Sesión 05:Identificación y manejo de estudiantes

en situación de riesgo

SESIÓN TEMÁTICA

5Determinación de señales y perfiles de

riesgo suicida.

5Manejo del joven consumidor en

instituciones escolares

5Abordaje y manejo de posibles casos

críticos de suicidio

5

El aula como espació para el fortalecimiento de las competencias socio - afectivas.

Existirían cuatro (4) grandes áreas que hay que evaluar:

Cognitiva: Manifestación del pensamiento y el afecto.

Conductual: Manifestaciones en acciones observables.

Biológica: Alteraciones neurovegetativas.

Contexto: Condiciones del medio ambiente o

circunstancias propias.

Señales de riesgo de suicidio

Dimensión cognitiva 01

Si bien el contenido es “interno”, solo podemos conocerlo por la manifestación “externa”, es decir, comportamiento.

Percepción de si mismo: Autoestima y autoconcepto disminuidos. Se siente inmerecedor de cosas buenas y considera que él es un problema para los demás. Por eso considera la idea suicida.

Percepción del mundo: El mundo y la vida son terriblemente amenazantes y difíciles de llevar. Aquí se manifiesta la desesperación.

Percepción del futuro: Amenazante, peligroso y difícil de sobrellevar. Manifestación de la desesperanza.

Dimensión cognitiva 02

Tendencia a la victimización (Locus de control externo).

Tendencia a la impotencia (Autoeficacia disminuida).

Tendencia a evadir los problemas (Afrontamiento evitativo).

Dimensión conductual

Hay expresiones verbales o escritas del deseo de morir o quererse autoeliminar.

Su estado de ánimo se observa triste y melancólico.

Busca aislarse de los demás. Puede observarse osco, hostil y hasta agresivo. Marcada disminución del rendimiento escolar. Abuso de alcohol y/o drogas. Comportamientos sexuales riesgosos (asociado

con depresión)

Dimensión biológica Alteraciones en los patrones de sueño. Alteraciones en los patrones de alimentación. Disminución del nivel de energía. Incapacidad para experimentar placer. Inhibición del deseo sexual. En los adolescentes

los comportamientos sexuales desbordados pueden estar asociados con depresión.

Las alteraciones anteriores deben estar presentes al menos por dos semanas. No basta con un día o dos.

Contexto

Se sabe que hay antecedentes de intentos previos.

Se identifica un posible evento desencadenante como pérdida de un ser querido, decepción amorosa, fracaso académico, etc.

Se sabe que hay antecedentes familiares de depresión o muertes por suicidio.

Se sabe que hay un ambiente familiar marcadamente disfuncional.

Se carece de un buen soporte social. Acceso a medios con los cuales puede hacerse

daño.

¿Cómo proceder?

1. Si se tiene una fuerte sospecha, informar a los padres lo más rápido posible.

2. Buscar los medios para tener un soporte terapéutico individual y familiar.

3. Si el riesgo es muy alto, buscar hospitalización.

4. En tanto que no se disponga de ayuda terapéutica, proporcionarle compañía y vigilancia permanente.

5. Recordemos que la mayoría de los suicidios ocurren en la residencia.

6. Buscar información complementaria con los amigos y compañeros de colegio.

7. Manejo prudente de la info. para evitar

¿Cómo proceder?

Cuando se aborde al joven: Confrontar no es reprochar. Escuchar. Evitar prometer cosas inviables. Seguimiento no equivalen a

perseguimiento.

Las señales de posible consumo de SPA, pueden ser mucho más imprecisas. No por eso, hay que dejar de atenderlas:

Señales de riesgo de Consumo de SPA

Bajonazo en el rendimiento escolar.Ausencias escolares frecuentes (“Capar

clase”).Olores extraños o inusuales (¿?)Pérdida frecuente de dinero o cosas.Cambios en apariencia física (ojos rojos,

sangrado nasal, disminución de peso, cambio color de la piel, dedos quemados).

Señales de riesgo de Consumo de SPA

Cambios drásticos de humor.Cambio en sus amistades convencionales.Alteración de patrones de alimentación.Alteración de patrones de sueño.Uso de perfumes o colonias fuertes.Gotas para los ojos sin prescripción.Aditivos para mejorar el aliento.Uso de incienso o aromatizantes.

Señales de riesgo de Consumo de SPA

Mentiras reiteradas. Aislamiento de la familia. Rastros de picadura. Posesión de encendedores. Posesión de parafernalia relacionada con el

consumo (Pipas, “balas”, “matachicharros”, jeringas, cauchos, cuchillas).

Cultivos de cierta clase de plantas (Marihuana).

Cómo proceder

Solo asumir certeza con pruebas irrefutables. Hay que ser cuidadosos y no juzgar a la ligera. Son más contundentes los indicadores

conductuales que los de apariencia. Informar a los padres con presunción de sospecha. Solo si hay consentimiento de los padres, proceder

con prueba de toxicología (Fiabilidad 48 horas). Una prueba negativa no descarta del todo la

sospecha de consumo. Si no se puede hacer prueba, el médico puede

hacer una valoración e identificar señales fisiológicas, no es ilegal hacerlo.

Cómo proceder

El procedimiento por sospecha de consumo es diferente a la sospecha de microtráfico.

Se puede acudir a la policía para la realización de requisas.

Varios testimonios, grabaciones o fotografías, pueden ser pruebas de tráfico. Las fotografías o grabaciones en escenarios públicos no son violatorias de la intimidad.

Informarle a los padres de la sospecha, no es injuria o calumnia. Solo lo es cuando la información se divulga. Por lo tanto, discreción en el manejo de la misma.

Cómo proceder

Las amenazas son consideradas faltas graves en los colegios, en la eventualidad de que el posible estudiante lo esté haciendo como mecanismo intimidatorio a sus compañeros.

Ante certeza de consumo, el colegio puede condicionar la permanencia del estudiante sujeto a tratamiento.

Ante certeza de tráfico, el colegio debe proceder de acuerdo a la ley: denunciar el hecho.