EVENTOS DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA

ESTHER NAI BLANCO TORO

ENFERMERÍASALUD PÚBLICA

SARAMPIÓN Y RUBEOLA

Seguimiento Notificación Recolección Análisis Prevención Control

Definición

• Enfermedad viral, eruptiva, aguda.• Alta contagiosidad.

F. Prodómica

Pre-exantémica.

Fiebre: 38,5°-40,5°

Tos, rinorrea, conjuntivitis.

Manchas de koplik (dx).

F. Eruptiva

3-4 de la enf.

Erupción con manchas rojas parduscas.

Inicia en la cara, de 4-7 días.

Descamación fina.

RUBÉOLA

• Enfermedad viral, febril, alta contagiosidad.

• Gestación: anormalidades en el feto.• F. prodómica parecida al Sarampión.• Rash máculo-papular puntiforme 5-6 d.• Linfadenopatías poauriculares y

cervicales 5-10 días antes del rash.• Leucopenia, trombocitopenia.• Sin descamación.

ESTRATEGIAS• Vigilancia rutinaria-pasiva.• Notificación inmediata de casos sospechosos.• Búsqueda activa comunitaria e institucional.• Investigación antes 48h.• Laboratorios (dx confirmatorio).• Control.

ACCIONES

• Notificación inmediata. HC.• Aislamiento 5-7 días iniciada la erupción.• Manejo hospitalario si hay riesgo de

presentar complicaciones.• Tto sintomático, Vitamina A (niños):– 50.000 UI Lactantes <6m.– 100.000 UI lactantes 6-11 m.– 200.000 UI >12 m.

• Complicado: Rehidratación, antipiréticos, terapia nutricional.

Laboratorios

• Detección de anticuerpos IgM para virus de sarampión o rubéola (muestra de sangre).

• En algunas ocasiones se requiere la cuantificación de anticuerpos IgG en muestras de suero pareadas.

• Aislamiento del virus (muestras de hisopado nasofaríngeo y/o de orina).

INVESTIGACIÓN 48 HRS.

De todos los casos sospechosos con el objetivo de establecer:• Fuente de infección• Lugar de contagio• Antecedentes de vacunación• Antecedentes de contacto con otro caso• Compromiso de los contactos y su respectivo seguimiento• Otros factores que facilitan la transmisión de la enfermedad.

Importante: NO ESPERAR LOS RESULTADOS DE LABORATORIO PARA EMPEZAR A INVESTIGAR UN CASO SOSPECHOSO.• Realizar el seguimiento de contactos hasta por 18 días en

casos de sarampión y por 23 días en casos de rubéola con el fin de verificar la aparición o no de nuevos casos.

No es el tiempo el que nos falta. Somos nosotros quienes le faltamos a él.

PAUL CLAUDEL