ruolo della c.o. 118 nelle maxiemergenze flessibilità del sistema modulare la risposta
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Ruolo della C.O. 118 nelle maxiemergenze
Flessibilità del sistemaModulare la risposta
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Punti Fondamentali del piano dei soccorsi
• Modalità di allertamento/allarme• Compiti della C.O.• Compiti del medico 118 1° MSA• Definire i compiti dei Direttori dei
soccorsi• Compiti delle Associazioni di
Volontariato• Assistenza sanitaria primaria
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Modalità di allertamento/allarme
• Da chiunque ne venga a conoscenza (da verificare); scambio di notizie con le CC.OO. dei Vigili del Fuoco, delle Forze dell’ordine
• Da Enti Istituzionali ( VV.FF., F. dell’ordine, Prot. Civile, Pref., Comuni): già verificata
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Compiti specifici della C.O.
• Risposta immediata: invia due MSA medicalizzati e le MSB disponibili
• Insieme ai VV. FF. e le Forze dell’ordine
• Coordinare e modulare le risposte sanitarie cercando di adeguarle all’emergenza
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Compiti specifici della C.O.
• Allertare:Responsabili e personale reperibile (squadre 2°partenza)I DEU ospedalieriLa Prot. Civ. della A.O.P.
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Compiti specificidella C.O.
• Allertare:Le AA. VV.I 118 limitrofi L’Elisoccorso regionaleGli Enti Istituzionali
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Compiti del Medico 118
• Posto di Controllo e Comando:Organo di coordinamento dei primi soccorsiIstituito nella ZONA FREDDA dal Resp. VV. FF. e dal Med. 118 intervenuto per primo
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Compiti del medico 118 del P.C.
• Ricognizione del sito• Valutare l’evento:DimensioniTipologiaConseguenze sulle persone
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Compito del medico 118 del P.C.
• Localizza:L’area di triage (Zona Fredda)Il posto medico avanzato (Zona
Fredda)L’area decontaminazione vittime
(Zona Tiepida) insieme ai VV. FF.
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Area di triage (Zona Fredda)
• Area dove le vittime vengono suddivise in classi di gravità in base a:
Lesioni riportatePriorità di trattamento
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Sistema S.T.A.R.T
• Il triage secondo il sistema S.T.A.R.T(è l’anacronismo di simple triage and rapid treatment)
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Il paziente cammina?
Si (Codice Verde)
No
Il paziente respira?
FR > 30 (Codice Rosso)
FR < 30 No
Il polso radiale è presente?
Si No (Codice Rosso)
Esegue ordini semplici?
Si No
Codice Giallo Codice Rosso
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Sistema C.E.S.I.R.A.
• Coscienza• Emorragia• Shock• Insufficienza respiratoria• Rotture ossee• Altre lesioni
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Sistema C.E.S.I.R.A.
• Deriva concettualmente dal sistema S.T.A.R.T.
• E’ rivolto a squadre di soccorso che non hanno il medico
• Per la legge italiana solo il medico può stabilire l’avvenuto decesso
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La persona cammina ?
SI verde
E’ Cosciente ? NO rosso
Ha una Emorragia esterna ?
SI rosso
E’ in stato di Shock ?
SI rosso
Ha una Insuff. Respiratoria ?
SI rosso
Presenta Rotture ossee ?
SI giallo
Altre patologie o problemi ?
SI giallo
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Posto medico avanzato (Zona Fredda)
• Dispositivo funzionale di selezione e trattamento sanitario vittime, può essere:
Una struttura (tende, containers, etc…) o un’area funzionalmente deputate a:
Radunare le vittime Concentrare le risorse di primo trattamento Primo trattamento Organizzare l’evacuazione sanitaria dei feriti
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Area decontaminazione vittime (Zona Tiepida)
• Area dove viene praticata la decontaminazione
• Viene individuata insieme al responsabile dei VV. FF.
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Direttori dei soccorsi
• Direttore dei soccorsi sanitari• Direttore del triage• Direttore dei trasporti
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Direttori dei soccorsi
• Persone con esperienza e formazione adeguata
• Facilmente Individuabili
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Direttore dei soccorsi sanitari (D.S.S.)
• Responsabile della gestione in loco di tutto il dispositivo di intervento sanitario
• In collegamento con la C.O. 118• Si coordina con i responsabili dei
VV.FF. e delle Forze dell’Ordine
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Direttore del triage (D.T.)
Medico (in sua assenza infermiere) coordina il triage sulle vittime al P.M.A., si rapporta al D.S.S.
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Direttore del trasporto
• Infermiere o operatore tecnico:Gestisce la movimentazione dei mezzi
sanitariCompila una lista delle vittime e della
loro destinazione Si rapporta al D.T.Provvede ad inventariare tutte le
squadre sanitarie presenti sull’evento
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Compiti della AA.VV.
Devono eseguire in modo rigido le disposizione della C.O. (Pericolo effetto canarino)
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Compiti della AA.VV.
• Bloccano i trasferimenti non urgenti
• Informano la C.O. sui M.S.A e M.S.B disponibili
• Formano le squadre di seconda partenza
• Rimangono in sede in attesa di disposizioni della C.O.
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Compiti della AA.VV.
• Non devono intervenire autonomamente
• Se inviate dalla C.O. devono sostare nelle Area di Attesa Mezzi di Soccorso
• Il conducente comunica al responsabile dell’area A.M.S. (V. F.) la tipologia di mezzo di soccorso
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IMPORTANTE !
• Tutti i soccorritori devono seguire:Le disposizioni impartite dalle
rispettive CC.OO. e dai direttori dei soccorsi