sanidad 2 0: alma-ata revisited
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Ponencia en esta jornada de la escuela de enfermería de Vitoria: http://www.osakidetza.euskadi.net/v19-euef0010/es/contenidos/informacion/jornadas_xx/es_jee/jornadas.html Las ideas utopistas que dieron origen a la declaración de Alma-Ata en 1978 hoy renacen gracias a la intensa socialización y al empoderamiento que provoca el uso masivo de internet. En el nuevo contexto, la medicina basada en la evidencia debe convivir con la medicina basada en la experiencia de los pacientes. Cada persona se convierte en corresponsable de su proceso de salud y del diseño, prestación y evaluación de los servicios sanitarios. La sanidad pública debe reinventarse para responder a las nuevas demandas. Para ello, debe empezar por cambiar la lógica interna de trabajo, mediante el estímulo de la autoorganización y el trabajo en red.TRANSCRIPT
Sanidad 2.0:
Alma-Ata, revisited
Alberto Ortiz de ZárateDirección de Atención Ciudadana
Vitoria-Gasteiz, 30/03/2010
Alma-Ata ‘78: salud para todos
http://www.flickr.com/photos/irene2005/2573952655/
accesible a todos autoestima bienestar
colaborar coste aceptable cuidados
curación derecho humano comunidadesdesarrollo social desarrollo sostenible equipo
igualdad implementación implicación ciudadana
individuos internacional libre acceso
meta social nivel mundial niveles locales
participar paz mundial personas
planeamiento preocupación común prevención
producción colectiva promoción protección
reducción de la brecha rehabilitación buen gobierno
salud para todos sin fronteras socialmente aceptable
tecnologías sencillas vida socialmente productiva
Alma-Ata 2.0: cómo se remezcla
Fórmula:–7 principios utópicos–1 pizca de tecnología–2 golpes de ética hacker
Agitar continuamente,con entusiasmo,y servir en una copa abierta;se completa con unaburbujeante sociedad-red.
Decorar con unarama de olivoy servir a discreción,en excelente compañia.
Sanidad 2.0
¿qué es?
¿qué puede ser?
¿existe?
No es una cuestión de tecnología, sino de bienestar No se trata de e-inventar, sino de re-inventar (A.Cornella)
Visión: reinventar la sanidad pública
Relaciones en red entre múltiples agentes
ciudadanos:usuariospacientes
cuidadoras
ciudadanos:usuariospacientes
cuidadoras
profesionales:de medicinaenfermería
administración...
profesionales:de medicinaenfermería
administración...
administración sanitaria
administración sanitaria
proveedoresfarmacias
y otros agentes privados
recursos sociosanitarios y otros del 3er.
sector
La web 2.0 como ecosistema de relaciones
David Osimo: http://www.slideshare.net/osimod/osimopolitika20v2
La sanidad 2.0 la hacen los usuarios
Mucha relación p2p
las comunidades de pacientes y de cuidadoras han encontrado en la web 2.0 el espacio natural para compartir sus experiencias, con y sin las asociaciones
ciudadanos:usuariospacientes
cuidadoras
ciudadanos:usuariospacientes
cuidadoras
están creando valor público al margen de la Administración
La transparencia ya no es una opción
"Tenemos que aprender a prescribir links"
¿Qué modelo de sanidad
propondría Alma-Ata 2.0?
con inspiración de: Miguel Angel Mañez (saludconcosas.blogspot.com) Kroniker (sanidad20.com) Roberto Nuño (o+berri)
Medicina basada en la evidencia
Medicina basada en la experiencia...
de los pacientes
Decálogo de atención a la salud tras el fenómeno 2.0 para el siglo XXI (Lorca, Jadad. Esalud, 2009)
Cada persona:
1.es responsable de su registro biográfico2.es conocedora de su proceso de salud3.recibe atención integral como individuo4.comparte intereses en redes sociales5.participa en la investigación6.forma masa crítica en la “larga cola” 7.verifica los resultados de calidad clínica8.co-crea los servicios sanitarios en comunidad9.participa en la evaluación de productos y
servicios10.posee poder para hacer respetar este
decálogo
Decálogo de atención a la salud tras el fenómeno 2.0 para el siglo XXI (Lorca, Jadad. Esalud, 2009)
Cada persona dispondrá de un registro biográfico de vida interactivo, apoyado por multimedios, desde su nacimiento. Este registro ‘interopera’ a través de la red global de proveedores de atención en Salud y otros servicios esenciales, siendo accesible en cualquier momento y desde cualquier sitio, y sobre cuyos datos puede actuar como el agente de control, extendiendo el acceso a su propia comunidad de confianza, incluyendo a familiares y amigos cercanos.
Cada persona dispondrá de un nivel de conocimiento sobre su proceso de salud igual o superior al de cualquier otro agente, humano o tecnológico, implicado en servicios preventivos, de promoción de salud, diagnósticos, terapéuticos, de rehabilitación o paliativos.
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Decálogo de atención a la salud tras el fenómeno 2.0 para el siglo XXI (Lorca, Jadad. Esalud, 2009)
Cada persona recibirá atención sanitaria holística e integral. La fragmentación en especialidades sanitarias será un fenómeno secundario y transparente en todo caso; percibiendo en todo momento su consideración de unicidad vital como individuo.
Cada persona pertenecerá a diversas redes sociales en las que convergerá con otros individuos, en persona o virtualmente, con los que compartirá diferentes intereses paralelos o complementarios.
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Decálogo de atención a la salud tras el fenómeno 2.0 para el siglo XXI (Lorca, Jadad. Esalud, 2009)
Cada persona participará en esfuerzos de investigación en salud como miembro de redes sociales de interés, las cuales asegurarán que existen las garantías y consentimientos requeridos en cada una de las fases, y no sólo al inicio; ejerciendo la tutela de aquellos individuos voluntariamente implicados y promoviendo la diseminación libre de los resultados, sin costos, a la comunidad global.
Cada persona tendrá la capacidad para crear la masa crítica necesaria para transformar cualquier área de interés inicialmente limitada por su baja incidencia, o su bajo interés comercial o político, en auténticos centros virtuales monográficos de actuación. Por ejemplo, el desarrollo de hospitales globales para enfermedades raras.
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Decálogo de atención a la salud tras el fenómeno 2.0 para el siglo XXI (Lorca, Jadad. Esalud, 2009)
Cada persona tendrá acceso a mecanismos de retroalimentación permanente mediante los que podrá verificar los resultados de calidad clínica que se produzcan en cada centro de atención, a nivel de grupo o de profesional sanitario individual, participando en los procesos de revisión y validación de los niveles de acreditación en calidad, y de la mejora de los servicios disponibles.
Cada persona tendrá la capacidad de contribuir a la creación, el mantenimiento y la mejora de servicios sanitarios, en especial mediante comunidades de interés en torno a patologías o problemas concretos; desempeñando un papel especial las webs híbridas o mashups.
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Decálogo de atención a la salud tras el fenómeno 2.0 para el siglo XXI (Lorca, Jadad. Esalud, 2009)
Cada persona podrá participar en el diseño, desarrollo, implementación y refinamiento de sistemas de evaluación de los productos y servicios ofertados por las empresas u organismos públicos de provisión, con énfasis en la satisfacción de las expectativas creadas durante su promoción o la forma en que cubran las necesidades reales de los destinatarios.
Cada persona estará dotada de mecanismos de veto suficientes para actuar colectivamente en caso de que no sean respetados los principios anteriores por ocultación, manipulación o cualquier otro instrumento de opacidad, malicia o irresponsabilidad en los procesos.
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Un nuevo contrato social
“En la Euskadi que yo quiero, el ciudadano o la ciudadana es una persona adulta que tiene capacidad de pensar, de decidir y de asumir su responsabilidad, participando en la construcción conjunta del país.
Y quiero insistir en esto: los tiempos en los que se trataba a los ciudadanos como niños que hay que llevar de la mano, a los que hay que decir qué tienen que hacer, han terminado. Los tiempos en los que las personas miran a los partidos o a las instituciones públicas para saber por dónde caminar han terminado.”
Patxi López, 14 de enero de 2010“Un nuevo contrato social entre vascos”
http://www.lehendakari.euskadi.net/r57-lhricont/es/contenidos/noticia/inter_20100114_altoscargos/es_altoscar/inter_20100114_altoscargos.html
Educate yourself and ask questions
Red ciudadana de formadores en seguridad del paciente
Empoderamiento ciudadano: la seguridad del paciente en manos del propio paciente. Ciudadanía cívica que crea valor público
Abla: espacio social de innovación sanitaria
Maite Martíne
z Lao
Almería
Comarca Río Nacimiento: cuidadoras en red
Alma-Ata 2.0 = Alma de Abla
¿por dónde empezar?
Empoderamiento profesional
para iniciar actividades colaborativas con la ciudadanía es necesario haber adquirido rutinas de trabajo colaborativo en nuestra propia organización
es precisa una segunda alfabetización tecnológica
Escuchar y aprender en la red
https://sites.google.com/site/easpeups/
Comunidades de práctica: el cambio tranquilo
Sanidad 2.0:
Alma-Ata, revisited
mila esker / muchas gracias
Alberto Ortiz de Zá[email protected]://eadminblog.net/ @alorza