skripsi penanganan dismenorea dengan pemberian
TRANSCRIPT
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
i
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
SKRIPSI
PENANGANAN DISMENOREA DENGAN PEMBERIAN HERBAL
KUNYIT (Curcuma domestica Val.) PADA MAHASISWI D-III PENGOBAT
TRADISIONAL UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
OLEH:
HAFIDLATUN NUHA
NIM. 151410423002
PROGRAM STUDI D4 PENGOBAT TRADISIONAL
FAKULTAS VOKASI
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2016
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
ii
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
PENANGANAN DISMENOREA DENGAN PEMBERIAN HERBAL
KUNYIT (Curcuma domestica Val.) PADA MAHASISWI D-III PENGOBAT
TRADISIONAL UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
Karya Ilmiah Skripsi sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Terapan Pengobat Tradisional
HAFIDLATUN NUHA
NIM. 151410423002
PROGRAM STUDI D4 PENGOBAT TRADISIONAL FAKULTAS VOKASI
UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA
2016
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
iii
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
iv
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
Karya Ilmiah Skripsi ini telah diujikan dan dinilai
Oleh panitia penguji pada
Program Studi D4 Pengobat Tradisional Fakultas Vokasi Universitas
Airlangga
Pada tanggal 17 Februari 2016
Panitia Penguji Karya Ilmiah Skripsi
Ketua : Prof. Sri Agus Sudjarwo, drh., Ph.D
Anggota : 1. Dr. Suryani Dyah Astuti, M.Si
2. Arijanto Jonosewojo, dr., SpPD., FINASIM
3. Dr. ArifaMustika, dr., Msi
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
v
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang dengan
segala kasih dan kemurahan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi berjudul “PENANGANAN DISMENOREA DENGAN
PEMBERIAN HERBAL KUNYIT (Curcuma domestica Val.) PADA
MAHASISWI D-III PENGOBAT TRADISIONAL UNIVERSITAS
AIRLANGGA SURABAYA” yang merupakan salah satu syarat untuk
menyelesaikan pendidikan Program Studi D-IV Pengobat Tradisional
Fakultas Vokasi Universitas Airlangga Surabaya.
Penyusunan skripsi ini telah banyak mendapat bantuan, bimbingan dan
dukungan, oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada Arijanto
Jonosewojo, dr., Sp. PD, FINASIM selaku dosen pembimbing pertama dan
Dr. Arifa Mustika, dr., Msi selaku dosen pembimbing kedua yang telah
memberi bimbingan, arahan serta saran kepada penulis sehingga dapat
menyelesaika skripsi ini. Selain itu penulis juga mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Dr. H Widi Hidayat, M.Si., Ak. selaku Dekan Fakultas Vokasi
Universitas Airlangga yang telah memberikan kesempatan penulis
untuk menyelesaikan Program Studi D-IV Pengobat Tradisional
Fakultas Vokasi Universitas Airlangga.
2. Arijanto Jonosewojo, dr., Sp. PD, FINASIM selaku Ketua Program
Studi D-IV Pengobat Tradisional Fakultas Vokasi Universitas
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
vi
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
Airlangga yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi D-IV
Pengobat Tradisional Fakultas Vokasi Universitas Airlangga.
3. Seluruh pengajar Program Studi D-IV Pengobat Tradisional Fakultas
Vokasi Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan
berbagai ilmu bermanfaat bagi penulis
4. Abinda Soedarsono, SH, Uminda Emi hamidah aisyah, Amd, kakak dan
adik-adik tercinta yang telah banyak membantu memberikan do’a, ide
dan masukan yang membangun serta motivasi yang tiada nilainya.
5. Terima kasih kepada petugas sekertariat Battra, teman-teman D-IV
Battra 2014, adik-adik D-III Battra. Teman dan sahabat seperjuangan
MPI (Mahasiswa Pecinta Islam), MDI Nurul Ilmi, CMI yang tidak
pernah bosan memberi nasehat, semangat, motivasi, bantuan sehingga
terselesaikannya skripsi
Semoga amal dan jasa mereka diterima oleh Tuhan YME sebagai amal
sholeh dan dibalas-Nya dengan pahala yang berlipat ganda. Aamiin ya
Rabbal’alamin. Penulis menyadari bahwa karya tulis ini memiliki banyak
kekurangan. Karenanya, penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun.
Surabaya, 29 Februari 2016
Penulis
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
vii
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
ABSTRAK
Penelitian ini membahas tentang efektivitas rebusan rimpang kunyit pada penurunan keluhan dan intensitas nyeri dismenorea primer pada Mahasiswi D-III Pengobat Tradisional Universitas Airlangga Surabaya. Dismenorea primer mengacu pada kram saat menstruasi di perut bagian bawah yang dijumpai tanpa kelainan alat genital yang nyata. Kunyit (Curcuma domestica Val.) merupakan tanaman yang secara empiris digunakan untuk membantu mengurangi keluhan dismenorea. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian oral rebusan kunyit terhadap keluhan dan intensitas nyeri pada penderita dismenorea primer. Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental dengan menggunakan satu kelompok subjek (one group pretest-postest design) sebanyak 12 responden. Sebelum dan setelah perlakuan keluhan dan intensitas nyeri diukur menggunakan kuesioner. Data yang diperoleh dianalisis dengan uji Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan adanya penurunan keluhan dan intensitas nyeri pada penderita secara signifikan dengan p<0,005. Berdasarkan hasil penelitian ini rimpang kunyit dapat menurunkan keluhan dan intensitas nyeri pada penderita dismenorea primer
Kata kunci: Curcuma domestica, Disminorea primer, Kunyit, Intensitas Nyeri
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
viii
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i HALAMAN DALAM ............................................................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii KATA PENGANTAR ............................................................................................. v ABSTRAK ............................................................................................................ vii DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... x DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi DAFTAR BAGAN................................................................................................ xii DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN ........................................................... xiii BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1 1.2 Rumusan Masalah ............................................................................ 3 1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................. 3 1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................ 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 5
2.1 Menstruasi ........................................................................................ 5 2.1.1 Pengertian Menstruasi atau Haid ...................................................... 5 2.1.2 Fisiologi Menstruasi atau Haid ......................................................... 5 2.1.3 Gangguan Menstruasi atau Haid ...................................................... 7
2.2 Dismenorea ....................................................................................... 7
2.2.1 Definisi Dismenorea ............................................................................... 7 2.2.2 Klasifikasi Dismenorea ..................................................................... 8
2.2.3 Etiologi Dismenorea.......................................................................... 8 2.2.4 Patofisiologi Dismenorea .................................................................. 9 2.2.5 Faktor Resiko .................................................................................. 10 2.2.6 Diagnosis Dismenorea Primer ........................................................ 10
2.2.7 Tatalaksana Dismenorea ................................................................. 10 2.2.7.1 Farmakoterapi ............................................................................... 10 2.2.7.2 Non Farmakoterapi........................................................................ 11
2.2.8 Dismenorea Dalam Teori TCM ....................................................... 15 2.2.8.1 Definisi Dismenorea (Tong Jing) Dalam TCM ............................ 15 2.2.8.2 Etiologi dan Patogenesis Dalam TCM .......................................... 15 2.2.8.3 Diferensiasi Sindrom ..................................................................... 16 2.2.9 Mengukur Nyeri ............................................................................ 18
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
ix
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
2.2.9.1 NRS (Nurmeric Rating Scale) ...................................................... 18 2.2.9.2 Wong-Baker Face Pain Rating Scale ............................................ 18 2.2.9.3 PQAS (Pain Quality Assessment Scale) ...................................... 19
2.2.1 Herbal ............................................................................................. 20 2.2.2 Kunyit (Curcuma domestica Val) ................................................. 21
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ............................................ 26
3.1 Kerangka Konsep ............................................................................... 26 3.2 Hipotesis ............................................................................................ 28
BAB 4 METODE PENELITIAN......................................................................... 29
4.1 Desain Penelitian .............................................................................. 29 4.2 Penderita ........................................................................................... 29 4.3 Variabel .............................................................................................. 30 4.3.1 Klasifikasi ....................................................................................... 30
4.4 Definisi Oprasional Variabel ............................................................. 31 4.5 Penatalaksanaan Penelitian ................................................................ 32 4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................. 33 4.7 Analisis Data ...................................................................................... 33 4.8 Etika Penelitian .................................................................................. 35 4.9 Kerangka Konseptual ......................................................................... 35
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................. 36 5.1 Gambaran Umum Penelitian .............................................................. 36 5.2 Hasil Penelitian .................................................................................. 37
5.2.1 Hasil Analisis Skala PQAS ............................................................. 37 5.2.2 Hasil Analisis Skala NRS ............................................................... 38 5.2.3 Hasil Analisis Skala Wong-Baker FACES PRS .............................. 39
5.3 Pembahasan........................................................................................ 41 5.4 Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 47 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................. 48
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 49 LAMPIRAN ........................................................................................................... 53
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
x
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skala Penilaian Nyeri Nurmeric Rating Scale ................................... 18
Gambar 2.2 Wong-Baker FACE Pain Rating Scale............................................... 18
Gambar 2.3 Kunyit (Curcuma domestica Val) ..................................................... 21
Gambar 3.1 Skema Kerangka Konsep ................................................................... 26
Gambar 4.1 Desain pretest and postest .................................................................. 29
Gambar 4.2 Bagan Kerangka Konseptual .............................................................. 35
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
xi
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Definisi Oprasional Variabel ................................................................. 31
Tabel 5.1 Karakteristik Pasien ............................................................................... 37
Tabel 5.2 Keluhan Pasien Sebelum dan Setelah Perlakuan Serta Hasil Analisis
Menggunakan Uji Wilcoxon ................................................................................... 38
Tabel 5.3 Intensitas Nyeri Sebelum dan Setelah Perlakuan Serta Hasil Analisis
Menggunakan Uji Wilcoxon ................................................................................... 39
Tabel 5.6 Perubahan Ekspresi Wajah Terhadap Sensasi Rasa Nyeri Sebelum dan
Setelah Perlakuan Serta Hasil Analisis Menggunakan Uji Wilcoxon .................... 40
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
xii
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
DAFTAR BAGAN
Bagan 3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 26
Bagan 4.1 Kerangka Oprasional ............................................................................ 35
ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
xiii
SKRIPSI PENANGANAN DISMENOREA DENGAN… HAFIDLATUN NUHA
DAFTAR ISTILAH DAN SINGKATAN
Imunitas : Kekebalan tubuh
Kg : Kilogram
g : Gram
ml : Mili liter
NRS : Nurmeric Rating Scale
PQAS : Pain Quality Assessment Scale
FSH : Follicle Stimulating Hormone
LH : Luteinizing Hormone
COX : Cyclooxygenase
PG : Prostaglandin
TCM : Traditional Chinese Medicine
Qi : Energi vital, partikel kecil yang memelihara nyawa manusia
Xue : Darah
Jing : Intisari, sari makanan
Jin Ye : Cairan tubuh
Defisiensi : Kelemahan