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Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo

Hospitais de Ensino

2004/2007

II Seminário dos Hospitais de Ensino do Estado de São Paulo20 de Junho de 2007

Equipe técnica

Olímpio J Nogueira V Bittar (assessor responsável)

Benedito Accácio Borges Neto

Adriana C Magalhães

Rita de Cássia de Abreu Gouveia

Elaine de Moraes Kraus

Equipe de informática da Coordenadoria de Planejamento

Manhã

• Parte IMapas – referências Certificação/contratualizaçãoDados gerais: Estado, Regionais de Saúde Hospitais de Ensino DATASUS

Parte IIResultados do SAHE

Parte IIIResultados das entrevistas com diretores

PalestranteInstituiçãoTema

Alfredo A. BarretoHC de Botucatu

3. Bases do Sistema de Gerenciamento de Custos.

Amâncio P. Carvalho

Agência Nacional de Saúde ANS

9. Regulação e avaliação qualitativa

M. Eulália L. D.HC de Ribeirão Preto8. Avaliação trimestralLuiz FabriHU de Bragança Paulista7. Gestão de dívidasL. C. ZeferinoHC da UNICAMP6. Protocolos municipaisJ.R. FerraroH. São Paulo - UNIFESP5. Gestão da Pesquisa

Ana Augusta P. CoutinhoHC da UFMG

4. Implantação de um novo modelo de gestão no HC/UFMG

Marcelo Palácio

HU Dr. Domingos L. Cerávolo – P. Prudente

2. Sistema de custos e regulação de leitos

Luiz M. RamosSES – SP 1. Plano Estadual Saúde

Objetivos do trabalho com Hospitais de Ensino (HE)

• Relacionamento SES x HE (“A complicada e complexa comparação de informações hospitalares”)

• Aperfeiçoar os Planos Operativos e Avaliações Trimestrais

Contato maior com diretores e profissionais destas unidades

Monitoramento com utilização dos dados/informações do Sistema de Avaliação de Hospitais de Ensino (SAHE). Planilhas mensal e anual.

Utilização dos dados do DATASUS

Relacionamentos com o Ministério da Saúde e com a Comissão Interministerial

Projeto de longo prazo

Hospitais de Ensino no Estado de São Paulo

Certificação dos Hospitais de Ensino em 2004Elaboração dos planos operativos – metas qualitativas/quantitativas Contratualização Avaliações trimestrais das metas dos planos operativosImplantação do Sistema de Avaliação dos Hospitais de EnsinoRealização I Seminário dos Hospitais de Ensino: outubro 2006Montagem dos três grupos de estudo Visita aos HospitaisEntrevista DiretoresLevantamento dados regionaisEstudo epidemiológico e de produção dos hospitaisRealização do II Seminário dos Hospitais de Ensino: junho 2007Elaboração de um documento sobre estes levantamentosParceria com ANS

Portarias referentes a Hospitais de Ensino

Portaria Data Assunto Interministerial nº. 1000

15/04/2004 Estabelece competências e critérios para certificação

Interministerial nº. 1005

27/05/2004 Define os documentos necessários para a certificação

Interministerial nº. 1006

27/05/2004 Cria o Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino do Ministério da Educação no SUS

GM/MS nº. 1702

17/08/2004 Cria o Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino no âmbito do SUS

GM/MS nº. 1703

17/08/2004 Destina recurso de incentivo à contratualização de Hospitais de Ensino Públicos e Privados e dá outras providências

GM/MS nº. 2352

26/10/2004 Regulamenta a alocação dos recursos financeiros destinados ao processo de contratualização constantes do Programa de Reestruturação dos Hospitais de Ensino do Ministério da Educação (Hospitais Federais)

33 Hospitais de Ensino Certificados

Contratualizados

22 gestão estadual7 gestão municipal

Em fase de contratualização

2 – gestão estadual2 – gestão municipal

HE em Gestão Estadual Certificados/Contratualizados

H. das Clínicas de Botucatu - UNESP

H. de Pesquisa e Anomalias Craniofaciais de Bauru - USP

H. do Câncer de Barretos - Fundação Pio XII

H. Estadual do Grajaú

H. Universitário - USP

Inst. do Coração – INCOR / HC/USP - Fundação Zerbini

Inst. de Infectologia Emilio Ribas

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

H. São Paulo - UNIFESP

H. das Clínicas / USP - Fundação Faculdade de Medicina

Inst. Dante Pazzanese de Cardiologia - Fundação Adib Jatene

HE em Gestão Estadual Certificados/Contratualizados

Hospital Universitário São Francisco - Bragança Paulista

Hospital das Clínicas + CAISM - UNICAMP

Hospital Estadual de Sumaré

Hospital das Clínicas de Marília - FAMEMA

Hospital Universitário Dr.Domingos L. Cerávolo - APEC

Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto - FAEPA

Hospital de Base de São José do Rio Preto - FUNFARME

Hospital Padre Albino - Fundação Padre Albino

Hospital Emílio Carlos - Fundação Padre Albino

Conjunto Hospitalar de Sorocaba

Hospital Universitário de Taubaté - FUST

HE em Gestão Estadual em Fase de ContratualizaçãoHospital Estadual de Bauru

Hospital Amaral Carvalho

HE em Gestão Estadual em Fase de CertificaçãoCentro Infantil de Investigação Hematológica Dr. Domingos A. BoldriniHospital Estadual Guilherme Álvaro

HE em Gestão Municipal Certificados e Contratualizados

Casa de Saúde Santa MarcelinaHospital Municipal Celso Pierro / PUC CampinasHospital Municipal Dr. Mario GattiIrmandade da Santa Casa de LimeiraHospital Santa Lucinda / PUC SorocabaIrmandade da Santa Casa de Ribeirão PretoCentro Hospitalar de Santo AndréHospital São Luiz Gonzaga*

HE em Gestão Municipal em Fase de Contratualização

Hospital do Rim e Hipertensão/Fundação Oswaldo RamosHospital de Caridade São Vicente de Paulo

* Certificado junto à Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

2.873.903 a 3.695.018 Internações Esperadas (0,07%/0,09% Pop.)

41.056Leitos Necessários (1,0/1000 Hab)

470Hospital Geral118Hospital Especializado25Unidade Mista

1.277Ambulatório/Policlínica4.171Unidades Básicas

165,15Densidade Demográfica41.055.761População 2006

248.600Área (Km2)275Municípios sem leitos645Municípios

Dados Gerais do Estado e da Oferta de Serviços

0,97Tx de invasão SUS de outros Estados36,27Tx Cesárea SUS58,87Média de Ocupação H. Gerais SUS

7Média Permanência H. Gerais SUS2.020.443Internações SUS em Hospitais Gerais2.431.106Internações SUS realizadas

3.658Leitos UTI – SUS 4.800Leitos UTI

46.110Leitos SUS em Hospitais Gerais58.609Leitos em Hospitais Gerais 67.121Leitos SUS 81.970Leitos existentes em Hospitais

15.619.200População A. N. Saúde Suplementar (38%)

Dados Gerais do Estado e da Oferta de Serviços

Fonte: IBGE/SEADE/SIH/CNES/ANS/PT 1101/MS/2002/ANS

12.826342841.055.761Total169112.243.79617 Taubaté529212.245.62316 Sorocaba876321.456.78215 S.José do Rio Preto

000797.95214 S.João da Boa Vista957231.233.78513 Ribeirão Preto

000299.36012 Registro20011723.24411 Presidente Prudente257101.405.84910 Piracicaba200121.081.29009 Marília

000657.34408 Franca1.734743.885.61207 Campinas1.104411.623.02506 Bauru

18110415.26005 Barretos0021.666.45304 Baixada Santista002942.86803 Araraquara000700.00802 Araçatuba

6.61911919.677.51001 Grande São PauloNº. Leitos HENº. HE

Nº. de Escolas Médicas

População ResidenteRegional de Saúde

Fontes: IBGE, CNES-DATASUS/MS, Escolas Médicas do Brasil - 2006

População Residente, Nº. Escolas Médicas, HE e Leitos, por Regional de Saúde

Fonte: SIHSUS-DATASUS/MS 2006

Número de Hospitais e Taxa Ocupação Hospitalar no ESP

77,6547637,52230613Total82,983934,04164717 Taubaté84,093743,18194416 Sorocaba53,192521,28104715 S.José do Rio Preto70,831720,8352414 S.João da Boa Vista86,962052,17122313 Ribeirão Preto44,44444,444912 Registro72,731627,2762211 Presidente Prudente87,501443,7571610 Piracicaba80,953447,62204209 Marília92,861385,71121408 Franca78,954542,11245707 Campinas92,004664,00325006 Bauru66,671066,67101505 Barretos93,331426,6741504 Baixada Santista81,821845,45102203 Araraquara75,001866,67162402 Araçatuba74,6510616,202314201 Grande São Paulo

%TOH < 80%%TOH < 40%HospitaisDRS

Fonte: SIHSUS-DATASUS/MS 2006

Número de Hospitais Gerais e Taxa Ocupação Hospitalar no ESP

86,8743041,62206495Total90,243736,59154117 Taubaté100,003253,13173216 Sorocaba57,142421,4394215 S.José do Rio Preto94,441727,7851814 S.João da Boa Vista95,242047,62102113 Ribeirão Preto44,44444,444912 Registro88,891633,3361811 Presidente Prudente100,001450,0071410 Piracicaba100,003357,58193309 Marília100,001392,31121308 Franca83,334043,75214807 Campinas100,004372,09314306 Bauru76,921076,92101305 Barretos93,331426,6741504 Baixada Santista94,441744,4481803 Araraquara94,741878,95151902 Araçatuba79,597813,27139801 Grande São Paulo

%TOH < 80%%TOH < 40%HospitaisDRS

Número de Hospitais Especializados e Taxa Ocupação Hospitalar no ESP

Fonte: SIHSUS-DATASUS/MS 2006 *não consta psiquiátricos

71,153740,382152Total66,67233,331317 Taubaté100,00540,002516 Sorocaba50,00150,001215 S.José do Rio Preto0,0000,000114 S.João da Boa Vista0,000100,001113 Ribeirão Preto0,0000,000012 Registro0,0000,000011 Presidente Prudente0,0000,000010 Piracicaba

50,00150,001209 Marília0,0000,000008 Franca

100,00560,003507 Campinas75,00325,001406 Bauru0,0000,000105 Barretos0,0000,000004 Baixada Santista0,000100,002203 Araraquara0,00050,001202 Araçatuba

83,332033,3382401 Grande São Paulo%TOH < 80%%TOH < 40%HospitaisDRS

Quanto à área Hospitalar:

5% da rede SUS (33 dos 613 hospitais)

19% leitos (12.826 dos 67.121 leitos SUS)

39% leitos de UTI (1.412 dos 3.658)

21% das AIHs (516.121 das 2.431.106)

35% da Produção (R$ 621.206.406,48 de R$ 1.757.375.095,26)

57% da Alta Complexidade (91.828 das 162.001 AIHs)

57% da Alta Complexidade ( R$ 304.363.572,55 de R$ 531.288.698,16)

19% da Média Complexidade (424.293 das 2.269.105 AIHs)

26% da Média Complexidade (R$ 316.842.833,93 de R$1.226.086.397,10)

Fontes: CNES e SIHSUS-DATASUS/MS

Participação dos HE na Produção do Estado de São Paulo

Participação dos HE na Produção do Estado de São PauloQuanto à área Ambulatorial:

12% da Produção (74.139.005 dos 643.445.503 procedimentos);26% da Produção em R$ (770.790.966,87 de 3.018.029.247,98);12% das consultas de urgência e emergência (3.567.943 de 29.343.328); 24% das consultas especializadas (5.926.068 de 24.852.571);24% da Patologia Clínica (23.364.394 de 97.334.577);31% de Anátomo e Citopatologia (1.058.195 de 3.433.969);17% da Radiologia (2.612.145 de 15.509.260);16 % da Produção/cobrados APAC’s (25.099.210/159.831.198):

10% de TRS (244.013 de 2.349.103);40% de Tomografia Computadorizada (185.482 de 467.260);42% de Cardiologia Intervencionista (17.389 de 41.823)45% de Radioterapia (872.000 de 1.935.207);52% de Quimioterapia (233.786 de 452.419)66% de Ressonância Magnética (50.928 de 77.214);71% de Radiologia Intervencionista (11.982 de 16.892);76 % de Medicina Nuclear (133.083 de 173.970)

Fonte: SIASUS-DATASUS/MS

% R$ TotalR$ Médio

SÃO PAULOProdução

% R$ TotalR$ MédioProdução

1.391.997.373,3574.655.126Total44,631.203,61621.206.406,48516.121SIHSUS55,3710,40770.790.966,8774.139.005SIASUS

R$Quantidade

HE

4.775.404.343,24645.876.609Total36,80722,871.757.375.095,262.431.106SIHSUS63,204,693.018.029.247,98643.445.503SIASUS

R$Quantidade

Fontes: SIH e SIASUS-DATASUS/MS

Produção SIH E SIASUS, 2006

11,52 21,230,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

SIASUS SIHSUS

Outros

HEs

% Produção SIH E SIASUS dos HE/Estado SP, 2006 Físico

25,54 35,350,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

SIASUS SIHSUS

OutrosHEs

Financeiro

Fontes: SIH e SIASUS-DATASUS/MS

82,2117,79424.29391.828Total95,744,267.48233317 Taubaté86,7813,2218.0052.74316 Sorocaba83,6116,3933.9746.65915 São J. do Rio Preto81,7718,2334.2127.62613 Ribeirão Preto90,629,3810.6211.09911 Presidente Prudente89,0510,9510.4861.28910 Piracicaba91,368,648.55480909 Marília87,5012,5081.40511.62407 Campinas70,3629,6429.51512.43306 Bauru66,7033,307.0603.52405 Barretos80,7319,27182.97943.68901 Grande São Paulo

% Média% AltaMédiaAlta DRS OCOR

Produção SIH dos HE por complexidade, segundo DRS de ocorrência, 2006 (Físico)

Fontes: SIH-SUS-DATASUS/MS

51,0049,00316.842.833,93304.363.572,55Total90,749,264.777.969,66487.796,3917 Taubaté60,6539,3512.525.695,428.125.246,4216 Sorocaba48,8151,1927.705.565,6929.060.273,5515 São J. do Rio Preto55,5844,4229.834.482,8523.846.897,7313 Ribeirão Preto64,3835,625.884.683,553.256.393,1711 Presidente Prudente64,6435,367.747.144,514.238.631,4210 Piracicaba81,5618,446.837.756,461.545.572,5509 Marília66,0833,9255.469.790,1128.477.744,8407 Campinas40,3659,6419.133.315,1828.274.855,2906 Bauru42,4057,604.784.634,286.499.559,9005 Barretos45,4654,54142.141.796,22170.550.601,2901 Grande São Paulo

% Média

% AltaMédiaAlta DRS

Produção SIH dos HE por complexidade, segundo DRS de ocorrência, 2006 (Financeiro)

Fonte: SIH-SUS-DATASUS/MS

1.757.375.095,262.431.106Total69,7793,341.226.086.397,102.269.105Média

30,236,66531.288.698,16162.001Alta R$Quant. % Financeiro% Físico

Estado de São PauloComplexidade

621.206.406,48516.121Total

51,0082,21316.842.833,93424.291Média49,0017,79304.363.572,5591.828Alta

R$Quant. % Financeiro% FísicoHE

Complexidade

Produção SIH-SUS por Complexidade, 2006


Produção SIH-SUS do Estado de São Paulo (Físico), 2006

COMPLEXIDADE

Média93,34%

Alta 6,66%

FINANCIAMENTO

Media 92,94%

Alta5,25%

Estratégico1,81%


COMPLEXIDADE

Alta 17,79%

Média82,21%

Produção SIH-SUS dos HE (Físico), 2006

FINANCIAMENTO

Estratégico4,96%Alta

14,00%

Media 81,04%


3.018.029.247,98643.445.503Total0,071.694.958,00481.838Ações adm.

34,661.423.267.982,11223.001.212Média25,531.569.922.031,80164.243.205AC 39,7423.144.276,07255.719.248AB

R$Quantidade % Físico

Estado de São Paulo

Complexidade

770.790.966,8774.139.005Total0,01204.390,006.813Ações adm.

62,21331.409.190,5746.119.512Média35,83437.049.473,2926.561.588AC 1,962.127.913,011.451.092AB

R$Quantidade % FísicoHE

Complexidade


Produção SIA-SUS por Complexidade, 2006

COMPLEXIDADE

AB39,74%

Ações adm.

0,07%

Alta 25,53%

Média34,66%

Produção SIA-SUS do Estado de São Paulo (Físico), 2006

FINANCIAMENTO

AB39,22%

Média33,32%

Alta1,37%

Estratégico26,09%


Produção SIA-SUS dos HE (Físico), 2006

COMPLEXIDADE

Média62,21%

AB1,96%

Ações adm.

0,01% Alta 35,83%

FINANCIAMENTO

AB1,82%

Média60,13%Alta

4,60%

Estratégico33,45%


20 causas mais freqüentes de internação do Estado de São Paulo, 2006

1,1026.739Acid vasc cerebr NE 1,1026.811Traum intracraniano1,1126.997Asma1,2630.628Transt mentais dev uso álcool1,3232.007Hérnia inguinal2,0850.547Insuf cardíaca2,7867.467Esquizofrenia2,8268.436Parto único p/cesariana3,0774.534Pneumonia p/microorg NE8,77213.302Parto único espontâneo

% Freq.CID 10 3 Dígitos

2.431.106Total 34,68843.168Subtotal0,8219.936Outr doenc pulmonares obstrutivas crônicas0,8320.092Colecistite0,8621.021Frat da perna incl tornozelo0,8721.158Frat do antebraço0,8821.308Diarréia e gastroenterite orig infecc presum0,9021.894Angina pectoris0,9322.526Aborto espontâneo1,0425.351Pneumonia bacter NCOP1,0725.953Anticoncepção1,0926.461Hipertensão essencial% Freq.CID 10 3 Dígitos

20 causas mais freqüentes de internação do Estado de São Paulo, 2006

Fonte: SIHSUS-DATASUS/MS

0,985.073Frat da perna incl tornozelo1,186.091Infarto agudo do miocárdio1,206.192Traum intracraniano1,206.197Hérnia inguinal1,377.086Distúrbios do sono1,387.135Angina pectoris1,608.238Insuf cardíaca1,708.776Parto único p/cesariana2,0410.544Pneumonia p/microorg NE4,4222.790Parto único espontâneo%Freq.CID 10 3 Dígitos

20 causas mais freqüentes de internação dos HE, 2006

20 causas mais freqüentes de internação dos HE, 2006

516.121Total25,83133.317Subtotal0,784.020Frat do fêmur0,784.041Apendicite aguda0,814.179Frat do antebraço0,864.456Neopl malig da mama0,874.465Insuf respirat NCOP0,884.558Acid vasc cerebr 0,894.588Doenc p/HIV result doenc infecc e parasit0,954.901Colelitiase0,954.922Hipertensão essencial0,985.065Insuf renal crônica%Freq.CID 10 3 Dígitos


21,23516.1212.431.106Total17,054.55826.739Acid vasc cerebr NE 23,096.19226.811Traum intracraniano13,833.73526.997Asma2,8687630.628Transt mentais uso álcool

19,366.19732.007Hérnia inguinal16,38.23850.547Insuf cardíaca0,8154567.467Esquizofrenia

12,828.77668.436Parto único p/cesariana14,1510.54474.534Pneumonia p/microorg NE10,6822.790213.302Parto único espontâneo

Freqüência %

HE/Estado

HEEstado

CID 10 3 Dígitos

10 causas mais freqüentes de internação % dos HE/Estado SP, 2006

Fontes: SIH-SUS-DATASUS/MS

23,11 a 64,7437,99HE3,57 a 75,4436,27Estado São Paulo

VariaçãoMédia

8,3643.154516.121HE14,93362.9932.431.106Estado São Paulo

% Nº de PartosNº AIHs


Taxa Cesárea

60,961.2212.003Transplantes49,811.8623.738Endocrinológica47,1313.68229.033Oftalmológica44,4112.63928.463Tórax40,0925.80264.356Cardiovascular39,3217.53744.599Neuro39,1012.46631.883Otorrinolaringológica37,0422.96061.982Plástica32,6921.22764.932Urológica31,141.4174.551Odontológica27,5642.457154.072Gastroenterológica26,5542.362159.528Ortopédica 19,5412.19362.404Ginecológica

EstadoQuantidadeQuantidadeCirurgia% HE/HEEstado de SP

% de Cirurgias realizadas pelos HE em 2006


Quantidade de AIHs por tipo de Financiamento HE Estaduais em 2006


52.0708,77%11,53%79,70%HC/FFM-USP15.6163,62%12,81%83,56%UNESP32.2387,75%14,57%77,68%FAEPA28.4124,94%16,21%78,85%UNICAMP27.2135,56%16,89%77,54%FUNFARME29.9586,35%30,40%63,25%UNIFESP10.5844,56%31,92%63,52%PIO XII 11.0687,51%44,00%48,49%FZ7.2288,81%49,06%42,13%FAJ9.7665,61%52,58%41,81%Amaral Carvalho3.717056,44%43,56%Emilio Ribas

TotalEstratégicoACMedia HE Estaduais

Quantidade de AIHs por tipo de Financiamento HE Estaduais em 2006


398.8505,45%15,28%79,28%Total4.74689,06%010,94%Centrinho

14.7610,05%0,01%99,94%Grajaú14.0240,10%0,54%99,36%HU-USP11.8200,94%1,16%97,90%Bauru6.24302,50%97,50%Emilio Carlos7.8150,23%4,26%95,51%UNITAU9.3633,72%5,23%91,05%FAMEMA

13.2770,19%5,54%94,28%Sumaré6.4680,25%5,98%93,77%Bragança Paulista7.1773,80%7,62%88,57%Pe Albino

11.7200,19%9,22%90,59%HU-PP14.1051,69%9,25%89,06%CH Sorocaba46.6693,12%10,21%86,67%Santa Casa -SPTotalEstratégicoACMedia HE Estaduais

Quantidade de AIHs por tipo de Financiamento HE Municipais em 2006


117.2713,28%9,67%87,06%Total14.4190,16%0,39%99,45%Santo André2.85686,66%4,24%9,10%Oswaldo Ramos

11.2570,03%6,67%93,30%H Mario Gatti16.3870,01%7,85%92,13%H Celso Pierro 11.7751,40%9,60%89,00%Sta. Casa Limeira9.6000,48%11,40%88,13%Sta. Casa R Preto

14.4360,17%11,68%88,15%Vicente De Paulo29.8983,05%13,88%83,07%Santa Marcelina6.6432,92%15,96%81,12%Santa Lucinda

TotalEstratégicoACMédia HE Municipais

Produção SIASUS por tipo de Financiamento HE Estaduais em 2006


1,612,8290,265,311.183.470FZ6,692,9789,880,45540.953HUPP4,63,6091,802.369.659FAEPA4,654,4187,083,856.407.506UNIFESP4,394,5789,681,36300.413Pe Albino1,845,1392,950,081.092.307FAMEMA4,529,1282,294,073.754.261Santa Casa -SP8,0813,7377,790,4373.451Bragança Pta5,1717,6676,860,31624.006UNITAU

14,3319,1566,020,493.910.443UNICAMP6,3937,4656,140,01711.231Amaral Carvalho6,9938,5653,920,531.091.798PIO XII

% Estrat.%AC%Média%ABTotalHE Estaduais

Produção SIASUS por tipo de Financiamento HE Estaduais em 2006

Obs: Medicamentos correspondem a 91% dos EstratégicosFonte: SIASUS-DATASUS/MS

36,96*4,4557,331,2566.486.264Total9,89089,690,42317.003Emilio Carlos27,41072,590188.773Centrinho36,750,2462,150,851.129.707Emilio Ribas0,930,3596,642,081.148.244HU-USP0,450,6093,575,381.784.057Grajaú61,140,7737,740,3523.908.461HC/FFM-USP46,050,7851,21,972.236.628FAJ 4,871,0694,080486.144Bauru5,471,2493,2902.077.566FUNFARME0,121,8290,048,02180.091Sumaré3,082,1292,222,572.420.845UNESP83,512,4814,0108.127.956CH Sorocaba

%Estrat.%AC%Média%ABTotalHE Estaduais

Produção SIASUS por tipo de Financiamento HE Municipais em 2006


2,935,9184,436,727.652.741Total00,1877,3722,441.012.972HM Mario Gatti

0,200,7894,644,381.495.557Santo André

0,891,8892,155,08267.773Sta. Casa R. Preto

19,652,1877,680,49375.026F. Oswaldo Ramos

1,433,7989,005,781.340.552HM Celso Pierro

0,088,0682,079,79576.655Vicente de Paulo

2,639,8087,550,0248.566Santa Lucinda

5,4512,3380,831,392.000.177Santa Marcelina

2,8214,4574,48,33535.463Sta. Casa Limeira%Estrat%AC%Média%ABTotalHE Municipais

% de AIHs de Residência

0% 20% 40% 60% 80% 100%

HM Mario GattiGrajaú

Santo AndréHU-USP

Santa MarcelinaSanta Casa

HM Celso PierroSanta Casa-SP

UNIFESPSanta Casa R.

UNITAU

Municípios de Ocorrência Outros Municípios Outros Estados


% AIHs de Residência

0% 20% 40% 60% 80% 100%

HC/FFM-USPVicente de Paulo

Emilio RibasFAMEMA

HUPPFZ

FAJSanta Lucinda

Bragança PaulistaEmilio Carlos

Sumaré

Município de Ocorrência Outros Municípios Outros Estados


% AIHs por Residência

0% 20% 40% 60% 80% 100%

BauruPe Albino

FAEPACH Sorocaba

UNICAMPUNESP

F. Oswaldo RamosFUNFARME

Amaral CarvalhoPIO XII

Centrinho

Município de Ocorrência Outros Municípios Outros Estados


77,536FAMEMA69,576UNICAMP65,336BAURU83,736FUNFARME59,507CH SOROCABA80,417FAEPA64,817UNESP58,688SANTA CASA-SP83,758FAJ72,068HC/FFM-USP71,7511FZ71,9024EMILIO RIBAS

Taxa de Ocupação

Média de Permanência HE Estadual

Média de Permanência e Taxa de Ocupação dos HE Estaduais em 2006


31,292CENTRINHO56,564BRAGANCA PAULISTA72,335GRAJAÚ76,655SUMARÉ81,495HU-USP85,245PIO XII87,905HUPP70,176UNITAU64,516AMARAL CARVALHO61,866PE ALBINO67,796EMILIO CARLOS60,216UNIFESP

Taxa de Ocupação

Média de PermanênciaHE Estadual


Média de Permanência e Taxa de Ocupação dos HE Estaduais em 2006

59,513SANTA LUCINDA48,794SANTA CASA LIMEIRA84,884HM CELSO PIERRO85,625VICENTE DE PAULO75,355SANTA CASA R. PRETO87,235MARIO GATTI77,135SANTO ANDRÉ72,806SANTA MARCELINA78,778OSWALDO RAMOS

Taxa de Ocupação

Média de PermanênciaHE Municipais

Média de Permanência e Taxa de Ocupação dos HE Municipais em 2006


18,670,0013,3375Total 1450,000,0050,002G0,000,000,002Q50,000,000,002P66,670,000,003C33,330,000,003O0,000,000,003J0,000,0066,673N0,000,0050,004E40,000,0020,005I20,000,0020,005M42,860,000,007H14,290,000,007L0,000,0021,4314K13,330,000,0015D

% Reoperação% Transferência% óbitosFreqüência HE Estadual

% de óbitos dos HE, 2006 - esplenectomia

17,5010,0040Total 110,000,001R0,000,001O 0,000,002H0,000,002J0,0050,002F0,000,003E

33,330,003D25,000,004I25,000,004C25,0050,004L21,437,1414M

% Transferência% óbitosFreqüência HE Estadual

% de óbitos dos HE, 2006 - pancreatectomia


6,227,171.897Total 100,007,6913J

19,3512,9031I15,381,5465H5,416,7674G1,182,3585F0,0021,36103E9,717,77103D5,916,40203C1,826,06495B9,106,90725A

% Transferência% óbitosFreqüência HE Estadual

% de óbitos dos HE, 2006 – revascularização miocárdica


3,090,332,554.783Total 100,000,000,0011J0,000,004,4168F5,620,003,3789D5,000,831,67120I 2,700,001,62185H0,000,002,98336E2,080,003,13384G2,620,002,04686C0,700,700,631.429B6,510,344,471.475A


% de óbitos dos HE, 2006 – angioplastia coronariana


% de óbitos dos HE, 2006 – aneurismectomia aorta abdominal

13,320,2516,83398Total 130,000,00100,002F 0,000,0025,004J

50,000,0025,004T0,000,0033,336S0,000,0062,508G

17,860,0021,4328C15,150,0015,1533D17,070,009,7641I7,140,002,3842B

11,360,009,0944H23,910,0013,0446A0,000,0030,6562E

19,231,2814,1078M% Reoperação% Transferência% óbitosFreqüência HE Estadual


6,600,472,36212Total 140,000,000,001N

50,000,0050,002A0,000,000,006T

14,290,0014,297S0,000,000,007I0,000,000,008P0,000,000,009E0,000,000,0013G0,000,006,2516J5,880,000,0017C

23,535,880,0017M13,790,000,0029H3,330,000,0030D4,000,004,0050B


% de óbitos dos HE, 2006 – endarterectomia de carótida


% de óbitos dos HE em 2006 – craniotomia


14,451,878,97803Total 150,000,000,001V0,000,000,002L0,000,000,003F

22,2211,1111,119S0,000,0060,0010T

33,330,000,0015D21,050,0031,5819U4,350,004,3523K

30,770,003,8526H2,630,0013,1638G

10,640,0017,0247E8,930,001,7956C

26,670,008,33120I5,830,839,17120O

15,284,517,64288M% Reoperação% Transferência% óbitosFreqüência HE Estadual

% de óbitos dos HE em 2006 – artroplastia de quadril

Fonte: SIHSUS-DATASUS/MS2,490,323,46924Total 18

0001O0028,577N0012,58P0009R

4,1704,1724S4,170024G

0011,7634U2,942,945,8834T

002,7037J0010,6447F02050Q

1,8909,4353L8,960067D

005,869E001,191C

3,1601,0595H1,0202,0498I5,110,571,7176M


Portaria 1.703 – cálculo do valor do incentivo: faturamento do primeiro quadrimestre de 2004 (26 % do valor total faturado de SIA/SIH

Os diretores de hospitais manifestam o seguinte:

meses de janeiro e fevereiro são de menor produção/faturamento

férias de funcionários em maior quantidade afetando o cumprimento de prazos para o faturamento

hospitais apresentavam o faturamento seguindo as cotas estabelecidas na FPO. Após contratualização apresentam a quantidade real produzida

Solicitam novos cálculos para outro período de 2006 ou então outro quadrimestre

%R$

27,4925.817.880,15 68.107.363,0993.925.243,24Total

32,81400.015,09819.281,261.219.296,35HU de Taubaté – UNITAU

9,89273.066,092.487.420,912.760.487,00Conjunto Hospitalar de Sorocaba

27,83165.306,70428.767,91594.074,61H. Emílio Carlos - Fundação Pe. Albino

28,75401.080,48993.900,621.394.981,10H. Pe. Albino – Fundação Pe. Albino

16,03915.024,584.793.346,195.708.370,77H. de Base de S J Rio Preto - FUNFARME

16,22957.747,434.947.410,955.905.158,38HC de Ribeirão Preto

19,80256.840,831.040.622,651.297.463,48HU Dr. Domingos L. Cerávolo – APEC

17,04312.695,021.522.146,601.834.841,62HC de Marília - FAMEMA

13,84163.660,931.018.770,781.182.431,71H. Estadual de Sumaré

43,343.360.741,444.392.925,547.753.666,98H. Clínicas + CAISM – UNICAMP

42,14603.044,42827.990,631.431.035,05HU de Bragança Paulista

26,921.092.685,382.966.864,414.059.549,79H. das Clínicas de Botucatu - UNESP

76,98244.796,8073.207,17318.003,97H. de Anomalias Crânio Facial de Bauru - USP

10,49516.677,424.406.781,25 4.923.458,67H. do câncer de Barretos – Fundação Pio XII

(4,16)(64.978,00)1.625.987,631.561.009,63H. Estadual do Grajaú

5,9276.774,461.219.990,751.296.765,21H. Universitário - USP

25,571.616.963,744.706.639,216.323.602,95INCOR/HC/USP – Fundação Zerbini

20,89121.866,92461.390,26583.257,18Instituto De Infectologia Emílio Ribas

48,747.473.192,307.860.938,0615.334.130,36Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

32,953.766.470,197.662.928,60 11.429.398,79H. São Paulo - UNIFESP

21,373.043.334,2911.198.039,4514.241.373,74H. Clínicas/USP – Fundação F de Medicina

4,36120.873,642.652.012,262.772885,90IDPC/Fundação Adib Jatene

Saldo/DéficitMédia Mensal Apresentada (ano

2006) R$Teto do Convênio

(abril 2007) R$Instituição

Teto Mensal do Convênio de Assistência à Saúde X Média Mensal Apresentada – Ano 2006

Fonte: SAI/SIH – MS Apresentação 2006

%R$

2,54746.927,2928.652.578,3329.399.505,62Total10,5624.541,89207.957,45232.499,34HU de Taubaté – UNITAU

363,63(876.870,94)1.118.012,50241.141,56Conjunto Hospitalar de Sorocaba5,00(580,62)12.182,3111.601,69H. Emílio Carlos - Fundação Pe. Albino

1,887.115,47370.640,80377.756,27H. Pe. Albino – Fundação Pe. Albino

2,3355.018,902.304.192,542.359.211,44H. de Base de São José do Rio Preto - FUNFARME1,87(35.719,08)1.940.796,781.905.077,70HC de Ribeirão Preto

2,70(8.045,75)305.623,36297.577,61HU Dr. Domingos L. Cerávolo – APEC34,16208.877,18402.538,81611.415,99HC de Marília - FAMEMA

86,40(66.444,00)143.350,5476.906,54H. Estadual de Sumaré56,841.648.764,351.251.712,372.900.476,72H. Clínicas + CAISM – UNICAMP

7,5725.372,81309.656,67335.029.48HU de Bragança Paulista

17,10233.581,241.132.187,531.365.768,77H. das Clínicas de Botucatu - UNESP0,000,000,000,00H. de Anomalias Crânio Facial de Bauru - USP

8,29325.717,923.605.157,443.930.875,36H. do câncer de Barretos – Fundação Pio XII111,07(61.694,20)117.238,9555.544,75H. Estadual do Grajaú

30,79(10.240,49)43.497,2133.256,72H. Universitário - USP

2,2484.614,103.687.846,273.772.460,37INCOR/HC/USP – Fundação Zerbini6,898.565,29119.447,51128.012,80Instituto De Infectologia Emílio Ribas

1,4652.705,493.561.982,453.614.687,94Santa Casa de Misericórdia de São Paulo10,04(263.167,84)2.884.306,792.621.138,95H. São Paulo - UNIFESP

15,13(404.372,87)3.077.022,202.672.649,33H. Clínicas/USP – Fundação F de Medicina10,82 (200.811,56)2.057.227,851.856.416,29 IDPC/Fundação Adib Jatene

Saldo/DéficitMédia mensal da Alta Complexidade

apresentada ano 2006

Teto mensal do convênio p/ Alta Complexidade – março

2007 Valor FixoInstituição

Alta Complexidade (SIA + SIH) – Valor Financeiro Apresentado X Teto do Convênio de Assistência à Saúde/Orçamento - Ano 2006

Fonte:SAI/SIH – MS Apresentação 2006

Média Complexidade (SIA e SIH/SUS) – Valor Financeiro Apresentado X Teto Financeiro Mensal do Convênio de Assistência à Saúde, 2006

749,8525.602.619,5038.923.118,1219.988.689,383.264.83418.934.428,7424.77064.525.737,62Total

38,05 375.473,19 611.323,82 214.265,3741.790397.058,45624986.797,01 H. Escola de Taubaté -UNITAU

45,64 1.149.937,03 1.369.408,41 561.843,8097.634807.564,611.0482.519.345,44 Conjunto Hospitalar de Sorocaba

28,48 165.887,32 416.585,60 130.412,5626.305286.173,04507582.472,92 H. Emilio Carlos – F. Padre Albino

38,73 393.965,01 623.259,82 147.920,0222.466475.339,805311.017.224,83 H. Padre Albino – F. Padre Albino

25,68 860.005,68 2.489.153,65 1.076.641,30166.5151.412.512,351.7933.349.159,33 HB São J Rio Preto - FUNFARME

24,84 993.466,50 3.006.614,18 1.168.813,44186.6301.837.800,742.1464.000.080,68 H. C de Ribeirão Preto - FAEPA

26,49 264.886,58 734.999,29 244.968,7942.809490.030,50885999.885,87 HU Dr. Domingos L. Cerávolo - APEC

8,49 103.817,84 1.119.607,79 552.042,0486.138567.565,757131.223.425,63 H. das Clínicas de Marília - FAMEMA

20,81 230.104,94 875.420,23 110.956,3313.528764.463,901.0451.105.525,17 H. Estadual de Sumaré

46,23 2.243.643,75 2.609.546,51 1.249.934,46223.5811.359.612,051.8814.853.190,26 H. das Clínicas + CAISM - UNICAMP

52,71 577.671,60 518.333,97 174.787,2324.558343.546,745061.096.005,57 H.Universitário - Bragança Paulista

31,89 859.104,14 1.834.676,88 967.179,65188.130867.497,231.0892.693.781,02 H. das Clínicas de Botucatu - UNESP

76,98 244.796,80 73.207,17 46.488,1014.55326.719,0743318.003,97 H. A. Craniofaciais de Bauru - USP

19,24 190.959,50 801.623,81 443.421,7952.958358.202,02588992.583,31 H. do Câncer de Barretos – F. Pio XII

(0,22)(3.283,81)1.508.748,69 791.089,82139.778717.658,871.2301.505.464,88 H. Estadual do Grajaú

6,89 87.014,95 1.176.493,54 668.749,0492.907507.744,501.1621.263.508,49 H. Universitário - USP

60,07 1.532.349,63 1.018.792,95 401.135,5589.450617.657,404742.551.142,58 INCOR - HC / USP - Fundação Zerbini

24,89 113.301,62 341.942,76 258.956,9560.08782.985,81135455.244,38 Instituto de Infectologia Emilio Ribas

63,32 7.420.486,83 4.298.955,59 1.742.867,28265.6552.556.088,312.81411.719.442,42 Santa Casa de São Paulo

45,75 4.029.638,03 4.778.621,81 3.562.190,14485.8581.216.431,671.6498.808.259,84 H. São Paulo - UNIFESP

29,80 3.447.707,16 8.121.017,25 5.048.065,67761.2223.072.951,583.65211.568.724,41 HCFMUSP – F. Fac.Medicina

35,10 321.685,21 594.784,40 425.960,05182.282168.824,35255916.469,61 IDPC / Fundação Adib JateneR$FísicoR$FísicoR$

TotalSIA/SUSSIH/SUS

% Dif.Saldo/DéficitMédia mensal apresentada em Média Complexidade Ano 2006

Teto Mensal do Convênio para MC Valor Fixo

Instituição

Incentivos Incorporados e/ou Recebidos à Época da Contratualização

685.251.367,2129.094,68

176.479,1311.851,7444.198,53

17.083,2827.448,51

37.830,46

35.735,6530.098,29

275.502,20

INTEGRASUS(R$)

Incentivos

23.251.367,219.455.829,3645.000,0013.801.967,00TOTAL

Incentivo àcontra -

tualização IAPI R$)FIDEPS (R$)

340.246,37136.376,69174.775,00H. Universitário de Taubaté - UNITAU858.053,64379.192,64478.861,00Conjunto Hospitalar de Sorocaba

1.560.943,04449.560,91934.903,00H. de BASE de S. J. do Rio Preto - FUNFARME187.723,95107.501,2168.371,00H. Emílio Carlos - Fundação Padre Albino 394.698,02149.471,49201.028,00H. Padre Albino - Fundação Padre Albino

1.532.534,18608.163,18924.371,00HC Ribeirão Preto / USP417.101,78102.518,50297.500,00HU Dr. Domingos Cerávolo - APEC531.158,29294.443,27181.818,00HC Marília - FAMEMA205.698,09205.698,09H. Sumaré

1.966.669,10864.632,101.102.037,00HC + CAISM / UNICAMP355.552,50134.686,50220.866,00HU de Bragança Paulista

1.101.678,46463.794,46637.884,00HC Botucatu - UNESP220.854,7818.901,13166.218,00H. de Anomalias Crânio Facial de Bauru - USP197.628,37167.530,08H. do Câncer de Barretos - Fundação PIO XII326.257,78326.257,78H. Grajaú433.869,26243.509,26190.360,00H. Universitário – USP 93.239,1393.239,13Instituto de Infectologia Emilio Ribas

4.668.823,081.393.320,883.000.000,00Santa Casa - São Paulo

1.845.083,001.311.694,6720.000,001.264.758,00H. São Paulo - UNIFESP542.830,28122.930,28419.900,00IDPC - Fundação Adib Jatene

3.862.136,861.584.586,862.277.550,00HC / USP Fundação Faculdade de Medicina1.608.587,25297.820,2525.000,001.260.767,00INCOR / USP Fundação Zerbini

Total Incentivos (R$)Instituição

Fonte: Convênios SES/SP e Portarias MS

Saldo/Déficit sem os

incentivos

11.070.330,03

171.603.51

671.076,03

85.664,58

148.738,48

251.376,4569.095,50

49.696,70

105.448,67

1.141.606,75318.975,14

221.220,14

42.843,15160.861,21

103.345,05

246.582,63

4.144.984,63

2.744.880,03

1.170.157,1698.214,79

14.532.289,4725.602.619,5038.923.118,1264.525.737,62Total

203.869,68375.473,19611.323,82986.797,01HU de Taubaté – UNITAU

478.861,001.149.937,031.369.408,412.519.345,44Conjunto Hospitalar de Sorocaba

80.222,74165.887,32416.585,60582.472,92H. Emílio Carlos - Fundação Pe. Albino

245.226,53393.965,01623.259,821.017.224,83H. Pe. Albino – Fundação Pe. Albino

1.111.382,13860.005,682.489.153,653.349.159,33H. de Base de São J Rio Preto - FUNFARME924.371,00993.466,503.006.614,184.000.080,68HC de Ribeirão Preto

314.583,28264.886,58734.999,29999.885,87HU Dr. Domingos L. Cerávolo – APEC

209.266,51103.817,841.119.607,791.223.425,63HC de Marília - FAMEMA230.104,94875.420,231.105.525,17H. Estadual de Sumaré

1.102.037,002.243.643,752.609.546,514.853.190,26H. Clínicas + CAISM – UNICAMP258.696,46577.671,60518.333,971.096.005,57HU de Bragança Paulista

637.884,00859.104,141.834.676,882.693.781,02H. das Clínicas de Botucatu - UNESP

201.953,65244.796,8073.207,17318.003,97H. de Anomalias Crânio Facial de Bauru - USP30.098,29190.959,50801.623,81992.583,31H. do câncer de Barretos – Fundação Pio XII

3.283,811.508.748,691.505.464,88H. Estadual do Grajaú190.360,0087.014,951.176.493,541.263.508,49H. Universitário - USP

1.285.767,001.532.349,631.018.792,952.551.142,58INCOR/HC/USP – Fundação Zerbini113.301,62341.942,76455.244,38Instituto De Infectologia Emílio Ribas

3.275.502,207.420.486,834.298.955,5911.719.442,42Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

1.284.758,004.029.638,034.778.621,818.808.259,84H. São Paulo - UNIFESP

2.277.550,003.447.707,168.121.017,2511.568.724,41H. Clínicas/USP – Fundação F. de Medicina419.900,00321.685,21594.784,40916.469,61IDPC/Fundação Adib Jatene

Total de Incentivos (FIDEPS +

INTEGRASUS + IAPI)

Saldo/DéficitMédia Mensal

apresentado Média Complexidade

Ano 2006

Teto Mensal do convênio p/

Média complexidade

Valor Fixo

Instituição

Teto do Convênio de Assistência à Saúde, Média Mensal Apresentada em 2006 e Saldo/Déficit com e sem Incentivos

1)SAI/SIH – MS Apresentação 2006, 2) Convênios e Portarias MS

1570,59764,412.376,76Valor Médio do Grupo

1047,42636,311.458,53H. Universitário de Taubaté - UNITAU

865,27770,58959,96Conjunto Hospitalar de Sorocaba

750,77564,44937,10H.Emilio Carlos - Fundação Padre Albino

1.412,93895,181.930,69H. Padre Albino - Fundação Padre Albino

2.145,62787,793.503,44H. de Base de São José do Rio Preto - FUNFARME

1.347,71856,381.839,03H. das Clínicas de Ribeirão Preto - FAEPA

1737,74553,712.921,77H. Universitário Dr.Domingos L. Cerávolo - APEC

1252,51796,021.708,99H. das Clínicas de Marília - FAMEMA

1332,43731,541.933,31H. Estadual de Sumaré

1032,22722,811.341,63H. das Clínicas + CAISM - UNICAMP

1248,78678,951.818,62H.Universitário - Bragança Paulista

1.753,82796,602.711,04H. das Clínicas de Botucatu - UNESP

621,37621,370,00H. Anomalias Craniofaciais de Bauru - USP

1125,94609,191.642,70H. do Câncer de Barretos - Fundação Pio XII

396,89583,46210,31H. Estadual do Grajaú

1061,77436,961.686,57H. Universitário - USP

3.988,981.303,076.674,89INCOR/HC/USP - Fundação Zerbini

577,91614,71541,11Inst. de Infectologia Emilio Ribas

2384,61908,353.860,87Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

995,94737,681.254,20H. São Paulo - UNIFESP

1210,20841,441.578,96H. das Clínicas / USP - Fundação F. de Medicina

2.549,46662,064.436,85IDPC / Fundação Adib Jatene

Total (AC+MC)MCACInstituição

Fonte: SIA/ SIH – MS Apresentação 2006

Valor Médio Mensal da AIH – Ano 2006

Valores apresentados pela Instituição X Valores Pagos pela SES/SP referentes aos 22 Hospitais Contratualizados

sob Gestão Estadual

0 20.000 40.000 60.000 80.000 100.000 120.000

Média Mensal Apresentada Ano2006

Total Mensal Recebido - Ano 2006

Repasses Tesouro e/ou FUNDES -Média Mensal - Ano 2006

Teto do Convênio/Orçamento -Valor Mensal - Abril 2007

Financeiro (milhares)

Porcentagem de Procedimentos Apresentados e Valor Financeiro Pago do Ano de 2003 e 2006

0

10

20

30

40

50

60

70

Físico - 5,61 % R$ Apresentado - 15,61 % R$ Pago (Teto Fixo) - 59,44%

Ano Físico apresentado R$ Apresentado

2006 39.212.692 817.288.826,07

2003 37.130.349 706.924.804,24

Valor total pago em 2006 (Teto Fixo) R$ 1.127.102.919,00

Por

cent

agem

II Seminário dos Hospitais de Ensino do Estado de São Paulo

Resultados do Sistema de Avaliação dos Hospitais de Ensino – SAHE

2007

Hospital das Clínicas / Fundação Faculdade de Medicina HC FFMUSP٭

Escola Paulista de Medicina HS Paulo UNIFESP٭

Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Hospital CentralSanta Casa SP٭

Grupo 1

Hospital de Base – São José do Rio Preto FUNFARME٭

Hospital das Clinicas da Fac. de Medicina BotucatuUNESP٭

Hospital das Clinicas e CAISMUNICAMP٭

Hospital das Clinicas de Ribeirão Preto - USP FAEPA٭

Grupo 2

Hospital de Estadual Bauru BAURU٭

Hospital Estadual do Grajaú Professor Liberato John Alphonse Di Dio

GRAJAÚ٭

Hospital Estadual de SumaréSUMARÉ٭

Grupo 3

Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia / Fundação Adib JateneFAJ٭

Instituto do Coração - INCOR/ HCFFM-USP / Fundação ZerbiniFZ٭

Grupo 4

Hospital Universitário da Universidade de São Paulo٭ HU - USP

Hospital das Clinicas de Marilia٭ FAMEMA Marilia

Hospital Universitário Dr. Domingos Cerávolo Leonardo٭ HU P.P.

Hospital Escola da Universidade de Taubaté - FUST٭ UNITAU

Grupo 5A

Conjunto Hospitalar de Sorocaba٭ C H Sorocaba

Hospital Universitário São Francisco de Assis٭ Bragança Paulista

Hospital Pe Albino de Catanduva٭ Padre Albino

Hospital Emilio Carlos de Catanduva٭ Emilio Carlos

Grupo 5B

Fundação Pio XII - Hospital do Câncer de BarretosPio XII٭

Hospital Amaral CarvalhoAmaral٭

Grupo 6

Hospital Emilio RibasEmilio Ribas٭

Hospital de Pesquisas e Reabilitação de Anomalias Craniofaciais USP

Centrinho٭

Grupo 7

182

1.573

214

1.359

MAIOR

Fonte :SAHU – 2006/2007

588Leitos não SUS

36489Leitos SUS

486Leitos UTI

31483Leitos (clínicos+cirúrgicos)

MÉDIAMENOR

Número de Leitos Operacionais

6686581.659Total Geral* Hospital CentralFonte :SAHU – 2006/2007

-5386Leitos não SUS

6686051.573Leitos SUS

60102214Leitos UTI

6085031.359Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Santa Casa SP*UNIFESPHC/FFM-USP


Fonte :SAHU – 2006/2007

762525409734Total Geral

8--182Leitos não SUS

754525409552Leitos SUS

100665299Leitos UTI


FAEPAUNICAMPUNESPFUNFARME



182259263Leitos SUS

Fonte :SAHU – 2006/2007

---Leitos não SUS

322722Leitos UTI


SUMARÉGRAJAÚBAURU


456274Total Geral

340263Leitos SUS

11611Leitos não SUS

Fonte :SAHU – 2006/2007

2028Hemodinâmica

11234Leitos UTI


FZFAJ


Fonte :SAHU – 2006/2007


158521-Leitos não SUS


16143227Leitos UTI


UNITAUHU - PPFAMEMAHU-USP


Fonte :SAHU – 2006/2007


-5338-Leitos não SUS


10221929Leitos UTI


Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

CH Sorocaba


354183Total Geral

294158Leitos SUS

6025Leitos não SUS

Fonte :SAHU – 2006/2007

1020Leitos UTI


AmaralPio XII


209Total Geral

209Leitos SUS

-Leitos não SUS

Fonte :SAHU – 2006/2007

17Leitos UTI


Emílio Ribas

89-

89

6

83

Centrinho


Indicadores de Desempenho Hospitalar*

97,3355,98Leitos UTI adulto91,3247,16Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Taxa de Ocupação

Fonte : SAHU – 2006/2007 (BRA / USA)

6,910,11Leitos UTI adulto(2,7)15,21(1,0)0,56Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Intervalo de Substituição16,001,30Leitos UTI adulto

(6,6)6,44(3,7)1,25Leitos(clínicos+cirúrgicos)Índice de Renovação

17,441,67Leitos UTI adulto(6,8) (4,78)13,58(3,1) (4,36)3,33Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Média de PermanênciaMAIORMENOR

71,9167,3184,42Leitos(clínicos+cirúrgicos)83,8386,8480,64Leitos UTI adulto

Taxa de Ocupação

*média mensalFonte : SAHU – 2006/2007

1,312,041,17Leitos UTI adulto2,043,391,14Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Intervalo de Substituição3,733,894,57 Leitos UTI adulto 4,122,954,36Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação6,816,844,92Leitos UTI adulto5,246,996,23Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Média de Permanência

Santa Casa SPUNIFESPHC/FFM-USP


75,3575,2394,4986,99Leitos UTI adulto78,0488,7890,7869,68Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Taxa de Ocupação

*média mensalFonte :SAHU - 2006/2007


Índice de Intervalo de Substituição4,115,475,443,29Leitos UTI adulto5,595,714,983,86Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação5,754,215,327,41Leitos UTI adulto4,274,655,585,38Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Média de PermanênciaFAEPAUNICAMPUNESPFUNFARME


91,9395,2195,00Leitos UTI adulto77,6883,1378,96Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Taxa de Ocupação


0,640,370,41Leitos UTI adulto1,610,952,23Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Índice de Intervalo de Substituição3,873,963,69Leitos UTI adulto6,445,382,88Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação 7,357,367,80Leitos UTI adulto5,614,728,40Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Média de Permanência SUMARÉGRAJAÚBAURU



Taxa de Ocupação

* média mensalFonte :SAHU – 2006/2007


Índice de Intervalo de Substituição3,206,40Leitos UTI adulto2,003,44Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação 8,503,88Leitos UTI adulto9,168,12Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Média de PermanênciaFZFAJ



Taxa de Ocupação



Índice de Intervalo de Substituição1,507,102,514,90Leitos UTI adulto4,104,135,274,93Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação 17,444,118,145,59Leitos UTI adulto4,666,464,904,70Leitos (clínicos+cirúrgicos)

Média de PermanênciaUNITAUHU - PPFAMEMAHU-USP


88,4690,7185,0080,70Leitos UTI adulto81,6374,3757,0775,42Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Taxa de Ocupação

* média mensalFonte :SAHU - 2006/2007

1,050,772,331,13Leitos UTI adulto1,332,012,682,21Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Intervalo de Substituição3,333,661,805,23Leitos UTI adulto4,183,904,483,31Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação 8,057,5913,224,74Leitos UTI adulto5,925,843,566,80Leitos(clínicos+cirúrgicos)


Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba



Taxa de Ocupação

* média mensalFonte :SAHU – 2006/2007


Índice de Intervalo de Substituição16,004,45Leitos UTI adulto4,204,24Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação 1,675,81Leitos UTI adulto4,974,90Leitos(clínicos+cirúrgicos)


AmaralPio XII


68,50Leitos UTI adulto47,16Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Taxa de Ocupação

* média mensal **UTI infantilFonte :SAHU – 2006/2007

6,91Leitos UTI adulto15,21Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Intervalo de Substituição1,41Leitos UTI adulto1,25Leitos(clínicos+cirúrgicos)

Índice de Renovação 15,04Leitos UTI adulto13,58Leitos(clínicos+cirúrgicos)


Emílio Ribas

55,9858,32

4,342,30

3,115,36

5,523,33

Centrinho**


Produção Mensal

78

1.140

1.934410

MENOR

8.92229.648Urgência/Emergência

* centro cirúrgico e ambulatorialFonte :SAHU – 2006/2007

1.6218.109Nº. total de cirurgias *

7.76225.525Nº. total de paciente dia

21.30399.978Especialidades

Nº. de consultas

MÉDIAMAIOR

29.64826.92025.998Urgência/Emergência

* centro cirúrgico e ambulatorialFonte :SAHU – 2006/2007

2.2568.1097.823Nº. total de cirurgias *

25.52515.63521.026Nº. total de paciente dia

54.97777.84599.978Especialidades

Nº. de consultas


Produção Mensal

3.5031.1588932.085Nº. total de cirurgias *

15.46113.24611.40814.220Nº. total de paciente dia41.02832.31025.80527.888Especialidades2.8659.6478.7567.506Urgência/Emergência

Nº. de consultas


Fonte :SAHU - 2006/2007 * centro cirúrgico e ambulatorial

Produção Mensal

Nº. de consultas

Fonte :SAHU – 2006/2007 * centro cirúrgico e ambulatorial

698494852Nº. total de cirurgias*

2.9705.9225.884Nº. total de paciente dia

5.2167.6879.404Especialidades1.48824.523753Urgência/Emergência

SUMARÉGRAJAÚBAURU

Produção Mensal

5.1703.769Urgência/Emergência

Fonte : SAHU – 2006/2007 * centro cirúrgico e ambulatorial

329271Nº. total de cirurgias *



Nº. de consultas

FZFAJ

Produção Mensal

Nº. de consultas


954674790845Nº. total de cirurgias*

2.4325.1274.6304.125Nº. total de paciente dia

1.9343.81811.7068.335Especialidades

9635.8098.15424.924Urgência/Emergência


Produção Mensal

Nº. de consultas


256790426720Nº.total de cirurgias*

4.3244.7843.1626.555Nº.total de paciente dia

4.885-5.47815.530Especialidades

-6.7071.9964.105Urgência/Emergência

Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba

Produção Mensal

4102.933Urgência/Emergência**


1.1271.477Nº. total de cirurgias *



Nº. de consultas

AmaralPio XII

** pronto atendimento

Produção Mensal

2.164Urgência/Emergência

Fonte :SAHU – 2006/2007 *centro cirúrgico e ambulatorial

78Nº. total de cirurgias *

3.636Nº. total de paciente dia

4.670Especialidades

Nº. de consultas

Emílio Ribas

732

1.292

3.615

-

Centrinho

Produção Mensal

% da Origem de Atendimento e % de Internação de Emergência

76,0799,5355,922,35

29,8916,20

15,8155,68

11,840,35hospitais/unid. referência0,490,02Polícia

16,410,03central de regulação74,7523,14espontânea

6,100,47RESGATE

1,65Taxa de internação de Urgência/Emergência

5,190,03SAMU

Fonte : SAHU – 2006/2007

Origem dos atendimentos de Urgência/Emergência

MÉDIAMAIORMENOR

% da Origem de Atendimento e % de Internação de Urgência /Emergência

4,930,511,14hospitais/unid. referência0,470,07-Polícia

000central de regulação93,5698,5196,98espontânea

0,530,701,88RESGATE

3,042,836,61Taxa de internação de Urgência/Emergência

0,510,200SAMU

Fonte : SAHU – 2006/2007

Origem dos atendimentos de Urgência/Emergência



__

-

43,648,101,6527,00

Taxa de internação de Urgência/Emergência

4,06

96,93----

2,88

23,1755,92

_1,83

16,20

76,07-central de regulação

2,492,49hospitais /unid.referência

23,78

0,15--

Origem do atendimento de Urgência/Emergência1,42SAMU0,64RESGATE0,02Polícia

95,93espontânea

Fonte :SAHU - 2006/2007



-

-

44,64-14,19central de regulação

55,3696,2145,60espontânea

-1,50-hospitais/unid. referência

-

29,8910,32

44,202,0055,68

Taxa de internação de emergência

Origem do atendimento de Urgência/Emergência

Fonte :SAHU – 2006/2007

-0,58Polícia

-0,47RESGATE-1,24SAMU

SUMARÉGRAJAÚBAURU


-0,47-hospitais/unid. referência

-99,07

-central de regulação99,53espontânea

-0,03

12,265,63

Taxa de internações de Urgência/Emergência

-SAMU

Fonte : SAHU – 2006/2007

-Polícia-RESGATE


FZFAJ


0,03

93,92

-15,21-0,35hospitais/unid. referência

-

98,55

-0,07central de regulação

-78,94espontânea

0,11

0,71

0,28

17,7212,975,545,56



Fonte :SAHU – 2006/2007

-0,13-Polícia

-1,68-RESGATE

-3,97-SAMU

UNITAUHU - PPFAMEMAHU - USP


-52,311,1515,46hospitais/unid. referência

-0,585,5316,06central de regulação-33,5892,6523,14espontânea

2,35

27,5215,47

-10,2014,0326,12Taxa de internação de Urgência/Emergência


Fonte :SAHU – 2006/2007 * não atende urgência/emergência

-0-Polícia

-1,26-RESGATE-11,990,65SAMU

Emílio Carlos*

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba


--hospitais/unid. referência

-

- -espontânea

-central de regulação

---

-3,09


-SAMU

Fonte :SAHU – 2006/2007

-Polícia-RESGATE

Origem do atendimento de Urgência/EmergênciaAmaralPio XII


-hospitais/unid. referência

-

-espontânea

central de regulação

---

8,27


SAMU

Fonte :SAHU – 2006/2007

PolíciaRESGATE

Origem do atendimento de Urgência/EmergênciaEmílio Ribas

-

-

-

-

-

--

Centrinho

Teses e Dissertações em Andamento

Fonte:HE /Capes 2006846733Pesquisas Concluídas3912.5922

1874208Currículo Lattes

8222Internacionais1258812Nacionais

Capítulos Publicados

1518461Internacionais2292.1263Nacionais

Artigos Publicados em Periódicos

MÉDIAMAIORMENOR

Produção Científica

*exceto Pós GraduandoFonte:HE /Capes 2006

98673632Pesquisas Concluídas3092.5921.763


420331*...Currículo Lattes

......16Internacionais121881445Nacionais

Capítulos Publicados...138846Internacionais

2072.126348NacionaisArtigos Publicados em Periódicos

Santa Casa SPUNIFESPHC/FFMUSP


Fonte:HE /Capes 2006

277......66Pesquisas Concluídas1.01729542285



25......Internacionais1371231924Nacionais

Capítulos Publicados33271018356Internacionais40730666875Nacionais




42 --Currículo Lattes

-4Pesquisas Concluídas --8


8-

22- -Nacionais

-Internacionais


*UNESP ** UNICAMP Fonte:HE /Capes 2006

-4-Internacionais

-30-NacionaisCapítulos Publicados

SUMARÉ**GRAJAÚBAURU*




18910Pesquisas Concluídas

...6Teses e Dissertações em Andamento

9064Currículo Lattes...4Internacionais

252158NacionaisCapítulos Publicados

13826Internacionais25844Nacionais


FZFAJ

Fonte:HE /Capes 20067284101Pesquisas Concluídas...204051



............Internacionais

222...131NacionaisCapítulos Publicados

1...68Internacionais

4962513NacionaisArtigos Publicados em Periódicos




...2152...Pesquisas Concluídas

...613...Teses e Dissertações em Andamento

...3546...Currículo Lattes

......6...Internacionais

...215...NacionaisCapítulos Publicados

......50...Internacionais78686...Nacionais


Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba



Pesquisas Concluídas212



4...Internacionais83Nacionais



AmaralPio XII



Pesquisas Concluídas13

Teses e Dissertações em Andamento...Currículo Lattes22Internacionais2Nacionais



Emílio Ribas

3

…

1825

…...2

Centrinho


(0,25)(0,01) 0,481,510,06Residente/leito operacional

16340291059135141277

995

MAIOR

241outros

41Serviço Social

261Enfermagem

Fonte :SAHU - 2006/2007(X) HCIA Sachs – eHealthintelligence*Obs.* Mínimo de 5 residentes

122Fonoaudiologia 101Odontologia

152Psicologia221Fisioterapia

792Aprimorando

2176Médicos residentes

MÉDIAMENOR

Número de Residentes e Aprimorandos

0,700,830,59Residente/leito operacional

outros

---Serviço Social

……141Enfermagem

Fonte :SAHU - 2006/2007

40...11Fonoaudiologia 16...29Odontologia

32...59Psicologia135...37Fisioterapia

223…277Aprimorando

468551Médicos residentes 995




0,680,910,790,33Residente/leito operacional

...15...1Odontologia

Fonte :SAHU – 2006/20075024182outras42428Fonoaudiologia

24310Serviço Social138917Psicologia1014925Fisioterapia...41722Enfermagem79695885Aprimorando



0,780,281,24Residente/leito operacional

......18outrosFonte :SAHU – 2006/2007

......2Fonoaudiologia

......0Odontologia

......3Serviço Social

......9Psicologia

......9Fisioterapia

...617Enfermagem

...658Aprimorando


SUMARÉGRAJAÚBAURU


0,180,23Residente/leito operacional

--Fonoaudiologia

Fonte :SAHU – 2006/20071631outros

3-Odontologia12Serviço Social

116Psicologia1220Fisioterapia1620Enfermagem20649Aprimorando


FZFAJ



...1054Outros Fonte :SAHU – 2006/2007 *HC/FFMUSP

...---Fonoaudiologia

...--6Odontologia

...-1-Serviço Social

...-8-Psicologia

...101-Fisioterapia

...153-Enfermagem...351810Aprimorando

5818111356*Médicos residentes




.........-Fisioterapia

.........-outros

.........2Odontologia

.........-Fonoaudiologia

.........-Serviço Social

.........-Psicologia

Fonte :SAHU – 2006/2007

.........-Enfermagem

.........2Aprimorando


Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba


0,060,14Residente/leito operacional

9-Serviço Social

Fonte :SAHU – 2006/200730outros--Fonoaudiologia--Odontologia

2-Psicologia9-Fisioterapia75-Enfermagem

125-Aprimorando


AmaralPio XII


0,22Residente/leito operacional

-Serviço Social

Fonte :SAHU – 2006/20075outros-Fonoaudiologia-Odontologia

3Psicologia-Fisioterapia3Enfermagem

11Aprimorando


Emílio Ribas

0,06

4

218

-1--

6

Centrinho


232

1.021

2.234

MÉDIA

21,391,90%

97,521,32%

10010,18%

Fonte :SAHU – 2006/2007

1.293-Terceiros

3.96623Fundação/Associação

11.238476Instituição

MAIORMENOR

Número de Funcionários

100,00100,00100,00%

5,398,85%

40,2014,21%

100,0054,4176,94%

Fonte :SAHU – 2006/2007

4.3055.63914.607Total

-3041.293Terceiros

-2.2672.076Fundação/Associação

4.3053.06811.238Instituição




Fonte :SAHU – 2006/2007100,00100,00100,00100,00%5.2733.3782.1584.696Total4,686,9512,795,37%

247235276252Terceiros

13,0329,5830,5884,45%

6879996603.966Fundação/Associação

82,2963,4756,6310,18%4.3392.1441.222478Instituição


1,9087,02%

1,9021,3912,98%

96,2078,61%

Fonte :SAHU 2006/2007100,00100,00100,00%

1.2101.5191.386Total

23325180Terceiros

23-1.206Fundação/Associação

1.1641.194-Instituição

SUMARÉGRAJAÚBAURU


Fonte :SAHU - 2006/2007100,00100,00%

3.3411.651Total

11,6716,05%

390265Terceiros

21,4631,50%

717520Fundação/Associação

66,8752,45%

2.234866Instituição

FZFAJ


Fonte :SAHU - 2006/2007100,00100,00100,00100,00%

8461.2671.7741.839Total2,4817,524,84%21222-89Terceiros

97,52%825---Fundação/Associação

82,48100,0095,16%-1.0451.7741.750Instituição



Fonte :SAHU - 2006/2007100,00100,00100,00100,00%

3727737862.418Total3,767,2414,7613,15%1456116318Terceiros

96,2492,761,32%358717-32Fundação/Associação

85,2485,53%--6702.068Instituição

Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba


Fonte :SAHU - 2006/2007

100,00100,00%

1.5831.311Total

5,314,50%

8459Terceiros

%

--Fundação/Associação

94,6995,50%

1.4991.252Instituição

AmaralPio XII


Fonte :SAHU - 2006/2007

100,00%

2.198Total

13,42%

295Terceiros

%

-Fundação/Associação

86,58%

1.903Instituição

Emílio Ribas

100,00

262

60,64

785

5,99

47

33,37

476

Centrinho


% de Despesas de Terceiros em relação à Despesa total

10,02Pe Albino13,84UNIFESP14,40BAURU15,37HU-USP16,39FAJ17,81UNITAU17,84Emilio Ribas23,62Pio XII25,31Amaral27,16HU - PP29,80FAMEMA36,28GRAJAÚ

%Hospital

Fonte :SAHU – 2006/2007

0,33Emilio Carlos0,95Centrinho2,61Santa Casa SP*3,63CH Sorocaba3,86FZ5,88Bragança Paulista5,99FAEPA6,03SUMARÉ6,34FUNFARME6,66UNICAMP7,89UNESP8,70HC/FFM-USP%Hospital

Indicadores de Recursos Humanos

(0,47)

(6,03)

(0,21)*

(8,60)(4,20)

(X) Brasil/ Bélgica -* RAS vol. 7 nº. 26

Fonte :SAHU – 2006/2007

19454413Número de docentes

1,772,860,30Pessoal de Enf./Leito

0,410,760,03Enfermeiro/Leito

0,761,750,17Médico/Leito

6,8710,512,45Funcionário/Leito

MÉDIAMAIORMENOR




Fonte :SAHU – 2006/2007

477544...Número de docentes


6.448,568,80Funcionário/Leito



0,670,460,310,68Médico/Leito

Fonte :SAHU – 2006/2007

1,921,832,011,85Pessoal de Enf./Leito

0,390,660,340,19Enfermeiro/Leito

6,926,435,276,40Funcionário/Leito





Fonte :SAHU – 2006/2007



6,645,865,26Funcionário/Leito

SUMARÉGRAJAÚBAURU



0,760,53Médico/Leito

Fonte :SAHU – 2006/2007

1,351,33Pessoal de Enf./Leito

0,610,35Enfermeiro/Leito

7,336,02Funcionário/Leito

FZFAJ



...1,041,011,15Médico / Leito

Fonte :SAHU – 2006/2007

1,891,332,281,98Pessoal de Enf./ Leito

0,470,130,380,76Enfermeiro / Leito

5,354,458,257,83Funcionário / Leito



-128120182Número de docentes

0,260,170,921,16Médico/Leito

Fonte :SAHU – 2006/2007

0,340,360,300,30Pessoal de Enf./Leito

0,050,060,030,05Enfermeiro/Leito

2,453,354,946,75Funcionário/Leito

Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba



0,420,79Médico/Leito

Fonte :SAHU – 2006/2007

1,151,43Pessoal de Enf./Leito

0,280,42Enfermeiro/Leito

4,477,16Funcionário/Leito

AmaralPio XII



1,47Médico/Leito

Fonte :SAHU – 2006/2007

2,75Pessoal de Enf./Leito

0,69Enfermeiro/Leito

10,51Funcionário/Leito

Emílio Ribas

120

0,47

0,91

0,21

8,82

Centrinho


Distribuição de Funcionários por Grandes Áreas

Fonte :SAHU – 2006/2007 (X)Brasil

20,676,75,8%

11.20646outros

(10,3)12,4(22,7)28,6(4,2)3,7%

(546)1.381(50)17Ambulatório/Emergência

(32,0)21,6(38,6)40,2(18,1)9,1%

(452)1.858(206)120Internação Clínica Cirúrgica

(10,7)10,2(16,3)27,0(2,7)3,2%(324)813(23)26Diagnóstico e Terapêutica

(46,9)35,1(50,7)65,8(37,6)23,3%(1.218)3.401(242)179Infra-estrutura

MEDIAMAIORMENOR

76,7%

Fonte :SAHU – 2006/2007

11.206outros17,824,5%9401.381...Ambulatório/Emergência31,132,9%1.6421.858...Internação Clínica Cirúrgica15,412,7%813718...Diagnóstico e Terapêutica35,629,823,3%

1.8791.6823.401Infra-estrutura



10,8%506outros

Fonte :SAHU – 2006/2007

16,218,210,810,3%856705256486Ambulatório/Emergência30,132,932,324,0%1.5871.2787201.129Internação Clínica Cirúrgica13,413,918,610,1%693542414473Diagnóstico/Terapêutica40,534,938,444,8%2.1371.3558572.102Infra-estrutura



%outros

Fonte :SAHU – 2006/2007

13,524,113,8%108365161Ambulatório/Emergência29,826,824,4%239406285Internação Clínica Cirúrgica6,616,87,6%

5325489Diagnostico e Terapêutica

50,132,354,2%401489633Infra-estrutura

SUMARÉGRAJAÚBAURU


%outros

Fonte :SAHU – 2006/2007

17,010,6%577175Ambulatório/Emergência27,317,3%924285Internação Clínica Cirúrgica16,617,1%562282Diagnóstico e Terapêutica39,155,1%1322909Infra-estruturaFZFAJ


Fonte :SAHU – 2006/200712,6%160outros

4,215,67,97,6%44198152149Ambulatório/Emergência

24,326,328,221,3%257334542416Internação Clínica Cirúrgica10,211,013,85,3%108140264103Diagnostico e Terapêutica61,434,350,165,8%6504358621.286Infra-estrutura



46outros5,8%

Fonte :SAHU – 2006/2007

4,513,511,419,7%

1710690492Ambulatório/Emergência40,239,519,738,5%151309155963Internação Clínica Cirúrgica7,79,127,011,0%2971213274Diagnostico e Terapêutica

47,637,935,830,9%179297282772Infra-estrutura

Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba


20,4%268outros

Fonte :SAHU – 2006/2007

3,716,9%55221Ambulatório/Emergência

25,69,1%384120Internação Clínica Cirúrgica8,523,9%128313Diagnóstico e Terapêutica62,229,7%932389Infra-estrutura

AmaralPio XII


18,1%

397outros

Fonte :SAHU – 2006/2007

13,3%

293Ambulatório/Emergência33,8%

742Internação Clínica Cirúrgica9,5%

209Diagnóstico e Terapêutica25,4%

557Infra-estrutura

Emílio Ribas

3,2

28,623217,9145

2650,2407

Centrinho


Distribuição das Despesas

(16,04)

(13,0)

-

(3,0)

(33,0)

(35,0)(56,0)(33,4)

12,86

36,28

4,95

6,14

40,31

77,67

%

MAIOR

%%

Fonte :SAHU 2006/2007(X) Health United States - (X) Canadá Statistics (X) ANAHP

2,780,07Outras Despesas

12,410,33Contratos Pessoa Jurídica

2,260,00Financeira

2,980,04Utilidade Pública

24,3812,45Itens de Consumo

53,2426,62Pessoal

MÉDIAMENOR

%%%

Fonte :SAHU 2006/2007

2,791,612,68Outras Despesas

2,6113,848,70Contratos Pessoa Jurídica

3,780,750,01Financeira

3,082,236,14Utilidade Pública

26,1912,4533,15Itens de Consumo

61,5569,1249,32Pessoal



Fonte :SAHU – 2006 * Universidade

7,190,514,083,45Outras Despesas

6,396,667,896,34Contratos Pessoa Jurídica

0,000,020,370,51Financeira

3,512,040,04*2,28Utilidade Pública

27,7530,0438,7640,31Itens de Consumo

55,1560,7348,8547,10Pessoal

%%%%



Fonte :SAHU - 2006/2007

0,333,572,16Outras Despesas

6,0336,2814,40Contratos Pessoa Jurídica

0,370,040,00Financeira

2,873,433,33Utilidade Pública

13,3114,6420,97Itens de Consumo

77,0942,0459,14Pessoal

%%%

SUMARÉGRAJAÚBAURU


0,59

2,46

31,93

2,21

23,72

39,09

%

FZ

Fonte :SAHU – 2006/2007



-0,00Financeira



57,4346,97Pessoal

%%

FZFAJ


Fonte :SAHU – 2006/2007



3,104,950,010,00Financeira

3,173,713,332,96Utilidade Pública

22,0634,1421,0815,66Itens de Consumo

58,4946,9568,1677,67Pessoal

%%%%



Fonte :SAHU – 2006/2007



0,003,990,330,00Financeira

3,412,753,703,04Utilidade Pública

27,0921,9423,1830,24Itens de Consumo

51,0243,2838,7350,44Pessoal

%%%%

Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba





0,761,66Financeira



26,8726,62Pessoal

%%AmaralPio XII



0,13Outras Despesas

17,84Contratos Pessoa Jurídica

0Financeira

3,52Utilidade Pública

17,27Itens de Consumo

61,25Pessoal

%Emílio Ribas

1,97

3,81

1,81

1,82

16,03

74,54

%Centrinho


Produção da Área / Funcionário

20613Ambulatório (consulta/médico)

(X) BRA/USAFonte :SAHU – 2006/2007 (4,5)10(5)31(3)2,4UTI Adulto (paciente dia)

(19)25(31)44(16)9Internação (paciente dia)

(126)97(243)361(12)21Urgência Emergência (consulta)

(327)(324)395(534)935(125)149Limpeza (m2)

(1.791)2.317(3.236)3.377(679)1.072Lavanderia (kg roupa)

(643)840(983)2.160(367)110Nutrição/Dietética (refeição)

(13)27(23)90(8)4Consertos/Reparos (requisição)

(10)14(18)25(4)1Centro Cirúrgico (cirurgia)

MÉDIAMAIORMENOR

8168103Ambulatório (consulta/médico)97361Urgência Emergência(consulta)

452298…Nutrição/Dietética (refeição)

* UniversidadeFonte :SAHU – 2006/2007

711...UTI Adulto (paciente dia)

2921...Internação (paciente dia)

448*...Limpeza (m2)

2.3681.418...Lavanderia (kg roupa)

24...4Consertos/Reparos(requisição)

77...Centro Cirúrgico (cirurgia)




* terceirizada Fonte :SAHU – 2006/2007

5201431UTI Adulto (paciente dia)

19111729Internação (paciente dia)

45555969Urgência Emergência(consulta)

714561223326Limpeza (m2)1.295*1.0722.626Lavanderia (kg roupa)1102.160789962Nutrição/Dietética (refeição)64131213Consertos/Reparos (solicitação)

7...1212Centro Cirúrgico (cirurgia)




2120829Urgência Emergência (consulta)

Fonte : SAHU 2006/20076129UTI Adulto (paciente dia)


192156189Limpeza (m2)

1.1262.5411.423Lavanderia (kg roupa)

584987636Nutrição/Dietética (refeição)

...14...Consertos e Reparos (solicitação)

182311Centro Cirúrgico(cirurgia)

SUMARÉGRAJAÚBAURU



Fonte :SAHU 2006/20072210UTI Adulto (paciente dia)4144Internação (paciente dia)

4668Urgência/Emergência (consulta)330357Limpeza (m2 )

--Lavanderia (kg roupa)1.307381Nutrição/Dietética (refeição)

1512Consertos e Reparos (requisição)14Centro Cirúrgico (cirurgia)

FZFAJ



Fonte :SAHU – 2006/20074988UTI Adulto (paciente dia)


88101105275Urgência/Emergência (consulta)

365404428428Limpeza (m2)1.6031.5001.3253.377Lavanderia (kg roupa)812494810794Nutrição/Dietética (refeição)23891690Consertos e Reparos (requisição)

201777Centro Cirúrgico(cirurgia)





10996UTI Adulto (paciente dia)23112121Internação (paciente dia)

-12211124Urgência Emergência (consultas)

624314149479Limpeza (m2)-9.0102.0012.450Lavanderia (kg roupa)

7389173301.224Nutrição/Dietética (refeição)

14143714Consertos e Reparos (requisição)

25191414Centro Cirúrgico (cirurgia)

Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba



Fonte :SAHU 2006/2007 610UTI Adulto (paciente dia)


-43Urgência/Emergência (consultas)569222Limpeza (m2 )

1.9852.588Lavanderia (kg roupa)600559Nutrição/Dietética (refeição)46-Consertos e Reparos (requisição)2122Centro Cirúrgico (cirurgia)

AmaralPio XII



Fonte :SAHU 2006/20073UTI Adulto (paciente dia)


24Urgência/Emergência (consultas)

293Limpeza (m2 )

3.126Lavanderia (kg roupa)

1.942Nutrição/Dietética (refeição)

5Consertos e Reparos (requisição)

8Centro Cirúrgico (cirurgia)

Emílio Ribas

86

2

42

...

935

1.302

1.475

19

12

Centrinho


3,518,550,11paciente dia


0,790,170,21

Fonte SAHU – 2006/2007 * média mensal* Portaria n. 1101/2002 **RIPSA Brasil/São Paulo 2005

23,27115,19paciente internado1,32(0,25)7,19paciente urgência emergência3,518,20paciente ambulatorial

0,75 a 0,79**Nº. de exames de patologia clinica*

1,774,530,02paciente internado0,391,030,06paciente urgência emergência0,251,04 0,04paciente ambulatorial

0,13 a 0,18**Nº. de exames de imagem*1,884,060,27Nº. de cirurgia/sala /dia

MÉDIAMAIORMENOR

Produtividade (produção/área física; exames/paciente)



38,820,834,14

Fonte SAHU – 2006/2007 * média mensal

21,838,39paciente internado0,860,62paciente urgência emergência1,210,70paciente ambulatorial

Nº. de exames de patologia clinica*

4,530,452,43paciente internado0,380,350,22paciente urgência emergência0,230,230,24paciente ambulatorial

Nº. de exames de imagem*1,701,691,98Nº. de cirurgia/sala /dia



3,894,281,146,85paciente dia

0,240,200,280,35paciente dia

Fonte :SAHU – 2006/2007 *média mensal

25,2231,888,6534,11paciente internado

4,951,721,171,16paciente urgência emergência2,234,173,761,02paciente ambulatorial

Nº de exames de patologia clinica*

1,551,492,101,72paciente internado0,840,380,390,61paciente urgência emergência0,190,250,170,13paciente ambulatorial

Nº de exames de Imagem *1,871,682,042,60Nº de cirurgia/sala /dia



Fonte : SAHU – 2006/2007

2,563,852,00paciente dia8,9818,9416,93paciente internado

2,551,161,84paciente urgência emergência

0,801,961,29paciente ambulatorialNº. de exames de patologia clinica

0,310,360,17paciente dia1,091,771,45paciente internado

0,590,400,20paciente urgência emergência

0,230,040,15paciente ambulatorialNº. de exames de imagem

2,212,052,45Nº. de cirurgia /sala /dia

SUMARÉGRAJAÚBAURU


8,085,83paciente dia


57,922,864,29

59,80paciente internado3,68paciente de urgência emergência3,77paciente ambulatorial.

Fonte SAHU –2006/2007 *Média mensal


4,243,52paciente internado0,390,06paciente de urgência emergência0,400,28paciente ambulatorial.

Nº. de exames de imagem*0,781,12Nº. de cirurgias / sala / dia

FZFAJ


2,590,832,103,95paciente dia

0,190,290,230,22paciente dia

23,410,932,72

Fonte :SAHU – 2006/2007 *média mensal

12,215,9015,76paciente internado7,580,170,86paciente urgência emergência3,114,881,13paciente ambulatorial


0,892,041,741,29paciente Internado-0,350,730,31paciente urgência emerg.

0,440,890,220,28paciente ambulatorialNº. de exames de imagem*

1,601,441,081,37Nº. de cirurgia/sala /dia



1,431,442,422,96paciente dia

0,110,220,330,17paciente dia

19,157,191,32

9,711,02

-

1,460,51

-

2,00

Pe. Albino

* média mensalFonte SAHU –2006/2007

9,147,72paciente internado-0,69paciente urgência emergência

1,911,16paciente ambulatorialNº. de exames de patologia clinica*

0,691,051,12paciente internado-0,401,03paciente urgência emergência

0,190,150,27paciente ambulatorialNº. de exames de imagem*

1,991,191,81Nº. de cirurgia/sala /dia

EmílioCarlos

BragançaPaulista

C HSorocaba




1,74-

0,21

4,54paciente internado-paciente de urgência emergência

3,52paciente ambulatorial

Fonte SAHU –2006/2007 *média mensal


0,770,65paciente internado--paciente de urgência emergência

0,440,72paciente ambulatorial.Nº. de exames de imagem*

4,012,20Nº. de cirurgias / sala / dia

AmaralPio XII



8,55paciente dia

0,28paciente dia

115,196,188,2

paciente internadopaciente de urgência emergência

paciente ambulatorial.

Fonte SAHU –2006/2007 *média mensal


3,75paciente internado0,35paciente de urgência emergência0,22paciente ambulatorial

Nº. de exames de imagem*0,27Nº. de cirurgias / sala / dia

Emílio Ribas

0,220,79

-0,96

0,010,02

-0,09

4,06Centrinho

(304)

(3.343)

(534)

(1.000)

(8.521)

(1400)

(110)

(777)

(400)

Fonte :SAHU – 2006/2007(X) Brasil

4002.21532 Impressos1.7977.61720Manutenção13060014Limpeza

1.1034.411161 Enfermagem5592.3154Órtese /Próteses

1.1894.104222 Medicamentositensitensitens

MÉDIAMAIORMENOR

Número de Itens de Materiais Cadastrados

Fonte :SAHU – 2006/2007 * Universidade

2.215841.062Impressos7.617*7.006Manutenção19785413Limpeza

2.05623212.787Enfermagem6638101.146Órtese /Próteses

4.1049201.231Medicamentositensitensitens



Fonte :SAHU - 2006/2007

7253215491Impressos

3574884674.926Manutenção

393397313Limpeza

3785291.4574.411Enfermagem

496...456402Órtese / Próteses

1.0743.7261.5872.681Medicamentositensitensitensitens



Fonte : SAHU - 2006/2007

...60144Impressos

...4362.982Manutenção

...1556Limpeza

...3331.076Enfermagem

......2.315Órtese / Próteses

...480896Medicamentositensitensitens

SUMARÉGRAJAÚBAURU


Fonte :SAHU - 2006/2007

2171.381Impressos934350Manutenção10022Limpeza529346Enfermagem4851.108Órtese / Prótese

1710264Medicamentositensitens

FZFAJ


Fonte :SAHU - 2006/2007

13524810494Impressos3506.13237120Manutenção906006479Limpeza

4383.315441830Enfermagem113650...60Órtese / Próteses

4553.574457393Medicamentositensitensitensitens



Fonte :SAHU - 2006/2007490583...583Impressos756756589756Manutenção105105254105Limpeza5115381259538Enfermagem84526120526Órtese / Próteses

583627690627Medicamentositensitensitensitens

Emílio Carlos

Pe. Albino

Bragança Paulista

C H Sorocaba


Fonte :SAHU - 2006

* Hospital do Câncer

32345Impressos53*Manutenção4320Limpeza281175Enfermagem4310Órtese / Próteses

414222Medicamentositensitens

AmaralPio XII



Fonte :SAHU - 2006

45Impressos600Manutenção

Limpeza650Enfermagem

Órtese / Próteses400Medicamentositens

Emílio Ribas

148-

14161340241

itens

Centrinho

II SeminII Semináário dos Hospitais de rio dos Hospitais de Ensino do Estado de São PauloEnsino do Estado de São Paulo

Entrevistas com diretores

11 hospitais visitados

Junho/2007

Demanda reprimida

Especialidades (14):

Traumato – ortopedia (6 a 8 meses: quadril, joelho e coluna)Cirurgia cardíaca infantil e adultoPediatria Neurocirurgia e neurologia (emergência, cirurgia infantil)EndocrinologiaGinecologia Oncologia (radioterapia, onco-hematologia, tórax)ReumatologiaDermatologia Vascular Hematologia (transplante e clínica)OftalmologiaOtorrinolaringologia Urologia

Procedimentos:

Colecistectomia, herniorrafia, amidalectomia, gastroplastia,catarata, prostatéctomia, outrasTRS (quarto turno)Consultas de especialidades nos ambulatórios

Serviços complementares: (equipamentos: inexistência ou falta de manutenção preditiva, preventiva e corretiva)

Tomógrafo e ressonância magnéticaAcelerador linearEndoscópio Polígrafo e arco cirúrgico

Demanda reprimida

Leitos:

UTI neonatal

UTI adulto

Pacientes em respiradores, fora da UTI

Retaguarda para cirurgias complexas

Órtese e Prótese:

quadril, joelho, auditiva, endovascular

Demanda reprimida

Regulação

Ambulatório

Absenteísmo em consultas e mutirões pode chega a 30-40% (?)

Oferta em excesso?

SES perde consultas agendadas em alguns HE (?)

Fechamento de ambulatórios municipais em algumas regiões, sobrecarregando os ambulatórios de especialidades dos HE

Agenda na mão do gestor (conhecer a lista de espera)

Grupo de discussão para agendamento de consultas –discussão dos critérios

Solicitação para instalação de AMA

Referência com rede de atenção primária e hospitais secundários

Dificuldade de entrosamento com hospitais secundários, (principalmente em municípios sob gestão plena)

Dificuldades com a rede básica

Dificuldades com o DRS (inclusive logística)

Dificuldades de contra-referência (casos sem prognóstico, idosos, pacientes submetidos a cuidados prolongados e consultas)Invasão de outros estados :(28.857 = 1,18% - 80.934.277,11 = 4,58%) Cirurgia ambulatorial e assistência domiciliar

Regulação

Informações/Informatização

Consistência das informações

Tem dados mas não tem informações

Informações quantitativas. Poucas qualitativas

Não existe uma coordenação das informações

Pulverização da informação em diversas subáreas. Coleta, tabulação e análise pouco desenvolvida. Dificuldade de alimentação do SAHE.

Informatização: desenvolvimento próprio em alguns hospitais

Vários sistemas em uso. Alguns antigos em mainframe

Dificuldades de comunicação

Informações/Informatização

Informações básicas internamente sem muita elaboração

(faturamento, financiamento)

DATASUS

SAHE (anual e mensal)

Plano Operativo e avaliações trimestrais

Custos em fase de implantação em poucos HEs

Desenvolvimento do prontuário eletrônico

Transferindo imagem do filme para digital

Necessidade de capacitação para trabalho com informações

Planta física inadequada, equipamentos obsoletos – nível I?

Levantamento da VISA das não conformidades

Participação em programas do CQH

ISO em laboratórios e nutrição. Outros iniciando acreditação

Disseminação da informação. Programas educativos

Humanização

Gerência de meio ambiente

Comitê de epidemiologia hospitalar

Comitê de padronização de material e medicamentos

Gerência de risco

Centros integrados de qualidade.

Programas de qualidade

HE Acreditados/ONA

Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia

Hospital do Grajaú

Hospital de Sumaré

Hospital de Bauru

Outros HE com subáreas certificadas

HC – USP (laboratório clínico, nutrição)

Protocolos clínico-cirúrgicos, protocolos de referência

Protocolo para prefeituras para encaminhamento de pacientes.

Linhas de cuidado

Protocolo para redução de exames complementares

POP para redução de macas no PS

Protocolo para uso de antimicrobianos, albumina

Plano de metas: elaboração de protocolos = insipiente

Médicos contratados para elaboração de protocolos e evitar quebra de produção nas férias e congressos

Farmácia, nutrição, enfermagem, laboratório, lavanderia, fisioterapia, CCIH, alguns colocados na internet. (30)

Programas de qualidadeProtocolos/Procedimentos Operacionais Padrão

Combate ao desperdícioUtilidade pública e outras

Parceria com a Eletropaulo – eficiência energética

Comissão interna de racionalização de uso de energia elétrica.

Uso de fotocélulas. Conscientização. Troca de lâmpadas.

Coleta seletiva de resíduos/reciclagem lixo. USINA de lixo

Papel, vidro, plástico. Comissão de resíduos

Área para decaimento de produtos químicos

Água – projeto PURE, Reuso, Comissão interna de racionalização

Retirada de ar dos canos. Temporizadores de água.

Negociação com engenharia ambiental da Politécnica (água e gás)

Nota fiscal eletrônica

Combate ao desperdícioExames complementares

Introdução de protocolos (redução em 50%)Acompanhamento das unidades que realizam maior quantidade Estabelecimento de cotas para as clínicasInformatização do processo (impede duplicidade de exames)Somente professores, preceptores e médico responsável estão autorizados a assinar solicitação de examesProfissionais médicos fazendo análise crítica das solicitaçõesOrientação aos residentesIntrodução do código de barras: redução em 10% nos examesAlta complexidade somente com autorização do docenteUrgência – 2 a 3 exames/consultaInternação – 6 exames/paciente

Combate ao desperdícioMedicamentos, materiais e gêneros alimentícios

Dose unitária, Código de barras, Padronização

Informatização total do processo: receita informatizada, orientação

do farmacêutico de como tomar a medicação

Gêneros alimentícios: somente um dos hospitais calcula resto-

ingesta. Quadro no Refeitório com os pesos de restos alimentares

e sobras de comida. Perda diária não passa dos 3 a 3,5%

Economia medida por setor, com premiação

Descentralização melhora o combate ao desperdício. Contas setoriais

Tecnologia digital para imagem

Kits, fios, curativos, renegociação de gazes. Participação da CCIH

Controles e medições

Média de permanência. Taxa de ocupação, produção

Índice de produtividade da enfermagem: horas de enfermagem

trabalhadas/horas de pacientes internados

Resto – ingesta (1)

Contabilidade de custos (3)

Orçamento

Tecnologias estratégicas

Hospital Sentinela – ANVISA

Farmacovigilância, Farmacoecônomia (padronização medicamentos),

Engenharia clínica, Hematovigilância, Tecnovigilância, Biossegurança

Treinar enfermagem para gestão de risco

Risco ambiental

Unidade de calibração certificada pelo INMETRO

Comissão de avaliação de tecnologias em saúde (CATS)

Avaliação baseada em conhecimentos. (uso racional de medicação)

Bioengenharias (INCOR, Dante, IOT)

Inovações tecnológicas e de gestão

Controle de equipamentos por mau uso: fotografam o mesmo quando da ocorrência de danos e discutem com as áreasSistema de gerenciamento de equipamentos: engenharia clínica avalia custo do conserto, acima 30% do valor = descarteContratos com validade de um mês renovados automaticamentePlantão administrativo para liberação de vagas em UTIComissão de áreas: estuda e aprova reformas físicas (CCIH, SESMT, engenharia, escritório da qualidade, enfermagem, médicos) Planejamento estratégico anual, plano operativoProgramação orçamentária e planejamento integradoParceria com engenharia de produçãoOrganização do arquivo mortoAutarquia de Regime Especial

Inovações tecnológicas e de gestão

Linhas de pesquisa em gestão junto com a medicina preventiva (linhas de cuidado, melhoria de processos)Contabilidade on lineAdministração participativa, descentralizaçãoPolítica de Tecnologia discutida com comissõesEngenheiro clínico e tecnólogo - levantamento do parque tecnológicoPrograma de avaliação de equipamentos do Centro de Tecnologia e Engenharia (CETEC) em parceria com a SES (manutenção para as Santas Casas e treinamento)Prevenção de eventos adversos em saúde: engenharia, medicina do trabalho, enfermagem, auditoria, manutenção.Orçamentação das clínicas básicasMonitorização de procedimentos cirúrgicos e das salas por horário de utilização/distribuição para ensinoProposta de nova estrutura administrativa

Marketing

Para atividades de prevenção e promoção da saúde – inexistente

Gerente de marketing: eventos e mudanças no logotipo.

Mostrando o hospital para a cidade.

Pesquisa de imagem utilizando-se de outras áreas da

universidade, como a faculdade de administração

Atendimento ao cliente (interno e externo)

Ligue – digue 0800 Correio e–mail OuvidoriaConte – comigo SAC

Centro de acolhimentoKit escola para funcionáriosCabeleireiroBiblioteca

Atendimento ao cliente (interno e externo)

Classe hospitalar: professor da prefeitura e material do HE

Ampliação do horário de visitas

Lavanderia para as mães

Boletim informativo: Orientação aos clientes e pacientes sobre utilização do ambulatório, emergência/urgência e pronto atendimento, de acordo com a gravidade da situação. Utilização dos serviços de resgate

Retorno ao paciente ou reclamante

Mostrador de tempo de espera para atendimento no pronto atendimento e para internação

Cartilha informativa sobre uso dos serviços de emergência

Recursos humanos

Programa educativo vinculado as outras áreas da universidade

Áreas com superintendente que monta grupos de estudos

Supletivo primeiro e segundo grau

Nível médio: auxiliares de enfermagem cursando técnico de enfermagem

Diretores e chefes – curso de administração hospitalar.

Cursos para recepcionistas, motoristas, secretárias, auxiliares, técnicos, manutenção (visão global da instituição).

Reposição automática de funcionários. Quadro de pessoal. Dificuldade de abertura de novas vagas

Áreas automatizadas com funcionários em excesso

Recursos humanos

Necessidade de profissionalização do pessoal de infra-estrutura Nem todos hospitais contam com um PCSB. Alguns seguem a política da universidadeNecessidade de discutir autonomia para gerir recursos humanosNão utilização de métodos de avaliação de desempenho profissionalFuncionários envelhecendo: restrição a determinadas atividadesRecrutamento e seleção – aperfeiçoamento Readaptação do funcionário não funciona.Pesquisa de mercado – não é usual

Equipamentos/área física

Custo manutenção equipamentos alta tecnologia (imagem: R$ 700,00/hora do técnico)

Dificuldade de dimensionar programas, serviços e ações, bem como a previsão de novos equipamentos

Necessidade de reformar, reequipar, atualizar equipamentos

Elétrica e hidráulica: problemas nas unidades mais antigas

Combate a incêndio: idem

Comunicação visual merece reparos

Alvarás de funcionamento e plantas hidráulicas, elétricas e arquitetônicas. Alguns refizeram, outros não

Fundações

Sustentabilidade a médio e longo prazos

Discussão do modelo? (contrato de gestão)

Formas de complementação salarial (salário, ticket, apoio financeiro) à congressos

Taxa de administração variando de 2 a 10%

Dificuldades financeiras para manter a complementação salarial e novas contratações

Problemas com profissionais autônomos

Recursos Humanos para administração interna da Fundação

Qual a saída para dar autonomia aos HE?

Contrato de gestão

Rever cálculos de alguns hospitais (período não adequado ?)

Metas não controladas

Produção realizada abaixo do valor (e físico) do contrato de gestão (somando-se o extinto FIDEPS)

Pactuar tudo?

Colocar em prática a portaria 1702

Avaliações trimestrais: adequar ao ano civil

HE: ter ou não ter teto? Qual a flexibilização do teto para evitar filas

Metas voltadas à qualidade (sobrevida, consumo de sangue, taxa de cirurgias suspensas, qualidade do prontuário, óbitos/procedimentos)

Capacitação para rede pelo HE

Relacionamento com gestor

Utilização do site da prefeitura para divulgação de atividades e

agendamento de consultas.

Portarias ministeriais que quantificam pessoal são problemas

Visão sistêmica do Estado para investimento nos HE

Dificuldades para saber o que pode ser cobrado dentro da tabela

Não cobrança de procedimentos para os quais estão

cadastrados, como a polissonografia

Faturamento SUS é complicado

Participação na CIR

Plano Diretor (cinco, 10, 15 anos)

Quando existe, só se refere a obras, sem base em programas, serviços e desenvolvimento tecnológico

Ocupação desordenada de espaços, especialidades e perda do potencial de complexos hospitalares

Impossibilidade de fixação de diretrizes: metas + medidas

Dificuldade de dimensionar programas, serviços e ações, bem como a previsão de novos equipamentos.

Não conhecimento de acessos, logística de transporte de pacientes, funcionários e outros

Definição e execução de obras sem priorização

Plano operativo, plano estratégico

Pesquisa

NormalizaçãoQuantificação do ensino x pesquisa x assistência Receita x custo x qualidade x éticaAprovação da pesquisa passa pelo comitê de ética, pela superintendência de ensino e pesquisa e pela diretoria do HEPesquisas em Saúde Pública, como Dengue, Doença de Chagas, Esquistossomose, além de outras em genéticaEstrutura para entender o relacionamento com agências de fomento. Como elaborar o projeto e preenchimento de formulários. Biólogo responsável.FAPESP, CNPQ, CAPES, Ministério da Ciência e Tecnologia pouco usadasAuditor de pesquisa

Pesquisa

Unidade de gestão de projetosContas individuais para os projetosNúcleo de apoio à pesquisa clínicaFundações intermediando com a indústriaAssessoria técnica, levanta áreas/subáreas que usam mesmos insumos, exames complementares, verificando o que foge da rotina. Estimativa de custoCriação de um fundo de pesquisa e um conselho gestor com os representantes dos departamentos, para melhorar os controles. Mais 15% além do ressarcimento dos custos quando a pesquisa é para a indústriaContrato padrão: 90% para o hospitalUnidade de pesquisa, aprovação conselho de ética, centro de custo, avaliação de resultados, controladoria

Planos de Saúde

Presidente Prudente (15.000 vidas)

Catanduva (13.000 vidas)

Não atendem: UNICAMP, HU – USP, CENTRINHO, Botucatu e

Hospitais Estaduais do Grajaú, Sumaré e Bauru

Receita = 8% do total (leitos = 5% internações = 7,7% do total)

Relacionamentos

CREMESP, COFEN, outros Conselhos, Ministério Público,

Ações judiciais: InstituiçãoFundaçãoProfissionais

TrabalhistaCivil Criminal

Ações da promotoria para atender pacientesConselho tutelar: atendimento a crianças

Trabalho de redução de ações judiciaisProjeto para análise da medicação prescrita

Considerações finais

Resolução dos problemas HE x Conhecimento problemas Sistema

x Conhecimento das necessidades regionais

Política de investimento de acordo com as necessidades regionais

e o contrato de gestão. Estudo das demandas reprimidas.

Necessidade de aporte de recursos x racionalização

Avaliações mais amplas, incluindo econômica e tecnológica

Revisão dos processos internos, utilização de técnicas de

administração, programas de qualidade. Indução da modernização

administrativa. Inovação

Melhoria das informações/informatização

Melhorar o processo de faturamento, incluindo capacitação

Ganhar escala. Formação de redes

Reequipar os hospitais

Conhecimento dos projetos e valores dos investimentos feitos por instituições de fomento, MS, SES, SMS e outros. Cadastro

Utilização de outras áreas da universidade para apoio (administração de empresas, arquitetura, ...)

Apoio dos DRSRegulação, auditoria e faturamentoApoio da CCDVigilância sanitária e epidemiológica,

Considerações finais

Sugestões da SES

Liberar utilização de determinadas órteses e próteses

Credenciar para determinados procedimentos como

“reprotetização”

Valor único da diária de terapia intensiva (mais alto)

Organização dos HE para compras de determinados insumos

Comprar serviços de interesse regional: racionalização dentro

do DRS. Transferir algumas filas para outras unidades

Monitoramento das metas qualitativas e quantitativas

Implantação da contabilidade de custos

Departamento Regional de Saúde

Auditoria Prévia a Avaliação trimestral dos HE

Avaliação Trimestral dos Indicadores

Revisão periódica das Metas e Indicadores

Renovação Anual do Plano Operativo

Regulação das Consultas, exames e internações

Administração da demanda reprimida

Negociação para inclusão/exclusão de programas e serviços

Assessoria HE

Discussão das informações com os HE

Colaboração com o DRS para avaliação trimestral

Elaboração de documento com dados e informações coletadas

Acompanhamento da política de integração do HE nas regionais

Acompanhamento da recertificação e contratualização dos novos

Revisão dos planos operativos e avaliações trimestrais

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