síndrome de abstinencia

7/26/2019 Sndrome de Abstinencia .....................................................

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Salud Mental

Valentina Hernandez Rojas

Psicloga


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Sndromede abstinencia


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Que es este sndrome?

El Sndrome de abstinencia, tambin conocido como Sindrome de de!ri"acion

a las drogas# es un conjunto de sntomas $ue una !ersona !uede su%rir ante

una situacin en la cual no !uede consumir o acceder a a$uello a lo $ue es

adicto, sea esto una sustancia o una acti"idad $ue realice&

' di%erencia de otros sndromes , no es considerado una en%ermedad si no m(s

bien como una condicin con%licti"a en la salud mental ) %sica en una

!ersona&


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Seg*n el +SM V

Presencia de un sndrome en es!eci%ico de una sustancia debido al cese oreduccin de su consumo !rolongado ) en grandes cantidades&

El sndrome es!eci%ico de la sustancia causa un malestar clnicamentesigni%icati"o o un deterioro de la acti"idad laboral ) social en otras (reasim!ortantes de la acti"idad del indi"iduo&

-os sntomas no se deben a una en%ermedad medica ) no se a!lican mejor !orla !resencia de otro trastorno mental&


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.i!os del Sndrome de 'bstinencia

/& Sndrome de 'bstinencia 'gudo0 1onjunto de signos ) sntomas org(nicos )!s$uicos, $ue a!arecen inmediatamente des!us de interrum!ir el consumo de unasustancia !sicoacti"a de la $ue un sujeto es de!endiente& 1ada gru!o desustancia !sicoacti"a un caracterstico sndrome de abstinencia agudo %(cilmentedi%erenciable de los restantes gru!os& -a intensidad ) gra"edad de este sndromede!enden del ti!o ) de la cantidad de sustancia 2abitualmente consumida&

3& Sndrome de 'bstinencia .ardo0 Puede describirse como un conjunto dedesregulaciones del sistema ner"ioso neuro"egetati"o ) de las %unciones !s$uicasb(sicas, $ue !ersisten durante un lago !eriodo de tiem!o, meses o a4os, des!usde conseguir la abstinencia& Este cuadro causa m*lti!les trastornos %sicos )!s$uicos al !aciente, le di%iculta enormemente el desarrollo de una "ida saludable) autnoma&


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5& Sndrome de 'bstinencia 1ondicionado o !sicolgico0 1onsiste en la a!aricinde sintomatologa t!ica de un sndrome de abstinencia agudo en unindi"iduo, $ue )a no consume, al ser re e6!uesto a los estmulos ambientales$ue %ueron condicionados, a tra"s de un !roceso de a!rendizaje, al consumode la sustancia del $ue era de!endiente& El sndrome de abstinenciacondicionado, suele crear un gran desconcierto en el !aciente, !ro"oc(ndolecuadros de gran ansiedad ) miedo $ue !ueden !reci!itar un nue"o consumo

to6ico, como %orma de e"itar la situacin dis!lacentera en $ue se encuentra&


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.i!os de Sndrome de 'bstinencia seg*nlas sustancia0 Sntomas de cada uno&

Alcohlica Nicotina Cafena Benzodiacepina Cannabis

Sudoracin .a$uicardia Hi!ertensin .emblor de

manos

nsomnio 'lucinaciones 1on"ulsiones

'nimo dis%oricoo de!resi"o

nsomnio rritabilidad 7rustracin ra 'nsiedad 8aja

concentracin m!aciencia 'umento del

a!etito o de!eso

8aja %recuenciacardiaca

+olor decabeza

9auseas rritabilidad Sue4o 1ansancio

Sntomasa!arecendentro de las/3 o /: 2rs dedejar detomar )durante ;das&

'nsiedad rritabilidad nsomnio Hi!ersensibili

dad a la luz,

ruido, etc&

Sudoracin 9auseas Vmitos +iarrea rritabilidad 'nore6ia Mo"imiento

in"oluntarios de loojos

Perdida de !eso 'lteracin del sue


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.ratamiento 0 Para un o!timo resultadosu!one una inter"encin de 5 !ers!ecti"as&

Medica0 Mediante %(rmacos, el medico es!ecializado intentara controlar los sntomas%sicos del sndrome de abstinencia disminu)endo su intensidad ) !robabilidad dee%ectos secundarios de la misma& En algunos casos de de!endiendo de la sustancia,los %(rmacos deben administrarse !or !arte de !ersonal sanitario, debiendo2os!italizar al !aciente !ara su administracin ) control de sntomas&

Psicolgica0 Es %undamental !ara a)udar al !aciente a su!erar el sndrome deabstinencia condicionado o !sicolgico, !re"iniendo de esta manera las recadas& -a!sicotera!ia a)uda al !aciente a identi%icar ) controlar las situaciones $ue le lle"arona consumir la sustancia ense4(ndole estrategias alternati"as al consumo de la misma&

Social0 En muc2os casos el consumo de la sustancia esta ace!tado ) %omentado !or elgru!o de re%erencia, es necesario a)udar a la !ersona a establecer nue"as redessociales donde no se lle"e a cabo el consumo reduciendo as la !robabilidad derecada&


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.ratamiento Medico

Alcohol Nicotina Benzodiacepina Cocana

.ratar de%iciencianutricional

.ratar lades2idratacin

8enzodiace!inico


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'lz2eimer


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1ausas

7actores biolgicos ambiental=

'!aricin de las !lacas seniles o '!aricin de !lacasneuriticas


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Primeros sntomas de 'lz2eimer0Memoria ) 1oncentracin

1ambio de lugar o !erdida de objetos im!ortantes

1on%usin de como lle"ar a cabo tareas cotidianas

+i%icultad !ara resol"er !roblemas aritmticos sencillos

+i%icultad !ara tomar decisiones rutinarias

1on%usin acerca del mes o la estacin de a4o

+i%icultad !ara realizar dibujos


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Sntomas0 Humor ) 1onducta

1ambios de 2umor im!redecibles

Progresi"a !erdida de inters !or el entorno, o !or sus gustos o a%iciones

+e!resin, angustia o con%usin en res!uesta de los cambios

9egacin de los sntomas

rritable

'gresi"o 'gitacin

+esin2ibicin social


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Segunda %ase de sntomas-enguaje ) +iscurso

+i%icultad !ara com!letar %rases o encontrar las !alabras adecuadas

nca!acidad !ara entender el signi%icado de las !alabras

1on"ersacin reducida o irrele"ante

Mo"imientos ) 1oordinacin

Mo"imientos ) coordinacin marcadamente deterioradas

-entitud en mo"imientos

Marc2a lenta ) dbil

Sentido del e$uilibrio disminuido


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.ratamiento ) cuidados

Visto en 1lases


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Psi$uiatra

1omunitaria


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Qu es la Psi$uiatra 1omunitaria?

Se de%ine como el conjunto de acti"idades $ue !romue"e ) des!liega el!si$uiatra en una comunidad con la "isin de ele"ar el ni"el de salud mentalde dic2a !oblacin&

Estas acti"idades inclu)en la !artici!acin acti"a ) e%ecti"a de la comunidaden la continuidad del tratamiento ) en el desarrollo de acciones de!re"encin&

bjeti"o0 Pre"encin ) tratamiento de los trastornos mentales ) lare2abilitacin ) reincor!oracin a la !oblacin de los $ue %ueron !acientes!si$ui(tricos&


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1omo !arte esta idea dePsi$uiatra 1omunitaria

El origen de este enfoque de atencin a la salud mental se basa en lareflexin sobre la asistencia que ofrecen los hospitales psiquitricos a losenfermos mentales. eg!n afirma "offman #$%&$'( con el paso del tiempo()stos se han con*ertido en centros donde los pacientes que permanecenen ellos se con*ierten en enfermos crnicos( en muchas ocasiones fruto dela incapacidad producida por su enfermedad( combinada con los efectos dela institucionalizacin.


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Psi$uiatra 1omunitaria

El !ro!ulsor de este conce!to ) !rograma de salud %ue Humberto RotondoDrimaldi# donde en /B: comienza las !rimeras acciones de seguimiento decasos, atencin ) control en la comunidad, con una !lani%icacin de "isitasdomiciliarias e%ectuado !or la en%ermera, $uien reciba el a!o)o de losmdicos del (rea de !si$uiatra&

Posteriormente en /BF se inicia el !rograma educati"o !ara %amiliares de!acientes, $uien estaba a cargo de las en%ermeras ) !si$uiatras&


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1once!to de Psi$uiatra 1omunitaria

+reudenberg #$%,&' afirm que la psiquiatra comunitaria asume que laspersonas con trastornos psiquitricos pueden ser ms efecti*amentea-udadas cuando *i*en con sus familias - amigos - son mantenidos por lasociedad en general. u obeti*o es proporcionar pre*encin( tratamiento- ser*icios de rehabilitacin para un distrito.


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Princi!ios del Modelo de Psi$uiatra1omunitaria

/esinstitucionalizacin0 o la con*eniencia de hacer desaparecer el hospitalpsiquitrico - su sustitucin por una serie de ser*icios alternati*osubicados en la comunidad.

1re*encin0 la complementacin de las acti*idades meramenteasistenciales con inter*enciones enfocadas a la pre*encin - promocin dela salud mental.

Atencin primaria0 a partir de la Conferencia 2nternacional sobre Atencin1rimaria en Alma3Ata( se reorienta todo el sistema sanitario - el ni*elprimario se consolida como la puerta de entrada a todo el sistema( el cualdebera garantizar el abordae integrador de los problemas psiquitricos.


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4erritorializacion0 la demarcacin geogrfica de la poblacin cubierta porlos dispositi*os de salud mental( teniendo en cuenta para su sectorizacinfactores de accesibilidad( demarcacin geogrfica( sanitaria( de ser*iciossociales( partidos udiciales( etc.

Continuidad de cuidados0 se debe garantizar la continuidad de la asistenciamediante la coordinacin entre las distintas unidades - los profesionalesimplicados en el tratamiento del enfermo a tra*)s del seguimiento - lamonitorizacin del mismo.

Equipos interdisciplinares0 los equipos de salud mental estn formados porprofesionales de distintas disciplinas( lo que permitir un abordae integral

del paciente en todas sus facetas.

1articipacin de la comunidad0 fomentar la participacin del entornosocial prximo para el apo-o - a-uda al enfermo mental mediante la

creacin de asociaciones de pacientes( de familiares( grupos deautoa-uda( etc.


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Es$uizo%renia


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Es$uizo%renia

Se encuentra en la categora de los trastornos !sicticos, en donde la !ersonaa%ectada "a a !resentar una gra"e distorsin en el !ensamiento, la!erce!cin ) las emociones&

-es a%ectara el tono a%ecti"o, conductual ) cogniti"os&


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1ausas de la Es$uizo%renia

Esta es una en%ermedad com!leja, los e6!ertos de la salud no estamosseguros de cual es su causa&

Es !osible $ue in%lu)an los genes

Se "a a !resentar igual en 2ombre ) mujeres&

Deneralmente comienza en la adolescencia o en los !rimeros a4os de laadultez

En los ni4os comienza des!us de los ; a4os de edad&


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Sintomatologa

-os sntomas de la es$uizo%renia son subjeti"os, "a a de!ender de lo $ue el!aciente re%iera# 2a) dos ti!os de sntomas0

Sntomas Positi"os0 Son a$uellas mani%estaciones $ue el !aciente 2ace oe6!erimenta ) $ue las !ersonas sanas no suelen !resentar&


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.i!os de Es$uizo%renia Es$uizo%renia Paranoide0 1aracterizada !or le !redominio de las ideas

delirantes ) alucinaciones, sobre todo auditi"as# suele iniciarse entre los 3G )5G a4os ) es la $ue mejor e"oluciona a !esar de su com!lejidad&

Es$uizo%renia 1atatnica0 1aracterizada !or el trastorno del mo"imiento,donde se !roduce un estu!or catatnico, a !esar de estar consientes, el!aciente no raciona a los intentos de estar contactado con l&

Es$uizo%renia +esorganizada o Hebe%renica0 Predomina si a%ecto absurdo ) noa!ro!iado


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Sntomas -os sntomas se ir(n

!resentando le"emente alo largo de meses a a4os,a su "ez !uede !resentartodos los sntomas o soloalguno de ellos&

Sentirse rritable o tenso +i%icultad !ara concentrarse +i%icultad !ara dormir

'nsiedad +e!resin deacin suicida

ntomas segunda fase0 Afectan el pensamiento( emociones - elcomportamiento

Escuc2ar o "er cosas $ue no e6isten


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+iagnostico

Medico0 9o e6iste e6(menes mdicos !ara diagnosticar la es$uizo%renia&

Psi$uiatra0 Es la !ersona idnea !ara e6aminar a este ti!o de !aciente eidenti%icar su diagnostico, el cual se realizara en base a una entre"ista $ue le2acen a la !ersona ) a los miembros de su %amilia&

1uanto tiem!o 2an durado los sntomas

1omo 2a cambiado la ca!acidad !ara desem!e4arse 1omo %ueron los antecedentes del desarrollo de la !ersona

'cerca de los antecedentes genticos ) %amiliares

Que tal "a con los medicamentos

.ienen !roblema con el consumo de sustancias

'%ecciones %sicas $ue tenga


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7actores de Riesgo

.ener es$uizo%renia incrementa el riesgo de desarrollar !roblemas de alco2olo a las drogas Suicidio


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.ratamiento

7armacologa0 Medicamentos anti!sicticos


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.ratamiento

.era!ia !sicolgica de a!o)o0 .cnicas conductistas

Entrenamiento de 2abilidades sociales

7ortalecimiento de las relaciones

'!o)o en la insercin del trabajo

7uncin del 1uidador0 1la"e en el tratamiento Hacer %rente a los sntomas $ue !ersisten, incluso mientras estn tomando medicamentos&

-le"ar un estilo de "ida saludable, $ue inclu)e dormir bien ) e"itar las drogas!sicoacti"as&

.omar los medicamentos correctamente ) manejar los e%ectos secuandarios&

Estar atento al regreso de los sntomas ) saber $ue 2acer cuando ea!erezcan

1onseguir los ser"icios de a!o)o a!ro!iados&

síndrome de abstinencia

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