serhan tanju, sedat ziyade, erkan kaba, murat sarıçam, alper toker, sukru dilege
DESCRIPTION
Primer akciğer kanseri n de posterolateral torakotomi, kas koruyucu posterolateral torakotomi, anterior torakotomi: pre-postoperatif sonuçların karşılaştırılması. Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/1.jpg)
Primer akciğer kanserinde posterolateral torakotomi, kas koruyucu posterolateral torakotomi, anterior torakotomi: pre-postoperatif sonuçların karşılaştırılması
Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru
Dilegeİstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp
Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı
![Page 2: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/2.jpg)
Amaç
Primer akciğer kanserinde rezeksiyon Posterolateral torakotomi Posterolateral kas koruyucu
torakotomi Anterior torakotomi
![Page 3: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/3.jpg)
Materyal Metod
Ocak 2003-Aralık 2004 Randomize, 75 hasta Grup 1 (n=25):Posterolateral
torakotomi Grup 2 (n=25):Posterolateral kas
koruyucu torakotomi Grup 3 (n=25):Anterior torakotomi
![Page 4: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/4.jpg)
Grup 1Posterolateral torakotomi
Lateral dekübit
Trapezius-latissimus dorsi, rhomboid- serratus anterior
![Page 5: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/5.jpg)
Grup 2Kas koruyucu posterolateral torakotomi
Lateral dekübit Subkutanöz fleb Latissimus dorsi
trapezius kasları arası
Latissimus dorsi-torakolumbar fasya
![Page 6: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/6.jpg)
Grup 3Anterior torakotomi
450 lateral dekübit Latissimu dorsi-
serratus anterior kas koruyucu
İntratorasik paravertebral alan
![Page 7: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/7.jpg)
Materyal Metod Yaş Cinsiyet, İnsizyon uzunluğu, Torakotomi süresi, Rezeksiyon tipi, Hastanede kalış süresi, VAS, Tümörün lokalizasyonu ve evresi
Mann Whitney U Test
![Page 8: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/8.jpg)
Çalışma dışı bırakılma kriterleri
T3 toraks duvarı Santral T4 Kot kırıkları Pnömonektomi
![Page 9: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/9.jpg)
Bulgular
Grup I n:25
Grup II n:25
0rtalama ± ss 0rtalama ± ss
P
Yaş (yıl) 60.48 ± 7,72 55.40 ± 8,42 >0.05
İnsizyon uzunluğu/göğüs çapı
0.3019 ±0.035 0.328 ± 0.036 0.015
Torakotomi süresi (dk) 48,48 ± 7,92 47,92 ± 6,25 0.705
Hastanede kalış süresi (gün)
8.08± 1.77 7.36±1.70 0.105
VAS 5.56± 1.38 5.04± 1.39 0.216
![Page 10: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/10.jpg)
Bulgular
Grup I n:25
Grup III n:25
0rtalama ± ss 0rtalama ± ss
P
Yaş (yıl) 60.48 ± 7,72 59.04 ± 9.49 >0.05
İnsizyon uzunluğu/göğüs çapı
0.3019 ±0.035 0.103 ± 0.010 0.000
Torakotomi süresi (dk) 48,48 ± 7,92 33.08 ± 2.37 0.000
Hastanede kalış süresi (gün)
8.08± 1.77 6.64±2.92 0.007
VAS 5.56± 1.38 3.16± 0.68 0.000
![Page 11: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/11.jpg)
Bulgular
Grup II n:25
Grup III n:25
0rtalama ± ss 0rtalama ± ss
P
Yaş (yıl) 55.40 ± 10.14 59.04 ± 9.49 >0.05
İnsizyon uzunluğu/göğüs çapı
0.328±0.036 0.103 ± 0.010 0.000
Torakotomi süresi (dk) 47.92 ± 6.25 33.08 ± 2.37 0.000
Hastanede kalış süresi (gün)
7.36± 1.70 6.64±2.92 0.034
VAS 5.04± 1.39 3.16± 0.68 0.000
![Page 12: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/12.jpg)
Bulgular (lezyonun olduğu lob)
Grup I
Grup II
Grup III
n n n RUL 7 7 8
RLL 5 4 2
RML 2 2 2
RUBL
RLBL 2 1 3
LUL 10 8 9
LLL 2 3 1
![Page 13: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/13.jpg)
Bulgular(Tümör evresi) Grup 1
Evre I:15 Evre II: 5 Evre III: 4
Grup 2 Evre I:16 Evre II: 6 Evre III: 3
Grup 3 Evre I:18 Evre II: 3 Evre III: 4
![Page 14: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/14.jpg)
Sonuç
Anterior torakotomi vs posterolateral torakotomi VAS Torakotomi süresi Hastanede kalış süresi İnsizyon uzunluğu
![Page 15: Serhan Tanju, Sedat Ziyade, Erkan Kaba, Murat Sarıçam, Alper Toker, Sukru Dilege](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061612/56815036550346895dbe30bd/html5/thumbnails/15.jpg)
Sonuç anterior torakotomi
Yara yeri
enfeksiyonu/seroma Ağrı az;Solunum
egzersizi BPF/ kas
transpozisyonu Postop geç dönemde
kas gücü Kot fraktürü
Ekspojur - Head-
light Asistan Majör hemoraji Plörodezis Endo-
enstrümantasyon