salud publica definición evolución
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SALUD PÚBLICA: DEFINICIONES EVOLUCIÒN
Lic. María Victoria Lizarbe Castro
Especialista en Epidemiologìa
Máster en Salud Pública
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Factores Sociales
ConocimientoCientífico
PARADIGMAS
Modelo de investigación de la realidad (Creencias, valores, técnicas ...)
LA SALUD
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FACTORES SOCIALES
CONOCIMIENTOCIENTÍFICO
PARADIGMAS
“ESTADOS” QUE CARACTERIZAN LA CONCIENCIA DE DETERMINADACOMUNIDAD CIENTÍFICA
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PARADIGMAS MÉDICOSBIO-MÉDICO MÉDICO-SOCIAL
Conceptualiza losprocesos bio-psíquicoshumanos como procesosnaturales.
Conceptualiza losprocesos bio-psíquicoshumanos como procesossociales, históricos.
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OBJETO DE CONOCIMIENTODE LAS CIENCIAS MÉDICAS
Procesos bio-psíquicos
¿?
Formas históricas de losprocesos bio-psíquicos
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Mágico
Religioso
Escolástico
Siglo XVll Matemático
Siglo XVlll Ecológico
a) Siglo XlX Sociológico
b) Siglo XlX Biológico
SigloXX Holístico
Siglo XXl (?)
Formas de Pensamiento
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EVOLUCIÓN EPISTEMOLÓGICA DE LA SALUD
• Ausencia de enfermedad
• Completo bienestar (no sólo ausencia de enfermedad)
• Proceso salud - enfermedad
• Producto social
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“Estado de completo bienestar
físico, mental y social y no
solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades”
(OMS, 1946)
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Muerte prematura
Elevado nivel de bienestar físico, mental y social y de capacidad de funcionamiento.
Zona neutra
Pérdida de
salud.
Salud positiva
Logro del más alto nivel de bienestar
físico, mental y social, y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores
sociales en los que vive inmerso el individuo y
la colectividad
Punto de vista dinámico (Salleras Sanmartí, 1985)
Factores sociales
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“Estado de bienestar físico, mental y social, con
capacidad de funcionamiento y no únicamente
la ausencia de afecciones o enfermedades”
(Milton Terris, 1975)Milton Terris, 1975)
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““Resultado del desarrollo armónico de la sociedad, en su conjunto,Resultado del desarrollo armónico de la sociedad, en su conjunto,
mediante el cual se brindan a los ciudadanos las mejores opciones
políticas, económicas, legales, ambientales, educativas, de bienes
y servicios, de ingreso, de empleo, de recreación y participación
social, etc; para que, individual y colectivamente, desarrollen sus
potencialidades en aras del bienestar”.
(Bergonzoli P., 1994)
SALUD COMO PRODUCTO SOCIAL
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“La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para: 1) el saneamiento del medio; 2) el control de las enfermedades transmisibles; 3) la educación de los individuos en los principios de la higiene personal; 4) la organización de los servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades; 5) el desarrollo de los mecanismos sociales que aseguren a todas las personas un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud, organizando estos beneficios de tal modo que cada individuo esté en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y a la longevidad.” (Winslow, 1920)
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“La Salud Pública es la ciencia y el arte de organizar
y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger,
promover y restaurar la salud de los habitantes de una
comunidad”
(Piédrola Gil et al., 1991)
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“La salud pública es el esfuerzo organizado de la
sociedad, principalmente a través de sus instituciones
de carácter público, para mejorar, promover, proteger y
restaurar la salud de las poblaciones por medio de
actuaciones de alcance colectivo”
(La Salud Pública en las Américas, 2002)
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“ Salud pública es la acción colectiva, del Estado y de la sociedad civil, encaminada a proteger y mejorar la salud de las personas. Es una práctica social de naturaleza interdisciplinaria. ”
OPS. La salud pública en las Américas. Nuevos conceptos, análisis del desempeño y bases para la acción. Washington, DC 2002.
Concepto de Salud Pública
SEGURIDAD HUMANA Y SALUD
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Vacíos a llenar sobre Seguridad Humana y Salud Pública
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Expansión de esquemas clásicos de seguro social, inclusive incorporación de trabajadores informales
Promoción y desarrollo de estrategias innovadoras de
protección, incluyendo iniciativas de base comunitaria
Ampliación de los mecanismos y proyectos de extensión de la cobertura de
los sistemas de salud
Diseño de vínculos entre mecanismos previos y otros mecanismos de protección e iniciativas públicas (superar
fragmentación, segmentación y mejorar equidad)
ALTERNATIVAS INNOVADORAS PARA LA EXTENSIÓN DE LA PROTECCIÓN SOCIAL EN SALUD
SINERGIA Y COHERENCIA