secreciones gastrointestinales
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SECRECIONES GASTROINTESTINALES: ¡ANÍMATE! Y CONOCE PARTE DE TU ORGANISMO
Integrantes
Catalina Olivares P.Estudiante segundo año de enfermeríaUniversidad de la Serena
Magdalena Zambrano C.Estudiante segundo año de enfermeríaUniversidad de la Serena
Profesor y asignatura
Eduardo Miranda U.Profesor de estado en biología y ciencias naturalesAsignatura Fisiología humanaUniversidad de La Serena
Objetivos de la presentación
-Describir la composición de la saliva y explicar los procesos en las células acinares y ductales responsables de la secreción de la saliva
- Explicar las funciones fisiológicas del jugo gástrico
- Describir los mecanismos fisiológicos que regulan la secreción del acido clorhídrico en el estómago
- Explicar el modo como el moco y el bicarbonato crean una “barrera mucosa gástrica”
- Explicar las funciones fisiológicas del jugo pancreático
- Explicar los mecanismos fisiológicos que regulan la secreción de bilis
- Secreciones de las glándulas gástricas
Estimuladas por la acción de sustancias efectoras
neurocrinas, endocrinas y paracrinas.
Importantes secreciones glandulares líquidas:
Sistema digestivo
- Secreciones de las glándulas salivales
- Secreciones de el hígado
- Secreciones de el páncreas exocrino
Sistema digestivo
La ingestión de alimentos representa el comienzo del procesos propios del sistema digestivo.
La presencia de alimento en la boca y los estímulos sensoriales de gusto y de olfato desempeñan una función en la estimulación de la secreción gástrica .
Glándulas salivalesUbicación anatómica de las glándulas salivales
Glándula parótida Glándula
parótida accesoria
Porción superficial de la glándula submaxilar
Porción profunda de la glándula submaxilar
Glándula sublingual
Glándulas salivalesEstructura y organización de las glándulas salivales
Esquema de una glándula salival que muestra su organización, unidades secretoras y sistemas de conductos
Las glándulas salivales corresponden a glándulas exocrinas multicelulares, es decir, secretan sus productos a través de conductos hacia la superficie de sus células, no directamente hacia el torrente sanguíneo
Glándulas salivalesSecreción: saliva
Saliva que lubrica los alimentos para favorecer su deglución y también facilita el habla
contiene
Mucinas: glucoproteínas que lubrican el alimento para facilitar la deglución
Amilasa salival: enzima que reduce el almidón a moléculas más pequeñas (oligosacáridos)
Su acción continúa sobre la masa de alimento en el estómago
Ubicación de las glándulas salivales
Glándulas salivalesGlándulas parótidas, glándulas submaxilares, glándulas
sublinguales
G. Parótidas totalmente serosas, productoras de secreción salival carente de mucinas
G. SubmaxilaresG. Sublinguales
de secreción mixta (mucosay serosa);
secretan una saliva viscosa que contiene mucinasCélula acinar
serosa secretora de amilasa salival
Célula acinar mucosa secretora de mucina
Glándulas salivalesSaliva: composición
SALIVA
Concentraciones salivales de Na⁺ y Cl⁻ son inferiores a las concentraciones plasmáticas
La tonacidad de la saliva es aprox. un 70% de la plasmática
El contenido de bicarbonato (HCO₃⁻) en la saliva supera a la del plasma
- pH salival (glándulas en reposo): ligeramente ácido.- pH salival (secretado): básico; aprox. pH 8
Glándulas salivalesSaliva: composición determinada por el modelo bifásico de la
secreción salival
1° Fase: Células pertenecientes a los acinos y a los conductos intercalares producen una secreción con valores de Na⁺, K⁺ y Cl ⁻ cercanos a las concentraciones plasmáticas
Glándulas salivalesSaliva: composición determinada por el modelo bifásico de la
secreción salival
2° Fase: Mientras la secreción primaria discurre por los conductos, se modifica su concentración de solutos al extraer Na⁺ y Cl⁻ y añadir K⁺ y HCO₃⁻ a la saliva
Glándulas salivalesEstructuras que estimulan a las glándulas salivales (sistema
nervioso parasimpático)
El control fisiológico fundamental de las secreciones salivales se realiza a través del sistema nervioso parasimpático
- Nervio facial
específicamente
- Nervio glosofaríngeo
Glándulas salivalesEstructuras que estimulan a las glándulas salivales (sistema
nervioso simpático)
Ganglio cervical superior
La excitación de las glándulas salivales por los nervios simpáticos es menos intensa y menos duradera
principalmente
Sistema nervioso parasimpático
Sistema nervioso simpático
-Eleva la síntesis y secreción de amilasa y mucinas salivales
- Incrementa el flujo sanguíneo glandular
- Estimula el metabolismo y crecimiento glandular
-Estimulación para el aumento de secreción salival
- Estimulación para la contracción de los vasos sanguíneos (reducción del flujo sanguíneo salival)
Glándulas salivalesEfectos de la estimulación parasimpática y simpática sobre las
glándulas salivales
Glándulas salivalesPrincipales factores que influyen sobre la secreción salival
SNS: sistema nervioso simpáticoSNP: sistema nervioso parasimpático
Diversos factores influyen sobre el SNS y el SNP, los cuales estimulan o inhiben los procesos relacionados con la secreción salival por parte de las glándulas salivales
Glándulas salivalesEstimulación de las células que componen a las glándulas salivales
Corte histológico de glándula sublingual
Conducto intralobulillar
Células que conforman los conductos se estimulan por la acetilcolina y la noradrenalina
Provoca aumento de tasa de secreción de K⁺ y HCO₃⁻
Acinos mucosos y
mixtos
Células acinares (pertenecientes a acinos mucoso, serosos y mixtos) son estimuladas por acetilcolina, noradrenalina, sustancia P y PIV
Provoca aumento de secreción de amilasa salival y el flujo de saliva
Glándulas salivalesReflejo salival
Vía refleja responsable de la estimulación de la secreción salival en respuesta al alimento
Luego del proceso de masticación y secreción salival, el alimento ingerido pasa a formar un bolo alimenticio lubricado, el cual es deglutido a través del esófago
Sistema digestivo
Acontecimientos que se producen durante la deglución (comenzando desde la letra a hasta la d) a medida que el bolo alimenticio se desplaza hacia el esófago
Mediante los movimientos continuos de las paredes musculares del esófago durante varios segundos, el bolo alimenticio entra al estómago
Glándulas gástricasUbicación anatómica del estómago
EstómagoLobo derecho del hígado
Colon ascendente (intestino grueso)
Glándulas gástricasRegiones del estómago y sus distintas secreciones
Cardias:Secreciones de: - Moco - Bicarbonato
(HCO₃⁻)
Glándulas gástricasRegiones del estómago y sus distintas secreciones
Fondo y cuerpo:Secreciones de: - Moco - Bicarbonato (HNO₃⁻) - Factor intrínseco - H⁺ - Pepsinógeno - Lipasa
Glándulas gástricasRegiones del estómago y sus distintas secreciones
Antro y píloro:Secreciones de: - Moco - Bicarbonato (HNO₃⁻)
Glándulas gástricasEstructura de la pared estomacal
Células epiteliales: recubren la superficie de la mucosa. Segregan moco y un líquido alcalino que las protege del ácido gástrico.
Mucosa gástrica
Cripta gástrica: abertura de un conducto glandular en la superficie de la mucosa.
Glándula gástrica
Glándulas gástricasExisten varias clases de células gástricas
Representación de una glándula gástrica que muestra los diferentes tipos de células secretoras que contiene
Glándulas gástricasExisten varias clases de células gástricas
Glándulas gástricasDistintos tipos de células de la mucosa se encargan de secreciones
específicas
Tipo de célula gástrica
Secreción específica
Célula mucosa cervical
Moco
Célula parietal u oxíntica
Ácido clorhídrico y el factor intrínseco
Célula principal o péptica
Pepsinógenos
Célula G Gastrina
Glándulas gástricasCélulas parietales: secreción de ácido gástrico (HCl)
Célula parietal en reposo con el citoplasma lleno de túbulos y vesículas (constituyentes del sistema tubulovesicular), y un conductillo intracelular interno
Los conductillos secretores se reúnen en una salida común hacia la cara luminal de la célula
Glándulas gástricasCélulas parietales: secreción de ácido gástrico (HCl)
En la membrana basal de estas células se sitúan las proteínas transportadoras responsables de la secreción de H⁺ y Cl⁻
Célula parietal estimulada para segregar HCl: las membranas tubulovesiculares se fusionan con la membrana de los conductillos secretores (se aumenta la superficie secretora para el bombeo de HCl)
Glándulas gástricasCélulas parietales: secreción de ácido gástrico (HCl)
El Cl⁻ entra en la célula a través de la membrana basolateral en contra de un gradiente electroquímico
La energía para su incorporación procede de la salida de HCO₃⁻ a favor de gradiente
Glándulas gástricasCélulas parietales: secreción de ácido gástrico (HCl)
El elevado contenido de HCO₃⁻ en el citosol está generado por la expulsión activa de H⁺ a través de la membrana luminal
La H⁺-K⁺-ATPasa bombea protones hacia el conductillo secretor . El Cl⁻ entra en el líquido del conductillo a través de un canal iónico electrógeno
Glándulas gástricasCélulas parietales: control de la secreción de ácido gástrico (HCl)
Acetilcolina GastrinaHistamina
M₃ muscarínico
H₂ CCC-B/gastrina
Estimulan directamente la secreción de HCl
Cada uno se une a un receptor distinto de la membrana plasmática de la célula parietal
Glándulas gástricasCélulas parietales: control de la secreción de ácido gástrico (HCl)
Luego de un comida la velocidad de la secreción ácida gástrica aumenta bruscamente.
Ésta elevación de la secreción se presenta en tres fases:
Fase cefálica: iniciada antes de que el alimento llegue al estómago
Fase gástrica: estimulada por la presencia de la comida en el estómago
Fase intestinal: provocada por mecanismos que se originan en el duodeno y en el yeyuno proximal
Glándulas gástricasCélulas parietales: control de la secreción de ácido gástrico (HCl)
Glándulas gástricasCélulas principales: secreción de pepsinógenos
Célula principal
Secreción de pepsinógeno
s(proenzimas
)
Secreción de pepsinas (enzimas)
Gracias al pH ácido del estómago, las pepsinas cumplen cabalmente su función: degradar las proteínas consumidas en la alimentación
Glándulas gástricasCélulas parietales: secreción de factor intrínseco
Célula parietal
Secreción factor
intrínseco (glucoproteín
a)
Su secreción responde al mismo mecanismo que la secreción de HCl
La secreción del factor intrínseco es la única función gástrica esencial para la vida humana
Glándulas gástricasCélulas mucosas cervicales: secreción de moco
Células mucosas cervicales
Secreción de moco
Compuesto por mucinas viscosas y pegajosas
La secreción está regulada por mecanismos similares a los de la secreción de HCl
Glándulas gástricasCélulas epiteliales superficiales de la mucosa: secreción de
bicarbonato
Células epiteliales
de la mucosa
Secreción de un liquido con concentraciones de Na⁺ y Cl⁻ similares a las
plasmáticas aunque con mayor
concentración de K⁺ y HCO₃⁻
La elevada concentración de HCO₃⁻ hace que el moco sea alcalino
El moco recubre el estómago con una capa alcalina pegajosa y viscosa
Glándulas gástricasCélulas epiteliales superficiales de la mucosa: secreción de
bicarbonato y la barrera mucosa gástrica
Barrera mucosa gástrica: la capa de moco y abundante HCO₃⁻ le otorga amortiguación y protección a las células epiteliales
La viscosidad de la capa mucosa permite que el pH de la superficie celular permanezca próximo a 7, mientras que el pH del jugo gástrico está entre 1 y 2
Glándulas gástricasJugo gástrico: composición y secreción
Jugo gástrico: compuesto por las secreciones epiteliales y glandulares
Con una concentración de K⁺ más alta que en el plasma
Su principal anión es el Cl⁻
A mayor secreción de jugo gástrico
Mayor concentración de H⁺ en el líquido
A menor secreción de jugo gástrico
Menor concentración de H⁺ en el líquido
Mayor concentración de Na⁺ en el líquido
EL PÁNCREAS Y SECRECIONES
El páncreas humano es una glándula que pesa menos de 100 gramos.
Tiene funciones secretoras endocrinas y exocrinas.
PáncreasEstructura anatómica
Las células endocrinas del
páncreas se encuentran en los
islotes de Langerhans.
Estas células liberan hormonas
esenciales para regular el
metabolismo.
PáncreasFuncionalidad endocrina
Las hormonas secretadas por los islotes de Langerhans son:
Insulina. Guagón. Somatostatina. Polipéptido
pancreático.Los islotes de Langerhans son agrupaciones de células (alfa, beta y delta) que se distribuyen en el interior del páncreas y que fabrican hormonas
PáncreasHormonas pancreáticas
La porción exocrina libera el jugo exocrino, formado por un componente acuoso y un componente enzimático.
PáncreasSecreciones pancreáticas
1. El componente acuoso posee en mayor cantidad de bicarbonato y cloro, luego viene el sodio y potasio.
La presencia del bicarbonato es esencial ya que ayuda a neutralizar la acides que tiene el contenido duodenal.
PáncreasSecreciones pancreáticas: componentes
La secreción pancreática esta compuesta por dos tipos de líquidos
2. El componente enzimático posee enzimas para digerir:
Hidratos de carbono.
Proteínas. Grasas.
PáncreasSecreciones pancreáticas: componentes
Está compuesto por las células acinares, que en conjunto forman el acino pancreático.
Cuya función principal es segregar el componente enzimático del jugo pancreático.
PáncreasPáncreas exocrino
1. Proteasas, son secretadas de forma inactiva como:
Tripsinógeno. Quimotripsinógeno
. Procarboxipeptidas
a.
Estructura del Tripsinógeno
PáncreasComponente enzimático del jugo pancreático
Tripsinógeno
Enteropeptidasa
Tripsina1. Tripsinógeno2. Quimotripsinógeno3. Procarboxipeptida
sa
1. Tripsina2. Quimotripsina3. Carboxipeptidasa
Enzima inactiva
Enzima activa
Tripsinógeno es activado por la enzima enteropeptidasa, secretada en la mucosa duodenal. Tripsinógeno, quimotripsinógeno y la procarboxipeptidasa son activadas por la tripsina a, tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasa, respectivamente.
PáncreasActivación de proteasas
2. La amilasa pancreática secretada en su forma activa como alfa-amilasa, esta encargada de romper las moléculas de almidón en oligosacáridos.
Estos son ejemplos de alimentos que contienen almidón.
PáncreasComponente enzimático del jugo pancreático
3. Lipasas pancreáticas, entre la principales se encuentran:
Triacilglicerol-hidroxilasa. Colesterol-éster-hodrolasa. Fosfolipasa A2.
Estos son ejemplos de alimentos que contienen grasas.
PáncreasComponente enzimático del jugo pancreático
¿QUÉ ESTÍMULOS PROVOCAN LA SECRECIÓN DEL JUGO PANCREÁTICO?
Los estímulos nerviosos y hormonales provocan la secreción de jugo pancreático.
•La estimulación de las fibras vagales parasimpáticas (que inervan tanto células acinares como los islotes), potencia la secreción de jugo pancreático.
•La activación de las fibras simpáticas inhibe la secreción pancreática.
Estímulos nerviosos
Vista, olfato, degustación del alimento, masticación
Vista, olfato, degustación del alimento, masticación
Distensión del estómagoDistensión del estómago
Actividad parasimpática vagal
Actividad parasimpática vagal
Secreción de ACh y de VIP por las terminaciones nerviosas
Secreción de ACh y de VIP por las terminaciones nerviosas
Reflejo vago - vagal
Reflejo vago - vagal
Secreción de gastrina por las células G del antro
Secreción de gastrina por las células G del antro
Fase cefálica < 20% del Total
Fase gástrica < 10% del Total
Secreción rica en enzimas por las células acinares
Secreción rica en enzimas por las células acinares
Secreción de líquido rico en bicarbonato por las
células de los conductos
Secreción de líquido rico en bicarbonato por las
células de los conductos
Jugo pancreáticoJugo pancreático
Productos de la digestión de las proteínas y las grasas en el
duodeno
Productos de la digestión de las proteínas y las grasas en el
duodeno
Secreción de CCK por las células I
Secreción de CCK por las células I
Fase intestinal < 70% del
Total
Ph bajo en el duodeno
Ph bajo en el duodeno
Secreción de secretina por las
células S
Secreción de secretina por las
células S
Potenciación
1. Fase cefálica de la secreción:
La gastrina se libera por la mucosa del antro gástrico, como respuesta a los impulsos vagales y estimula la secreción pancreática durante la fase cefálica.
En la figura aparecen los agonistas con capacidad para provocar la secreción de las células de los acinos pancreáticos.
PáncreasEstímulos hormonales
2. Fase gástrica de la secreción:
La gastrina liberada como respuesta a la distención gástrica y a la presencia de aminoácidos y péptidos en el antro del estomago, aumenta la secreción del páncreas.
PáncreasEstímulos hormonales
3. Fase intestinal de la secreción:
La acides que presenta el quimo en el duodeno y en el yeyuno proximal, desencadena la secreción de jugo pancreático con escaso contenido enzimático.
PáncreasEstímulos hormonales
La secretina es el principal mediador de esta respuesta ante el acido.
La secretina es liberada por células de la mucosa duodenal y del yeyuno proximal como respuesta al acido en su luz.
PáncreasEstímulos hormonales
La secretina estimula directamente a las células de los conductos pancreáticos para la secreción del componente acuoso del jugo pancreático, rico en bicarbonato.
PáncreasEstímulos hormonales
Los péptidos y ciertos aminoácidos en el duodeno inducen la secreción del jugo pancreático rico en enzimas.
Los ácidos grasos y monoglicéridos en el duodeno también inducen la secreción de jugo, pero este es rico en proteínas.
DuodenoEstímulos hormonales
La CCK, una hormona liberada por células especiales del duodeno y yeyuno proximal, es el mediador fisiológico mas importante del componente enzimático del jugo gástrico.
IntestinoEstímulos hormonales
La CCK potencia el efecto estimulador de la secretina en las células de los conductos. La secretina potencia a su vez, el efecto de la CCK sobre las células acinares.
IntestinoEstímulos hormonales
EL HÍGADO, SUS FUNCIONES Y VESÍCULA BILIAR
El hígado humano es una glándula que pesa alrededor de
1500 gramos.
Tiene funciones tanto endocrinas como exocrinas.
HígadoEstructura anatómica
Las células del hígado se llaman células hepáticas o hepatocitos.
Los hepatocitos se agrupan en hileras que se juntan entre si forman los lobulillos hepáticos.
HígadoOrganización histológica
Los lobulillos presentan una forma poliédrica.
En cada extremo del lobulillo se encuentra un espacio porta donde se ubican ramas de la vena porta, ramas de la arteria hepática, conductos biliares y capilares linfáticos.
HígadoOrganización histológica
En el lobulillo, los hepatocitos se disponen en hileras en forma radial a una vena central.
Algunos espacios que quedan entre estas hileras son ocupados por los sinusoides hepáticos.
HígadoOrganización histológica
1. Regula el metabolismo
2. Sintetiza todas las proteínas plasmáticas importantes, como albuminas y globulinas.
3. Almacena ciertas proteínas y también hierro.
4. Almacena algunas vitaminas, sobre todo la A, D y B12.
HígadoFunciones del hígado
5. Degrada determinadas hormonas.
6. Inactiva y excreta muchos fármacos y toxinas.
7. Regula el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas.
8. Almacena glucógeno.9. Principal lugar de
gluconeogénesis
HígadoFunciones del hígado
10. Regulan el contenido sérico del colesterol.
11. Fabrica lipoproteínas de baja densidad, que son la principal fuente de colesterol y triglicéridos para nuestro cuerpo.
12. La única vía de excreción para el colesterol es la bilis.
HígadoFunciones del hígado
Función hepática mas importante, es la secreción de bilis.
La bilis es elaborada por los hepatocitos.
La bilis contiene: Ácidos biliares. Colesterol. Lecitinas. Pigmentos biliares.
Proceso de formación de la bilis por los hepatocitos.SB, sal biliar
HígadoSecreción: Bilis
La bilis es segregado por los hepatocitos, junto a un liquido isotónico, hacia los conductillos biliares.
Los conductillos biliares en su trayecto se van uniendo para formar un solo conducto biliar, el cual se une con el conducto cístico proveniente de la vesícula biliar, formando el colédoco que llega hasta el duodeno controlando la salida de la bilis por el esfínter de oddi.
HígadoSecreción: Bilis
Las células que revisten estos conductos segregan un liquido acuoso rico en bicarbonato, que incrementa el volumen de la bilis.
HígadoSecreción: Bilis
El periodo entre comidas la bilis se desvía hacia la vesícula biliar (capacidad de 15 a 60 ml).
La vesícula biliar concentra la bilis al absorber sodio, cloro, bicarbonato y agua, de modo que los ácidos biliares se concentran entre 5 a 20 veces la cantidad normal.
HígadoSecreción: Bilis
Debido a el elevado ritmo de absorción de agua, la vesícula biliar sirve de modelo para el transporte de agua y electrolitos por epitelios con uniones herméticas.
Absorción de agua por la vesícula biliar gracias al mecanismo de gradiente osmótico estático. El sodio es bombeado activamente hacia los espacios intracelulares laterales; el cloro lo acompaña. El agua pasa a estos espacios por ósmosis, aumentando la presión hidrostática intercelular. Agua, sodio y cloro son filtrados a través de la membrana basal porosa y entra a los capilares.
HígadoAbsorción de agua
El vaciamiento de la vesícula esta regulado por lo nervios y hormonas.
Ésta da su inicio unos minutos después de empezar una comida.
Vesícula BiliarVaciamiento de la vesícula
Durante la fase cefálica y gástrica de la digestión , la contracción y relajación del esfínter de oddi se lleva acabo por las fibras de las remas del nervio vago, y por la gastrina liberada del estomago.
La estimulación simpática de la vesícula biliar y del duodeno inhibe el vaciamiento de la primera.
Vesícula BiliarVaciamiento de la vesícula
Durante la fase intestinal de la digestión se produce la velocidad mas alta en el vaciamiento de la bilis producto de la CCK, que provoca fuertes contracciones en la vesícula biliar y la relajación del esfínter de oddi.
Vesícula BiliarVaciamiento de la vesícula
En la porción terminal del íleon son reabsorbido los ácidos biliares ya utilizados.
En el borde en cepillo del íleon estos pueden ser absorbidos por transporte actico o por difusión simple.
Unos 0,5 gramos de ácidos biliares no se absorben y son excretados con la heces diariamente.
HígadoReabsorción de los ácidos biliares
Los ácidos biliares absorbidos salen del intestino, en la sangre porta, que los lleva al hígado en donde los hepatocitos extraen de esta sangre los ácidos biliares.
Los ácidos biliares de la sangre estimula la secreción de hepatocitos.
A la recirculación de los ácidos biliares se le conoce como circulación enterohepática.
HígadoReabsorción de los ácidos biliares
Abarca desde el duodeno hasta el recto.
Elabora secreciones que contienen moco, electrolitos y agua.
El moco segregado protege la mucosa de lesiones mecánicas.
IntestinoMucosa intestinal
La secreción duodenal contiene moco y un componente acuoso.
Intestino delgado: Células caliciformes
productoras de moco.
Células epiteliales elaboran el componente acuoso.
IntestinoSecreciones duodenales
Colon: sus secreciones son menores en volumen, pero abundantes de moco
Células caliciformes son las productoras de moco.
El componente acuoso es rico en potasio y bicarbonato.
IntestinoSecreciones intestinales
Textos consultados para la realización de ésta presentación
• Frank H. Netter, MD. Atlas de anatomía humana. 4° edición. 2007. Masson. España: Barcelona• Leslie P. Gartner, James L. Hiatt. Texto atlas de histología. 2° edición. 2002. McGraw-Hill. México• A.D.A.M Software Inc. A.D.A.M Interactive anatomy 3.0• Robert M. Berne, Matthew N. Levy. Fisiología. 1992. Mosby-Year Book. España: Madrid• Mariano S. H. Di Fiore. Atlas de histología normal. 4° edición. 1963. El ateneo. Argentina: Buenos Aires