Semiologia do Sistema Urinrio

Md. Vet. Tatiana Rizzotto

Componentes Rins Ureteres Bexiga Uretra

Como se d a produo de urina?

Rins Localizao: retroperitoneal Responsveis pela produo da urina Rim direito mais cranial no co Formato Equinos corao Bovinos lobulado Ovinos e caprinos - feijo Ces e gatos feijo

Ureteres Transportam a urina dos rins at a bexiga Regio retroperitoneal

Bexiga

Bexiga + ureteres = trato urinrio inferior Reservatrio temporrio de urina Dividido em colo, corpo e vrtice cranial O que segura a urina dentro da bexiga?

Bexiga

Uretra Transportam a urina da bexiga ao exterior E no macho + smen e liquido seminal Uretra feminina x uretra masculina

Controle da mico Mico = armazenagem + eliminao Bexiga + uretra (acumulo urina) relaxamento bexiga + contrao do esfincter uretral eliminao da urina para o meio externo Controle voluntrio da mico Envolve inervao simpticas parassimpticas somticas

Exame fsico especfico RINS Palpao e inspeo bilateral Ambos so palpveis? Tamanho, simetria e posio? Forma, contorno e consistncia? Dor?

Exame fsico especfico URETERES Pequenos animais: radiografia contrastada ou US (megaureter) Grandes animais: palpao retal (megaureter) Urografia excretora (RX contrastado): injeo IV de contraste iodado + RX

Exame fsico especfico BEXIGA Pequenos animais: palpao em posio quadrupedal ou lateral (1 ou 2 mos) OU Palpao retal ou vaginal + palpao externa (mo em forma de pina) Equinos e bovinos: palpao retal ou vaginal

Exame fsico especfico BEXIGA Posio, tamanho, formato, consistncia, clculos ou massas palpveis, espessura da parede, dor

Exame fsico especfico URETRA Somente por inspeo indireta RX contrastado

O que examinar (machos) Meato urinrio Secreo uretral ou prepucial Tamanho, forma e consistncia das pores palpveis Anormalidades periuretrais

Exame fsico especfico PRSTATA Palpao retal US RX O que examinar?

Posio Tamanho Simetria Consistncia Dor

Avaliao da mico Frequncia Disria (mico dolorosa, estrangria, tenesmo vesical) Reteno Incontinncia Sempre que possvel deve ser avaliada pelo clnico atravs da inspeo (observar postura ao urinar)

Dicionrio semiolgico Polaquiria Oligosria Iscria Incontinncia urinria

Frequncia da mico Avaliada pelo nmero de vezes que o animal urina em 24h Equinos e bovinos: 5 7 vezes Ovinos e caprinos: 1 4 vezes Ces: muito varivel Cadelas: 2 4vezes Gatos: 2 4 vezes

Volume de urina Avaliao do volume urinrio eliminado em 24h (poliria, oligria ou anria)

Equinos: 3 6L (mx. 10L) Bovinos: 6 12L (mx. 25L) Ovinos e caprinos: 0,5 2L Ces grandes: 0,5 2L Ces pequenos e gatos: 40 200mL Coelhos: 180 400mL

Alteraes Macroscpicas da urina Escura Ftida Sangue Clculos Muco Catarro Pus - considerar fase da mico -

Dicionrio Semiolgico Hematria Hemoglobinria Mioglobinria

Exames complementares Urinlise Cateterizao vesical Diagnstico por imagem Provas de funo renal

Creatinina Uria Protena Potssio Fsforo

Biopsia

Coleta de urina Mico espontnea Cateterismo vesical Cistocentese- desprezar jato inicial -

Cateterismo vesical em fmeas

Cateterismo vesical em machos