią/sutrikimų ar pan.)

1. Vertikalus keltuvas (lifto tipo) arba

liftas

2. Patalpa bendrai veiklai (svetainė,

laisvalaikio kambarys ar pan.)

6 Nurodoma, pvz., aukštasis universitetinis; aukštasis neuniversitetinis. 7 Nurodoma mokymo įstaigos suteikta kvalifikacija (profesinis bakalauras, bakalauras, magistras). 8 Nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo ar jam prilyginto išsilavinimo, kai pensinį amžių jie sukako iki 2013 m. liepos 1 d. 9 Nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo išsilavinimo, tačiau yra pristatę pažymą, pažymėjimą iš aukštosios mokyklos

rengiančios socialinius darbuotojus, kuria patvirtinama, kad asmuo yra išklausęs ir atsiskaitęs 40 ar 60 socialinio darbo kreditų (galioja iki 2015 m.

sausio 1 d.).

ADRESAS:

Eil.

Nr.

Patalpos

Nr.

Aukštas Patalpų plotas

kv. m.

Gaisro aptikimo

sistema (+ / -)

Planinis vaikų

skaičius

Faktinis vaikų

skaičius

1.

2.

3.

4.

Iš viso:

Comment [VB15]: Šio laukelio

langeliuose reikalinga įrašyti pareigybės

pavadinimą ir nurodyti informaciją susijusią su konkrečia pareigybe.

Comment [VB16]: Pateikiama informacija apie bendruomeninių vaikų

globos namų gyvenamuosius

(miegamuosius) kambarius. Jei globa

teikiama/planuojama teikti keliuose

bendruomeniniuose vaikų globos namuose

– nukopijuoti ir pateikti informaciją tiek

lentelių, kiek yra veiklos vietos adresų.

Comment [VB17]: Nurodyti kiekvienos veiklos vietos adresą.

Comment [VB18]: Pateikiama informacija apie bendruomeninių vaikų

globos namų bendro naudojimo patalpas.

Jei globa teikiama/planuojama teikti

keliuose bendruomeniniuose vaikų globos

namuose – nukopijuoti ir pateikti informacijų tiek lentelių, kiek yra veiklos

vietos adresų.

Comment [VB19]: Nurodyti kiekvienos veiklos vietos adresą.

Comment [VB20]: Nurodyti, ar atitinka

šeimyna kriterijus (žymėjimo būdas – nėra

svarbus, gali būti žymima “+”, “x”, žodžiu “atitinka”, “neatitinka” ir pan.

7

3. Pereinamieji gyvenamieji (miegamieji)

kambariai

4. Gaisro aptikimo sistema kitose (bendro

naudojimo patalpose)

5. Vienoje patalpoje įrengta tik viena

vonia ir (ar) dušas ir (ar) vienas tualetas

5.3. Informacija apie higienos patalpas kiekviename bendruomeninių vaikų globos namų

padalinyje (-iuose)

Eil.

Nr. Adresas

Planinis vaikų

skaičius

Faktinis vaikų

skaičius

Tualetų

skaičius

Dušų

(vonių)

skaičius

1.

2.

3.

6. INFORMACIJA APIE ĮSTAIGOS STEIGIMĄ IR VEIKLĄ REGLAMENTUOJANČIUS

DOKUMENTUS

6.1. Įstaiga yra registruota Juridinių asmenų registre ir turi visus įstaigos steigimą

reglamentuojančius dokumentus: TAIP/ NE (pabraukti).

6.2. Socialinės globos įstaigos veiklos nuostatose (įstatuose) nurodyta, kad įstaiga teiks(-ia)

socialinės globos paslaugas: TAIP/NE (pabraukti).

6.3. Įstaiga turi patvirtintą įstaigos pareigybių sąrašą ir skaičių: TAIP/NE (pabraukti).

6.4. Įstaiga turi nuosavybės teisę patvirtinantį dokumentą (ar kitą teisėtą pagrindą), naudotis

socialinei globai teikti skirtomis patalpomis: TAIP/NE (pabraukti)

6.5. Kita informacija (pildoma įstaigos iniciatyva):

Man yra žinoma, kad socialinės globos teikimas neturint licencijos ar nesilaikant

licencijuojamos veiklos sąlygų bei kliudymas įstatymų įgaliotiems pareigūnams įgyvendinti jiems

suteiktas teises ar atlikti pavestas pareigas, jų teisėtų reikalavimų ar nurodymų ir kolegialių

institucijų ar valstybės pareigūnų sprendimų nevykdymas užtraukia administracinę atsakomybę.

Aš esu susipažinęs su administracine atsakomybe už administracinius nusižengimus,

numatytus LR ANK 107 ir 505 straipsniuose.

Įstaigos vadovas

ar jo įgaliotas asmuo (parašas) Vardas, Pavardė,

pildymo data

Comment [VB21]: Nurodyti

bendruomeninių vaikų globos namų adresą

ir informaciją apie higienos patalpas

kiekvienu adresu.

Comment [VB22]: Pildoma įstaigos

iniciatyva siekiant paaiškinti aplinkybes dėl ko kreipiamasi licencijų išdavimui esant

tam tikromis sąlygomis, pvz., įstaiga turi

licenciją teikti globą pirmame globos namų aukšte ir kreipiamasi licencijos

patikslinimui dėl globos tiekimo ir

antrame/trečiame aukšte, licencija pildoma,

nes papildomas paslaugų gavėjų tipų

sąrašas, prašoma išduoti licenciją tik

pirmame/antrame/trečiame ar pan. Globos

namų aukšte ar esant kitai informacijai, kuri

yra aktuali dėl licencijos išdavimo.

8

III. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI: „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA

(ILGALAIKĖ TRUMPALAIKĖ) LIKUSIEMS BE TĖVŲ GLOBOS VAIKAMS

ŠEIMYNOJE“ GAUTI

Paaiškinimai:

Klausimynas pateikiamas nuskenuotas, patvirtintas atsakingo asmens parašu.

1. BENDROJI DALIS

1.1. Šeimynos pavadinimas:

1.2. Šeimynos adresas (socialinės globos teikimo adresas):

1.3. Šeimynos dalyvių skaičius:

1.4. Šeimynos darbuotojų skaičius:

2. INFORMACIJA APIE VAIKUS ŠEIMYNOJE

2.1. Planinis vaikų skaičius šeimynoje:

2.2. Faktinis vaikų skaičius šeimynoje:

2.3. Globojamų brolių ir/ar seserų skaičius šeimynoje:

3. INFORMACIJA APIE ŠEIMYNOS PERSONALĄ

Eil.

Nr.


pareigybių

(etatų)

skaičius (vnt.)

Žyma, jei

specialistų

paslaugos

organizuojamos*

1. Socialinis darbuotojas / Socialinis pedagogas

/Individualios priežiūros personalas10

* pažymima (+), kai paslaugos organizuojamos, nesteigiant šių pareigybių šeimynoje

4. INFORMACIJA APIE ŠEIMYNOS APLINKĄ IR KAMBARIUS

4.1. Informacija apie patalpas

Šeimynos patalpų naudingas plotas (m2):

Eil.


KITA (nurodyti priežastį)

1. Ar yra bendras kambarys, kuriame vaikai gali

žaisti, bendrauti ar t.t.?

2. Šeimynos gyvenamosios patalpos yra

gyvenamosios paskirties pastate

3. Miegamajame kambaryje įrengta ne daugiau kaip

4 vietos (išskyrus atvejus, kai apgyvendinami

10

Specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių pareigybių įstaigoje

Comment [VB23]: Šeimynoje įdarbintų (dirbančių pagal darbo sutartį) darbuotojų

skaičius.

Comment [VB24]: Nurodyti pareigybės

krūvį, jeigu šeimynoje yra įdarbinti

(dirbantys pagal darbo sutartį) įvardintų

pareigybių darbuotojai.

Comment [VB25]: Įrašyti naudingąjį plotą.

Comment [VB26]: Nurodyti, ar atitinka šeimyna kriterijus (žymėjimo būdas – nėra

svarbus, gali būti žymima “+”, “x”, žodžiu

“atitinka”, “neatitinka” ir pan.

9

broliai, seserys ar kūdikiai iki 3 m.)

4. Vyresni kaip 7 metų skirtingų lyčių vaikai miega

atskiruose kambariuose

4.2. Informacija apie gyvenamuosius (miegamuosius) kambarius

5. INFORMACIJA APIE ŠEIMYNOS STEIGIMĄ IR VEIKLĄ

REGLAMENTUOJANČIUS DOKUMENTUS

5.1. Šeimyna turi steigimo dokumentus: TAIP/NE (pabraukti).

5.2. Šeimyna turi įstatus: TAIP/NE (pabraukti).

5.3. Šeimyna turi darbo sutartis su šeimynoje įdarbintais darbuotojais (jeigu tokie yra):

TAIP/NE (pabraukti).

5.4. Šeimyna turi nuosavybės teisę patvirtinantį dokumentą (ar kitą teisėtą pagrindą), naudotis

socialinei globai teikti skirtomis patalpomis: TAIP/NE (pabraukti).

5.5. Kita informacija (pildoma šeimynos iniciatyva):







Šeimynos dalyvis


pildymo data

Gyvenamieji kambariai (miegamieji)

Eil.

Nr. Kambario plotas Šiuo metu gyvenančių vaikų skaičius

1.

2.

3.

Iš viso:

Comment [VB27]: Gyvenančių arba

planuojamų apgyvendinti vaikų skaičius kambaryje.

Comment [VB28]: Informacija pildoma tuo atveju, jei kreipiantis licencijos yra

tikslinga nurodyti tam tikras aplinkybes, kurios yra svarbios dėl licencijos išdavimo.

10

IV. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA (DIENOS)

VAIKAMS SU NEGALIA, SUAUGUSIEMS ASMENIMS SU NEGALIA, SENYVO

AMŽIAUS ASMENIMS“ GAUTI

Paaiškinimai:


parašu.

1. BENDROJI DALIS



1.3. Įstaigos adresas/ adresai, kuriuo/ kuriais teikiama socialinė globa:

1.4. Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencija, kai įstaigoje yra įsteigtos sveikatos

priežiūros specialistų pareigybės (nurodoma: data, numeris, teikiamos sveikatos priežiūros paslaugos, pvz.:

slaugos-bendrosios praktikos slaugos, kineziterapijos ar pan.):


2.1. Informacija apie paslaugų gavėjų grupes

Eil. Nr. Paslaugų gavėjų grupės Planinis

skaičius

Faktinis

skaičius

Iš jų:



3. Senyvo amžiaus asmuo

4. Senyvo amžiaus asmuo su sunkia negalia

5. Suaugęs asmuo su negalia

6. Suaugęs asmuo su sunkia negalia


3.1. Informacija apie bendrą personalo pareigybių skaičių

Eil.

Nr.


pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Žyma, jei

specialistų

paslaugos

organizuoja

mos***

1. Socialinis darbuotojas

2. Socialinis pedagogas

3. Individualios priežiūros personalas / Slaugytojo

padėjėjas

4. Vyriausiasis socialinis darbuotojas**/ Socialinio

darbo padalinio vadovas**/ Įstaigos vadovo

pavaduotojas socialiniams reikalams**

5. Slaugytojas*

6. Psichologas*

7. Gydytojas*

8. Kineziterapeutas*/Masažuotojas*/Ergoterapeutas*

9. Specialusis pedagogas*/Neformaliojo ugdymo

Comment [VB29]: Nurodyti buveinės adresą.

Comment [VB30]: Nurodyti veiklos vietos adresą (gali sutapti su buveinės

adresu).


informaciją (jei įstaiga turi) apie asmens

sveikatos priežiūros licenciją.

Comment [VB32]: Nurodyti paslaugų gavėjus pagal grupes.

Comment [VB33]: Planinį ir Faktinį

paslaugų gavėjų skaičių svarbu išskaidyti

pagal paslaugų gavėjų grupes.

Comment [VB34]: Atkreipti dėmesį į paaiškinimus išnašose.

11

pedagogas*/Užimtumo specialistas* * specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių pareigybių įstaigoje

** kai paslaugų gavėjų skaičius mažesnis nei 25, specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių

pareigybių įstaigoje

*** pažymima (+), kai paslaugos organizuojamos, nesteigiant šių pareigybių socialinių paslaugų įstaigoje



Eil.

Nr.

Įstaigos vadovo

išsilavinimas


kvalifikacija

Diplomo Nr. Pastabos

1.


Eil.

Nr.


Socialinio pedagogo;



vadovo;



Slaugytojo išsilavinimas11


kvalifikacija12

Diplomo Nr. Pastabos13

1.

2.

3.

4.

5. INFORMACIJA APIE ĮSTAIGOS SOCIALINĖS GLOBOS VEIKLOS PATALPAS

5.1. Informacija apie globos įstaigos patalpas (poilsio zonos, aktyvių veiklų organizavimo patalpos ir

kt.)

5.2. Informacija apie įstaigos aplinką

Eil.


KITA (nurodyti priežastį) (pvz., nėra poreikio, nes paslaugos bus

teikiamos tik pirmame aukšte; globa nebus

teikiama asmenims, turintiems judėjimo

negalią/sutrikimų ar pan.)

1. Vertikalus keltuvas (lifto tipo) arba liftas14

2. Nuolydžiai (pandusai)

3. Durys, higienos patalpos ir pan.

11 Nurodoma, pvz., aukštasis universitetinis; aukštasis neuniversitetinis ir pan. 12 Nurodoma mokymo įstaigos suteikta kvalifikacija (profesinis bakalauras, bakalauras, magistras). 13 Nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo ar jam prilyginto išsilavinimo, kai pensinį amžių jie sukako iki

2013 m. liepos 1 d. arba nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo išsilavinimo, tačiau yra pristatę pažymą,

pažymėjimą iš aukštosios mokyklos rengiančios socialinius darbuotojus, kuria patvirtinama, kad asmuo yra išklausęs ir atsiskaitęs 40

ar 60 socialinio darbo kreditų (galioja iki 2015 m. sausio 1 d.).

14

taikoma, jei dienos socialinės globos centre yra daugiau negu vienas aukštas.

Eil.

Nr. Patalpos pavadinimas

Gaisro aptikimo

sistema

(+ / -)

Planuojamas

asmenų skaičius

grupėje

1.

2.

Comment [VB35]: Šio laukelio langeliuose reikalinga įrašyti pareigybės

pavadinimą ir atitinkamai kituose

stulpeliuose visą informaciją, susijusią su

įvardinta pareigybe.

Comment [VB36]: Įvardinti visas patalpas esančias įstaigoje, kuriose bus

teikiama/yra teikiama socialinė globa bei

pateikti atitinkamą informaciją apie

patalpas. Tikslinga įvardinti patalpos

paskirtį, pvz., poilsio zona Nr. 1, poilsio

zona Nr. 2, aktyvios veiklos organizavimo

patalpa Nr. 1 ir t.t.

Comment [VB37]: Nurodyti, ar atitinka kriterijus (žymėjimo būdas – nėra svarbus, gali būti žymima “+”, “x”, žodžiu


12

pakankamo ploto (min 850 mm.), kad būtų

galima laisvai judėti vežimėliu,

vaikštynėmis ir kt.?

4. Ar įstaiga teiks (-ia) trumpalaikę socialinę

globą daugiau negu 5 paras per savaitę?

5. Minimalus plotas vienam paslaugų gavėjui

gyvenamojoje patalpoje ne mažesnis nei 4

kv.m. (teikiant trumpalaikę, iki 5 parų per

savaitę, globą)?

6. Ar asmenims, vaikų poilsiui (miegui)

dienos centre yra įrengtos atskiros

patalpos?

7. Ar patalpos yra atskirtos nuo patalpų,

kuriose teikiamos ne socialinės paslaugos?

6. INFORMACIJA APIE ĮSTAIGOS STEIGIMĄ IR VEIKLĄ

REGLAMENTUOJANČIUS DOKUMENTUS

6.1. Įstaiga yra registruota Juridinių asmenų registre ir turi visus įstaigos steigimą reglamentuojančius

dokumentus: TAIP/ NE (pabraukti).

6.2. Socialinės globos įstaigos veiklos nuostatose (įstatuose) nurodyta, kad įstaiga teiks(-ia) socialinės

globos paslaugas: TAIP/NE (pabraukti).


6.4. Įstaiga turi nuosavybės teisę patvirtinantį dokumentą (ar kitą teisėtą pagrindą), naudotis socialinei

globai teikti skirtomis patalpomis: TAIP/NE (pabraukti).


Man yra žinoma, kad socialinės globos teikimas neturint licencijos ar nesilaikant licencijuojamos

veiklos sąlygų bei kliudymas įstatymų įgaliotiems pareigūnams įgyvendinti jiems suteiktas teises ar atlikti

pavestas pareigas, jų teisėtų reikalavimų ar nurodymų ir kolegialių institucijų ar valstybės pareigūnų

sprendimų nevykdymas užtraukia administracinę atsakomybę.

Aš esu susipažinęs su administracine atsakomybe už administracinius nusižengimus, numatytus LR

ANK 107 ir 505 straipsniuose.

Įstaigos vadovas


pildymo data

13

V. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA

(ILGALAIKĖ, TRUMPALAIKĖ) SUAUGUSIEMS ASMENIMS SU NEGALIA, SENYVO

AMŽIAUS ASMENIMS“ GAUTI

Paaiškinimai:


parašu.

1. BENDROJI DALIS



1.3. Grupinio gyvenimo namų adresas (-ai), kuriuose teikiama socialinė globa (išvardinti

visus adresus, kuriais įstaigos turima licencija suteikia teisę teikti globą):

1.4. Grupinio gyvenimo namų adresas15

(-ai), kuriais planuojama teikti socialinę globą

(išvardinti visus adresus, dėl kurių kreipiamasi licencijos):

1.5. Ar patapos atitinka žemiau išdėstytą kriterijų: TAIP/NE (pabraukti).

Kriterijus: Grupinio gyvenimo namuose viename pastate (kotedže ar atskiruose butuose,

gyvenamuosiuose namuose) atskiroje teritorijoje nuo 2015 metų gyvena ne daugiau kaip 10

asmenų. Grupinio gyvenimo namai negali būti steigiami tame pačiame žemės sklype ar pastate su

socialinės globos namais, kitais bendruomeniniais vaikų globos namais ar grupinio gyvenimo

namais (išskyrus, kai steigiami daugiabučiame gyvenamajame name). Grupinio gyvenimo namai

taip pat negali būti steigiami pastatuose (išskyrus daugiabutį gyvenamąjį namą), kuriuose veikia

kitos socialinių paslaugų, sveikatos priežiūros, švietimo ar ugdymo įstaigos. Steigiant grupinio

gyvenimo namus daugiabučiame gyvenamajame name, vienoje laiptinėje negali būti daugiau nei 2

grupinio gyvenimo namai (jei laiptinėje yra tik du butai, grupinio gyvenimo namai gali būti

steigiami tik viename iš jų.

1.6. Leidimas-higienos pasas (-ai)16

, jų išdavimo data/datos numeris (-iai) (nurodyti

kiekvienam adresui suteikto leidimo-higienos paso duomenis):

1.7. Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencija2, kai įstaigoje yra įsteigtos sveikatos

priežiūros specialistų pareigybės (nurodoma: data, numeris, teikiamos sveikatos priežiūros

paslaugos, pvz.: slaugos-bendrosios praktikos slaugos, kineziterapijos ar pan.):


2.1. Informacija apie paslaugų gavėjų skaičių globos namuose (institucijoje) (adresu 1.2

papunktyje):

Eil. Nr. Paslaugų gavėjų grupės Planinis paslaugų

gavėjų skaičius

Faktinis paslaugų

gavėjų skaičius

Iš jų:


15Grupinio gyvenimo namai – trumpalaikę/ilgalaikę socialinę globą teikianti socialinės globos įstaiga, kurioje bendruomenėje atskirose patalpose

(name, bute) namų aplinkoje gyvena iki 10 nesavarankiškų ar iš dalies savarankiškų asmenų.

16 Netaikoma grupinio gyvenimo namams.

Comment [VB38]: Nurodomas buveinės adresas (jei įstaiga teikia globą

TIK grupinio gyvenimo namuose) arba

globos namų adresas (jei globa teikiama ir

institucijoje), kai buveinės ir globos namų

adresas sutampa.

Comment [VT39]: Išvardinti visus

grupinio gyvenimo namų adresus, kuriais

įstaigos turima licencija suteikia teisę teikti globą. Jei Įstaiga dar neteikia globos

grupinio gyvenimo namuose, šio laukelio

pildyti nereikia.

Comment [VB40]: Nurodyti VISUS

grupinio gyvenimo namų adresus DĖL

KURIŲ ĮSTAIGA KREIPIASI

LICENCIJOS. Gali sutapti su buveinės

adresu.

Comment [VB41]: Nurodyti informaciją apie turimus higienos pasus.


informaciją apie asmens sveikatos

priežiūros licenciją.

Comment [VT43]: Nurodyti asmenų skaičių, kurie gyvena tik globos namuose

(institucijoje), jei įstaiga neteikia globos

institucijoje, o teikia tik grupinio gyvenimo

namuose, šios lentelės pildyti nereikia.

Pradėti nuo 2.2. lentelės.

Comment [VB44]: Planinį ir Faktinį paslaugų gavėjų skaičius svarbu išskaidyti

pagal paslaugų gavėjų grupes.

14




2.2. Informacija apie bendrą paslaugų gavėjų skaičių veiklos vietos adresu (-ais) nurodytu (-

ais) 1.3 papunktyje

Eil.

Nr.

Paslaugų gavėjų grupės Planinis paslaugų

gavėjų skaičius

Faktinis paslaugų

gavėjų skaičius

Iš jų:





2.3. Informacija apie paslaugų gavėjų skaičių veiklos vietos adresu (-ais) nurodytu (-ais) 1.4

papunktyje (nurodyti kiekvieną veiklos vietos adresą atskirose lentelėse):

ADRESAS:

Eil.

Nr.

Paslaugų gavėjų grupės Planinis paslaugų

gavėjų skaičius

Faktinis paslaugų

gavėjų skaičius

Iš jų:






3.1. Informacija apie personalo pareigybių skaičių globos namuose (institucijoje) (adresu

nurodytu 1.2 papunktyje)17


pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų) skaičius

(vnt.)

Žyma, jei

specialistų

paslaugos

organizuojamos18




4. Vyriausiasis socialinis darbuotojas/Socialinių

paslaugų įstaigos vadovo pavaduotojas

socialiniams reikalams/ Socialinio darbo

padalinio vadovas

5. Užimtumo specialistas/Specialusis pedagogas/

Neformaliojo ugdymo pedagogas/19

6. Gydytojas5

7. Kineziterapeutas5/Masažuotojas5/Ergoterapeut

17 Jeigu globa teikiama tik grupinio gyvenimo namuose (nėra teikiama institucijoje) lentelės Nr. 3.1. pildyti nereikia. Tęsti informacijos pateikimą nuo lentelės Nr. 3.2. 18 Pažymima (+), kai paslaugos organizuojamos, nesteigiant šių pareigybių socialinių paslaugų įstaigoje. 19

Specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių pareigybių įstaigoje.

Comment [VB45]: Pateikti asmenų gyvenančių grupinio gyvenimo namuose

skaičių (išskaidant pagal grupes). Lentelėje

nurodyti tik tą asmenų skaičių, kurie jau gyvena grupinio gyvenimo namuose,

kuriais įstaigos turima licencija suteikia

teisę teikti globą. Asmenų skaičių, kuriuos

planuojama apgyvendinti grupinio

gyvenimo namuose (dėl kurių kreipiamasi

licencijos) nurodyti atskirose 2.3 lentelėse.

Comment [VB46]: Išskaidyti planinį ir faktinį paslaugų gavėjų skaičių pagal

paslaugų gavėjų grupes.

Comment [VT47]: Nurodyti asmenų skaičių pagal grupes, kuriuos planuojama

apgyvendinti grupinio gyvenimo namuose

(dėl kurių įstaiga prašo licencijos).

Kiekvieną grupinio gyvenimo namų adresą

ir jame planuojamą apgyvendinti asmenų

skaičių pateikti atskirose lentelėse.

Comment [VT48]: Nurodyti patvirtintą ir faktinį personalo pareigybių skaičių globos namuose (institucijoje). Neįtraukti

pareigybių, kurios patvirtintos grupinio

gyvenimo namams (jas nurodyti 3.2

lentelėje). 3.1. lentelėje nurodomas tik

pareigybių skaičius kuris patvirtintas

globos namams (institucijai).

Comment [VT49]: Jei dalis pareigybių bus perkeliamos į grupinio gyvenimo

namus – jas nurodyti 3.2 lentelėje. Šioje

lentelėje nurodyti tikslų pareigybių

skaičių, kuris tenka/teks globos namams

(institucijai).

15

as5

8. Slaugytojas20

9. Psichologas5

10. Sielovados darbuotojas5

11. Dietistas5


3.2. Informacija apie bendrą personalo pareigybių skaičių visuose grupinio gyvenimo namų

padaliniuose (nurodytuose 1.3-1.4 papunkčiuose)

Eil.

Nr.

Pareigybės pavadinimas Faktinis pareigybių

(etatų) skaičius (vnt.)

Patvirtintas pareigybių

(etatų) skaičius

(vnt.)


2. Individualios priežiūros

personalas


4. Vyriausiasis socialinis

darbuotojas/Socialinių paslaugų

įstaigos vadovo pavaduotojas

socialiniams reikalams/Socialinio

darbo padalinio vadovas

5. Slaugytojas6

6. Kineziterapeutas5/Masažuotojas

5/

Ergoterapeutas5

7. Psichologas5

8. Kita

3.3. Informacija apie personalo skaičių grupinio gyvenimo namų padaliniuose adresu (-ais)

nurodytu (-ais) 1.4. papunktyje (nurodyti kiekvieną veiklos vietos adresą atskirose lentelėse):

ADRESAS:


pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)







Eil.

Nr.

Įstaigos vadovo

išsilavinimas


kvalifikacija

Diplomo

Nr.

Pastabos

1.


20

Kai paslaugų gavėjų skaičius mažesnis nei 25 bei grupinio gyvenimo namuose specialist paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių

pareigybių institucijoje.

Comment [VT50]: Nurodomas pareigybių skaičius, kuris patvirtintas

grupinio gyvenimo namams. Nurodyti

bendrą VISIEMS grupinio gyvenimo

namams patvirtintą ir faktinį (jei įstaiga

jau teikia globą) pareigybių skaičių.

Comment [VB51]: Nurodyti pareigybių skaičių kiekviename grupinio gyvenimo

namų padalinyje dėl kurių kreipiamasi

licencijos. Pateikti lentelių (nukopijuoti)

tiek, kiek yra grupinio gyvenimo namų.

(jeigu paslauga teikiama/planuojama teikti

keliais veiklos vietos adresais).

Comment [VB52]: Būtina nurodyti veiklos vietos adresą.

16

Eil.

Nr.




vadovo;



Slaugytojo

išsilavinimai21


kvalifikacija22

Diplomo

Nr.

Pastabos23

/24

1.

2.

3.

5. INFORMACIJA APIE GYVENAMĄJĄ APLINKĄ

5.1. Informacija apie gyvenamuosius (miegamuosius) kambarius globos namuose (institucijoje)

arba kiekviename grupinio gyvenimo namų padalinyje (-iuose) (kiekvienam adresui pildyti atskirą

lentelę):

5.2. Informacija apie bendro naudojimo patalpas globos namuose (institucijoje) arba

kiekviename grupinio gyvenimo namų padalinyje (-iuose) (kiekvienam adresui pildyti atskirą

lentelę)

ADRESAS:

Eil.


KITA (nurodyti

priežastį)

(pvz., nėra poreikio, nes

paslaugos bus teikiamos

tik pirmame aukšte; globa

nebus teikiama asmenims,

turintiems judėjimo

negalią/sutrikimų ar pan.)

1. Vertikalus keltuvas (lifto tipo) arba liftas

2. Patalpa bendrai veiklai (svetainė, laisvalaikio kambarys ar

pan.)

3. Pereinamieji gyvenamieji (miegamieji) kambariai

4. Gaisro aptikimo sistema kitose (bendro naudojimo patalpose)

5. Virtuvėlės savarankiškam maisto gaminimuisi kiekviename

pastato, kuriame įrengti daugiau kaip 5 gyvenamieji

kambariai, aukšte

6. Vienoje patalpoje įrengta tik viena vonia ir (ar) dušas ir (ar)

vienas tualetas

21 Nurodoma, pvz., aukštasis universitetinis; aukštasis neuniversitetinis. 22 Nurodoma mokymo įstaigos suteikta kvalifikacija. 23 Nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo ar jam prilyginto išsilavinimo, kai pensinį amžių jie sukako iki 2013 m. liepos 1 d. 24 Nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo išsilavinimo, tačiau yra pristatę pažymą, pažymėjimą iš aukštosios mokyklos

rengiančios socialinius darbuotojus, kuria patvirtinama, kad asmuo yra išklausęs ir atsiskaitęs 40 ar 60 socialinio darbo kreditų (galioja iki 2015 m.

sausio 1 d.).

ADRESAS:

Eil.

Nr.

Patalpos

Nr.

Aukštas Patalpų plotas

kv. m.

Gaisro aptikimo

sistema (+ / -)

Planinis

paslaugų gavėjų

skaičius

Faktinis

paslaugų gavėjų

skaičius

1.

2.

3.

4.

Iš viso:

Comment [VB53]: Šio laukelio

langeliuose reikalinga įrašyti pareigybės pavadinimą ir atitinkamai pateikti

informaciją, susijusią su įvardinta pareigybe

kituose lentelės stulpeliuose.

Comment [VB54]: Pateikiama

informacija apie grupinio gyvenimo namų

gyvenamuosius (miegamuosius) kambarius. Jei globa teikiama/planuojama teikti

keliuose grupinio gyvenimo namuose –

nukopijuoti ir pateikti informaciją tiek lentelių, kiek yra veiklos vietos adresų.

Comment [VB55]: Nurodyti kiekvienos

veiklos vietos adresą.

Comment [VB56]: Pateikiama informacija apie grupinio gyvenimo namų

bendro naudojimo patalpas. Jei globa

teikiama/planuojama teikti keliuose

grupinio gyvenimo namuose – nukopijuoti

ir pateikti informaciją tiek lentelių, kiek yra

veiklos vietos adresų.

Comment [VB57]: Nurodyti kiekvienos

veiklos vietos adresą.

Comment [VB58]: Nurodyti, ar atitinka kriterijus (žymėjimo būdas – nėra svarbus, gali būti žymima “+”, “x”, žodžiu


17

7. Po 2013 m. pradėtuose statyti, rekonstruoti ar naujai

steigiamuose socialinės globos namuose tualeto ir dušo ar

vonios patalpa (-os) įrengta (-os) prie kiekvieno gyvenamojo

kambario ar kelių (ne daugiau kaip 3) gyvenamųjų kambarių

(išskyrus kambarius, kuriuose apgyvendinami sunkią negalią

turintys asmenys).

5.3. Informacija apie higienos patalpas globos namuose (institucijoje)

Eil.

Nr.

Skyriaus

(grupės)

pavadinimas

Planinis

paslaugų

gavėjų

skaičius

Faktinis paslaugų

gavėjų skaičius

Tualetų skaičius Dušų (vonių)

skaičius

Mot. Vyr. Mot. Vyr. Vyr. Mot.

1.

2.

3.

4.

Iš viso:

5.4. Informacija apie higienos patalpas kiekviename grupinio gyvenimo namų padalinyje (-

iuose) Eil.

Nr. Adresas

Planinis paslaugų

gavėjų

skaičius

Faktinis paslaugų

gavėjų

skaičius

Tualetų

skaičius

Dušų

(vonių)

skaičius

1.

2.

3.


DOKUMENTUS













Įstaigos vadovas


pildymo data

Comment [VB59]: Nurodyti informaciją apie higienos patalpas globos namuose (institucijoje), nurodant skyriaus

(grupės) pavadinimą ir atitinkamą

informaciją.

Comment [VB60]: Nurodyti kiekvieną

veiklos vietos adresą ir informaciją apie

higienos patalpų skaičių kiekviename iš

adresų.

18

VI. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „INSTITUCINĖ SOCIALINĖ GLOBA

(TRUMPALAIKĖ) SOCIALINĖS RIZIKOS SUAUGUSIEMS ASMENIMS“ GAUTI

Paaiškinimai:


parašu.

1. BENDROJI DALIS



1.3. Įstaigos adresas/ adresai, kuriuo/ kuriais teikiama socialinė globa:





2.1. Informacija apie gavėjų skaičių

Eil. Nr.

Paslaugų gavėjai

Planinis

skaičius

Faktinis

skaičius


3.1. Informacija apie personalo pareigybių skaičių

Eil.

Nr.


pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Žyma, jei

specialistų

paslaugos

organizuojamos*

**


2. Individualios priežiūros personalas/ Užimtumo

specialistas

3. Slaugytojas*

4. Psichologas/Psichoterapeutas**

5. Nakties metu vienam darbuotojui tenkantis

paslaugų gavėjų skaičius

* specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių pareigybių įstaigoje




4.



Eil.

Nr.

Įstaigos vadovo

išsilavinimas


kvalifikacija


Comment [VB61]: Buveinės adresas, įmonės registracijos adresas.

Comment [VB62]: Veiklos vietos

adresas – gali sutapti su buveinės adresu.

Comment [VB63]: Nurodyti paslaugų

gavėjų skaičių.

Comment [VB64]: Atkreipti dėmesį į

visus puslapio išnašose esančius komentarus.

19

1.


Eil.

Nr.


Slaugytojo išsilavinimas25 Mokymo įstaiga Suteikta

kvalifikacija26


1.

2.

3.

6. INFORMACIJA APIE ĮSTAIGOS SOCIALINĖS GLOBOS VEIKLOS PATALPAS

5.1. Informacija apie globos įstaigos patalpas (gyvenamieji (miegamieji) kambariai, poilsio zonos,

aktyvių veiklų organizavimo patalpos ir kt.)

5.2. Informacija apie įstaigos aplinką

Eil.


KITA (nurodyti priežastį) (pvz., nėra poreikio, nes paslaugos

bus teikiamos tik pirmame aukšte;

globa nebus teikiama asmenims,

turintiems specialiųjų poreikių -

judėjimo negalią/sutrikimų ar pan.)

1. Ar patalpos yra atskirtos nuo patalpų, kuriose

teikiamos ne socialinės paslaugos?

2. Ar higienos patalpos (tualetai, prausyklos, dušai

(vonios) yra įrengtos atskirai vyrams ir atskirai

moterims?

3. Asmenys naudojasi privatumą garantuojančiomis

higienos patalpomis (tualetai,

prausimosi/maudymosi patalpos yra užrakinami)

4. Vertikalus keltuvas (lifto tipo) arba liftas28

5. Nuolydžiai (pandusai)4


DOKUMENTUS



25 Nurodoma, pvz., aukštasis universitetinis; aukštasis neuniversitetinis ir pan. 26 Nurodoma mokymo įstaigos suteikta kvalifikacija. 27 Nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo ar jam prilyginto išsilavinimo, kai pensinį amžių jie sukako iki



ar 60 socialinio darbo kreditų (galioja iki 2015 m. sausio 1 d.). 28 taikoma, jei globos namuose yra daugiau negu vienas aukštas ir įstaigoje gyvena/planuojama apgyvendinti specialiųjų poreikių

turinčius asmenis

Eil.

Nr. Patalpos pavadinimas

Gaisro aptikimo

sistema

(+ / -)

1.

2.

3.

Comment [VB65]: Stulpelyje nurodyti pareigybės pavadinimą ir atitinkamai

kituose stulpeliuose informaciją, susijusią su įvardinta pareigybe.

Comment [VB66]: Nurodyti visas esamas veiklos vietos patalpas dėl kurių

kreipiamasi licencijos, įvardinant patalpos

paskirtį, pvz., gyvenamas kambarys Nr. 1,

gyvenamasis kambarys Nr. 2, poilsio zona

Nr. 1, poilsio zona Nr. 2 ir t.t.

Comment [VB67]: Nurodyti informaciją ties kiekvienu kriterijumi.

Comment [VB68]: Nurodyti, ar atitinka šeimyna kriterijus (žymėjimo būdas – nėra

svarbus, gali būti žymima “+”, “x”, žodžiu “atitinka”, “neatitinka” ir pan.

20













Įstaigos vadovas


pildymo data

21

VII. KLAUSIMYNAS LICENCIJAI „SOCIALINĖ GLOBA VAIKAMS SU NEGALIA,

SUAUGUSIEMS ASMENIMS SU NEGALIA, SENYVO AMŽIAUS ASMENIMS

NAMUOSE“ GAUTI

Paaiškinimai:


parašu.

1. BENDROJI DALIS







2.1. Informacija apie paslaugų gavėjų grupes

Eil. Nr. Paslaugų gavėjų grupės Planinis

skaičius

Faktinis

skaičius

Iš jų:








3.1. Informacija apie bendrą personalo pareigybių skaičių

Eil.

Nr. Pareigybės pavadinimas Faktinis

pareigybių

(etatų)

skaičius

(vnt.)

Patvirtintas

pareigybių

(etatų)

skaičius (vnt.)

Žyma, jei

specialistų

paslaugos

organizuoj

amos***


2. Slaugytojas*

3. Individualios priežiūros personalas / Slaugytojo padėjėjas

4. Kineziterapeutas*/Masažuotojas*/Ergoterapeutas*

5. Vyriausias socialinis darbuotojas**/socialinio darbo

padalinio vadovas**/Įstaigos vadovo pavaduotojas

socialiniams reikalams**

6. Psichologas * specialistų paslaugos gali būti organizuojamos nesteigiant šių pareigybių įstaigoje




Comment [VB69]: Buveinės adresas, įmonės registracijos adresas.

Comment [VB70]: Svarbu išskaidyti

planinį ir faktinį paslaugų gavėjus pagal

paslaugų gavėjų grupes.

Comment [VB71]: Atkreipti dėmesį į komentarus, esančius puslapio išnašose.

22



Eil.

Nr.

Įstaigos vadovo

išsilavinimas


kvalifikacija


1.


Eil.

Nr.




vadovo;



Slaugytojo išsilavinimas29


kvalifikacija30


1.

2.


DOKUMENTUS





5.3. Įstaiga turi patvirtintą įstaigos pareigybių sąrašą ir skačių: TAIP/NE (pabraukti).










Įstaigos vadovas


pildymo data

29 Nurodoma, pvz., aukštasis universitetinis; aukštasis neuniversitetinis ir pan. 30 Nurodoma mokymo įstaigos suteikta kvalifikacija. 31 Nurodomi tie darbuotojai, kurie neturi aukštojo socialinio darbo ar jam prilyginto išsilavinimo, kai pensinį amžių jie sukako iki



ar 60 socialinio darbo kreditų (galioja iki 2015 m. sausio 1 d.).

Comment [VB72]: Stulpelyje nurodyti pareigybės pavadinimą ir atitinkamai

kituose stulpeliuose informaciją, susijusią

su įvardinta pareigybe.

socialinĖs globos ĮstaigŲ licencijavimo klausimynŲ …€¦ · 3 ii. klausimynas licencijai...

Documents