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Salvador, julho de 2013
Dr. Juan Cortez-EscalanteCoordenação Geral de Informações e Análise
Epidemiológica - CGIAESecretaria de Vigilância em Saúde - SVS
Ministério da Saúde - MS
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Razão de Mortalidade Materna - RMM (por 100mil nv), estimações pelo MS. Brasil, 1990 a 2011, e projeções para atingir a meta ODM
Razão de Mortalidade Materna - RMM (por 100mil nv), estimações pelo MS. Brasil, 1990 a 2011, e projeções para atingir a meta ODM
Fonte: CGIAE/SVS/MS
1990 1996 2001 2009 2010 2011Fator de Correção 2,5 2 1,4 1,18 1,16 1,15
* Em 2009, aumento de óbitos maternos pela epidemia de H1N1
RMM - 2011: 63,9 óbitos maternos por 100 mil nv
Queda :1990 - 2011 = 55,3%
2000 – 2008 = 16,2%2009*– 2010 = 8,9%2010 – 2011 = 8,6%
Para atingir a meta em 2015: redução de 16% ao ano.
RMM - 2011: 63,9 óbitos maternos por 100 mil nv
Queda :1990 - 2011 = 55,3%
2000 – 2008 = 16,2%2009*– 2010 = 8,9%2010 – 2011 = 8,6%
Para atingir a meta em 2015: redução de 16% ao ano.
Fonte: CGIAE/SVS/MS
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Fonte:CGIAE/SVS/MS . Saúde Brasil 20009. 2010WHO, UNICEF, UNFPA and The World Bank. Trends in maternal mortality: 1990 to 2008.Hogan MC, Foreman KJ, Naghavi M, et al. Maternal mortality for 181 countries, 1980—2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Lancet 2010; 375: 1609-1623. Lozano R, Wang H, Foreman KJ, Rajaratnam JK, Naghavi M, Marcus JR, Dwyer-Lindgren L, Lofgren KT, Phillips D, Atkinson C, Lopez AD, Murray CJL. Progress towards Millennium Development Goals 4 and 5 on maternal and child mortality: an updated systematic analysis. The Lancet. 2011; 378:1139-1165
Razão de Mortalidade Materna, estimações pelo MS, WHO, IHME. Brasil, 1990 a 2011
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Taxa de Mortalidade Infantil (por mil nv). Brasil e regiões, 1990 a 2011*
TMI 2011: 15,3* óbitos infantis por mil nv
Meta ODM: 15,7 óbitos infantis por mil nv
Queda (1990 – 2011*) = 67,5%
META
Fonte: CGIAE/SVS/MS* 2011, projeção feita em base ao período de 2000 a 2010.
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Porque realizar a Vigilância do óbitoPorque realizar a Vigilância do óbito
Permite:
Avaliar a atenção da saúde que se realiza a população, em especial aos mais vulneráveis;
Fortalecer a instituição de saúde;
É um instrumento de Gestão local;
Os municípios tomam conhecimento do que está ocorrendo;
A investigação é a nível hospitalar, estabelecimentos de saúde e domiciliar
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
VIGILÂNCIA DO ÓBITO
Fluxos e prazos especiais para notificação, investigação e registro do óbito materno considerando as portarias GM 1.119/2008 e 116/2009
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Foram impressos e distribuídos manuais e fichas de investigaçãoVigilância do Óbito Materno:
- Formulários e Manual
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Vigilância do Óbito Infantil e Fetal:
- Formulários de investigação
Foram impressos e distribuídos manuais e fichas de investigação
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
http://svs.aids.gov.br/cgiae/vigilancia/
Site da vigilância disponível instrumentos e manuais para download
Vigilância do Óbito Infantil e Fetal:
- Página da Vigilância de óbito
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Vigilância do Óbito Materno:
- Consolidação das investigações de óbito materno,Módulo web de investigação materna
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Monitoramento caso a caso e consolidado
Vigilância do Óbito Infantil e Fetal:
- Módulo web
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Óbitos maternos Óbitos de MIF e maternos investigados
* As notificação de óbitos maternos e de MIF em 2012 e 2013 são preliminares (atualização em 16/04/2013)..
Óbitos maternos notificados ao SIM e óbitos de MIF investigadosBrasil, 2010 a 2013*
66.91566.500 66.275 12979
Fonte: CGIAE/SVS/MS
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Fonte: CGIAE/SVS/MS* dados preliminares para 2012 e 2013.
2011:>=85%: 14 UF65a<85: 10 UF< 65: 3 UF
2012:>=85%: 6 UF65a<85: 15 UF< 65: 6 UF
2013:>=85%: 0 65a<85: 0< 65: 27 UF
Investigação de óbitos de MIF. Brasil, 2011, 2012* e 2013*
Fonte: CGIAE/SVS/MS
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
* dados preliminares para 2012 e 2013.
2011:>=85%: 17 UF65a<85%: 5 UF< 65%: 5 UF
2012*:>=85%: 12 UF65a<85%: 10 UF< 65%: 5 UF
2013*:>=85%: 065a<85%: 0< 65%: 27 UF
Investigação de óbitos maternos. Brasil, 2011, 2012* e 2013*
Fonte: CGIAE/SVS/MS
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Óbitos infantis e percentual de investigação.Brasil, 2009 – 2013*
*Os dados de 2012 e 2013 são preliminaresFonte: CGIAE/SVS/MS
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Investigação de óbitos Infantis. Brasil, 2011, 2012* e 2013*
2011:>=65%: 17 UF50a<65: 2 UF<50: 8 UF
2012:>=65%: 11 UF50a<65: 8 UF<50: 8 UF
2013:>=65%: 0 50a<65: 0<50: 27 UF
6358
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Fonte: CGIAE/SVS/MS
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Notificações Investigações
Média do Tempo de demora das notificações e investigações de óbitos MIF. Brasil, 2009 a 2013*
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Média do Tempo de demora das notificações e investigações de óbitos infantis. Brasil, 2009 a 2013*
Notificações Investigações
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Fonte: http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/materna.show.mtw
Painel de Monitoramento atualizado, com visualização por local de residência ou de ocorrência
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Fonte: http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/materna.show.mtw
Resultados por estabelecimento de ocorrência do óbito
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/infantil.show.mtw
Vigilância do Óbito Infantil e Fetal:
- Painel de monitoramento da mortalidade infantil e fetal: Estados e municípios
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/infantil.show.mtw
Vigilância do Óbito Infantil e Fetal:
- Painel de monitoramento da mortalidade infantil e fetal: Estados e municípios
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
http://svs.aids.gov.br/dashboard/mortalidade/infantil.show.mtw
Vigilância do Óbito Infantil e Fetal:
- Painel de monitoramento da mortalidade infantil e fetal: Estados e municípios
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
• Ampliar e fortalecer o trabalho em conjunto da vigilância do óbito materno e infantil com as áreas de assistência, nas três esferas de gestão do SUS;
• Envolver a equipe do nível local no processo de vigilância para identificação dos determinantes do óbito e promover as melhorias necessárias: Grupos Técnicos (GT); unidades básicas de saúde; hospitais (NHE, CCIH, entre outros)
• Disseminar oportunamente as informações.
• Ter uma redução da mortalidade materna de 16% ao ano para atingir a meta: 35 óbitos maternos por 100 mil n.v.;
• Priorizar os recursos físicos, humanos e financeiros devido ao curto prazo – até 2015;
• Priorizar intervenções segundo a realidade local, as causas e determinantes mais importantes;
• Direcionar intervenções nos grupos com alta carga de morbi-mortalidade;
• Maior acurácia no diagnóstico das doenças de maior risco nas grávidas e oferecer tratamento adequado e oportuno;
• Trabalho em rede;
Desafios
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A Vigilância da Mortalidade Materna e Infantil no Brasil
Coordenação Geral de Informações e Análises Epidemiológicas E-mail: [email protected]
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