seminarski rad - sida u aziji

21
Географски Факултет Универзитетa у Београду Дискусиони час из предмета: ГЕОГРАФИЈА СТАНОВНИШТВА За датум 13.12.2009 Тема: ,. СИДА У АЗИЈИ“ Професор: Студенти:

Upload: pedja-grubjesic

Post on 16-Feb-2016

17 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

ХИВ је вирус хумане имунодефицијенције, који слаби имунолошку отпорност организма нападајући и уништавајући ћелије имунолошког система и спречавајући га да се бори против других бројних инфекција. ХИВ инфекција настаје уласком ХИВ-а у организам човека. Значи да је особа заражена овим вирусом, али не и оболела. ХИВ инфекција, без симптома и знакова болести, моће да траје годинама и да остане непрепозната. СИДА/АИДС (синдром стечене имунодефицијенције) представља последњи и најтежи стадијум инфекције ХИВ-ом. У својој основи има потпуно пропадање одбрамбених (имунолошких) функција организма, те је особа подложна разним инфекцијама и туморима.

TRANSCRIPT

Page 1: Seminarski rad - Sida u Aziji

Географски ФакултетУниверзитетa у Београду

Дискусиони час из предмета:ГЕОГРАФИЈА СТАНОВНИШТВА

За датум 13.12.2009

Тема:

,. СИДА У АЗИЈИ“

Професор: Студенти:

Београд, 2009.

Page 2: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

СадржајСадржај

Увод (питања и одговори)..................................................................................3

1. Сида у Азији..........................................................................................62. Како се ХИВ преноси у Азији.............................................................63. Превенција ХИВ-а у Азији..................................................................74. Антиретровирални третмани у Азији.................................................85. Сида у већим земљама Азије...............................................................86. Карта процентуалне заступљености ХИВ-а у Азији......................12

Литература.........................................................................................................13Извори на интернету...............................................................................14

2

Page 3: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

Увод – питања и одговори

Шта је ХИВ и која је разлика између ХИВ инфекције и АИДС-а?

ХИВ је вирус хумане имунодефицијенције, који слаби имунолошку отпорност организма нападајући и уништавајући ћелије имунолошког система и спречавајући га да се бори против других бројних инфекција. ХИВ инфекција настаје уласком ХИВ-а у организам човека. Значи да је особа заражена овим вирусом, али не и оболела. ХИВ инфекција, без симптома и знакова болести, моће да траје годинама и да остане непрепозната. СИДА/АИДС (синдром стечене имунодефицијенције) представља последњи и најтежи стадијум инфекције ХИВ-ом. У својој основи има потпуно пропадање одбрамбених (имунолошких) функција организма, те је особа подложна разним инфекцијама и туморима.

Шта је ХИВ тест?

Лабораторијска анализа којом се проверава да ли у крви клијента постоје антитела на ХИВ. Антитела су одговор организма на инфекцију ХИВ-ом. Антитела се не појављују одмах након зараћавања, тако да их није могуће открити у кратком периоду након могућег ризичног понаљања (период прозора).

Где се моће извршити тест на ХИВ?

У лабораторији за вирусне хепатитисе и ХИВ инфекцију Сектора за епидемиологију, Института за заштиту здравља.

Где се могу добити стручне информације о ХИВ и АИДС?

У саветовалишту за ХИВ/АИДС и хепатитисе Сектора за епидемиологију Института за заштиту здравља Београд. У Саветовалишту је свим грађанима омогућен разговор са лекаром специјалистом епидемиологије.

Када урадити тест на ХИВ да би били потпуно сигурни у тачност резултата?

Антитела која траћимо у крви се не појављују одмах након инфекције. За њихово стварање у организму је потребно 6 до 10 недеља. Овај временски период од тренутка када се инфекција догодила до појаве специфичних антитела, зове се “период прозора”. У том периоду резултат теста који се тренутно користи моће бити негативан чак и ако инфекција постоји.

Ко треба да се тестира?

Свака особа која жели да добије одговор да ли је заражена ХИВ-ом зато што је имала неки облик ризичног понаљања.

Дали је цела процедура тестирања поверљива?

Три најважнија правила која се обезбеђују у процесу саветовања и тестирања су: Добровољност, Поверљивост и Анонимност. У току саветовања клијент моће о свему отворено разговарати, постављати питања, говорити о својим дилемама, страховима и бригама.

3

Page 4: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

Како се тест ради?

Узима се мали узорак крви из вене на руци (из прегиба лакатног зглоба). Да би се тест урадио није потребна никаква претходна припрема пацијента. Пре тестирања моће да се узме лаган оброк.

Ко може да се зарази ХИВ-ом?

Свака особа може да се зарази и оболи, без обзира на пол или расу, уколико је некад у животу имала неки облик ризичног понаљања.

Како се преноси ХИВ?

ХИВ се преноси преко крви, сперме, пресемене течности, вагиналног секрета и мајчиног млека. Према томе, до инфекције моће доћи незаштићеним сексуалним односом са зараженом особом (вагиналним, аналним или оралним), са мајке на новорођенче (у току трудноће, за време порођаја, дојењем), интравенском и интраназалном (ушмркавање) употребом дрога.

Како се неможе добити ХИВ?

ХИВ се не преноси уобичајеним социјалним контактима, чак ни када људи живе у истој кући, заједно похађају школу, раде на истом радном месту. Не преноси се руковањем, пољупцем, убодима инсеката, прибором за јело, у градском превозу, преко ваздуха...

Како се заштитити од инфекције?

Редовном употребом кондома при свакој врсти сексуалног контакта (вагинални, анални, орални). Кондом штити и од других полних болести као љто су сифилис, гонореја, хламидија, хепатитиси. Особе које користе дроге, уколико не могу да престану са коришћењем дрога, треба да користе искључиво свој прибор, не смеју се користити заједничке игле и шприцеве у било којој ситуацији, као ни друга опрема (сламчице, кукери, филтери) које је неко претходно користио. Избегавати сексуалне односе под утицајем дрога и алкохола.

Дали особа која се тестира на ХИВ може остати анонимна?

Могућност анонимног тестирања на ХИВ је један од основних компоненти добровољног поверљивог саветовања и тестирања на ХИВ које се спроводи у Саветовалишту за ХИВ/АИДС. Сваки клијент моће да се тестира под својим именом, али и под шифром коју сам изабере.

Шта је ДПСТ?

ДПСТ – добровољно поверљиво саветовање и тестирање на ХИВ представља поверљив разговор између клијента, који ћели да се тестира на ХИВ и саветника – посебно едукованог лекара, који се обавља уз уважавање и поштовање клијента и максималну поверљивост (све што клијент каће никада неће бити пренето другој особи). Клијент ће у току саветовања пре тестирања бити упознат како се ради тестирање на ХИВ и шта значи резултат теста. Клијент ће сам одлучити да ли жели да се тестира.

4

Page 5: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

У току саветовања клијент моће о свему отворено да разговара, да поставља питања, говори о својим дилемама, страховима и бригама. Лабораторија у којој се ради тестирање је функционално повезана са саветовалиштем.Клијент ће добити резултат теста такође у саветовалишту (саветовање после тестирања). Резултат теста могу знати само клијент и саветник.

Дали неко моће преузети налаз теста уместо клијента саветовалишта?

Резултат теста, реактиван или нереактиван, саопштава се лично клијенту (не телефоном или поштом, не његовом доктору или другој особи).

Шта уколико је налаз ХИВ теста реактиван?

Реактиван налаз ХИВ теста представља само прелиминаран резултат. Он не говори ни да је тестирана особа ХИВ позитивна ни да је ХИВ негативна. У случају реактивног налаза, мора се урадити потврдни тест на ХИВ, који такође може бити реактиван или нереактиван. Тек уколико је и потврдни тест реактиван, моће се рећи да је тестирана особа ХИВ позитивна.

Како се ради потврдни тест на ХИВ?

Клијенту код којег је потребно урадити потврдни тест на ХИВ, још једном се узима крв из вене. Ова крв се шаље у једну од лабораторија које раде потврдни тест, а клијент бива обавештен телефоном када да се јави у саветовалиште, како би му се саопштио резултат. Без обзира да ли је налаз потврдног теста реактиван или нереактиван, он се саопштава искључиво лично, у саветовалишту.

Уколико се утврди да је неко ХИВ позитиван, дали то значи да он има АИДС?

ХИВ позитиван статус неке особе означава да је та особа заражена ХИВ-ом и да може ХИВ пренети на друге особе ризичним понаљањем. ХИВ позитивност (ХИВ инфекција) није болест. ХИВ позитивна особа моће годинама и деценијама нормално да живи, ради, школује се, има породицу. Једину промену у животу ХИВ позитивне особе по сазнавању свог ХИВ статуса представља потреба да се одлази на редовне контроле код инфектолога и по потреби узима терапија.

Дали постоји лек за АИДС?

Још увек не постоји лек који би елиминисао вирус из организма. Међутим, још од 1994. године у свету, а последњих неколико година и код нас примењује се високоактивна антиретровирална терапија, која спречава напредовање инфекције и њена правовремена и редовна примена омогућава зараженим особама да наставе да воде уобичајен ћивот, уз придржавање добрих савета и препорука.

Дали труднице требају да се тестирају на ХИВ?

Уколико се зна да је мајка ХИВ позитивна, данас је могуће смањити ризик да и њено новорођенче буде ХИВ позитивно на мање од 2%. Зато је веома значајно да свака трудница буде тестирана у току трудноће, како би сазнала свој ХИВ статус. Ово тестирање је најбоље урадити у току првог триместра трудноће.

5

Page 6: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

1. Сида у Азији

Средином 1980-их, док су остали делови света почели да се баве озбиљно ХИВ и АИДС епидемијом, у Азији је овај проблем остао релативно непромењен. До 1990 године, епидемија АИДС-а се појавила у неколико азијских земаља, а до краја деценије, је дошло до брзог ширења ХИВ-а у многим деловима континента. Данас,постоји око 4,7 милиона људи који живе са ХИВ-ом у Азији. Иако се национална стопа распрострањености ХИВ-а у Азији чини да је релативно ниска, популација неких азијских земаља је толико велика да су ови проценти веома ниски, а у ствари представљају веома велики број људи који живе са ХИВ-ом . Индија, на пример, има око 0,3% заражених људи овим вирусом, што чини веома мали проценат зараженог становништва у односу на целокупно становништво Индије. Популација од око једне милијарде становника, број заражених ХИВ вирусом је 2,5 милиона људи.

Иако је корисно знати укупан утицај који има сида на азијском континенту као целини, не постоји једна "Азијска епидемија "; него свака земља у региону се суочава са другачијом ситуацијом. Напредак је остварен у земљама као што су Камбоџа, Мианмар и Тајланд, где је доказ пада ХИВ-а . С друге стране, у Индонезији, Пакистану и Вијетнаму број људи који живе са ХИВ-ом је у порасту.

Неки научници су упозорили да би епидемија у Азији ескалирала до нивоа релевантим неким деловима Африке. Други, међутим, тврде да је епидемија у Азији на различитој путањи у односу на Африку, као и да је ХИВ инфекција у Азији још увек у великој мери концентрисана међу становништвом 'високог ризика' . 

2. Како се ХИВ преноси у Азији?

Постоје три главна начина преноса ХИВ-а у Азији:1. Незаштићени сексуални однос.

 Незаштићени сексуални однос, чини значајан део нових ХИВ инфекција у многим азијским земљама. Велики број људи користи услуге проститутки, и ниво употребе кондома у току таквог односа, у многим земљама је још увек на ниском нивоу. Ови фактори су допринели да се стопа епидемије ХИВ-а повећа широм Азије, а нарочито код особа које се баве проституцијом. Поред тога, све већи број жена које су у браку, сматрају се да спадају у групу "ниског ризика", јер процене показују да је око 25-40 одсто нових ХИВ инфекција, у неколико азијских земаља, међу женама, девојкама, мушкарцима проузроковане код проститутки и међу геј популацијом.

Инфекција ХИВ-ом код геј популације је једна од најранијих забележених случаја ХИВ-а у Азији, и пренос ХИВ-а овим путем, је још увек истакнута функција епидемије многих земаља. Већина хомосексуалаца (МСМ), у Азији, не идентификују се као геј популација, јер културне норме обесхрабрују хомосексуалност, јер у неким случајевима они могу бити глава породице, и да имају децу.

Епидемија ХИВ-а међу хомосексуалцима МСМ-а се најбоље виде у Камбоџи, Кини, Непалу, Пакистану, Тајланду и Виетнаму.2.Интравенозно убризгавање дроге. 

Убризгавање дрога је веома важан фактор у ширењу ХИВ-а широм Азије, нарочито у Кини, Индонезији, Малезији и Вијетнаму. 

У Кини, скоро половина свих особа инфицираних ХИВ-ом, верује се да су постали заражени убризгавањем дрога, а на северо-истоку Индије интравенозна употреба дрога је најчешћи и најзаступљенији начин преношења ХИВ-а.

6

Page 7: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

3.Мајка на дете.Овај вид преноса вируса ХИВ-а је веома значајан у Азији. На крају 2007 године,

било је процењено да је 140.000 деце у Јужној и Југоисточној Азији, и 7.800 деце у источној Азији, живе са ХИВ-ом, а деца су заражена преко заражене мајке приликом рођења

3. Превенција ХИВ-а у Азији

Азија је била основа за неке изузетно успешне велике програме превенције ХИВ-а. Добро финансиране, политички подржане кампање у Тајланду и Камбоџи довеле су до значајног опадања нивоа ХИВ инфекције, превенцији ХИВ-а код особа које се баве проституцијом, а то је одиграло велику улогу. У Тамил Наду, Индија, превенција ХИВ иницијативе имала је значајан утицај. Високи профили јавне кампање, обесхрабрени ризичним сексуалним понашањем, кондоми су доступни свима, људима којима су стварно потребни. Ови напори резултирали су велики пад у ризичном сексуалном односу.

Успеси, као што су ове интервенције, могу да промене ток Азији што се тиче АИДС епидемије. Стопа заражености ХИВ инфекцијом ће наставити да расте, међутим, јасно је да више треба да се уради. Групе које су највише изложене ризику од заразе – приликом сексуалних односа, Идус и МСМ – геј популација - су исувише често занемарене. На пример, иако је убризгавање дрога један од најчешћих путева преноса ХИВ-а у Азији, процењује се да мање од један према десет Идус-а у региону имају приступ превенцији заштите. Исто тако геј популација, ове групе су веома јасно установљене, ова група људи игра значајну улогу у неким земљама за брзо ширење епидемије.

У земљама које немају законе да заштите особе које се баве проституцијом, наркомане, и припаднике геј популације, део те популације нема приступ превенцији. Насупрот томе, у земљама са правном заштитом и заштитом људских права, ти људи, а и многи још имају приступ услугама превенције. Као резултат тога, мање је ширење заразе, мања је потражња за антиретровиралним лечењем, а и мања је смртност међу популацијом.

То нису само правне препреке које спречавају људе да приступају ефикасним превенцијама ХИВ-а, проблеми настају када програми превенције не садрже информације које ће бити најкорисније. На пример, млади људи у Азији углавном не уче о епидемији ХИВ-а како се преноси, а то је: незаштићени сексуални однос, убризгавање дрога, код геј популације. Уместо тога, они се фокусирају на хетеросексуалне трансмисије и репродуктивно здравље, које имају ограничен утицај на спречавање нових ХИВ инфекција међу младима у Азији. 

Покривеност превенције заштите од епидемије мајке на дете или пренос ПМТЦТ услуга је веома низак у Азији. 2008 године на истоку, у јужној и југоисточној Азији, око 12% трудница је било подвргнуто рађењу ХИВ-теста, и то је врло мали проценат у односу на друге регионе у свету, као што је у Европи и Централној Азији (65%) и подсахарској Африци (28%) . У 2008 у источној, јужној и југоисточној Азији, само 25% трудница инфицираних ХИВ-ом је добило је помоћ да спречи пренос ХИВ-а на дете. 

Услуге добровољног саветовања и тестирања у југоисточној Азији, и даље су веома ниске. Процењује се да је око 0,1% одраслог становништва у региону имало тестирање и саветовање у 2005 години. Неке земље чине напредак, међутим, услуге испитивања у Индији су проширене, на око 3600 центара за тестирање. Па ипак, много више је потребно да се уради, како би се обезбедли начини, да ови здравствени центри буду доступни онима који су највише изложени ризику од добијања ХИВ-а.

7

Page 8: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

4. Антиретровирални третмани у Азији

Доступност антиретровиралног лечења више се него утростручио од 2003 до 2006 у Азији. Иако ово изгледа охрабрујуће, само нешто више од трећине људи у региону коме је потребан третман ХИВ-а добија ове третмане. Поред тога, приступ ХИВ третманима варира широм региона. У Камбоџи и Тајланду третман покривености се процењује између 50-75 одсто, док се у Малезији и Филипинима креће између 31-50 одсто.

Главна препрека за приступ лечењу, су високе цене антиретровиралних лекова. Јефтинији генерички лекови се сада производе у Азији код великог броја фармацеутских произвођача, а заједно са повећањем доступних јефтиних брендираних антиретровиралних лекова, условљава лакше добијање, као и дистрибуцију лекова. Ипак, чак и људима којима су лекови на располагању, лоше је стање здраства у многим азијским земљама, тј. недостатак обучених лекара, то онемогућава да влада организује доживотни програм третмана за милионе људи који живе са ХИВ-ом.

5. Сида у појединим земљама Азије

Камбоџа 

Камбоџанска епидемија ХИВ-а може се пратити уназад све до 1991 године. Након почетног наглог пораста, ХИВ инфекција опада касних деведесетих година и 2003. процењена је на 1,2%, а резултати из 2009. показују да је епидемија ХИВ-а пала на 0,6%. Ова истраживања су спроведена од стране владиних и невладиних организација (НВО) које су и одиграле највећу улогу за овај пад. Усвајање кондома и употреба кондома у борделима повећана је код особа које се баве проституцијом, што је условило пад ХИВ инфекције код ове групе људи. Међутим, највећи проблем је, где је низак ниво употребе кондома, и то међу геј популацијом, где се ХИВ вирус брзо шири. Још један велики проблем за пренос ХИВ инфекције је пренос са мајке на дете – и ово представља једну трећину преноса ХИВ-а у Камбоџи.

. Индонезија 

Око 270.000 људи живе са ХИВ-ом у Индонезији. Овај број је нагло порастао последњих неколико година због неколико фактора, укључујући: - ограничено испитивање и лечење у клиникама и лабораторијама за сексуално преносиве инфекције ( СТИ );- активних миграција становништва;- брзо растуће популације људи који убризгавају дрогу- као и због економских и природних фактори (Азија - финансијска криза снажно утиче на земљу од 1997 до 2004 када је цунами опустошио делове северне Суматре , највећег острва у Индонезији )Висок ниво ХИВ инфекције присутан је међу интравенозним корисницима дроге, особама које се баве проституцијом и у мањој мери, код хомосексуалаца. 

8

Page 9: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

Демократска Народна Република Лаос

Упркос томе што је окружена земљама које имају релативно висок ниво ХИВ инфекције (Тајланд, Кина, Вијетнам, Камбоџа и Мијанмар), Лаос има релативно малих проблема ХИВ-а. Постоје разни разлози за ово:- Влада је брзо да установила АИДС-а када се први пут појавио у земљи, па је акција била, да се одмах упозоре људи ;- У Лаосу није било великих миграција као што је било у другим деловима Азије;- постоје релативно високе стопе коришћења кондома у сексуалним односима;- и врло мали број људи у земљи убризгава дрогу; Међутим у последњих неколико година дошло је до пораста ХИВ инфекције међу најугроженијим групама, а то су особе које се баве проституцијом и њихови партнери и хомосексуалци (МСМ).

Малезија  

Процењује се ја ХИВ вирусом у Малезији заражено око 0,4%. Иако су већина људи, инфицираних ХИВ-ом, у земљи мушкарци, дошло је до наглог пораста броја нових случајева међу женама. Касних 1990-тих година жене чине око 5 одсто нових инфекција, у поређењу са око 20 одсто у 2006. У Малезији епидемија се углавном шири убризгавањем дрога , али и хетеросексуалним путем. Недавни трендови су показали смањење ХИВ инфекције, од 7.000 у 2002 на 5.830 до 2006 године. 2006 године влада је покренула петогодишњи стратешки план за борбу против ХИВ-а, која укључује и замену лекова, терапије и програме размене игала за лекове.

Сингапур 

Број људи који живе са ХИВ-ом у Сингапуру је релативно мали, и 2006. године је имала 357 заражених људи, али сваким даном све је већи број заражених људи а влада је изабрала да се фокусира на спречавање преношења сиде мајке на дете, као и постојање строгог закона о забрани секса међу мушкарцима - хомосексуалаца. Тајланд

Тајланд је пример земље у којој је заступљена снажна национална посвећеност борби против ХИВ и АИДС епидемије. Уложили су велики напор у лечењу против ХИВ-а. Међутим, у последње време расте број оболелих ХИВ-ом. Највећи број облолелих је међу МСМ – хомосексуалцима и међу женама које су постале заражене од стране њихових мужева или сексуалних партенера. Процењује се да око 610.000 људи сада живе са ХИВ-ом на Тајланду. Вијетнам 

Око 290.000 људи живе са ХИВ вирусом у Вијетнаму. Виетнам је још увек у фази развоја у борби против сиде. Број људи који живе са ХИВ-ом у Вијетнаму удвостручио се између 2000 и 2005. Овај пораст је највише код људи који су постали заражени кроз убризгавање дрога, а и постоје докази повећавања ХИВ међу МСМ – геј популацијом и они чине око 60% ХИВ позитивних у Вијетнаму.

9

Page 10: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

Кина

Кина је главни извор забринутости за многе стручњаке за вирус ХИВ-а, пре свега због величине њеног становништва и постојање друштвених, економских и културних фактора који олакшавају ширење ХИВ-а. У овом моменту 700.000 људи у Кини живи са ХИВ-ом (0,1% од одрасле популације), али процењује се да ће се тај број повећати у наредним годинама. Вирусом ХИВ-а биће заражено више људи, а нарочито су изложени ризику – наркомани (који убризгавају дрогу, и притом деле иглу), и особе које се баве проституцијом. Тај број ће се драстично одразити на укупну популацију.

Јапан

У 2007., у Јапану око 9.600 деце и одраслих људи живе са ХИВ-ом. Ови подаци издати су од стране јапанске владе у фебруару 2007. Ти подаци су показали да је годишњи број нових ХИВ инфекција и АИДС случајева мање порасли у односу на стопу заражености у 2006, са 914 на 390 заражених људи.50 Најистакнутији пораст десио се међу геј популацијом (хомосексуалци, МСМ), на коју отпада 60% годишње пријављених ХИВ инфекција у Јапану.

Авганистан 

У Авганистану је само мали број људи заражен ХИВ вирусом за разлику од земаља у региону као што је Пакистан. Услови за развој епидемије су велики због: великог броја расељених лица, због висок ниво неписмености - неинформисаности, због ниског социјалног статуса жена, и као најважнији фактор је недостатак здравствених установа. Авганистан је једна од водећих светских произвођача опијума, а и доступност лекова може довести до повећања наркоманије. Истраживање које је рађено 2006. је открило да око трећина Идуса у главном граду Кабулу деле приборе за убризгавање дрога. Бангладеш 

Први ХИВ / АИДС-случај у Бангладешу је откривен 1989. Од 1994, ХИВ инфекција је нагло повећана. Иако је проблем још увек релативно мали, заражено је око 12.000 људи или 0,2% од укупног броја становништва . У овом тренутку ХИВ је углавном заступљен код група као што су Идус, код радника - миграната и хомосексуалаца, и то је довело да се влада фокусира на ризичне групе у заштити против ХИВ-а.

Индија  

Број заражених људи епидемијом ХИВ-а у Индији се нагло повећава, јер држава недовољно утиче да омогући доступност лечења Хив-а, а пре свега, да информише људе и омогући тестирање. Групе које су највише погођене су интравенозни корисници дрога, људи који воде незаштићен сексуални однос, возачи камиона, радници - мигранти, и хомосексуалци. Неки су предвиђали да ће Индија ускоро доживети 'општу' епидемију, где ће се ХИВ стопа - тренутно 0,3% у Индији, повећати на изнад 1%. Неки стручњаци су, вршећи процене броја заражених људи, тврдили да се пренос ХИВ-а у Индији увек углавном јавља међу ризичним групама, мало је вероватно да ће се вирус ХИВ-а раширити и у домену опште популације.

10

Page 11: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

Без обзира на будући пут епидемије у Индији , неоспорно је да сида има поражавајући утицај, и да још увек има много главних питања – укључујући лошу доступност лечења АИДС-а. Те ствари се хитно морају решавати у будућности. Непал

Процењује се да у Непалу око 70.000 људи живе са ХИВ-ом и АИДС-ом. ХИВ се првенствено преноси путем интравенозне употребе дрога и путем секса без употребе перзерватива. Сезонске радне миграције су важан извор прихода за многе Непалце, али су повезане са великим ризиком од ХИВ инфекције. Око 41% свих случајева ХИВ-а у Непалу, највећа заступљеност заразе је код радника миграната, 16% проституција и 21% остали начини. Непалска влада је одговорила на епидемију упркос политичкој нестабилности у земљи. Премијер Непала Мадхав Кумар, рекао је: ,,да ће Влада повећати ресурсе и мере за спречавање, лечење и контролу против епидемије ХИВ-а..

Пакистан 

први случај ХИВ-а у Пакистану регистован је 1987. До краја 1990, већина случајева је регистровано код мушкараца, који су постали заражени, а који живе или раде у иностранству. Највише угрожена популација у Пакистану, поред наркомана и проституки јесу затвореници. Социјални и Економски услови у Пакистану највероватније ће олакшати ширење ХИВ-а у наредних неколико година.

11

Page 12: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

6. Карта процентуалне заступљености ХИВ-а у Азији

12

Page 13: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

Карта 1. Зараженост Хив-ом, процентуално по државама АзијеЛитература

China: Weekly Epidemiological Record, 1986, 61 (29), in Bureau of Hygiene & Tropical Diseases (1986) AIDS Newsletter.Japan: AIDS Newsletter No. 3, 7 March 1986, 77. Hong Kong: Herald Wire Services (1986) ‘AIDS rising in African, Latin nations’. Thailand: Phanuphak P, Locharernkul C, Panmuong W., Wilde H. (1985) 'A report of three cases of AIDS in Thailand', Asian Pac J Allergy Immunol 3:195-199 MannTime magazine (1986) 'Public health: Nowhere to Run, Nowhere to Hide', 1st SeptemberThe New York Times (1988) ‘AIDS Hits Drug Users in Thailand, Panel Told’[PDF] WHO (2003) ‘HIV/AIDS in Asia and the Pacific region’ P 39Bureau of Hygiene & Tropical Diseases (1990) AIDS Newsletter, News item 158The Washington Times (1993) ‘Vietnam sees HIV rise on ignorance, poverty’National public Radio (1992) ‘AIDS overwhelming in developing countries’Los Angeles Time (1992) ‘AIDS Fuse Is Lit in Asia The disease is taking hold in the region at an alarming rate. Poverty, ignorance and rampant prostitution worsen the outlook.’ January 7Asian Wall Street Journal (1991) 'Alarming spread of AIDS virus in Thailand may threaten country's recent economic gains', 23rd December, Vol. 13, No. 51, p.4Dore et al. (1998) ‘HIV and AIDS in the Asia- Pacific region: an epidemiological overview’ in AIDS 1998, 12(suppl B): S1-S10Owens C. (1991) 'Alarming spread of AIDS virus in Thailand may threaten country's recent economic gains', Asian Wall Street Journal Vol.13, no.51, p.4Kansas City Star (1994) ‘HIV found among blood donors in China’[PDF] WHO (2003) ‘HIV/AIDS in Asia and the Pacific region’Mann and Tarantola (1996) ‘AIDS in the World II’ Pg 18 Oxford University PressPhala et al. (1998) ‘HIV and STD epidemiology, risk behaviors, and prevention and care response in Cambodia’ AIDS 1998, 12(suppl B): S11-S18Mann and Tarantola (1996) ‘AIDS in the World II’ Pg 91 Oxford University PressCDC (1998) 'Short course regimen of AZT proven effective in reducing perinatal HIV transmission: offers hope for reducing mother-to child HIV transmission in developing world', Press release, February 18Chan et al. (1998) ‘HIV and men who have sex with men: perspectives from selected Asian countries’ AIDS, 12 (suppl B): S59-S68BBC News (1998) ‘China reports all provinces now ‘plagued’ with HIV/AIDS’Kanshana S. and Simonds R.J. (2002) 'National program for preventing mother-child HIV transmission in Thailand: successful implementation and lessons learned', AIDS, 16:953-959[PDF] WHO (2003) ‘HIV/AIDS in Asia and the Pacific region’The Washington Post (1999) ‘Deaths elsewhere’, 23 August[PDF] Commission on AIDS in Asia (2008) ‘Redefining AIDS in Asia: Crafting an effective responseCBS News (2000) ‘Japan: Convictions in blood scandal’Atal Bihari Vajpayee (2001) Speech at the meeting with Chief Ministers of high prevalence states on the issue of control and prevention of HIV/AIDS, New Delhi, May 22[PDF] WHO (2003) ‘HIV/AIDS in Asia and the Pacific region’[PDF] WHO (2003) ‘HIV/AIDS in Asia and the Pacific region’[PDF] WHO (2003) ‘HIV/AIDS in Asia and the Pacific region’Financial Times (2003) “Handshake seals shift in China AIDS approach”, December 2UNDP (2004), 'Thailand's Response to HIV/AIDS'[PDF] WHO (2003) ‘HIV/AIDS in Asia and the Pacific region’Singh and Mills (2005) ‘The abandoned trials of Pre-Exposure Prophylaxis for HIV: what went wrong?’ PLOS Medicine

13

Page 14: Seminarski rad - Sida u Aziji

Дискусиони час 14.12.2009 Тема: ,,СИДА У АЗИЈИ“

USA Today (2004) ‘Thailand rejects criticism of AIDS vaccine trial for 16,000’[PDF] Human Development Network (2004) ‘Addressing HIV/AIDS in East Asia and the Pacific’UNAIDS/WHO (2006) ‘Report on the global AIDS epidemic’UNAIDS/WHO (2006) ‘Report on the global AIDS epidemic’UNAIDS/WHO (2006) ‘Report on the global AIDS epidemic’The Global Fund (2005) ‘The Global Fund terminates grants to Myanmar’WHO (2007, April), "Towards Universal Access: Scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector"WHO (17th April 2007), ‘Towards Universal Access: Scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector'ALCORN, K (2006) "Thailand to issue compulsory license for efavirenz" 29 November[PDF] Yamamoto and Satoko (eds) (2006) ‘Republic of Korea; Fighting a Rising Tide: The Response to AIDS in East Asia’; Tokyo: Japan Center for International Exchange, pp. 156-171.UNAIDS/WHO (2007) ‘AIDS epidemic update’[PDF] UNAIDS (2007) '25 million people in India living with HIV, according to new estimates', press release, July 6thXinhuanet.com (2007) ‘Report: Unsafe sex major cause of HIV infection’, 20 AugustWHO/UNAIDS/UNICEF (2009) 'Towards universal access: Scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector'UNGASS/National AIDS Commission, Republic of Indonesia (2008) 'Country report on the follow up to the Declaration of Commitment on HIV/AIDS'APCASO (2008) 'Asia Pacific Civil Society and 2008 UNGASS on HIV and AIDS'

Извори на интернету

http://en.wikipedia.org/wiki/HIV/AIDS_in_Asia#Chinahttp://asia.bc.ca/http :// www . unaids . org / en / KnowledgeCentre / HIVData / Epidemiology / epi _ slides . asp http :// afao . org . au / library _ docs / international / Constella _ Futures 8 ICAAP 07. pdf http :// www . avert . org / aidssoutheastasia . htm http :// www . avert . org / aids - asia . htm http :// www . unaids . org / en / CountryResponses / Regions / Asia . asp

14