ARBOL BRONQUIAL

Arakaki Gmez AlejandraARBOL BRONQUIAL La trquea se ramifica originando dos bronquios que, al cabo de un trayecto, penetran en los pulmones a travs del hilio. Estos bronquios se llaman bronquios primarios; por el hilio penetran tambin arteras y salen vasos linfticos y venas. Todas estas estructuras estn recubiertas por tejido conectivo denso. Este conjunto recibe el nombre de raz del pulmn.Los bronquios primarios, al penetrar en los pulmones, se dirigen hacia abajo y afuera, dando origen a tres bronquios en el pulmn derecho y a dos en el izquierdo. Estos bronquios se dividen repetidas veces originando bronquios cada vez mas pequeos, recibiendo las ltimas ramificaciones el nombre de bronquiolos.BRONQUIOS En las ramificaciones mayores la mucosa es la misma que en la trquea, mientras que en las ramificaciones menores el epitelio puede ser cilndrico simple ciliado.La lamina propia es rica en fibras elsticas.

BRONQUIOLOSLos bronquiolos son segmentados intralobulillares cuyo dimetro es igual o inferior a 1mm. No presentan cartlago, glndulas ni ndulos linfticos. En sus porciones iniciales el epitelio es cilndrico simple ciliado, pasando a cbico simple ciliado en la porcin final. El epitelio de los bronquiolos presenta regiones especializadas denominadas cuerpos neuroepiteliales, que probablemente se trata de qumico receptores que poseen la capacidad de reaccionar frente a cambios en la composicin de los gases que entran en los pulmones. BRONQUILOS TERMINALES Y RESPIRATORIOS Se llaman BT a las ultimas porciones de arbol bronquial. Su estructura es similar a la de los bronquiolos. Estn revestidos interiormente por epitelio columnar cbico.Cada bronquiolo terminal se subdivide en 2 bronquiolos respiratorios que constituyen la transposicin entre la porcin conductora y la respiratoria. Epitelio cubico simple, puede presentar cilios.

CONDUCTO ALVEOLAR Tanto los conductos alveolares como los alveolos tienen un epitelio simple plano. Una matriz rica de fibras elsticas poseen tambin fibras reticulares, constituyen el sostn de los conductos y los alveolos

ALVEOLOS Constituyen las ultimas porciones del rbol bronquial y son los responsables de la estructura esponjosa del parnquima pulmonar. El tabique interalveolar consiste en dos capas de neumocitos separadas por una pequea capa de TC con fibras musculares, elsticas y sustancia fundamental

La pared interalveolar est formada por 3 tipos celulares: Clulas endoteliales de los capilares, neumocito de tipo I y tipo II. El neumocito de tipo I, tambin denominado clula alveolar pavimentosa, posee un ncleo aplanado hacia el alveolo.Los neumocitos tipo II son clulas redondeadas del epitelio alveolar, formando parte de este epitelio. Aparecen preferentemente en grupos de dos o tres clulas,, el ncleo es mayor y mas voluminoso, en comparacin con las dems clulas de la pared interalveolar Los cuerpos lamelares forman una capa extracelular que se denomina surfactante pulmonar. Reduce la tensin superficial de los alveolos, lo que disminuye tambien la fuerza necesaria para la inspiracin, facilitando la respiracin. Sino se tuviera el surfactante los alveolos colapsaran durante la espiracin .

IRRIGACIN La circulacin funcional est representada por las arterias y las venas pulmonares. Las arterias aportan sangre venosa para que sea oxigenada en los alveolos. Dentro del pulmn las arterias se ramifican acompaando al rbol bronquial.Los vasos nutricios comprenden las arteria y las venas bronquiales, que transportan sangre con nutrientes y oxigeno para todo el parnquima pulmonar.PLEURALa pleura es la capa serosa que envuelve el pulmn y est formada por dos hojas: una parietal y otra visceral que son continuas en la regin del hilio pulmonar. Ambas hojas estn formadas por mesotelio y una fina capa de TC que contiene fibras elsticas y colgenas. En la pleura se acumulan lquidos entre las 2 hojas pleurales, este lquido proviene del plasma sanguneo.

MOVIMINETOS RESPIRATORIOSEn la inspiracin, la contraccin de los msculos intercostales eleva las costillas y la contraccin del diafragma hace descender el suelo de la cavidad torcica, lo que aumenta el tamao de sta y determina la expansin pulmonar. Los bronquios y los bronquiolos aumentan de dimetro y longitud durante la espiracin. La porcin respiratoria tambin se expande, pero principalmente los conductos alveolares.Las fibras elsticas del parnquima pulmonar participan de la expansin, de modo que en la espiracin cuando los msculos se relajan, la retraccin de los pulmones es pasiva y se debe en gran parte a las fibras elsticas que estaban bajo tensin.

Tipos de Mecanismos de DefensaFISICOSBarrera epitelial: Clulas ciliadas y tapiz de moco bronquial*Flora bacteriana normal (no patgena en condiciones normales)*Antibiticos de alto espectro inmunosuprimidos.

Sistema anatmico de purificacin del aire

Integridad anatmica: primera lnea (fosas nasales, epiglotis y cuerdas vocales).

Impacto inercial: Diseo traqueobronquial (5 mm).Sedimentacin gravitacional: Deposito gradual de partculas por su peso, entre 1 y 5 mm.

Difusin: Movimiento browniano (azar) de las partculas en suspensin (flujo turbulento)- 15% de partculas de 0.5 mm se depositan en pulmn en respiracin normal en reposo aumento de dimetro- 3 mecanismo de deposito.

INMUNIDAD INNATAINMUNIDAD ADQUIRIDADistribucin en compartimientos pulmonares *Epitelio sin conformacin de ndulos linfoides

*BALT*Intersticio pulmonar