Saper riconoscere e trattare

Disturbi della coscienza

• Lipotimia

• Sincope

• Coma

Alterazione del

normale

funzionamento

del cervello

Disturbi della coscienza

Che cosa fare

• chiamare il 118/112

• controllare le funzioni vitali

• slacciare gli indumenti stretti

• eventualmente PLS e coprire la persona

Convulsioni

- Fase tonica

- Perdita coscienza con caduta a terra

- Rigidità

- Apnea

- Fase clonica

- Contrazioni generalizzate e violente

- Bava alla bocca

- Perdita controllo sfinteri

- Fase post-critica

- Incoscienza o stato confusionale

Disturbi della coscienza

Che cosa fare

• chiamare il 118/112

• cuscino sotto la testa

• fazzoletto arrotolato fra i denti

• fare spazio attorno (togliere ostacoli)

• slacciare gli indumenti stretti

• eventualmente PLS e coprire la persona (post crisi)

Il sangue non arriva a una porzione del cervello

Sintomi

• cefalea improvvisa intensa

• alterazioni dello stato di coscienza

• convulsioni

• alterazioni del respiro

• perdita controllo sfinteri

• alterazioni della motilità

• alterazioni della sensibilità

• disturbi visivi e del linguaggio

• disturbi dell’equilibrio

Accidenti cerebro-vascolari acuti

Che cosa fare

• chiamare il 118/112

• controllare le funzioni vitali

• slacciare gli indumenti stretti

• PLS se incosciente

Disturbi del respiro

Disturbi del respiro

Attacco asmatico

Sub-ostruzione delle vie aeree da

spasmo bronchiale

Causato

• Reazioni allergiche

• Inalazione di polvere, fumo o gas irritante

• Stress intenso

• difficoltà prevalentemente espiratoria,

• rumori espiratori fischi,

• tosse secca,

• agitazione,

• ricerca della posizione semi-seduta

Attacco asmatico

Che cosa fare

• chiamare il 118/112

• tranquillizzare il soggetto

• mettere in posizione semi-seduta

• slacciare gli indumenti stretti

• coprire

Disturbi del circolo

Il dolore cardiaco

Lo shock

L’edema polmonare acuto

Il dolore cardiaco

Insufficiente apporto di

sangue ossigenato al

muscolo cardiaco

- Angina pectoris

- Infarto

Il dolore cardiaco

Sede • retro-sternale

Irradiazione • collo

• braccio sinistro

• stomaco

Tipo • costrittivo

• “a morsa”

Intensità • severa

• a volte moderata

Insorgenza • a riposo

• dopo sforzi fisici

Durata • limitata (diminuisce con riposo)

• prolungata

• ansia, angoscia, agitazione

• pallore,

• sudorazione,

• nausea,

• debolezza,

• polso arterioso irregolare,

• difficoltà respiratoria.

Il dolore cardiaco

Sintomi associati

Che cosa fare

• chiamare il 118/112,

• tranquillizzare il soggetto,

• mettere il soggetto in condizioni di completo riposo,

• mettere in posizione semi-seduta,

• slacciare gli indumenti stretti,

• coprire per mantenere la temperatura corporea.

Lo shock

Costante e progressiva

diminuzione della pressione

sanguigna ed inefficace

circolazione a livello dei capillari

che determina un insufficiente

apporto di sangue ed ossigeno

alle cellule.

Lo shock

Cause

Perdita liquidi

Malfunzionamento cardiaco

Alterazione tono vasale

Lo shock

Sintomi iniziali

• Alterazione stato di coscienza

• Agitazione

• Torpore

• Respiro superficiale e più frequente

• Polso piccolo e più frequente

• Sete

• Pallore

• Cianosi

• Sudorazione

• Cute fredda

• Evoluzione verso incoscienza e arresto CR

Lo shock

Sintomi successivi

Che cosa fare

• chiamare il 118/112,

• sdraiare il soggetto,

• monitorare i parametri vitali,

• trattare eventuali emorragie,

• sollevare gli arti inferiori (quando indicato),

• slacciare gli indumenti stretti,

• coprire per mantenere la temperatura corporea.

EPA – Edema Polmonare Acuto

Alterato funzionamento

cardiaco che comporta aumento

delle pressioni polmonari con

trasudazione di “sangue” nei

polmoni

EPA

Sintomi

• difficoltà respiratoria (fame d’aria)

• rantoli (rumori respiratori)

• bava rosea alla bocca

• aumento frequenza cardiaca

• alterazione coscienza

Che cosa fare

• chiamare il 118/112,

• tranquillizzare il soggetto,

• mettere in posizione semi-seduta,

• slacciare gli indumenti stretti,

• coprire per mantenere la temperatura corporea.

Slide n. 27

Il Diabete

• Patologia cronica del pancreas

– Produzione ridotta di insulina

– Difficoltà del corpo nell’utilizzo degli zuccheri

• In genere pz che conoscono la malattia e sanno curarsi e conviverci

• Episodi acuti della malattia sono dati da alterazioni della terapia del paziente

Cause

Ipoglicemia Iperglicemia

Il Diabete

• Insorgenza progressiva o veloce di coma

• Tachicardia

• Comportamento anomalo, agitato e a volte aggressivo

• Pelle sudata o secca

• Cefalea e vomito

• Odore acetonico dell’alito (pz iperglicemico)

Segni e Sintomi

Il Diabete

• Autoprotezione - chiamare il 118/112

• Fare ABC

• Somministrare ossigeno

• Cercare targhette o documentazione che attestino la malattia e la storia clinica del paziente

Trattamento

Slide n. 31