8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

1/15

SISTEM RESPIRASI

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

2/15

Perubahan Anatomis pada

kehamilan

• Sistem respirasi bagian atas

  - perubahan mukosa Rhinitis kehamilan

• Dinding dada

  - Diafragma terangkat 4 cm akibat uterusgraid

- Melebarn!a sudut subcostal

  - "ertambahn!a # cm diameter dinding dada

  anteroposterior dan transersal kenaikan$- %

  cm lingkar tulang rusuk ba&ah

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

3/15

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

4/15

'( Relaksasi dari ligamen pada sudut subcostal meningkat)pengaruh peningkatan hormon relaksin*#(Diafragma akan terdorong ke atas sebesar 4 cm+(Diameter transersal dari rongga toraks meningkat sekitar #cm4(,eliling rongga dada meningkat kurang lebih cm

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

5/15

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

6/15

Perubahan .ungsi Paru Pada

,ehamilan

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

7/15

• Pada &anita hamil/ kecepatan nafasumumn!a tidak berubah tetapi mengalamiperubahan pada olume tidal(

• Pada tahun #00$ dilakukan penelitianterhadap $' orang hamil  didapatkanpeningkatan signi1kan olume tidal rerata

-0/ men2adi 0/35mnt/ dan minuteentilation-'0/% men2adi '4/'5mntdibandingkan &anita tidak hamil

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

8/15

 • 6anita hamil tekanan

intraabdomencompliance )+$-407*

.R8 )ER9 dan

R9* seban!ak '$-#07• I8 $- '07

• Akibat terangkatn!a diafragma

 T9 dan M9

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

9/15

Perubahan ,eseimbangan Asam

"asa Pada ,ehamilan

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

10/15

,eseimbangan asam-basa

• D!spnu 1siologis ter2adi pada 0-%07 kehamilan pada usia +0 minggu

• Disebabkan peningkatan olumetidal dan penurunan Pco# darah

• Dipengaruhi oleh progesteron danestrogen

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

11/15

• Progesteron

 merupakan stimulan pernafasanefek bronkodilator

merangsang daerah sentral)M:/thalamus danhipothalamus*/menurunkan ambang danmeningkatkan sensitiitas responskemore;eks terhadap 8:#

 men!ebabkan hiperentilasi akibatpeningkatan metabolisme dan produksi8:#

Efek sinergis terhadap estrogen dalam

merespon hipoksia/ meningkatkan M9

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

12/15

• Pada kehamilan ter2adi peningkatankonsumsi :# )9:#*/ produksi8:#)98:#* dan tingkat metabolisme

basal

• Peningkatan resting minute entilasimelebihi konsumsi :# dan produksi

:# sehingga ter2adi peningkatanpA:# dan Pa:# serta penurunanPA8:# dan Pa8:#

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

13/15

• Peningkatan 9:# dan berkurangn!a.R8 me!ebabkan cadangan oksigenmaternal akibatn!a &anita hamil

rentan terhadap hipoksia

•

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

14/15

Daftar Pustaka

• 8unningham .=/ et al( &illiamsobstetrics #4th ed( >nited States? mcgra& hill( #0'4

• Matthe& @(

8/19/2019 Sistem Respirasi Wael

15/15

 Terima ,asih