soal modu kardiovaskuler (t.a 2011-2012) ok tipe a
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
1/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
TIPE SOAL I
PETUNJUK SOAL (no. 1-2) : Pilih A, jika 1,2 dan 3 ENA!
Pilih , jika 1 dan 3 ENA!
Pilih ", jika 2 dan # ENA!
Pilih $, jika # %aja &an' ENA!
Pilih E, jika 1, 2, 3 dan # ENA!
1. Shunt pada janin sangat diperlukan dan dapat dianggap normal, karena:1. Ada jalur yang tidak mem-by pass liver
2. Adanya shunt atrial R-L melalui foramen ovale
3. Adanya shunt arterial R-L melalui foramen ovale4. Adanya shunt arterial R-L melalui ductus arteriosus
2. Pada bayi baru lair, perkiraan adanya penyakit jantung ba!aan jika ditemukan:1. "a#as sesak
2. $aturasi oksigen berkurang
3. Pulsus paradoksus4. Pulsus alternans
TIPE SOAL II
PETUNJUK SOAL (no. 3-1) : Pilihlah %alah %a* ja+aan &an' alin' a/
3; %asa refracter pada otot jantung disebabkan olea; "a& in#lu'b; ( & in#lu'c; )a&& e##lu'd; )a&& in#lu'e; "a&& e##lu'
4; *ormon di produksi di ati, yang mempengarui tekanan dara adalaa; Aldosteronb; Renninc; Angiotensinogend; A)+e; A*
5; $uara bunyi jantung satu $-1:a; Penutupan katup semilunar b; Pembukaan katup semilunar c; (ontraksi atrium
d; Pembukaan katup atrio/entrikular e; Penutupan katup atrio/entrikular
6; 0ang bertindak sebagai pacemaker normal yaitu:a; A- nodeb; $-A nodec; erkas Hissd; $erat Purkinye
e; %iokardium
7; elombang P5 pada +( merupakan gambaran listrik dari:
Page 1
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
2/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
a; epolarisasi Atriumb; epolarisasi entrikelc; Repolarisasi /entrikeld; Repolarisasi atriume; Polarisasi /entrikel
8; 6rekuensi denyut jantung normal adala:a; 78-188 '9menitb; 188-127 '9menitc; 8-188 '9menitd; 127-148 '9menit
e; 278-38 '9menit9; $eorang pasien umur 41 taun datang ke praktek dokter umum dengan keluan sakit
kepala bagian belakang dan tengkuk terasa tegang. Pada pemeriksaan diketaui tekanan
dara pasien adala 1;891. Pilian antiipertensi yang paling
sesuai untuk penderita ini adala golongan:a; Beta Blockerb; iuretik c; Direct Vasodilator d; A)+- Inhibitor
e; Alpha Blocker
10; ?ntuk pasien Cardiac Heart Failure )*6 "0*A @@, selain pembatasan akti/itas
berat, dapat ditambakan obat jenis:a; Beta Blocker b; Calsium antagonisc; A)+-inhibitor d; Alpha Bloker
e; igoksin
11; $eorang pasien dengan keluan nyeri dada setela diperiksa +( dijumpai $-ele/asi
untuk penanganan pertama dapat diberikan obat sediaan nitrat dengan Bara pemberian
drus admnistration:a; Peroralb; $ub lingualc; $untikan @d; $untikan @%
e; @nalasi
12; Antiipertensi kombinasi yang tidak direkomendasikan adala kombinasi antara:a; )a Antagonis C Betablocker b; A)+ Inhibitor - )a-antagonisc; iuretik C AR
d; iuretik- A)+- Inhibitor
e; Alpha blocker C iuretik
13; $indroma dosis pertama berupa gejala ipotensi-ortostatik sering dijumpai pada a!al
terapi ipertensi dengan golongan:a; Beta blockerb; iuretik c; Direct Vasodilator d; A)+- Inhibitor
e; Alpha blocker
14; Dtot jantung bagian dalam disebut
Page 2
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
3/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
a; %iokardiumb; PeriBardiumc; +ndokardiumd; unika ad/entitia
e; unika media
15; Arteri yang memperBabangkan arteri subBla/ia kanan dan arteri Barotis Bomunis kanan,
adalaa; Arteri /ertebralisb; Arteri brakiose#alikac; Aortad; Arteri renalis
e; Arteri koronaria
16; (atup yang mengubungkan atrium kiri dengan /entrikel kiri yaitua; (atup trikuspidalisb; (atup aortac; (atup pulmonalisd; (atup mitralis
e; (atup semilunar
17; Arteri yang memperdarai jantung adalaa; Arteri interBostalis
b; Arteri subkla/iac; Arteri brakiosepaliBad; Arteri Barotis Bomunis
e; Arteri koronaria
18; 0ang mengubungkan katup dengan muskulus papilaris:a; rabekulab; +ndokardiumc; %iokardiumd; Chordate tendineae
e; )olummna19; +nEim jantung diba!a ini yang termasuk enEim lambat adala
a; $Db; )(%c; ) n Cardiac troponind; L*
e; %yoglobin
20; Pemeriksaan enEim jantung, dilakukan berkaitan dengan adanya suspect sangkaan
adalaa; %yoBarditis
b; !emathoid Heart Diseasec; "yocardial Infarctiond; asBulitis 9 plebitis
e; ukan sala satu diatas
21; Pada keadaan in#ark, pemeriksaan laboratoriumyang juga bermakna, adalaa; +osino#ilinb; Lim#oitusisc; Peninggian leukosit leukositosisd; Anemia
Page 3
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
4/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
e; rombositosis
22; Pemeriksaan enEim jantung sebaiknya dipertimbangkana; $ebelum terjadinya in#ark b; Pada ipertensi beratc; $esak d; #dema eytremitas infarction
e; "yeri dada berulang
23; Pemeriksaan dara rutin yang terkait dengan adanya dugaan myocardial infraction
adalaa; Pemeriksaan *b dan lekosit
b; Pemeriksaan itung jenis lekosit dan L+c; Pemeriksaan jumla lekosit dan L+d; Pemeriksaan $* dan *b
e; Pemeriksaan $* dan nilai ematokrit
24; Adanya gangguan $ depusi dan nilai enEim jantung normal didugaa; %yoBarditisb; Penyakit jantung Ischemicc; Penyakit jantung kelainan septumd; amponade jantung
e; Penyakit pulmonary chronic25; Laki-laki 7 taun mengelu nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setela
berolaraga. "yeri yang sama kurang lebi seminggu yang lalu. "yeri kurang lebilima menit, yang ilang saat istiraat, tekanan dara 1389;8, nadi 128'9menit, F3;8),
F174 Bm, F;2 kg. iagnosis keadaan di atas adalaa; Pleuritisb; Pneumoniac; Angina pektoris stabild; Angina pektoris tak stabil
e; Re#luks eso#agus
26; $eorang laki-laki umur 4< taun, menderita nyeri dada tembus ke punggung sejak 1 jam sebelum masuk ruma sakit, nyeri dada terus-menerus yang tembus sampai ke
punggung, na#as terasa sesak dan keringat dingin. %enurut anamnesis, penderita
adala perokok sejak umur 17 taun sebanyak 1-2 pak perari dan bapak penderitameninggal mendadak pada usia 42 taun. 1189;8 mm*g. Pada pemeriksaan #isik
didapatkan penderita kesakitan, muka puBat dan akral dingin. Pemeriksaan dara
didapatkan $D 278 @?9L, reatinin kinase 748 units9L.
%anaka ja!aban di ba!a ini yang merupakan penyebab penyakit penderitaG
a; Angina pektoris tak stabilb; Angina pektoris stabil
c; %iokard in#ark akutd; Perikarditis
e; agal jantung kongesti#
2;. 0ang dimaksud dengan angina pektoris tak stabil adala seperti di ba!a ini:a; Pasien dengan serangan angina pada !aktu istiraatb; Pasien dengan serangan angina pada !aktu melakukan berakti#itasc; Pasien dengan serangan angina yang tela lama berlangsungd; Pasien dengan gejala angina yang kurang dari 28 menit
Page 4
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
5/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
e; Pasien dengan gejala angina yang tadinya stabil tetapi gejala makin berkurang
2=. Pato#isiologi terjadinya sindroma koroner akut adala :
a; Proses trombosis dan agregasi trombositb; PeBanya rupture$ plak ateroma pada dindinng pembuluc; Proses /asokonstriksi koroner d; +rosi pada plak tanpa ruptur
e; $emua pernyataan di atas benar
2
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
6/16
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
7/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
e; $$
41. angguan emodinamik yang kas pada syok kardiogenik adala
a. Peningkatan per#usi peri#er
b. PuBat
B. Penurunan per#usi koroner
d. *ipotensi
e. Peningkatan Bura jantung
42. ejala kelemaan dan muda lela yang dialami penderita gagal jantung dapat
disebabkan ole:a; )ura jantung yang rendab; aya kontraksi otot jantung yang meningkatc; Per#usi peri#er yang meningkatd; iskositas dara yang meningkat
e; $emua ja!aban di atas benar
43. Penyebab gagal jantung kanan:
a; %iokarditisb; (ardiomiopati
c; $tenosis9regurgitasi aortad; Penyakit paru obstrukti# menaun
e; Regurgitasi mitral
44. Penyakit-penyakit jaringan paru yang dapat menyebabkan cor.pulmonal kronikum
adala, keBuali:
a; Bronchitis Chronicb; Asthma Bronchialec; #mphysema Pulmonumd; -uberculosis dan 6ibrosis
e; -uberculosis
47. @nter/al PR sama, tetapi didapatkan denyut /entrikel yang berkurang didapatkan pada
keadaan:
a; lok A derajat @b; lok A derajat @@ %obitE tipe @ *enckebach block c; lok A derajat @@ %obitE tipe @@d; lok A derajat @@@
e; lok A total
4. epresi segmen $ dapat menggambarkan:
a; Aneurisma /entrikelb; Perikarditisc; +mboli parud; Angina pektoris
e; Perdaraan intrakranial
4;. lok A tingkat @@ %obitE tipe @ *enckebach block adala
a; @nter/al PR memanjang J 8,28 detik
b; @nter/al PR sama, tetapi didapatkan denyut /entrikel yang berkurang
Page 7
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
8/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
c; Pada @%A, miokarditis, proses degenerasid; apat timbul sementara dan kembali normal, menetap, atau menjadi blok
komplit
e; @nter/al PR seB progresi# bertamba panjang sampai suatu ketika impuls dari
atrium tidak dapat sampai ke /entrikel dan denyut /entrikel tidak tampak
4=. Laki-laki 78 taun mengelu sesak na#as saat melakukan akti#itas . (eluan ini suda
dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pasien penderita ipertensi dan tidak teratur meminum
obat. H meningkat, bising jantung &. 6oto thoraks )R J 78>, maka asil +(
yang mungkin didapatkan pada pasien tersebut adala
a; P- pulmonal b; R 7 atau J 27 mm 2;mmc; R 1 J $ 1 R9$ rasio J 1d; el. R tinggi di sandapan aR e; anpa perubaan segmen $ dan gel.
4
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
9/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
e; R C R inter/al yang tidak menetap
74. elombang P pada +( merupakan gambaran dari:
a. Repolarisasi atrium
b. epelarisasi atrium
B. Repolarisasi /entrikel
d. epelarisasi /entrikel
e. A!al repolarisasi /entrikel
77. $eorang pria ;4 taun dengan ri!ayat nyeri dada kas kardiak M 17 taun yang lalu.
$elama ini pasien suda mengkonsumsi obat-obat jantung. Pasien juga menderitadiabetes. iga bulan ini pasien mengelu sesak na#as dan muda lela. indakan yang
dapat dilakukan untuk penanganan selanjutnya adala
a; 6oto ronten dadab; +(c; +kokardiogramd; Angiogta#i (oroner
e; readmil
7. *asil laboratorium yang didapatkan pada Bor pulmonal kronikum adala
a; *b meningkatb; +ritrosit meningkatc; Pada #aal paru kapasitas /ital menurund; P* dara menurun
e; $emua benar
7;. Pemeriksaan laboratorium sara yang memberikan nilai sensiti#itas dan spesi#isitas
paling tinggi untuk sindroma koroner akut adala
a; 1actic Dehydroenase b; Creatine Phosphokinase
c; )P(-%d; roponin
e; $erum 2lutamic.%'aloacetic -ransaminase
7=. (olesterol yang diarapkan dalam kadar yang tinggi 5kolesterol baik5 di dalam
tubu adala
a; 1o/ Density 1ipoproteinb; Hih Density 1ipoproteinc; rigliseridad; (olesterol otal
e; (ilomikron
7
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
10/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
8. +kokardiogra#i transeso#ageal ++ diindikasikan pada keadaan berikut ini:
a. ugaan trombus di atrium dan /entrikel
b. A$ dan $ dengan meliat aliran shunt
B. %itral valve prolaps
d. ambaran /egetasi pada katup
e. $emua ja!aban di atas benar
1.(ontra indikasi mutlak untuk dilakukannya pemeriksaan penunjang treadmil adala
a. @n#ark %iokard Akut dalam 2 ari
b. Aritmia jantung yang tidak terkontrol dan gangguan emodinamik
B. $tenosis aorta berat dengan gejala
d. @n#ark paru atau emboli paru akute. $emua ja!aban di atas benar
2. @ndikasi mutlak untuk mengentikan uji lati jantung adala seperti di ba!a ini:
a. sistolik turun drastis J 18 mm*g dari sl p' sebelum uji lati
disertai bukti lain adanya iskemia
b. Aritmia selain aritmia /entrikel sustained
B. Lemas, sesak na#as, timbul mengi, kram kaki atau gejala klaudikasio
d. "yeri dada yang meningkat
e. *ipertensi yang meningkat
3. $eorang anak laki-laki, usia 1 taun tela didiagnosis sebelumnya dengan -etraloy of
fallot , datang ke klinik untuk pemeriksaan rutin check up. Pada anak tersebut belum
dilakukan operasi repair . @bunya mendengar ba!a ada beberapa tindakan medis yang beresiko, yang dapat diBega dengan pemberiaan antibiotik. %enurut American Heart
Association, tindakan diba!a ini yang tersering, yang dapat memperberat resiko
endokarditis, adalaa. $irkumsisi
b. +ndoskopi
B. Pera!atan gigi
d. onsilektomi dan adenoidektomie. Penggantian tube timpanostomi
4. Drganisme yang paling sering menyebabkan in#eksi endokarditis adala
a. Arperillus sp
b. Haemophillus influen0aeB. Staphylococcus epidermidis
d. Streptococcus viridans
e. Streptococcus pneumoniae
7. iantara tanda-tanda diba!a ini, yang paling sering ditemukan pada pasien-pasienendokarditis in#ekti#, adala
a. emam
b. (aries dentis
B. *eapatosplenomegali
d. 3ane/ay lessionse. Pendaraan retina
. $eorang anak laki-laki berusia 2 taun, diba!a orangtuanya ke @ ruma sakit,dengan kondisi demam tinggi, badan lema, #rekuensi detak jantung 138 '91N dan
tekanan dara dalam batas normal. ari pemeriksaan #isik ditemukan desa sistolik
Page 10
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
11/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
murmur dan splenomegali. Drangtua tidak perna merasa ada keluan jantung padaanaknya selama ini. ?ntuk menegakkan diagnosis, langka selanjutnya yang dilakukan
adala
a. Pemeriksaan kultur dara b. #chocardiorafi
B. +(
d. Pemeriksaan chest '.raye. Pemeriksaan %R@ jantung
;. Pada saat bayi lair, terjadi perubaan sirkulasi sebagai berikut:a. Perubaan tempat pertukaran gas dari plasenta menjadi paru-paru
b. $irkulasi plasenta mengilang, sirkulasi paru dimulai
B. $irkulasi dara di tali pusat tertaand. Resistensi pulmonar meningkat
e. Aliran dara paru berkurang
=. ari pemeriksaan jantung neonatal berikut ini, kelainan yang dapat saja normal
ditemukan dari bayi tersebut adala
a. $2 suara jantung 2
b. Hih.pitched murmur B. $1 suara jantung 1 tersamar
d. -hrill precordial
e. Systolic e(ection murmur
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
12/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
a. iuretik b. 4.blocker
B. Antagonis kalsium
d. Antagonis Ae. Pengambat A)+
;3. $elain ipertensi, yang masuk #akta resiko kardio/askuler adala, keBuali:a. %erokok
b. iabetes %ellitus
B. islipedemiad. Pria dengan usia kurang dari 78 taun
e. Dbesitas
;4. $pigmomanometer air raksa merupakan alat untuk mengukur tekanan dara arus ditera
sedikitnya:
a. 1 bulan sekali b. 3 bulan sekali
B. bulan sekali
d. < bulan sekali
e. 12 bulan sekali
;7. (erusakan organ, jarang pada ipertensi adala, keBuali:
a. Hantung b. Dtak
B. injal
d. *epar e. %ata
;. (erusakan jantung pada ipertensi berupa, keBuali:
a. *ipertensi /entrikel kiri
b. *ipertensi /entrikel kanan
B. @n#ark %iokardd. Re/askularisasi koroner
e. agal jantung
;;. Penyebab ipertensi yang tela diidenti#ikasi adala, keBuali:
a. Akibat obat
b. Penyakit tiroidB. Penyakit ti#oid
d. Penyakit parati#oid
e. erapi steroid jangka lama
;=. Pemerikasaan dara yang arus dilakukan pada ipertensi, adala
a. ara rutin lengkap b. ula dara post prandial
B. ula dara puasa
d. Asam urate. (adar kalsium
;
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
13/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
e. Limpa
=8. atasan ipertensi, menurut I*D adala bila tekanan dara !aktu duduk, adala
a.
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
14/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
=;. Pada pemeriksaan laboratorium penunjang pada trombosis /ena dalam perlu diperiksa,keBuali:
a. Protein )
b. Protein $B. Pro#il lipid
d. ula dara
e. Agregasi trombosit
==. erapi non #armakologis pada trombosis /ena dalam dilakukan, keBuali:
a. inggikan ekstremitas yang terkena b. Lari Bepat
B. (ompres angat
d. Latian lingkup gerak sendie. Pemakaian kaos kaki elastik
=
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
15/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
d; 6asikulus
e; esmosom
94; (ontraksi atrium akan terBatat pada kertas +( yang ditunjukkan ole gelombang:a; b; R c; $d; P
e; K
95; $eorang pasien laki-laki umur 7 taun diba!a keluarganya ke praktek dokter dengan
keluan sesak napas berat terutama setela melakukan akti/itas, !alaupun akti/itas
yang dilakukan anya ringan, sering batuk serta sesak napas pada malam ari.iketaui pasien sebelumnya adala penderita ipertensi dan pada pemeriksaan #isik
dijumpai adanya udem pretibial, peningkatan tekanan /ena jugularis dan pelebaran batas-batas jantung. Dbat terpili untuk penangan pertama selain pemberian oksigen
adalaa; *idriklorotiaEidb; (aptoprilc; igoksind; "i#edipin
e; Proparanolol
96; $eorang pasien laki-laki umur 77 taun datang ke praktek dokter dengan keluan nyeridada yang menjalar ke lengan atas, bernapas terasa berat, dada terasa seperti tertimpa
beban sangat berat. $etela pemeriksaan +( diketaui adanya kelainan gambaran
+( cardiac event5 Dbat terpili untuk pasien tersebut sebelum dirujuk adala pemberian:
a; @sosorbit dinitratb; Amiodaronc; Propranolold; Amlodipin
e; Petidin
97; $eorang pasien perempuan datang ke ? Ruma sakit dengan keluan, mengalami pusing, sesak napas, jantung berdebar-debar dan dada terasa penu bila melakukangerakan berdiri tiba-tiba. Pada pemeriksaan #isik dijumpai:
-
8/18/2019 Soal Modu Kardiovaskuler (T.a 2011-2012) OK Tipe A
16/16
Modul VI : Kardiovaskular
FK-UISU
T.A 2011-2012
KODE NASKAH : VI A/Cardio/2011
Ri!ayat penyakit terdaulu pasien adala seorang penderita asma bronkiale.Antiipertensi yang sebaiknya diindarkan teradap pasien tersebut adala
antiipertensi golongan:a; Beta.blocker b; Calsium Antaonisc; AC# inhibitor d; iuretik
e; Alpha blocker
100;Pada penangan pertama kasus serangan jantung koroner diberikan obat /asodilator nitrat, untuk memperole kerja obat yang Bepat, obat tersebut diberikan dengan Bara:
a; Peroralb; @ntra/enac; @ntramuskular d; $ublingual
e. Perrektal
Page 16