rinoplastia - abierta · rinoplastia - abierta la cirugía de nariz, o rinoplastia, es uno de los...

www.oceanclinic.net

Rinoplastia - Abierta

La cirugía de nariz, o rinoplastia, es uno delos procedimientos de cirugía plástica máscomunes que se realizan hoy en día. Amenudo, la estructura o el tamaño de la narizno guardan proporción con otros rasgos delrostro. Los procedimientos de rinoplastiapueden ayudar a corregir la aparienciadesproporcionada de la nariz mediante lamodificación del tamaño o la forma de ésta,del arco de los orificios nasales o del ánguloentre la nariz y el labio superior. Además, losprocedimientos de rinoplastia puedenrealizarse para corregir tanto defectos olesiones nasales congénitos como tambiénproblemas respiratorios crónicos. Cabedestacar que las personas que esténconsiderando someterse a un procedimientode rinoplastia deben ser mayores de quinceaños, dado que este procedimiento podrápracticarse únicamente después de que lanariz haya alcanzado su completo desarrollo.

This content is for informational purposes only. It is not intended to represent actual surgical technique or results. The information is not intended to be a substitute for professional medical advice, diagnosis,treatment or care. Always seek the advice of a medical professional when you have a medical condition. Do not disregard professional medical advice or delay in seeking advice if you have read something inthis printout. Copyright © 2013, Understand.com, LLC, All Rights Reserved.

Ocean Clinic Marbella • Plastic Surgery · Aesthetic Medicine · Dental Aesthetics • Av. Ramon y Cajal 7 • 29600 Marbella (Spain)• (+34) 951 775 518

www.oceanclinic.net

IntroducciónLa cirugía de nariz, o rinoplastia, es uno de los procedimientos decirugía plástica más comunes que se realizan hoy en día. Amenudo, la estructura o el tamaño de la nariz no guardanproporción con otros rasgos del rostro. Los procedimientos derinoplastia pueden ayudar a corregir la aparienciadesproporcionada de la nariz mediante la modificación del tamañoo la forma de ésta, del arco de los orificios nasales o del ánguloentre la nariz y el labio superior. Además, los procedimientos derinoplastia pueden realizarse para corregir tanto defectos olesiones nasales congénitos como también problemasrespiratorios crónicos. Cabe destacar que las personas que esténconsiderando someterse a un procedimiento de rinoplastia debenser mayores de quince años, dado que este procedimiento podrápracticarse únicamente después de que la nariz haya alcanzadosu completo desarrollo.

Anatomía NasalAntes de saber cómo funcionan los procedimientos de rinoplastia,es importante que conozca la anatomía de la nariz. La estructurade la nariz está constituida principalmente por hueso y cartílago.La parte superior de la nariz se apoya sobre hueso. Las gibasdorsales, que son áreas donde se acumula cartílago o hueso,pueden formarse a lo largo del dorso o tabique nasal. La parteinferior de la nariz se apoya en diferentes placas de cartílago quese extienden lateralmente desde el centro de la nariz, mientrasque el cartílago de la parte inferior de la nariz es el que determinala forma y el aspecto de la punta.



www.oceanclinic.net

Cómo Funciona la Rinoplastia AbiertaDurante un procedimiento de rinoplastia abierta, el médico realizapequeñas incisiones a través de la columela y dentro de cadaorificio nasal. A diferencia de una rinoplastia cerrada, estasincisiones le permiten al médico desprender la piel del hueso y delcartílago de la nariz. Al hacerlo, el médico puede examinarclaramente la estructura nasal y realizar correcciones precisas asu forma y estructura. Mediante el uso de instrumentos muypequeños, el médico dará nueva forma a la nariz ya sea quitandoo agregando hueso, cartílago o tejido, con el propósito de lograr laapariencia deseada. Si bien algunos médicos prefieren la técnicaabierta debido a que ésta les permite una mejor evaluación delhueso y el cartílago de la nariz, ambos tipos de procedimientospueden producir excelentes resultados.

Preparación para la CirugíaUn procedimiento de rinoplastia abierta puede durar entre dos ycuatro horas aproximadamente. Antes de comenzar con elprocedimiento, se limpiará el área de tratamiento y se administraráanestesia. El médico puede optar por administrar anestesia local yun sedativo, con lo cual se adormecen la nariz y las áreas a sualrededor y el paciente permanece despierto pero somnolientodurante el procedimiento. Por el contrario, el procedimiento puedepracticarse con anestesia general con lo cual el paciente seduerme.



www.oceanclinic.net

IncisionesPara comenzar el procedimiento, el médico utilizará un retractorpara exponer la parte interna de cada orificio nasal. Luego, por logeneral, el médico realizará dos incisiones. Se realiza unapequeña incisión a través de la columela, que es el tejido ubicadoentre los orificios nasales en la base de la nariz. Con un retractorque permita exponer el interior de la nariz, el médico realizará unasegunda incisión, conocida como incisión marginal, que seextiende desde la incisión de la columela e ingresa en cada orificionasal. Con unas tijeras quirúrgicas, el médico realizará, con sumocuidado, una disección de la piel a lo largo de la columela paracomenzar a despegar la piel de la estructura subyacente.

Despegamiento de la PielMediante el uso de tijeras quirúrgicas y una serie de retractores, elmédico continúa, con sumo cuidado, desprendiendo la piel delcartílago subyacente. La piel también se despega del hueso nasal,para exponer completamente la estructura de la nariz. Esto lepermite al médico realizar correcciones precisas a la forma de lanariz.



www.oceanclinic.net

Remodelación de la Punta de la NarizA menudo, una rinoplastia abierta le permite al médico modificarde mejor manera la forma de la punta de la nariz. En los pacientescuya punta de nariz es ancha o protuberante, el médico puedeoptar por remover una porción del cartílago alar de la punta de lanariz. Según la anatomía del paciente y el alcance del tratamientonecesario, el médico puede elegir el uso de suturas para dirigir ollevar los cartílagos alares hacia adentro con el fin de crear unapunta más angosta o corregir su posición.

Remoción de la Giba DorsalCon frecuencia, uno de los objetivos principales de la rinoplastiaconsiste en remover la giba dorsal. Normalmente, la giba dorsalestá constituida principalmente por cartílago y algo de hueso. Pararemover la giba dorsal, el médico puede optar por el uso de unosteótomo, que es un dispositivo similar a un cincel que se utilizapara cortar hueso. Mediante el uso del osteótomo, el médicoextrae partes de cartílago y hueso. Luego de la remoción de lagiba dorsal, es posible que la nariz presente lo que se conocecomo “techo abierto”, que es un espacio abierto entre los huesosnasales. El médico puede utilizar una delicada escofina quirúrgicapara pulir las protuberancias de los huesos nasales. Además, sepracticará una osteotomía para reposicionar los huesos nasales ycerrar el techo abierto.



www.oceanclinic.net

OsteotomíaUna osteotomía implica la fractura de los huesos nasales con el finde reposicionarlos. A pesar de que no siempre son necesarias, lasosteotomías pueden practicarse para corregir un dorso nasalelevado con una giba dorsal, cerrar un techo abierto luego de laremoción de una giba o reducir el ancho de la base nasal.Mediante el uso de un osteótomo, el médico, con sumo cuidado,practicará fracturas en los huesos nasales golpeando suavementeel dispositivo a lo largo de la porción designada. Una vezfracturados, los huesos nasales son desplazados hacia arriba paracerrar el techo abierto.

Cierre de la IncisiónUna vez que el médico ha finalizado la remodelación nasal, lasincisiones del interior de la nariz normalmente se suturarán conpuntos disolubles. Es posible que el médico coloque férulasnasales dentro de los orificios de la nariz del paciente paraproporcionar soporte y firmeza mientras la nariz se cicatriza. En laparte externa de la nariz se aplicarán cintas adhesivasesterilizadas. Si durante el procedimiento se fracturaron huesos dela nariz, se aplicará también una férula nasal. Los vendajes y laférula ayudan a que los tejidos se cicatricen y se adapten a lanueva estructura osteocartilaginosa.



www.oceanclinic.net

RecuperaciónAl igual que en todo procedimiento quirúrgico, es probable queexperimente algo de dolor, hematomas e hinchazón,particularmente en la parte superior del rostro y alrededor de losojos. Estos síntomas comenzarán a disiparse en el transcurso delos primeros días posteriores a la cirugía. Los puntos, vendajes yférulas nasales pueden mantenerse durante cinco a siete díasaproximadamente. A pesar de que la mayor parte de la hinchazóndesaparecerá al cabo de algunas semanas, es posible que unaleve hinchazón persista durante unos meses.

ResultadosSegún su índice de recuperación, los hematomas comenzarán adesaparecer y es probable que pueda retomar su actividad laboralentre los siete y diez días posteriores al procedimiento. A medidaque comience la cicatrización y desaparezca la hinchazón delrostro, comenzará a notar los efectos del procedimiento deremodelación de su nariz. Sin embargo, al igual que en cualquierotro procedimiento quirúrgico, es posible que los resultados finalesno se vean hasta después de un año del procedimiento. Si bien esimportante destacar que no se pretende alcanzar la perfección através de los procedimientos de remodelación de nariz, al corregirla proporción y el perfil de la nariz, la remodelación puede mejorarsignificativamente su confianza en sí mismo y su imagen.



rinoplastia - abierta · rinoplastia - abierta la cirugía de nariz, o rinoplastia, es uno de los...

Documents