síllabus - cirugía de tórax y cardiovascular

UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLOFACULTAD DE MEDICINA HUMANADEPARTAMENTO ACADMICO DE CIENCIAS CLNICAS

SLLABUSASIGNATURA DE CIRUGA DE TRAX Y CARDIOVASCULARCICLO 2013 II

LAMBAYEQUE2013

CONTENIDO

I. DATOS DE IDENTIFICACIN

II. SUMILLA

III. OBJETIVOS

IV. COMPETENCIAS

V. PROGRAMACIN DEL CONTENIDO ACADMICO

VI. METODOLOGA

VII. EVALUACIN

VIII. BIBLIOGRAFA

I. DATOS DE IDENTIFICACIN

1.1. Universidad Nacional:Pedro Ruiz Gallo1.2. Facultad:Medicina Humana1.3. Departamento Acadmico:Ciencias Clnicas

1.4. Asignatura:Ciruga de Trax y Cardiovascular1.4.1. Naturaleza:Cientfica1.4.2. Nivel de Formacin:Profesional1.4.3. Cdigo:MH 5621.4.4. Crditos:031.4.5. Horas Tericas semanales:011.4.6. Horas Prcticas semanales:061.4.7. Total Horas semanales:071.4.8. Total horas semestrales:1261.4.9. Nivel de exigencia:Obligatorio1.4.10. Extensin:III Unidades

1.5. Pre requisito:Ver Plan de Estudios1.6. Semestre Acadmico:Ver Plan de Estudios1.7. Semestre Lectivo:2012 II

1.8. Docente Coordinador:Dr. Bonifacio Vctor Arauco Ibarra.Docentes que dictarn la Ctedra:Dr. Humberto Vera Glvez.Dr. Jaime Miguel Murillo Feijoo.

1.9. Sedes Docente Hospitalaria:Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo EsSalud.Hospital Regional Docente Las Mercedes.

II. SUMILLA

2.1. NATURALEZA Y UBICACIN EN LA ESTRUCTURA CURRICULARLa asignatura corresponde al rea de Ciencias Clnicas, de naturaleza cientfica, con nivel de formacin profesional, tiene un nivel de exigencia obligatorio y corresponde al Dcimo semestre acadmico.

2.2. OBJETOEl objeto de estudio es el hombre con enfermedades torcicas y cardiovasculares.

2.3. OBJETIVOPrevenir, diagnosticar y tratar la patologa torcica y cardiovascular ms frecuente de la poblacin, para disminuir su morbi mortalidad.

2.4. SNTESIS DE LOS CONTENIDOS1. Enfermedades Respiratorias y Torcicas.2. Enfermedades Cardiovasculares y Otros.

2.5. ACTIVIDADESEl curso se desarrolla a travs de las siguientes Estrategias de Enseanza: Conferencias magistrales. Seminarios. Prctica clnica.

III. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA

Alumno sensible al problema, que representan las enfermedades ms prevalentes del Sistema Torcico y Cardiovascular, por sus elevadas tasas de morbilidad y mortalidad, con el propsito de prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar los enfermos y mejorar el Estado de salud de la poblacin.

3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS DE UNIDAD

3.2.1. UNIDAD I: ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y TORCICASDiagnosticar, tratar, manejar y prevenir las enfermedades ms frecuentes del Aparato Respiratorio y Torcico para disminuir la morbi Mortalidad.

3.2.2. UNIDAD II: ENFERMEDADES VASCULARES PERIFRICASDiagnosticar, tratar, manejar y prevenir las enfermedades ms frecuentes del Sistema Vascular Perifrico para disminuir la morbi mortalidad.

3.2.3. UNIDAD III: ENFERMEDADES CARDIACASDiagnosticar, tratar, manejar y prevenir las enfermedades ms frecuentes del Corazn para disminuir la morbi mortalidad.

IV. COMPETENCIAS

4.1. COMPETENCIAS GENERALES DE CIRUGA DE TRAX Y CARDIOVASCULAR

1. COMPETENCIA N 21 (Variable N 21 de la Ley): Elaboracin de Historias Clnicas.INDICADORES DE LOGRO 21.1Las historia clnicas que elaboran los estudiantes, contienen informacin cabal sobre: Filiacin anamnesis, antecedentes personales y familiares, examen fsico, impresin diagnstica, diagnstico diferencial y plan diagnstico y teraputico.

2. COMPETENCIA N 22 (Variable N 22 de la Ley): Prescripcin de Medicamentos.INDICADORES DE LOGRO 22.1En la propuesta de prescripcin, el estudiante consigna, cuando menos, la denominacin comn internacional (DCI), la forma farmacutica, la posologa, la dosis y el perodo de administracin del medicamento.

3. COMPETENCIA N 23 (Variable N 23 de la Ley): Conocimiento y respeto de los derechos del paciente, durante las prcticas tutoriadas.INDICADORES DE LOGRO 23.1El estudiante, explica al paciente en forma comprensible y completa el diagnostico, la evolucin y pronstico de su enfermedad, as como las alternativas teraputicas.INDICADORES DE LOGRO 23.2El estudiante, explica al paciente en forma comprensible y completa los riesgos, contraindicaciones, advertencias, reacciones adversas e interacciones de los medicamentos que les prescriben, as como las precauciones para su uso correcto y seguro.

INDICADORES DE LOGRO 23.3El estudiante, aplica los procedimientos prescritos por las normas, para preservar los derechos del paciente, antes de proceder a efectuar cualquier procedimiento mdico o quirrgico.INDICADORES DE LOGRO 23.4El estudiante, demuestra respeto a la personalidad, dignidad e intimidad del paciente.INDICADORES DE LOGRO 23.5El estudiante, exhibe actitudes y practicas no discriminatorias en relacin a los pacientes.INDICADORES DE LOGRO 23.6El estudiante mantiene reserva de la informacin relacionada con el acto mdico y la HC.

4. COMPETENCIA N 24 (Variable N 24 de la Ley): Conocimientos de los aspectos ticos y Legales del ejercicio profesional.INDICADORES DE LOGRO 24.1El estudiante conoce los principios tico y deontolgico y los aspectos legales del ejercicio profesional de la medicina.INDICADORES DE LOGRO 24.2El estudiante se comporta ticamente con los pacientes, con otros profesionales de la salud y con sus compaeros.

4.2. COMPETENCIAS ESPECIFICAS DE CIRUGA DE TRAX Y CARDIOVASCULAR

1. COMPETENCIA N 33 (Variable N 33 de la ley): Conoce y tiene habilidades y destrezas en el manejo inicial de las principales patologas de Trax y Cardiovascular.

INDICADOR DE LOGRO 33.1El estudiante realiza el examen clnico, la identificacin sindrmica, el diagnstico diferencial y el manejo de las principales patologas de Trax y Cardiovascular: neumotrax espontneo, empiema pleural, obstruccin arterial, Trombosis y embolia Arterial, enfermedad venosa perifrica, pie diabtico, traumatismos vasculares, patologa cardiaca.

2. COMPETENCIA N 34 (Variable N 34 de la ley): Conocimiento de los criterios para la referencia de pacientes en Ciruga de Trax y Cardiovascular.INDICADOR DE LOGRO 34.1El estudiante aplica los criterios de referencia y solicitan la intervencin del especialista en caso de enfermedades moderadas y severas o cuando la naturaleza del problema supera sus competencias.

3. COMPETENCIA N 35 (Variable N35 de la ley): conocimiento habilidades y destrezas para efectuar los principales procedimientos en patologa de Trax y Cardiovascular.INDICADOR DE LOGRO 35.1El estudiante efecta correctamente los siguientes procedimientos: Cateterismo perifrico, Toracentesis, doppler vascular.

4. COMPETENCIA N 36 (Variable N 36 de la ley): Conocimiento, habilidades y destrezas en el manejo inicial de las principales patologas de Emergencia.INDICADOR DE LOGRO 36.1El estudiante identifica los signos y sntomas de las patologas de emergencia y realizan el manejo inicial de acuerdo a las guas clnicas: Trauma torcico cerrado (fracturas costales, hemo-neumotrax, contusin pulmonar o cardiaca), embolia arterial.


UNIDAD I: ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y TORCICAS

CONTENIDOS DE LA PRIMERA UNIDAD

ESTRATGICA DEENSEANZARESPONSABLE

Contenidos Conceptuales1. Traumatismos de Trax: Cerrado y abierto (fracturas costales, hemo-neumotrax, contusin pulmonar o cardiaca).2. Patologa Pleural: Derrame pleural, Neumotrax espontneo, Empiemas y Abscesos.3. Patologa broncopulmonar: Bronquiectasia, TBC Pulmonar, Ca Pulmonar.

Contenidos Procedimental1. Toracocentesis.2. Identificacin de signos y sntomas de las enfermedades Respiratorias y Torcicas.

Contenidos Actitudinales1. Conocimiento y respeto de los derechos del paciente, durante las prcticas tutoriadas.2. Conocimiento de los aspectos ticos y Legales del ejercicio profesional.

Clase

Seminario

Clase

Prctica Clnica

Prctica Clnica

Dr. Humberto Vera Glvez

Dr. Vctor Arauco Ibarra

Dr. Jaime Murillo Feijoo

Dr. Vctor Arauco IbarraDr. Jaime Murillo Feijoo



UNIDAD II: ENFERMEDADES VASCULARES PERIFRICAS

CONTENIDOS DE LA SEGUNDA UNIDAD


Contenidos Conceptuales4. Enfermedad Venosa Perifrica: TVP, TVS, Vrices.5. Patologa Arterial Perifrica: Embolia arterial, Trombosis y Pie Diabtico.6. Aneurismas Arteriales.

Contenidos Procedimental1. Cateterismo Venoso.2. Identificacin de signos y sntomas de las enfermedades vasculares perifricas.


SeminarioClase

Seminario

Prctica Clnica

Prctica Clnica

Dr. Humberto Vera GlvezDr. Vctor Arauco Ibarra

Dr. Jaime Murillo Feijoo




UNIDAD III: ENFERMEDADES CARDIACAS

CONTENIDOS DE LA TERCERA UNIDAD


Contenidos Conceptuales7. Cardiopatas Adquiridas.8. Cardiopatas Congnitas.9. Cardiopata Coronaria.10. Tumor de Mediastino.

Contenidos Procedimental1. Doppler Vascular.2. Identificacin de signos y sntomas de las enfermedades cardiacas.


ClaseSeminarioClaseSeminario

Prctica Clnica

Prctica Clnica

Dr. Jaime Murillo FeijooDr. Vctor Arauco IbarraDr. Vctor Arauco IbarraDr. Humberto Vera Glvez



VI. METODOLOGA

Siendo el mtodo, el ms dinmico del proceso Docente Educativo, tiene en cuenta los objetivos propuestos y las caractersticas del contenido, se define como el modo de desarrollar el proceso.El profesor tendr como fin ltimo que el alumno aprenda y ste a su vez empleando un mtodo, se propondr aprender. Los objetivos y logros de las competencias se lograrn mediante los siguientes mtodos: Inductivos y deductivos: Como va lgica de obtencin del conocimiento. Expositivos, conversaciones, grupos, individuales: Interaccin Docente educativo. Visuales y prcticos: Como medio de obtencin del conocimiento. Mtodos problmicos: Reproductivo, Productivo.

6.1. PROCEDIMIENTOS

1. ACTIVIDADES TERICAS

Clase terica: Son las exposiciones de temas segn el programa y calendario de los contenidos del curso, a cargo de un docente, las exposiciones no impostergables, salvo excepciones que deben ser comunicadas al coordinador del curso, Jefe del Departamento Direccin de la Escuela de Medicina, con anticipacin y deben ser reprogramadas dentro de las 48 Horas laborables siguientes.

Seminarios: Por sorteo uno de los grupos se encargar de la exposicin grupal del tema. Luego se iniciar la discusin con el resto de los grupos. El docente actuar como moderador, los alumnos entregaran un informe del tema discutido segn el programa. La exposicin de un grupo de un seminario no le excluye del sorteo de los siguientes seminarios.

Asistencia: La asistencia es obligatoria y la tolerancia es de 10 minutos. Se llevarn a cabo los das lunes, martes, mircoles, jueves y viernes, de acuerdo al cronograma establecido. En el local del Departamento de Ciencias Clnicas.

2. ACTIVIDADES PRCTICAS

Prctica Clnica: Se realizarn en las diferentes sedes hospitalarias, donde los alumnos rotarn por los siguientes servicios hospitalarios: Hospitalizacin (de acuerdo al cronograma establecido). Consulta Externa. EmergenciaLa prctica la realizarn acompaados del Docente, Residente de la Facultad o Jefes de Prcticas, en nmero no mayor de 6. El propsito de las prcticas, es el logro de los objetivos de aprendizajes y de las competencias.

Reuniones clnicas: Donde se har presentacin y discusin de los casos clnicos por los alumnos. Se realizarn de lunes a viernes, en la hora de visita mdica en hospitalizacin y en hora de discusin clnica del servicio.

Conversatorios: Sobre los problemas clnicos de los pacientes, evaluaciones, resultados etc.

Asistencia: Es obligatoria, la tolerancia es de 10 minutos, el estudiante asistir con uniforme que le acredite como tal. Se llevarn a cabo de lunes a viernes de 8 a 11.

VII. EVALUACIN

7.1. METODOLOGA DE LA ENSEANZA APRENDIZAJE: CAMPO CLNICOServicios de Medicina Interna y Especialidades del: Hospital Regional Docente las Mercedes Chiclayo. Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo Chiclayo.

7.2. ESTRATEGIAS METODOLGICASEl desarrollo de la asignatura se har con las siguientes estrategias metodolgicas centradas en la participacin de los alumnos y el docente. As se priorizar la participacin activa mediante seminarios, trabajo grupal de anlisis y discusin, con la pedagoga de la problematizacin, se iniciar el estudio de casos clnicos. Tambin se incentivar el desarrollo de clases dialogadas y se realizar Clases Magistrales. Los alumnos sern agrupados para el desarrollo del trabajo tanto terico como prctico (ver Anexos). El docente tendr la responsabilidad de moderar el Seminario e iniciar dicha actividad con algn evento motivador (video, caso clnico, fotografas, representacin, simulacin, etc.).

7.3. ACTIVIDADES TERICASActividad acadmica terica se desarrolla de acuerdo a programacin, de 1:00 pm a 2:00 pm de 2:00 pm. a 3:00 pm en el local de Clnicas (ubicado en la esquina de las Avenidas Balta y Bolognesi)Su duracin es de 1.5 horas acadmicas equivalente a 75 minutos. Los contenidos estn en relacin a los Estndares de Acreditacin y situaciones clnicas frecuentes.Los Seminarios se realizan en base a una metodologa activa-interactiva, para promover en el estudiante su participacin en la construccin de su conocimiento; el docente realizar el rol motivador con alguna estrategia pedaggica (video, caso clnico, fotografas, simulacin, preguntas, etc.) los alumnos encargados realizarn la exposicin de los contenidos sealados y los alumnos asistentes a la exposicin elaborarn las conclusiones.La Clase Magistral (CM) es realizada por el docente y tiene una estructura clsica de 3 dimensiones: Inicio o introduccin: con una duracin no mayor de 15% de la extensin horaria, est dirigida bsicamente a explorar conocimientos previos y a motivar. Desarrollo o contenido: con una duracin del 65% de la extensin horaria, se desarrolla el contenido temtico seleccionado segn syllabus. Trmino o conclusiones: con una extensin horaria no mayor al 20%, se enfatiza en aspectos importantes y necesarios del contenido temtico y se resuelven preguntas realizadas por los alumnos o el docente plantea nuevas preguntas para explorar el grado de comprensin del tema.

7.4. SEMINARIOEl seminario ser evaluado considerndose dos aspectos:

Exposicin: Planteamiento claro de los contenidos asignados. Ayudas expositivas. Dominio escnico. Conocimiento amplio del tema.

Informe escrito impreso y magntico: Introduccin. Desarrollo de los contenidos con su respectiva cita bibliogrfica (Revisin fisiopatolgica, semiolgica segn corresponda). Comentario. Conclusiones. Referencias Bibliogrficas segn las Normas de Vancouver.

7.5. PRCTICA CLNICA

Se desarrolla diariamente de lunes a viernes de 08:00 horas a 10:30 am. Su duracin es de tres horas acadmicas, equivalente a 150 minutos.

Es la actividad acadmica formativa fundamental del estudiante, pues a travs de ella, en la experiencia vivencial con el paciente, con sus compaeros y equipo de salud, tiene la oportunidad de articular actitudes, conocimientos (capacidades cognitivas), habilidades y destrezas, para plantear problemas de salud, mnimamente, al nivel sindrmico (competencia).

El estudiante, es responsable de la exploracin integral del paciente que se le asigna (Caso Clnico) y de la elaboracin de la historia clnica - de acuerdo al grado de avance de la asignatura; as como de la exposicin de dicha historia.

El caso clnico seleccionado, debe estar en relacin a los contenidos temticos de la unidad respectiva.La historia clnica ser completa e integral de acuerdo al grado de avance de la asignatura; y la discusin se har aplicando el enfoque diagnstico clnico Orientado al Problema.

El docente disea la Prctica segn la Gua y el desarrollo de los Contenidos Tericos; asigna tareas y monitoriza la ejecucin de las mismas.

El cronograma de actividades consta en Anexos.

SISTEMA DE EVALUACIN

ACTIVIDADACADMICACOMPETENCIAS,CAPACIDADESCOGNITIVAS YACTITUDES A EVALUAR

TCNICAINSTRUMENTODEEVALUACIN

EXAMENTERICOConocimientos conceptuales relacionados a los contenidos temticos desarrollados en las clases tericas y en los seminarios.

EvaluacinTericaColectivaPrueba escrita

SEMINARIOConocimientos conceptuales y procedimentales, habilidades y actitudes para exponer y elaborar el informe del contenido temtico asignado.

Observacin sistemtica grupal.Evaluacin delInforme.

Gua deobservacin Lista de Cotejo Escala valorativa(ver anexo)

PRCTICACLNICAConocimientos conceptuales y procedimentales, habilidades y actitudes para interrogar y explorar integralmente al paciente, plantear problemas de salud, mnimamente diagnsticos sindrmicos.

Observacinsistemticaindividualde la prctica ydel aspectoactitudinal (ver anexo).

Gua deobservacin-listade cotejo-Escala valorativa(ver anexo)

HISTORIACLNICAConocimientos conceptuales y procedimentales para elaborar la Historia Clnica:1. Procedimiento para la exposicin del caso clnico asignado.2. Procedimiento para la ejecucin y/o interpretacin de resultados de ayuda diagnstica.3. Trato al paciente, familiares y equipo de trabajo.Evaluacin de la historia clnica.Gua deobservacin Lista de Cotejo Escala valorativa(ver anexo)

Para la evaluacin terica es necesario acreditar mnimo 70% de asistencia a las Clases Tericas.

Para la evaluacin prctica es necesario acreditar mnimo 70% de asistencia a las Prcticas.

La calificacin del Examen Escrito se har segn el sistema vigesimal de cero (0) a veinte (20).El examen escrito constar de: I UNIDAD: 50 preguntas. II UNIDAD: 30 preguntas. III UNIDAD: 30 preguntas.

Solamente acreditar al examen escrito de rezagado, el estudiante que justifique su inasistencia con un certificado mdico, presentado como plazo mximo, al momento de incorporarse nuevamente a sus clases.

El examen escrito de rezagado ser calificado sobre un mximo de diecisis (16) y corresponder a toda la Unidad en la que presento su inasistencia.

El examen escrito de aplazado ser calificado sobre un mximo de diecisis (16). La denominacin de Aplazado se ajusta al Reglamento Universitario.

El seminario ser calificado de acuerdo al instrumento de evaluacin. Estudiante que no asista a la exposicin de su seminario ser calificado con cero (0).

Solamente tiene derecho a nota de prctica clnica, el estudiante que acredite un mnimo de 70% de asistencia. La calificacin de la prctica clnica, se realizar de acuerdo a los instrumentos de evaluacin.

La nota de la unidad resultar de la suma de las notas siguientes con sus respectivos ponderados: Nota de prctica clnica 30% Nota de examen escrito 40% Nota de seminario 10% Nota de historia clnica 10% Nota de la actitud 10%

Slo es promovido el estudiante que haya aprobado todas las unidades de la asignatura, o cuyo promedio sea aprobatorio, as tenga una unidad desaprobada.

Si tiene dos unidades desaprobadas pasa a dar examen escrito de aplazados, que consta de todos los contenidos de la asignatura; y la nota obtenida reemplazar a la nota del examen escrito ms baja.

El estudiante que desapruebe las tres unidades queda automticamente desaprobado de la asignatura.

VIII. ASPECTOS ADMINISTRATIVA

1. DE LA CALIFICACINLa escala para la calificacin es vigesimal (CERO a VEINTE), con las siguientes categoras: Excelente 20 19 Muy Bueno 18 17 Bueno 16 15 14 Regular 13 12 11 Deficiente 10 menos

2. NORMAS ESTATUTARIAS Y REGLAMENTO DE LA UNIVERSIDAD

IX. BIBLIOGRAFA

Se cuenta con una red de cmputo para Internet, de 12 computadoras para los estudiantes de Medicina Humana en el Departamento de Ciencias Clnicas, que garantiza a cada estudiante de cinco (05) horas de acceso semanales. El Estudiante dispone de libros textos de la Asignatura en la Biblioteca de la Facultad de Medicina. Los Profesores de la Asignatura, facilitaran en forma personal, material bibliogrfico sobre sus clases dictadas. Textos Bsicos: Juan R. Michan y Colaboradores, 1997. VI Edicin .Edit. Interamericana. Argentina. David C. Sabiston, 1998. 16va. edicin. Estados Unidos. Mastery of Cardio Thoracico Surgery. Editado por Larry R. Kaiseer M. Publishers Philadelphia, 1998. Medicina 7. Serie N. 26. Octubre 1996. Stima Edicin. Espaa. Medicina 8va Serie Mayo 2001. Espaa. Medicina Junio 2001. 8va Edicin. Espaa. Romero Torres. Tratado de Ciruga. Edicin 1986.

ANEXO N 1ASIGNATURA DE CIRUGIA DE TORAX CARDIOVASCULARDISTRIBUCIN DE ALUMNOS POR GRUPOS ROTACIONES PRCTICA

APELLIDOSNOMBRESGRUPO

Alcoser ArcilaAlonso A2

Alejandria GilGianfranco

ArandaJimenezAngello

Arrelucea DelgadoManuel

Ballena CastilloJorge Luis

Barboza Rojas VictorB2

Bazan AlvarezVictor

Bravo MongeCesar

Burga PerezVidauro

Carrasco De la CruzJuan Jose

Carrillo DamianGeorgin C2

Castillo EspinozaLenin

Cayotopa TafurFernando

Celis Seclen Carlos Eduardo

Cherres CamposJunnior Johssep

Chumacero AguilarReinaD2

Clement RodrguezEnrique Bruselas

Dvila BrionesJonathan

De La Cruz RuizLenin

De la Cruz MoJessica

Daz DelgadoLuis Enrique

Daz VasquezPilar E2

Fallaque RuizCarlos Eduardo

Gastelo CastaedaFabricio

Hinostroza HuamnAlex

Horna DazCarlos

LautaroErnestoF2

Lumbre YuptonCesar Alex

Mamani GarcesMnica

Mateo PacoraJimmy Damian

Mendoza MegoBoris

ANEXO N 2ASIGNATURA DE CIRUGIA DE TORAX - CARDIOVASCULARROTACIONES PARA EL TRABAJO PRCTICO POR GRUPOS Y DOCENTES 2013 II

CIRUGA DE TRAX Y CARDIOVASCULARDOCENTE

SEMANA DE ROTACINDr. AraucoDr. Murillo

Rotacin 1A2B2

Rotacin 2B2A2

Rotacin 3C2D2

Rotacin 4D2C2

Rotacin 5E2F2

Rotacin 6F2E2

ANEXO N 3ASIGNATURA DE CIRUGIA DE TORAX CARDIOVASCULARCRONOGRAMA DE ROTACIONES PRCTICAS

CIRUGA DE TRAX Y CARDIOVASCULARDOCENTE

FECHA DE ROTACINDr. AraucoDr. Murillo

23/09/13 - 30/09/13A2B2

01/10/13 - 08/10/13B2A2

09/10/13 - 16/10/13C2D2

17/10/13 - 24/10/13D2C2

25/10/13 - 01/11/13E2F2

04/11/13 - 09/11/13F2E2

A, B, C, D, E, F Son los grupos de prcticas, segn anexo N 1

síllabus - cirugía de tórax y cardiovascular

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