situación demográfica y salud sexual y reproductiva marta santana soto 2009
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Situación demográfica Situación demográfica y y
Salud Sexual y Salud Sexual y ReproductivaReproductiva
Marta Santana SotoMarta Santana Soto20092009
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Demografía Salud
Variables demográficas
Mortalidad Fecundidad
Acciones en
Salud
Numero Composición
Causas
Numero Composición
Niveles Tendencias
Niveles Tendencias
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Fecundidad es un hecho biológico?....socio biológico?Fecundidad es un hecho biológico?....socio biológico?
Capacidad Biológica de engendrar
Nacido vivo
N. muerto
Aborto
Fertilidad Fecundidad
Biológicas Sociales
Causas
Hecho biológico
Biológicas
Sociales
Consecuencias
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Algunos conceptosAlgunos conceptos
FecundidadFecundidad: Corresponde a la : Corresponde a la capacidad efectiva de una mujer, un capacidad efectiva de una mujer, un hombre o una pareja, de producir un hombre o una pareja, de producir un nacimiento. Se refiere a la cantidad de nacimiento. Se refiere a la cantidad de hijos que tiene una mujer durante su hijos que tiene una mujer durante su vida fértil. vida fértil.
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Continuación conceptosContinuación conceptos
FertilidadFertilidad: Hace referencia a la capacidad : Hace referencia a la capacidad biológica de una mujer, un hombre o una biológica de una mujer, un hombre o una pareja de concebir un hijo. En dirección pareja de concebir un hijo. En dirección contraria se encuentran los conceptos de contraria se encuentran los conceptos de infertilidad o esterilidad, que corresponden infertilidad o esterilidad, que corresponden a la imposibilidad de tener un hijo. a la imposibilidad de tener un hijo.
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Determinantes del volumen de población N I
M E
Ecuación Compensadora
Pt= Po+(N-M)+(I-E)
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Fecundidad alta y distribución Fecundidad alta y distribución etáreaetárea
Natalidad Natalidad
Alta Alta
Menor proporción de ancianos
Mayor proporción de niños
Edad promedio baja
Población Joven
Muchos nacimientos
Muchos niños
Muchos adultos jóvenes
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Fecundidad baja y distribución Fecundidad baja y distribución etáreaetárea
Natalidad Natalidad
Baja Baja
Mayor proporción de ancianos
Menor proporción de niños
Edad promedio alta
Población Vieja
Menos nacimientos
Menos niños
Menos adultos jóvenes
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Factores que influyen en el Nivel de Factores que influyen en el Nivel de FecundidadFecundidad
Variaciones en la Fertilidad Variaciones en la Fertilidad
Limitación de la Fecundidad por Limitación de la Fecundidad por prácticas socio culturales prácticas socio culturales
Limitación voluntaria de la FecundidadLimitación voluntaria de la Fecundidad
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Factores determinantes de la disminución de la fecundidad
Familiar
Estructura
Persona
Social
Exposicióncoito
Exposiciónconcepción
Gestación
Protogenésicos
Intergenésico
Edad completar familia
VariablesIntermedias
Intervalos
fines
Medios
Normas
Nivel
Nivel deFecundidad
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FECUNDIDAD: variables intermedias
a) Factores que afectan la exposición al coito
1. edad de iniciación2. Celibato permanente3. Intervalos de perdida de períodos reproductivos4. abstinencia voluntaria5. Abstinencia involuntaria6. Frecuencia del coito
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FECUNDIDAD: variables intermedias
b) b) Factores que afectan al riesgo de concebirFactores que afectan al riesgo de concebir
7. Esterilidad8. Esterilidad voluntaria9. Uso o no uso de anticonceptivos
c) Factores que afectan la gestación y el parto
10. mortalidad fetal involuntaria 11. mortalidad fetal voluntaria
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Chile, Fecundidad por condición de Chile, Fecundidad por condición de actividadactividad
Condición Condición TGFTGF
19821982 19921992 20022002
Mujeres activasMujeres activas 1,61,6 1.61.6 1.51.5
Mujeres inactivasMujeres inactivas 3,33,3 3,13,1 2.52.5
TGF pobl. general TGF pobl. general 2.52.5 2.42.4 2.02.0
Chile, INE 2006
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Educación/ Natalidad Educación/ Natalidad Chile 2007Chile 2007
El 56% de los chilenos se identifica con la El 56% de los chilenos se identifica con la afirmación “voy a tener los hijos que me afirmación “voy a tener los hijos que me permitan darle una buena educación”. permitan darle una buena educación”.
El 60% de los chilenos mayores de 18 años El 60% de los chilenos mayores de 18 años considera que el costo de una educación de considera que el costo de una educación de calidad es el factor mas relevante a la hora de calidad es el factor mas relevante a la hora de tener hijos tener hijos
el tiempo para cuidar a los hijos es la segunda el tiempo para cuidar a los hijos es la segunda razón mas importante que determina la razón mas importante que determina la decisión de tenerlos.decisión de tenerlos.
““Calidad de la Educación y su Impacto en la Baja Natalidad en ChileCalidad de la Educación y su Impacto en la Baja Natalidad en ChileMargen de error: 3,5%Margen de error: 3,5%
Nivel de Confianza: 95%Nivel de Confianza: 95% 50 comunas más grandes del país50 comunas más grandes del país
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Fuentes de información básicaFuentes de información básica
1.Datos del registro civil
2. Instituto Nacional de Estadísticas:
Datos de los censos de población Encuestas por muestreo Anuarios de Mortalidad Anuarios de Natalidad
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Estadísticas Vitales Estadísticas Vitales
Se obtienen mediante el registro Se obtienen mediante el registro sistemático y permanente de sistemático y permanente de determinados hechos ocurridos en la determinados hechos ocurridos en la población.población.
Información continua, con fines Información continua, con fines legales, permanente y obligatoria. legales, permanente y obligatoria.
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Algunos hechos vitales
“ es la extracción o expulsión completa del producto de la concepción, del cuerpo de la madre, sin importar la duración del embarazo, si después de la separación respira o muestra cualquier otra evidencia de vida, tal como el latido el corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos musculares definidos, ya sea que el cordón umbilical haya sido cortado o no, o que la placenta esté o no adherida.” (OMS, CIE, vol I 1975)
Nacido vivo:
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Defunción fetal
Es la defunción del producto de la concepción acaecida antes de la Expulsión completa del cuerpo de la madre; independientemente de la duración del embarazo. La defunción está indicada por el hecho de que después de la separación; el feto no respira ni manifiesta ningún otro signo de vida.
Defunción Fetal: Precoz
Intermedia
Tardía
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Medidas de la fecundidad
Tasa bruta de natalidad
Tasa de fecundidad general
Tasa de fecundidad por edad
Medidas de resumen:
Tasa global de fecundidad
Tasa bruta de reproducción
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Chile Transición demográfica
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Evolución tasa de Natalidad en chile Años seleccionados
2003 16,1
2004 15,44 -4,10 %
2005 15,44 0,00 %
2006 15,23 -1,36 %
2007 15,03 -1,31 %
2008 14,82 -1,40 %
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Tasas especificas de fecundidad por edad de la madre Chile, 1980 – 1998.Año grupo de edad de la madre (por 1000 mujeres en edad fértil)
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49
19801980 69.769.7 162.0162.0 147.1147.1 98.098.0 54.754.7 20.920.9 3.13.1
19981998 70.270.2 110.4110.4 112.8112.8 84.084.0 50.850.8 13.813.8 0.80.8
Fuente: INE. Anuario de estadísticas vitales 1980-1998
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Chile, evolución de la fecundidad
19501950 19601960 19701970 19751975 19801980 19851985 19901990
19551955 19651965 19751975 19801980 19851985 19901990 19951995
Hijos por Hijos por mujer (1)mujer (1) 5,15,1 5,35,3 3,63,6 2,92,9 2,82,8 2,72,7 2,72,7
Fuentes: CELADE, Boletín Demográfico, Año 21, Nº 41, Santiago, 1988.
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Tasas especificas de fecundidad por edad de la madre Chile, 1980 – 1998.Año grupo de edad de la madre (por 1000 mujeres en edad fértil)
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-4919801980 69.769.7 162.0162.0 147.1147.1 98.098.0 54.754.7 20.920.9 3.13.1
19981998 70.270.2 110.4110.4 112.8112.8 84.084.0 50.850.8 13.813.8 0.80.8
Fuente: INE. Anuario de estadísticas vitales 1980-1998
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Tasa de fecundidad (por mil mujeres) de madres adolescentes menores de 20 años
según regiones, Chile 1990, 1997 y 2004.
1990 1997 2004 66,067,2 48,8 I 65,5 82,3 59,1 II 72,6 84,8 62,1 III 90,6 87,2 61,8 IV 83,8 80,2 56,1 V 63,5 68,6 46,4 VI 74,9 65,8 50,6 VII 74,5 64,9 49,2 VIII 66,8 62,3 44,5 IX 64,4 65,9 50,8 X 74,5 74,1 61,2 XI 106,1 86,1 66,5 XII 53,5 72,3 49,6 XIII 58,8 63,0 44,4
Fuente: INE. Nacimientos y población femenina estimada por regiones.
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Países de baja fecundidad seleccionados: Tasa
global de fecundidad 2005
Argentina 2,6
Uruguay 2,4
Chile 2,0
Francia 1,8
Cuba 1,6
Japón 1,3
Alemania 1,3
España 1,1
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Chile evolución de algunos Chile evolución de algunos indicadores 1960- 2005indicadores 1960- 2005
Indicadores Indicadores 196019601965 1965
19701970
1975 1975
19801980
1985 1985
19901990
1995 1995
20002000
2005 2005
Tasa global Tasa global
de de fecundidadfecundidad
5,28 5,28 3,63 3,63 2,66 2,66 2,54 2,54 2,35 2,35
Tasa bruta Tasa bruta de de natalidadnatalidad
36,836,8 27,47 27,47 22,94 22,94 21,81 21,81 18,18 18,18
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ANALFABETISMO, ESPERANZA de VIDA, NATALIDAD FECUNDIDAD (Sud América y México): noviembre 2002
PaísesPaísesAnalfabetos Analfabetos
(%) de (%) de Población Población
Adulta Adulta (2002) (2002) Ambos Ambos SexosSexos
Nro de Nro de AnalfabetoAnalfabeto
s de s de población población
adultaadulta(miles)(miles)
Esperanza de Vida Esperanza de Vida (años)(años)
Ambos SexosAmbos Sexos(2002)(2002)
Tasa Tasa bruta de bruta de Natalidad Natalidad (por cada (por cada
1000 1000 habitantehabitante
s)s)
Tasa Global de Tasa Global de Fecundidad (hijos por Fecundidad (hijos por mujer en edad fértil)mujer en edad fértil)
ArgentinaArgentina 3..33..3 825825 73.873.8 19..019..0 2.42.4
BoliviaBolivia 13..313..3 705705 63..563..5 30..530..5 3..93..9
BrasilBrasil 14..014..0 17.64017.640 68..368..3 19..219..2 2..22..2
ChileChile 3..93..9 491491 75.675.6 18..218..2 2.42.4
ColombiaColombia 7..87..8 2.3092.309 71..971..9 22..322..3 2.62.6
EcuadorEcuador 7..87..8 686686 70..570..5 23..223..2 2.82.8
MéxicoMéxico 8..18..1 5.5895.589 73..073..0 22..222..2 2..52..5
Paraguay Paraguay 6..36..3 227227 70.770.7 29..629..6 3.83.8
PerúPerú 9.49.4 1.6831.683 69..569..5 22..622..6 2.62.6
UruguayUruguay 2.12.1 055055 75.075.0 16..916..9 2..32..3
VenezuelVenezuelaa
6.86.8 1.1421.142 73..373..3 22..822..8 2.72.7
TOTAL TOTAL
31.352.31.352.(9.8%)(9.8%)
Fuente: Situación de Salud en las Américas - INDICADORES BASICOS 2002 - Programa Especial de Análisis de Salud - Organización Panamericana de la Salud / organización Mundial de la Salud
En Centro AméricaLa Tasa Bruta de Natalidad oscila entre 20.3 por cada 1000 habitantes (Panamá) y 34.2 (Guatemala). La Tasa Global de Fecundidad oscila entre 2.4 hijos por mujer en edad fértil (Panamá) y 4.4 (Guatemala
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Nivel de Fecundidad Nivel de Fecundidad Latinoamérica, entre 1995-2000Latinoamérica, entre 1995-2000
País País TGFTGF
Costa Rica y Argentina Costa Rica y Argentina 2.62.6
Brasil Brasil 2.52.5
Uruguay Uruguay 2.42.4
Chile Chile 2.22.2
Cuba Cuba 1.81.8
Chile, INE 2006
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Transición demográfica Transición demográfica
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ESCENARIOESCENARIO CRECIMIENTO CRECIMIENTO PAISESPAISES
Transición Transición incipienteincipiente 2.5% anual2.5% anual Bolivia, HaitíBolivia, Haití
Transición Transición moderadamoderada
Cercano al Cercano al 3% 3%
Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, ParaguayParaguay
En Plena En Plena TransiciónTransición
Moderado, Moderado, cercano al cercano al 2%2%
Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecuador, México, Panamá, Perú, R. Dominicana, México, Panamá, Perú, R. Dominicana, VenezuelaVenezuela
Transición Transición AvanzadaAvanzada Bajo el 1%Bajo el 1% Argentina, Chile, Cuba, UruguayArgentina, Chile, Cuba, Uruguay
Transición Demográfica
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GrupGrupo o Distribución porcentualDistribución porcentual
de de CensCensoo
CensoCenso ProyecciónProyección
edad edad 1970 1970 19821982 19921992 2000 2000 2010 2010 2020 2020 20302030
Total Total 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
0 -14 0 -14 39 39 3232 2929 2929 25 25 23 23 2121
15 - 15 - 64 64 5656 6262 6464 6464 6666 6666 6464
65 y 65 y más más 55 66 7 7 77 9 9 1111 1515
Fuente: INE, Censo de Población. INE - CELADE, Chile, Fuente: INE, Censo de Población. INE - CELADE, Chile, Estimaciones y Proyecciones Estimaciones y Proyecciones