Rizikové užívání drog

Pokus o definici

Jako rizikové označujeme takové užívání drog, které s sebou nese více rizik, než je nezbytně nutné.

Co je důležité?

• Způsoby rizikového odrážejí zvyklosti a zkušenosti konkrétní komunity (uživatelské skupiny), nebo jednotlivce v daném čase.

• Jsou tedy:– místně, – skupinově, – časově typické

Rizika se liší dle způsobu aplikace

• Injekčního aplikace s sebou nese

– možnost nákazy infekčním onemocněním (HIV, inf. hepatitis, celková plísňová onemocnění, lokální infekce, …)

– smrtelné předávkování při neznámé koncentraci užité drogy

– možnost poranění velké tepny

– ztrátu končetiny

– Inhalace

– poškotení dýchycího traktu

– u organických rozpouštědel obtížné dávkování

– Sniff

– poškození nosní přepážky

Rizika při aplikaci se liší podle typu užívané drogy

• Vycházejí ze specifických vlastností jednotlivých drog

– U halucinogenů je nejvýraznějším rizikem možnost

„bad tripu“ při nevhodném setu nebo settingu

s možností provokace psychotické poruchy.

– U opioidů možnost předávkování a zástavy dechu.

– U organických rozpouštědel možnost předávkování

– U stimancií akutní psychotická porucha, panická ataka,

selhání oběhu

Kazuistika

• „Guru připraví roztok do kádinky, přefiltruje a natáhne do čistých stříkaček. Pak je rozdá. Každý si aplikuje sám, nikdo nikomu nepomáhá.“

Co je důležité? II.

• Rizikové chování může být způsobeno

tlakem spoluuživatelů a může mít podobu

rituálu.

• „Používáme s partnerkou jedno náčiní

společně, spíme spolu - berem spolu; je to

otázka důvěry“.

Co je důležité? III.

• Pravděpodobnost rizikové aplikace je vyšší mimo „domovské prostředí“ uživatele.

Rizikové momenty při užití můžeme rozdělit na několik úrovní:

1. Při nákupu - o jakou drogu jde, jak je koncentrovaná, jaké jsou příměsy, …

2. Při přípravě - sterilita drogy, vody pro ředění, ostatních potřeb při přípravě (použití citrónu namísto kyseliny askorbové), použití společné rozdělávačky, filtru atp.

3. Při aplikaci - správnost aplikace (vstříknutí drogy proti směru toku krve, poškození arterie), dezinfekce místa před vpichem a po, …

Podmínky bezpečného užití

• Determinující pro rizikové chování je znalost bezpečných způsobů aplikace a– schopnost, – ochota a – možnost

jich v praxi použít.

• U injekčního užívání je podmínkou bezpečného užívání dostupnost injekčního náčiní.