Soal leukimia

Ny. S, 42 th. Datang ke RSUD dengan keluhan nyeri perut pada bagian kanan, lemas, sering pingsan. Hasil anamnesa perawat : sesak nafas sejak 4 hari yang lalu. Tanda – tanda vital, RR= 26 x/menit, HR = 100 x/menit, suhu = 370 C, TD = 90/60 mmHg. Saat pengkajian klien mengaku, nafsu makannya menurun, terkadang mual dan muntah, BMI 17,3. Selain itu klien juga mengaku ada merasakan nyeri tulang. Klien tampak pucat. Dari pemeriksaan fisik perawat ditemukan adanya limfadenopati, splenomegali, hepatomegali, dan purpura di ekstermitasnya. Dari hasil pemeriksaan hematologi rutin ditemukan eosinofil dan basofil meningkat, Hemoglobin: 8 gram/dl, Leukosit: 7.500/mm3 , Trombosit: 11.000/mm3 . Klien bekerja sebagai petugas radioterapi selama 10 tahun. Sebelumnya klien pernah dirawat karena anemia..

1. Masalah yang terjadi pada Ny. S disebabkan oleh..a. Proliferasi sel darah putih yang masih imatur dalam jaringan pembentuk darahb. Intake nutrisi yang tidak adekuatc. Riwayat penyakit anemiad. Perubahan sirkulasi darahe. Penurunan imunitas

Jawaban : A2. Data tentang: Ny. S ( 42th ) dengan keluhan badan terasa lemas, sering pingsan dan

sesak nafas sejak 4 hari yang lalu. TTV: RR= 26 x/menit, HR = 100 x/menit, suhu = 370 C, TD = 90/60 mmHg. Saat pengkajian klien mengaku, nafsu makannya menurun, terkadang mual dan muntah. Selain itu klien tampak pucat, juga mengaku ada merasakan nyeri tulang. Data ini merupakan..a. Riwayat kesehatan terdahulub. Riwayat kesehatan keluargac. Riwayat kesehatan sekarangd. Aktivitas dan latihane. Pemeriksaan fisik

Jawaban : C3. Faktor resiko yang dapat menjadi penyebab penyakit leukimia pada Ny. S (42 th) adalah

a. Faktor genetik

b. Faktor lingkunganc. Zat kimiad. Obat – obatan imunosupresife. Neoplasma

Jawaban : B4. Akibat kegagalan sumsum tulang memproduksi retikulosit. Ditandai dengan

berkurangnya konsentrasi hemoglobin, turunnya hematokrit, jumlah sel darah merah kurang, maka Ny. S mengalami pucat, mudah lelah, kadang-kadang sesak nafas. Sehingga masalah yang muncul adalah...a. Spenomegalib. Hepatomegali

c. Limpadenopatid. Anemiae. Petekie, purpura

Jawaban : D

5. Ny.S (42 th) mengeluh badannya terasa lemah, nafasnya sesak, aktivitasnya menurun, nyeri di persendiaan dan abdomen, tidak nyaman saat beraktivitas, cepat merasa lelah, sering pusing, merasa cemas dengan keadaannya. DO: Hb : 8 gr/dl, Trombosit : 11.000/mm3, RR : 26 x / menit, TD : 90/60 mmHg, Bibir klien tampak pucat, Wajah klien tampak pucat, Konjungtiva anemis. Diagnosa keperawatan yang tepat adalah...a. Nyeri b. Resiko infeksic. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhd. Resiko cederae. Intoleransi aktivitas

Jawaban : E6. Kriteria hasil yang diharapkan berdasarkan masalah diatas yaitu Klien diharapkan

mampu..a. Berat badan kembali normalb. Kepulihan energi setelah beraktivitasc. Menyeimbangkan nafsu makand. Tidak ada tanda infeksi berulange. Tidak ada petekie

Jawaban : B7. Intervensi yang tepat untuk diagnosa keperawatan diatas adalah...

a. Monitor pemasukan cairan dan makanan dan menghitung pemasukan kalori sehari-hari

b. Lindungai pasien dari hal-hal yang menimbulkan trauma dan bisa menimbulkan perdarahan

c. Berikan dan pastikan lingkungan aman untuk pergerakan ototd. Monitor intake nutrisi yang adekuat, timbang BBe. Kaji ketidaknyamanan/nyeri

Jawaban : C8. Komplikasi yang akan ditimbulkan dengan terjadinya penurunan jumlah trombosit dalam

darah (trombositopenia) dan memanjangnya waktu protrombin pada keadaan Leukemia dapat mengganggu proses hemostasis adalah..a. Anemia b. Efusi pleurac. Sesak napasd. Perdarahan

e. Penurunan kesadaran

Jawaban : D9. ..

10. ...