SíndromeSíndromeUlcera GenitalUlcera GenitalFlujo UretralFlujo Uretral

El contenido de la presentación fue bajo la asistencia técnica de TEPHINET y es de responsabilidad del autor y no necesariamente releja los puntos de vista de CDC,

USAID o del Gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica

Dr. Freddy TinajerosConsultor de Tephinet

para CDC/GAP Honduras

Taller de Actualización para personal de Salud en Atención de ITS

Hondu rasH ondu rasDEPARTAMENTO

ITS/VIH/SIDA

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Pus o líquido por el pene a veces con ardor Pus o líquido por el pene a veces con ardor al orinar (Flujo uretral)al orinar (Flujo uretral)

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Flujo UretralFlujo Uretral

Representa uretritis o inflamación de la Representa uretritis o inflamación de la uretrauretra

Es la ITS más frecuente en los hombresEs la ITS más frecuente en los hombres

Se acompaña de ardor y/o dolor al orinar y Se acompaña de ardor y/o dolor al orinar y a veces picazón uretrala veces picazón uretral

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¿Cómo es el liquido que ¿Cómo es el liquido que sale por el pene? sale por el pene?

Como pus o mocoComo pus o moco

Claro, blanquecino, o amarillo – verdosoClaro, blanquecino, o amarillo – verdoso

Abundante o escasoAbundante o escaso

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¿Cómo es el líquido que ¿Cómo es el líquido que sale por el pene? sale por el pene?

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Síndrome de Flujo UretralSíndrome de Flujo Uretral

Paciente se queja de Flujo Uretral

Tomar Historia Clínica y Examinar

¿Paciente presenta signos y síntomas de

Flujo Uretral ?Si

No

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Síndrome de Flujo Uretral cont. 1Síndrome de Flujo Uretral cont. 1

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• Consejería de ITS y VIH• Educar y orientar • Realizar prueba de VIH• Realizar prueba de Sífilis• Garantizar la adherencia• Promover el uso de condón• Registro de casos en AT-1/ATA e ITS 1 e ITS 2• Citar en 7 días• Hacer citología• Citar a la pareja sexual

No

Síndrome de Flujo Uretral cont. 2Síndrome de Flujo Uretral cont. 2

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Si

• Tratar para Gonorrea y ChlamydiaEspectinomicina 2 gr IM dosis única o Ciprofloxacina 500 mg dosis única

Más Doxiciclina de 100 mg 2 veces al día durante 7 días o Azitromicina 1 gr dosis única

Y• Consejería de ITS y VIH • Educar y Orientar• Realizar prueba de VIH• Realizar prueba de Sífilis• Garantizar la adherencia• Promover uso de condón• Registro de casos en AT-1 /ATA, ITS 1 e ITS 2 • Citar en 7 días

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Llagas o úlceras en los Llagas o úlceras en los genitales (pene o testículos)genitales (pene o testículos)

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Llagas o úlceras en los Llagas o úlceras en los genitales (vulva o vagina)genitales (vulva o vagina)

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Llagas o úlceras en los Llagas o úlceras en los genitalesgenitales

Muy difícil diferenciar las causasMuy difícil diferenciar las causas

Causas mas comunes:Causas mas comunes:

SífilisSífilis

Herpes genitalHerpes genital

ChancroideChancroide

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Características de las ulceras Características de las ulceras herpéticasherpéticas

Forma de vesículasForma de vesículas Muy dolorosasMuy dolorosas MultiplesMultiples RojizasRojizas

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Vesículas herpéticas en Vesículas herpéticas en hombre y mujerhombre y mujer

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Definición de úlcera genitalDefinición de úlcera genital

Condición referida a cualquier lesión Condición referida a cualquier lesión (llagas) que aparece en los genitales (llagas) que aparece en los genitales masculinos o femeninosmasculinos o femeninos

Causas, más preocupantes asociadas a Causas, más preocupantes asociadas a ITS como herpes, sífilis, chancroide, ITS como herpes, sífilis, chancroide, linfogranuloma venéreo. linfogranuloma venéreo.

Factor de riesgo para contraer el virus del Factor de riesgo para contraer el virus del VIH.VIH.

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Características de las ulcerasCaracterísticas de las ulceras

Síndrome de úlcera genitalSíndrome de úlcera genital

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Paciente se queja de úlcera genital

Hacer Historia Clínica y Examinar

Paciente presenta signos y síntomas de úlcera genital

con vesiculas?

No

Si

Síndrome de úlcera genital Síndrome de úlcera genital cont.1 cont.1

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Si

• Trate con Aciclovir 400 mg V.O . Cada 8 horas durante 7 días• Consejería de ITS y VIH • Educar y Orientar• Realizar prueba de VIH • Realizar prueba de Sífilis• Garantizar la adherencia• Promover el uso de condón• Registro de casos en AT-1/ATA e ITS 1 e ITS 2 • Citar en 7 días• Hacer citología • Citar a la pareja sexual

Síndrome de úlcera genital Síndrome de úlcera genital cont.2cont.2

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• Tratar para Sífilis y ChancroidePenicilina Benzatínica 2,4 millones de UI dosis única

Más Ciprofloxacina 500 mg dosis única o Eritromicina de 500 mg V.O. 4 veces al día durante 7 dias

Y• Consejería de ITS y VIH• Educar y Orientar• Realizar prueba de VIH• Realizar prueba de Sífilis• Garantizar la adherencia• Promover el uso de condón•Registro de caos s en AT-1 / ATA, ITS1 e ITS2

No

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Si existen vesículasSi existen vesículas+ Tratamiento para Herpes+ Tratamiento para Herpes

Aciclovir (Zovirax) Aciclovir (Zovirax) de 400 mg. cada de 400 mg. cada 8 horas durante 7 8 horas durante 7 díasdías

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PrevenciónPrevención El uso del condón siguen El uso del condón siguen

siendo la mejor protección y siendo la mejor protección y la más confiable contra las la más confiable contra las infecciones de transmisión infecciones de transmisión sexual y se deben usar de sexual y se deben usar de manera consistente y manera consistente y correctacorrecta

Cambio de comportamiento Cambio de comportamiento orientado a la disminución orientado a la disminución del riesgo para contraer ITSdel riesgo para contraer ITS

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GraciasGracias