APARATO RESPIRATORIO

FUNCIONES

• Distribuye aire

• Intercambio de gases

• Homeostasis

ESTRUCTURA

Constituido por:

Nariz, faringe, laringe, traquea, bronquios y pulmones.

VIAS RESPIRATORIAS

• Vía aérea respiratoria superior: situados fuera del tórax: nariz, faringe y laringe

• Vía aérea respiratoria inferior: traquea, árbol bronquial y pulmones

MUCOSA RESPIRATORIA

Cubierta de moco, tapiza los “tubos” del árbol respiratorio.

La capa de moco se desplaza hasta la faringe desde las porciones inferiores del árbol bronquial sobre millones de cilios, similares a pelos, que cubren las células epiteliales de la mucosa respiratoria.

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NARIZ

El aire entra en la vía respiratoria a través de los orificios nasales externos. Se dirige por las cavidades nasales derecha e izquierda, revestidas por la mucosa respiratoria.

Las cavidades se encuentran separadas por el tabique nasal, la superficie de las mismas esta recubierta por moco y calentada por la sangre que fluye por debajo de ella.

Los receptores olfatorios (terminaciones nerviosas del sentido del olfato) se sitúan en la mucosa nasal.(dorsal)

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SENOS PARANASALES

Cavidades localizadas dentro de los huesos frontales, maxilares, esfenoides y etmoides, se encuentran cerca de la nariz y drenan en las cavidades nasales.. Están tapizados de mucosa que contribuye a la formación de moco para la vía respiratoria. Además, al ser huecas, disminuyen el peso de los huesos del cráneo y actúan como cámaras de resonancia para la producción de sonidos.

Dos conductos procedentes de los sacos lagrimales drenan también en la cavidad nasal, los mismos recogen las lagrimas en la comisura de cada parpado y drenan hacia la cavidad nasal

CORNETES NASALES

Aumentan la superficie, calientan el aire y lo humidifican, están cubiertos por mucosa

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FARINGE

La faringe es parte del aparato respiratorio y del aparato digestivo.

Mide aproximadamente 12.5 cm. de longitud y se puede dividir en tres porciones.

• NASOFARINGE: porción superior, se ubica inmediatamente por detrás de las cavidades nasales

• OROFARINGE: se sitúa por detrás de la boca.

• LARINGOFARINGE: porción inferior

El aire entra en la faringe desde las cavidades nasales y sale por la laringe, los alimentos entran por la boca y pasan hacia el esófago.

Las trompas de Eustaquio o auditivas derecha e izquierda se abren en la nasofaringe, conectan la faringe con el oído medio

Esta conexión permite igualar la presión del aire en oído medio y oído externo.

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El revestimiento de las trompas auditivas se continua con el de la nasofaringe y con el oído medio

La nariz es la parte anatómica que se encuentra en nuestra cara o facies, y en su interior presenta un tabique medio que la divide en dos fosas nasales.

Orificios anteriores = orificios nasales externos

Orificios posteriores = coanas

COANAS: Cada una de las dos aberturas que comunican las fosas nasales con la nasofaringe.

Las amígdalas son masas de tejido linfático situadas en la membrana mucosa de la faringe. Las faringeas se encuentran en la nasofaringe y las palatinas en la orofaringe

Cuando las amígdalas faringeas se encuentran tumefactas se denominan adenoides.

LARINGE

Posee varias piezas de cartílago

• Cartílago tiroides (nuez de Adán) es el mayor

• Otro cartílago, la epiglotis, cubre en parte la abertura de la laringe (cierra la laringe durante la deglución, permitiendo que los alimentos pasen a la traquea)

• Cartilago cricoides.

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Posee revestimiento mucoso

En el interior de la laringe se encuentran las cuerdas vocales, las mismas están conectadas por músculos a los cartílagos laríngeos (aritenoides) estos músculos pueden tensarlas o relajarlas.

El espacio entre las cuerdas vocales es la glotis.

CUERDAS VOCALES

TRAQUEA

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Es un tubo de unos 11 cm de longitud, se extiende desde la laringe, en el cuello, hasta los bronquios en la cavidad torácica.

El aire proveniente el exterior pasa por ella para llegar a los pulmones.

Esta revestida por mucosa respiratoria, que contiene numerosas glándulas mucosecretoras y recubiertas de cilios, los cuales se mueven hacia arriba y hacia la faringe, importante para atrapar y eliminar los contaminantes

Esta formada por anillos cartilaginosos INCOMPLETOS(15 a 20), que poseen la función de mantenerla abierta

BRONQUIOS, BRONQUIOLOS Y ALVEOLOS

La traquea se bifurca en bronquios derecho e izquierdo o bronquios primarios, los cuales entran a cada pulmon.Dentro se ramifican en bronquios secundarios, dividiéndose en tubos cada vez mas pequeños llamados bronquiolos (solo estructura de musculo liso y mucosa). Los bronquiolos se subdividen en conductos alveolares que terminan en sacos alveolares y la pared de cada saco alveolar esta constituida por numerosos alvéolos.

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Los alvéolos son muy eficaces para el intercambio de gases entre la sangre circulante en los capilares alveolares y el aire alveolar

La superficie de la membrana respiratoria se encuentra cubierta por una sustancia llamada surfactante, que ayuda a reducir la tensión superficial en los alvéolos evitando que se colapsen

PULMONES Y PLEURA

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Los pulmones son órganos bastante grandes, el pulmón derecho tiene tres lóbulos y el izquierdo dos.

La porción superior estrecha de cada pulmón, que llega hasta debajo de la clavícula es el vértice, y la porción inferior, mas ancha , que se apoya sobre el diafragma es la base.

PLEURA

Cubre la superficie externa de los pulmones (visceral) y reviste la superficie interna de la caja torácica (parietal), es una membrana extensa, fina, húmeda y deslizante. Entre la parietal y la visceral, se encuentra el espacio intrapleural. En condiciones normales dicho espacio solo contiene liquido suficiente para facilitar el deslizamiento. La presencia de aire en el mismo se denomina neumotórax

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• El hilio pulmonar es un área anatómica localizada de forma imprecisa entre el mediastino medialmente y el tejido pulmonar lateralmente, que contiene bronquios, arterias y venas pulmonares y sistemáticas, nervios autonómicos y ganglios linfáticos

RESPIRACION

Es el intercambio de gases, oxigeno y dióxido de carbono, entre un organismo y su medio ambiente. En los pulmones el aire y la sangre se encuentran suficientemente juntos para que el oxigeno pase a la sangre y el dióxido de carbono desde la sangre hacia el exterior.

La respiración o ventilación pulmonar, es el proceso que introduce y saca el aire de los pulmones. RESPIRACION EXTERNA.

La RESPIRACION INTERNA, es el intercambio de gases entre la sangre y las células de cuerpo.

RESPIRACION CELULAR ocurre dentro de la celula con el O2.

MECANICA RESPIRATORIA

Tiene dos fases: la inspiración o inhalación, que introduce aire en los pulmones y la espiración o exhalación, que expulsa aire de los mismos

Los cambios en la forma y el tamaño de la cavidad torácica conducen a variaciones de la presión de aire dentro de la cavidad y los pulmones, Esta diferencia de presión hace que el aire entre o salga aire de los pulmones. El aire se desplaza de una zona de presión mas alta a otra de presión mas baja. Los músculos respiratorios son los responsables de los cambios en la forma de la cavidad torácica.

INSPIRACION

En ella la cavidad torácica aumenta de tamaño, los pulmones se expanden, el aire entra en su interior llegando a los alvéolos. Los músculos inspiratorios son el diafragma y los intercostales externos.

El diafragma se aplana al contraerse durante la inspiración, alargando la cavidad torácica en sentido vertical. Los impulsos nerviosos que estimulan la contracción provienen del nervio frenico.

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Los músculos intercostales externos se sitúan entre las costillas, al contraerse agrandan el tórax en sentido antero posterior y transversal. La contracción de los músculos inspiratorios aumenta el volumen de la cavidad torácica y reduce la presión dentro de ella aspirando aire hacia el interior de los pulmones.

ESPIRACION

Suele ser un proceso pasivo que comienza cuando se relajan los músculos inspiratorios. La cavidad torácica reduce su tamaño, en la espiración forzada (al hablar, hacer un trabajo pesado) se requiere espirar con mas fuerza para aumentar la frecuencia y profundidad de la ventilación. Para ello se contraen los músculos intercostales interno deprimiendo la caja torácica y los musculos abdominales empuja los órganos del abdomen contra la superficie inferior del diafragma , produciendo la elevación del mismo y sus forma de cúpula se torna mas pronunciada, disminuyendo el tamaño vertical de la cavidad torácica. La presión de aire dentro de ella aumenta y sale de los pulmones

RESPIRACION EXTERNA

La sangre bombeada por el ventrículo derecho del corazón entra en la arteria pulmonar y llega a los pulmones. Fluye a través de capilares pulmonares que están en proximidad con los alvéolos llenos de aire.

La composición de gases en el aire se diferencia de la de los alvéolos.

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La presión de gases esta constituida por la suma de los gases presentes. La presión de los gases respiratorios, oxigeno y dióxido de carbono, solo representa una parte de la presión total existente, su concentración se mide como presión parcial (P). La medida de la presión parcial de algunos gases en sangre tiene utilidad diagnostica.

La DIFUSION es un proceso pasivo que genera movimiento a favor de un gradiente de concentración o presión (desde un área de mayor concentración a otra de menor concentración)

Cuando la sangre llega a los capilares la PO2 es de 40 Mm. de Hg. En los alvéolos dicha presión parcial es de 100 Mm. de Hg, el oxigeno difunde por gradiente de concentración. En el caso del dióxido de carbono la PCO2 en la sangre es de 46 Mm de Hg y en los alvéolos de 40 Mm de Hg, realizando el camino inverso al oxigeno.

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RESPIRACION INTERNA

Es el intercambio de gases que ocurre entre la sangre y las células corporales a nivel de los capilares tisulares. La dirección del movimiento de oxigeno y del dióxido de carbono es la inversa a la que se produce en la respiración externa. Las moléculas de oxigeno salen con rapidez de la sangre a través de la membrana del capilar tisular hacia el liquido intersticial y hacia las células que componen los tejidos., el dióxido de carbono sale de las células entrando en los capilares tisulares para ser transportado a los pulmones y poder ser eliminado. El proceso también se realiza por difusión.

El oxigeno es utilizado por las células para realizar su actividad metabólica.(RESPIRACION CELULAR)

La sangre transporta los gases respiratorios, oxigeno y dióxido de carbono, disueltos o combinados con otras sustancias químicas.

El oxigeno y el dióxido de carbono se disuelven en el plasma, pero como los líquidos solo pueden mantener pequeñas cantidades de gases en solución, la mayor parte de ellos forman una unión química con alguna otra molécula. Como la hemoglobina, proteína plasmática presente en la sangre.

TRANSPORTE DE OXIGENO

La sangre puede transportar 20.4 ml de oxigeno por 100 ml de sangre, solo el 1.5% esta disuelto, el resto se combina con hemoglobina formando oxihemoglobina, y así es transportado hacia los tejidos para ser utilizado por las células

HEMOGLOBINA

Las moléculas de hemoglobina son proteínas grandes, contienen cuatro grupos HEMO, con hierro cada uno de los cuales se puede combinar con una molécula de oxigeno. El 97 % de la hemoglobina se asocia con oxigeno, convirtiéndose en “sangre oxigenada”(contiene 97% de oxigeno) antes de salir por los capilares pulmonares para regresar al corazón.

La sangre “desoxigenada” que se encuentra en las arterias pulmonares y las venas sistémicas esta saturada en un 70% de oxigeno, la diferencia en la saturación de oxigeno se debe a la liberación de oxigeno desde la oxihemoglobina para alimentar a las células corporales. La combinación química del oxigeno y la hemoglobina es reversible y la formación de oxihemoglobina o la liberación del oxigeno dependerán de la presión parcial del mismo durante la reacción.

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TRANSPORTE DE DIOXIDO DE CARBONO

Es un producto de desecho del metabolismo celular y desempeña un papel importante en la regulación del ph de los líquidos corporales.

Si se acumula en el organismo por encima de limites normales (40 o 50 Mm. Hg en la sangre venosa, puede resultar toxico. La eliminación del exceso del mismo se produce en la espiración. Se transporta en la sangre hacia la sangre por los siguientes mecanismos:

1. Como dióxido de carbono disuelto.10%

2. Como carbaminohemoglobina, 20%, se forma por la combinación de CO2, hemoglobina y otras proteínas plasmáticas, su formación se acelera cuando aumenta la pCo2

3. Como iones bicarbonato:70% .Cuando se disuelve CO2 en el plasma algunas de sus moléculas se asocian al agua para generar acido carbónico, algunas de las moléculas de acido carbónico se disocian generando iones hidrogeno y bicarbonato, este proceso es acelerado por la presencia de una enzima, la anhidrasa carbónica, presente en los hematíes.. Esta reacción es reversible, pudiendo invertirse este proceso a nivel pulmonar y el CO2 se libera en el aire espirado.

REGULACION DE LA RESPIRACION

• Frecuencia

• Profundidad

Al aumentarlas pueden cubrirse las demandas de oxigeno y regular la eliminación de productos de desecho metabólico para mantener la homeostasis. La respiración requiere el funcionamiento apropiado de los músculos respiratorios, los cuales son estimulados por impulsos nerviosos originados en los centros de control respiratorio

Situados en el bulbo raquídeo y la protuberancia del encéfalo . Estos centros están regulados a su vez por aferencias procedentes de receptores que pueden detectar cambios en la frecuencia o profundidad de las respiraciones para mantener la homeostasis.

Los dos centros de control mas importante se ubican en el bulbo raquídeo: centro inspiratorio y centro espiratorio. Los centros de la protuberancia tienen función modificadora.

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FRECUENCIA RESPIRATORIA: 12 a 18 respiraciones por minuto.

La profundidad y frecuencia pueden ser influenciadas a su vez por aferencias de los centros de control respiratorio procedentes de receptores existentes fuera del SNC.

Corteza cerebral

Puede influir sobre la respiración o modificar la frecuencia de activación de las neuronas de los centros inspiratorio y espiratorio del bulbo raquídeo. Voluntariamente podemos acelerar o enlentecer la frecuencia o cambiar el patrón respiratorio en ciertas actividades (hablar, comer), dentro de ciertos rangos

TIPOS DE RESPIRACION

Se denomina eupnea , a la frecuencia respiratoria normal.

HIPERVENTILACION: respiración rápida y profunda.

Puede deberse a un esfuerzo voluntario consciente

HIPOVENTILACION: respiración lenta y superficial

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APNEA: en ella la respiración se detien.

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SISTEMA NERVIOSO

El sistema nervioso y el sistema endocrino son los encargados del principal control de las células del cuerpo, transmitiendo información hacia las diferentes partes del organismo. El sistema nervioso actua en forma rápida; el endocrino es mas lento, a través de sustancias químicas segregadas por glándulas que vuelcan esta secreción hacia la sangre, quien se encarga de transportarlas. Los impulsos nerviosos y las hormonas llevan información a diferentes estructuras corporales, las cuales aumentaran o disminuirán su actividad de acuerdo a la necesidad.

DIVISIONES DEL SITEMA NERVIOSO

SNC: constituido por encéfalo y medula espinal

SNP: constituido por nervios, craneales y espinales.

SNA: subdivisión del SNP, constituido por estructuras que regulan las funciones automáticas o involuntarias (frecuencia cardiaca, secreción hormonal, etc.)

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CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL SISTEMA NERVIOSO

Células :

NEURONAS: conducen los impulsos

GLIA: células de tejido conjuntivo especializado, proporcionan soporte a las neuronas

NEURONAS

Se componen de

Cuerpo

Dendritas: prolongaciones que transmiten los impulsos hacia los cuerpos neuronales, o hacia los axones

Axon: transmiten los impulsos desde los cuerpos celulares hacia la periferia.

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Las neuronas pueden ser de 3 tipos:

1. Neuronas sensitivas: transmiten impulsos hacia la medula espinal y el encéfalo. Se las llama también neuronas aferentes.

2. Neuronas motoras: transmiten impulsos desde el encéfalo y la medula espinal hacia la periferia, estos impulsos van hacia el músculo y el epitelio glandular. También se las llama eferentes.

3. Interneuronas: conducen impulsos desde las neuronas sensitivas hacia las motoras, se las llama también conectoras.

La mielina se encuentra formada por células de Schwann, que envuelve algunos axones,

fuera del sistema nervioso se llaman fibras mielinicas. Los nódulos de Ranvier son estrangulaciones entre células de Schwann adyacentes.

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La membrana celular externa de la célula de Schwann se denomina neurilema

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GLIA

Mantiene unidas las neuronas y brindan protección a las mismas, varían en forma y tamaño

1. Células de soporte, que mantienen unidas a las células de tejido nervioso a nivel estructural y funcional

2. Tres tipos de células de tejido conjuntivo del SNC:

Astrocitos: células en forma de estrella que anclan en los vasos sanguíneos pequeños a las neuronas

Microglia: células pequeñas que se desplazan hacia el tejido cerebral inflamado y tiene capacidad de fagocitosis

Oligodendrocitos : forman las vainas de mielina de los axones del SNC

Las células de Schwann forman vainas de mielina en los axones del SNP

Las ramificaciones de las células gliales conectan con las neuronas y los vasos sanguíneos pequeños, manteniéndose unidos. A lo largo de las paredes de los vasos sanguíneos, el astrocito se ramifica, constituyendo una estructura de dos capas, la barrera hematoencefálica (BHE),la cual separa la sangre del tejido nervioso, protegiendo al SN frente a la posible presencia de sustancias químicas perjudiciales para la sangre.

Las células de la microglia, mas pequeñas que los astrocitos, pueden realizar fagocitosis.

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Los oligodendrocitos, además de brindar sostén producen la vaina de mielina que envuelve las fibras nerviosas del encéfalo y la medulas espinal. Las células de Schwann son células gliales que forman también las vainas de mielina, pero solamente en el SNP

NERVIOS Y VIAS NERVIOSAS

Nervio: grupo de axones que forman un fascículo, suelen verse blancos por tener una vaina de mielina.

Los haces de axones dentro del SNC, también son mielinicos, forman la sustancia blanca del mismo. Los cuerpos celulares, los axones no mielinizados y dendritas, conforman la sustancia gris..

Cada axon del nervio, esta rodeado por tejido conjuntivo fibroso, endoneuro, los grupos de axones forman fascículos, rodeados por perineuro, y el nervio completo esta rodeado por el epineuro.

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NERVIO

ARCOS REFLEJOS

1. Los impulsos nerviosos son conducidos desde los receptores hasta efectores a través de vías neuronales o arcos reflejos, la conducción por un arco reflejo (es decir contracción de un músculo o secreción de una glándula)

2. Los arcos reflejos mas simples son los de dos neuronas; una neurona sensitiva que forma sinapsis en la medula espinal con una neurona motora

3. Los arcos trineuronales están formados por una neurona sensitiva que sinapta en la medula espinal con una interneurona y esta a su vez con una neurona motora

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En algunos reflejos participan tres neuronas, en estas respuestas mas complejas interviene una interneurona, además de una sensitiva y una motora.

El extremo del axon de la neurona sensitiva hace sinapsis con una interneurona y las señales son enviadas a través de una segunda sinapsis, lo que determina la conducción a través de la neurona motora.

Todas las Interneuronas están situadas dentro de la sustancia gris del cerebro o de la medula espinal

Lo arcos reflejos trineuronales tienen dos sinapsis, en el bineuronal, solo participa una neurona sensitiva y una motora, con una sinapsis entre ellas

IMPULSOS NERVIOSOS

Onda autopropagada de alteraciones eléctricas que viaja a lo largo de la superficie de la membrana plasmática de una neurona.

Un impulso debe ser iniciado por un estimulo, variación en el medio ambiente de una neurona (ejemplo: presión, temperatura).

La membrana de cada neurona en reposo tiene una ligera carga positiva en su exterior y una carga negativa en su interior. Esto se debe a que normalmente existe un exceso de iones sodio en el exterior de la membrana

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Cuando una parte de la membrana es estimulada, sus canales de sodio se abren súbitamente y entra sodio hacia la célula, el interior de la misma se convierte temporalmente en positivo y el exterior en negativo. La porción de la membrana estimulada se recupera rápidamente, pero la alteración eléctrica estimula la apertura de los canales de sodio de la porción siguiente. Una onda autopropagada (impulso nervioso), avanza en una dirección a través de la superficie de la neurona.

Si el impulso encuentra una sección de membrana cubierta por mielina (aislante), “salta”. Este impulso se conoce como conducción saltatoria.

MECANISMO

1. Un estimulo desencadena la apertura de canales de Na en la membrana plasmática de la neurona

2. La entrada de iones Na positivos provoca un exceso ligero de iones negativos fuera de la membrana en el punto estimulado; este acontecimiento marca el comienzo del impulso nervioso

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SINAPSIS

Sustancias químicas liberadas desde terminales axonicos ( pertenecientes a una neurona presinaptica) en una hendidura sináptica

Los neurotransmisores se unen a unas moléculas receptoras especificas en la membrana de una neurona postsináptica y abren canales de iones, lo que permite la conducción del impulso estimulador por la membrana

Neurotransmisores: acetilcolina, catecolaminas (noradrenalina, dopamina y serotonina) entre otros

Los neurotransmisores son sustancias químicas mediante las cuales se comunican las neuronas, existen por lo menos 30 sustancias diferentes identificadas como neurotransmisores..

Los neurotransmisores específicos se localizan en grupos de neuronas y son liberados hacia vías determinadas.

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NEUROTRANSMISORES

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IMPULSO

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Sus estructuras principales, el encéfalo y la medula espinal están localizadas en el plano sagital medio del cuerpo. El encéfalo esta protegido por el cráneo y la medula se encuentra dentro de la cavidad espinal. Además se encuentran cubiertos por membranas, meninges.

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ENCEFALO

Tronco encefálico: Bulbo raquídeo, puente y mesencéfalo

Cerebelo

Diencéfalo: Hipotálamo, tálamo

Cerebro

TRONCO ENCEFALICO

1. Se compone de tres partes, que son llamadas por orden ascendente: bulbo raquídeo, puente y mesencéfalo

2. Constituido por sustancia blanca con áreas de sustancia gris diseminadas

3. Función: la sustancia gris del tronco encefálico funciona con centro reflejo (latido cardiaco, respiración, diámetro de los vasos sanguíneos, etc.)

Los tractos sensitivos del tronco encefálico conducen impulsos hacia las partes superiores del encéfalo

Los tractos motores conducen impulsos desde las porciones superiores del encéfalo hasta la medula espinal

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Las fibras sensitivas conducen impulsos ascendentes desde la medula hacia el cerebro y las motoras conducen impulsos descendentes desde el cerebro hacia la medula.

Muchos centros reflejos se sitúan en el tronco encefálico

Los centros cardiaco, respiratorio y vasomotor ( centros vitales), se ubican en el bulbo

DIENCEFALO

Se sitúa por arriba del mesencéfalo y por debajo del cerebro

Constituido por tálamo e hipotálamo

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HIPOTALAMO

Contribuye al control del latido cardiaco, la contracción y la dilatación de los vasos sanguíneos y las contracciones del estomago y del intestino

Algunas neuronas del mismo producen hormonas que la neurohipófisis segrega hacia la sangre (HAD), por lo que el hipotálamo representa un papel importante en el mantenimiento del equilibrio hídrico del organismo.

Otras neuronas del hipotálamo funcionan como glándulas endocrinas segregando hormonas que controlan la liberación de hormonas de la adenohipofisis.

Actúa en el control de la temperatura corporal, participa en ciclo de sueño, apetito y emociones

HIPOFISIS

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TALAMO

Zona constituida por sustancia gris ubicada por encima del hipotálamo. Se compone principalmente de dendritas y cuerpos celulares de neuronas cuyos axones se extienden hasta las áreas sensitivas del encéfalo.

FUNCIONES:

Colabora en la producción de sensaciones, sus neuronas transmiten impulsos desde los órganos sensitivos del cuerpo hasta la corteza cerebral.

Asocia sensaciones con emociones.

Participa en el mecanismo de alerta.

CEREBELO

Situado bajo el lóbulo occipital del cerebro. La sustancia gris se sitúa en la parte externa del mismo y la blanca en su interior.

Función:

Coordinación de los movimientos corporales

Mantenimiento del equilibrio y la postura

Se postula que realice un papel coordinador general de todo el encélalo

CEREBRO

Presenta crestas y depresiones, las crestas se denominan circunvoluciones y las depresiones surcos, los surcos mas profundos se conocen como cisuras.

La cisura longitudinal lo divide en hemisferios derecho e izquierdo. En la porción media e inferior estas porciones se conectan por el cuerpo calloso.

Cada hemisferio se divide en lóbulos y cada lóbulo se divide en circunvoluciones.

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La superficie del cerebro esta compuesta por sustancia gris, formada por dendritas y cuerpos celulares de neuronas, constituye la corteza cerebral.

La sustancia blanca forma tractos, fascículos de fibras nerviosas.

Dentro de la sustancia blanca se encuentran los núcleos cerebrales o ganglios basales, islotes de sustancia gris, relacionados con la producción de movimientos automáticos y la postura.

Funciones:

Percepción sensorial, emociones movimientos voluntarios, conciencia y memoria

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MEDULA ESPINAL

Situada en la columna vertebral, dentro de la cavidad espinal, se extiende desde el hueso occipital, hasta la primera vértebra lumbar. En un individuo adulto posee alrededor de 45 cm. de longitud.

Las sustancia blanca forma la porción externa de la misma, esta constituida por los tractos espinales, los cuales proporcionan las vías de conducción bidireccional hacia y desde el encéfalo. Los tractos ascendentes conducen impulsos hacia el encéfalo y los descendentes desde el encéfalo.

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Funciones:

Contiene los centro para muchos arcos reflejos.

Los reflejos por conducción a lo largo de los arcos cuyos centros están situados en la medula espinal se llaman reflejos medulares. Los reflejos de retirada y tendinosos (reflejo rotuliano) son tipos de reflejos medulares.

Además de actuar como centro de reflejo primario, los tractos de la medula, transmiten impulsos desde y hacia el encéfalo, los sensitivos llegan a través de tractos ascendentes y los motores desde el encéfalo hacia la periferia a través de tractos descendentes.

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ARCO REFLEJO

MENINGES

Membranas que rodean al encéfalo y la medula espinal, las cuales a su vez se rodean por hueso.

Constituyen tres capas:

Duramadre: capa exterior que tapiza el canal vertebral

Aracnoides: capa intermedia

Piamadre: capa interna.

Entre la piamadre y la aracnoides se encuentra el espacio subaracnoideo, el cual contiene liquido cefalorraquídeo (LCR).

Este liquido llena también los espacios existentes dentro del cerebro, los cuales se denominan ventrículos.

Existen dos ventrículos laterales, uno en la mitad derecha y otro en la izquierda del encéfalo

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El LCR se forma por filtración de la sangre desde una red de capilares cerebrales: plexo coroideo. El LCR circula desde los ventrículos laterales hacia el tercer ventrículo, llega al acueducto cerebral (conducto de Silvio) y continúa hasta el cuarto ventrículo hasta el espacio subaracnoideo, retorna a la sangre por las venas cerebrales.

VENTRICULOS

HIDROCEFALIA

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SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

Constituido por los nervios que conectan encéfalo y medula con otras zonas del cuerpo

Formado por:

Nervios craneales: vinculan encéfalo con otras estructuras periféricas

Nervios espinales: vinculan la medula espinal con otras estructuras periféricas

El SNA se considera parte del SNP, el mismo establece conexión entre el encéfalo y la medula con glándulas del cuerpo, músculo cardiaco y liso del tórax y abdomen.

Nervios craneales

Son 12 pares, unidas a la parte inferior del encéfalo. Sus fibras conducen impulsos entre el encéfalo y las estructuras de la cabeza y del cuello y de las cavidades torácica y abdominal.

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NERVIOS ESPINALES

Formado por 31 pares (8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo)

Una vez que los nervios espinales salen de la medula espinal, suelen ramificarse para formar los nervios periféricos del tronco y los miembros.

Algunas veces, las fibras nerviosas procedentes de varios nervios espinales se reorganizan para formar un solo nervio periférico. Esa reorganización se puede considerar una red de ramas entrelazadas y se conoce como plexo.

Los nervios espinales conducen impulsos entre la medula espinal y las partes no inervadas por pares craneales.

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NERVIOS ESPINALES

Contienen dendritas de neuronas sensitivas y axones de neuronas motoras

Conducen impulsos necesarios para la sensibilidad y los movimientos voluntarios.

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SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Compuesto por neuronas motoras que conducen impulsos desde la medula espinal o el tronco encefálico hasta:

Tejido muscular cardiaco

Tejido muscular liso

Tejido epitelial glandular.

Comprende la porción del sistema nervioso que regula la funciones involuntarias (latido cardiaco, contracciones gastricas,etc).

Se divide en simpático y parasimpático

Los nervios motores que controlan las acciones voluntarias de los músculos esqueléticos se conocen como sistema nervioso somático.

Neuronas motoras que conducen impulsos desde el SNC hasta el músculo cardiaco, el músculo liso y el epitelio glandular, regula las funciones automáticas o involuntarias del cuerpo

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Neuronas autónomas: las preganglionares conducen el impulso desde la medula espinal o el tronco encefálico hasta un ganglio autónomo, las posganglionares conducen impulsos desde los ganglios autónomos hasta el músculo cardiaco, el músculo liso y el tejido epitelial glandular

Efectores autónomos o viscerales: tejidos hasta los que conducen impulsos las neuronas autónomas ( es decir, músculo cardiaco, liso y tej epitelial glandular)

Se compone de dos divisiones: sistema simpático y sistema parasimpático

Vías de conducción autónomas:

1. Consisten en circuitos bineuronales (neurona preganglionar desde el SNC hasta los ganglios autónomos, sinapsis, neurona postganglionar desde el ganglio hasta el efector visceral)

2. En contraste, las neuronas motoras somáticas conducen impulsos desde el SNC hasta los efectores somáticos, sin sinapsis intermedias

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SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO

Las dendritas y los cuerpos celulares de las neuronas preganglionares simpáticas están localizados en la sustancia gris de los segmentos torácicos y lumbares altos de la medula espinal

Los axones salen de la medula espinal con las raíces anteriores de los nervios espinales, se extienden a los ganglios simpáticos o colaterales y sinaptan con varias neuronas posganglionares, cuyos axones se extienden hacia nervios espinales o autónomos para terminar en efectores viscerales

Existen cadenas de ganglios simpáticos delante y a cada lado de la columna vertebral

Funciones

1. Actúa como sistema de urgencia que controla efectores viscerales durante el ejercicio extenuante y las emociones fuertes (ira, miedo, odio o ansiedad)

2. El grupo de cambios inducidos por el control simpático se conoce como respuesta de lucha o huida

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Los ganglios nerviosos son aquellas agrupaciones de los cuerpos de las neuronas localizadas fuera del sistema nervioso central (SNC) y en el trayecto de los nervios del sistema nervioso periférico (SNP), pertenecientes a este último. Los ganglios son puntos de relevo o de conexiones intermedias entre diferentes estructuras neurológicas del cuerpo, tales como el SNC y el SNP. Están rodeadas por una cápsula de tejido conectivo y los axones (o prolongaciones neuronales) que parten de los ganglios forman parte de los nervios

SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO

1. Las dendritas y los cuerpos celulares de las neuronas preganglionares parasimpáticos se encuentran en la sustancia gris del tronco encefálico y los segmentos sacros de la medula espinal

2. Las neuronas preganglionares parasimpaticas terminan en ganglios parasimpáticos localizados en la cabeza y las cavidades torácica y abdominal, cerca de los efectores viscerales

3. Cada neurona preganglionar parasimpatica sinapta con neuronas postganglionares correspondientes a un solo efector

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Función

Domina el control de muchos efectores viscerales en condiciones normales de la vida

Neurotransmisores autónomos

1. Fibras colinérgicas: los axones preganlionares de los sistemas simpático y parasimpático y los axones posganglionares parasimpáticos liberan acetilcolina

2. Fibras adrenérgicas: los axones de las neuronas posganglionares simpáticas segregan noradrenalina

EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO COMO UNIDAD

1. Regula funciones automáticas del cuerpo con el fin de conservar o restaurar rápidamente la homeostasis

2. Muchos efectores viscerales tienen inervación doble, es decir reciben fibras parasimpáticas y simpáticas y están influenciadas en direcciones opuestas por ambas

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ORGANOS DE LOS SENTIDOS

CLASIFICACION

Órganos de los sentidos generales

1. Existen frecuentemente como células o unidades receptoras individuales

2. Ampliamente distribuidos por el cuerpo

Distribución generalizada, son comunes los receptores unicelulares

Ejemplos

1. Terminaciones nerviosa libres: dolor y tacto grosero

2. Corpúsculos de Meissner: tacto fino y vibración

3. Corpúsculos de Ruffini: tacto y presión

4. Corpúsculos de Paccini: presión y vibración

5. Bulbos terminales de Krause: tacto

6. Husos musculares: propiocepción

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Órganos de los sentidos especiales

1. Órganos grandes y complejos

2. Grupos locales de receptores especializados

OJO

1. Capas del globo ocular:

Esclerótica: cubierta externa fuerte (blanco del ojo), la cornea es la parte transparente de la esclerótica sobre el iris

Coroides: capa vascular pigmentada que impide la diseminación de la luz, la porción frontal de esta capa esta constituida por el músculo ciliar y el iris, la parte coloreada del ojo, la pupila es el orificio central del iris; la contracción del iris dilata o contrae la pupila

Retina: capa mas interna del ojo, contiene bastones ( receptores para la visión nocturna) y conos (receptores para la visión diurna y los colores

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2. Conjuntiva: mucosa que cubre la superficie frontal de la esclerotica y tapiza el parpado se mantiene húmeda gracias a las lagrimas producidas por la glándula lagrimal.

3.Cristalino: cuerpo transparente detrás de la pupila, enfoca los rayos luminosos en la retina.

4. Líquidos oculares.

Humor acuoso: en la cámara anterior, delante del cristalino

Humor vítreo: en la cámara posterior detrás del cristalino.

5. Vía visual:

Capa mas interna de la retina que contiene los bastones y los conos

El impulso es transmitido desde los bastones y los conos a través de las capas bipolar y ganglionar de la retina.

El impulso nervioso sale del ojo a través del nervio óptico, el punto de salida carece de receptores y por tanto se conoce como mancha ciega o disco optico.

La interpretación visual ocurre en la corteza visual del encéfalo en el lobulo occipital.

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OIDO

1. La principales funciones son la audición y el equilibrio: receptores llamados mecanorreceptores

2. Divisiones del oído:

Oído externo:

a. Oreja (pabellón auricular)

b. Conducto auditivo externo:

Canal curvo de 2.5 cm de longitud

Contiene glándulas ceruminosas y pequeños pelos.

Termina en la membrana timpánica

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OIDO MEDIO

1. Aloja los huesecillos auriculares: yunque, martillo y estribo

2. Termina en la ventana oval

3. La trompa auditiva ( de Eustaquio) conecta el oído medio y la faringe

4. Su inflamación se conoce como otitis media

OIDO INTERNO

1. Laberinto óseo contiene perilinfa

2. Subdividido en vestíbulo, canales semicirculares y coclea.

3. Laberinto membranosos contiene endolinfa

4. Los receptores para el equilibrio en los canales semicirculares se llaman crestas ampulares.(ampollas)

5. Las células sensoriales con pelos especializados del órgano de Corti responden cuando sus “pelos” son doblados por el movimiento de la endolinfa adyacente provocado por las ondas sonoras (coclea)

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6. El movimiento de los pelos consecuencia de el movimiento de liquidos generan el impulso nervioso.

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RECEPTORES GUSTATIVOS

1. Los receptores son quimiorreceptores llamados yemas gustativas.

2. Los pares craneales VII y IX conducen los impulsos gustativos

3. Sensaciones gustativas: dulce, amargo, acido y salado.Hay otros 2 sabores:metalico y carnoso.

La congestión nasal interfiere con la estimulación de los receptores olfatorios y amortigua las sensaciones gustativas.

4. Los sentidos del gusto y del olfato actúan juntos para permitir la creación de gustos distintos.

5. Hay yemas gustativas en el revestimiento de la boca y paladar blando pero la mayoria se encuentran en la lengua.

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RECEPTORES OLFATORIOS

1. Los receptores para las fibras del nervio olfatorio (I par craneano), están situados en la mucosa olfatoria de la cavidad nasal , parte superior.

2. Los receptores olfatorios son muy sensibles, pero se fatigan con facilidad

3. Las sustancias químicas causantes de olores inician una señal nerviosa que es interpretada como un olor especifico por el cerebro.

4. Las sustancias quimicas deben estar disueltas en el moco acuoso de la membrana nasal.

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Clasificación (receptores con o sin capsula)

1. Encapsulados

2. No encapsulados

Clasificación por el tipo de estimulo requerido)

1. Fotorreceptores (luz)

2. Quimiorreceptores

3. Receptores de dolor

4. Termorreceptores

5. Propiorreceptores( posición,movimiento de partes corporales o cambios de longitud o tensión de los músculos)

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CONVERSION DE UN ESTIMULO EN UNA SENSACION

Todos los órganos de los sentidos tienen características funcionales similares

1. Todos son capaces de detectar un estimulo particular

2. El estimulo es convertido en un impulso nervioso

3. El impulso nervioso es percibido como una sensación en el sistema nervioso central

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SISTEMA ENDOCRINO

Función: comunicación y control, mediante hormonas que circulan en la sangre.

MECANISMO DE ACCION HORMONAL

Las glándulas endocrinas segregan hormonas en la sangre

Las hormonas realizan funciones generales de comunicación y control, el mismo es mas lento y duradero que el ofrecido por el sistema nervioso.

Las hormonas actúan, sobre células diana, los órganos que tienen dichas células se llaman : órganos diana.

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Las hormonas no esteroideas se unen a receptores en la membrana de la célula diana, activando un segundo mensajero con efecto sobre sus actividades.

Las hormonas esteroideas se unen a receptores dentro del núcleo de la célula diana e influyen directamente sobre la actividad celular al actuar sobre el ADN.

REGULACION DE LA SECRECION HORMONAL

La secreción hormonal es controlada por retroalimentación homeostasica.

Retroalimentación negativa: mecanismos que invierten la dirección de un cambio fisiológico.

Retroalimentación positiva (infrecuente): mecanismos que amplifican los cambios fisiológicos.

La retroalimentación negativa Es la que produce un cambio en la dirección del sistema y lo dirige en otro sentido, se llama también retroalimentación correctiva, por ejemplo, en el caso humano el aumento de sudor por efecto de un ejercicio físico continuo trae como respuesta la disminución de la temperatura del cuerpo.

La retroalimentación positiva trabaja en la misma dirección del sistema y más bien es reforzada.

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HORMONAS

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PROSTAGLANDINAS

Las prostaglandinas son sustancias potentes encontradas en muchos tejidos corporales.

Las prostaglandinas son producidas con frecuencia en un tejido y solo difunden una distancia corta para actuar sobre células del mismo tejido.(paracrinas)

Las diversas clases de prostaglandinas incluyen la A (PGA), la E (PGE) y la F (PGF).

Las prostaglandinas influyen sobre varias funciones corporales, respiración, presión arterial, secreción gastrointestinal, reproducción.

HIPOFISIS

Lóbulo anterior (adenohipofisis)

1. TSH: estimulante de tiroides

2. ACTH: adenocorticotropa

3. FSH: folículo estimulante

4. LH: luteinizante

5. GH: del crecimiento

6. PROLACTINA

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FUNCIONES

TSH: estimula el crecimiento de la tiroides y la secreción de las hormonas tiroideas.(t3 y t4)

ACTH: estimula el crecimiento de la corteza adrenal y la secreción de sus hormonas en especial cortisol.

FSH: inicia el crecimiento de folículos ováricos mensualmente y el desarrollo de uno o mas folículos hasta la fase de madurez y ovulación, estimula también la secreción de estrógenos por los folículos en desarrollo, en el hombre estimula la producción de espermatozoides.

LH: colabora con la FSH para estimular la secreción de estrógenos y la maduración del folículo, produce ovulación, produce la luteinizacion del folículo roto y estimula la secreción de progesterona por el cuerpo amarillo; en el hombre hace que las células intersticiales de los testículos segregen testosterona.

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GH: estimula el crecimiento al acelerar el anabolismo proteico, también acelera el catabolismo de las grasas y enlentece el de la glucosa, al disminuir la rapidez del metabolismo de la glucosa, tiende a incrementar la glucemia por encima del nivel normal (hiperglucemia)

PROLACTINA o hormona lactogénica: estimula el desarrollo de las mamas durante el embarazo y la secreción de leche después del parto.

LOBULO POSTERIOR DE LA HIPOFISIS (Neurohipófisis)

HAD:Hormona antidiurética

OXITOCINA

HAD: acelera la reabsorción de agua desde la orina de los túbulos renales hacia la sangre, disminuyendo así la eliminación de orina.

Oxitocina: estimula las contracciones del útero gestante, puede iniciar el parto, hace que las células glandulares de las mamas liberen leche hacia los conductos.

HIPOTALAMO

La HAD y la oxitocina son producidas por el mismo.

Luego de producidas circulan a lo largo de axones hasta la neurohipófisis.

La secreción y la liberación de hormonas de la neurohipófisis son controladas mediante estimulación nerviosa.

El hipotálamo controla muchas funciones corporales relacionadas con la homeostasis. (temperatura, apetito, sed)

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TIROIDES

TIROXINA (T4)

TRIYODOTIRONINA (T3)

CALCITONINA

HORMONAS TIROIDEAS: estimulan el metabolismo celular (aumentan la tasa metabólica)

CALCITONINA: disminuye la concentración sanguínea de calcio al inhibir el catabolismo del hueso, con liberación de menos calcio hacia la sangre

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HIPOTIROIDISMO

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HIPERTIROIDISMO

PARATIROIDES

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PTH: hormona paratiroidea

Aumenta la concentración sanguínea del calcio, al acelerar el catabolismo del hueso, con liberación consiguiente de calcio hacia la sangre

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ADRENALES

GLANDULAS SUPRARRENALES (ADRENALES)

1. CORTEZA SUPRARRENALES

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GLUCOCORTICOIDES: principalmente cortisol (hidrocortisona)

MINERALOCORTICOIDES: Principalmente aldosterona

HORMONAS SEXUALES: la corteza suprarrenal segrega pequeñas cantidades de : andrógenos (hormonas masculinas) en ambos sexos.

2. CAPAS CELULARES

MINERALOCORTICOIDES: zona externa.(glomerular)

GLUCOCORTICOIDES: zona media.(fascicular)

HORMONAS SEXUALES: zona profunda.(reticular)

MINERALOCORTICOIDES

Aumentan las concentraciones sanguíneas del sodio y disminuyen las de potasio, al acelerar la reabsorción de sodio y la excreción de potasio en los túbulos renales.

FUNCION DE LOS GLUCOCORTICOIDES

1. Ayudan a mantener la concentración normal de glucosa en sangre, al aumentar la gluconeogenesis: formación de glucosa nueva a partir de aminoácidos producidos por catabolismo de las proteínas, principalmente de las células musculares; también conversión de la glucosa de los ácidos grasos producidos por catabolismo de las grasas almacenadas en las células de tejido adiposo.

2. Interpretan un papel esencial en el mantenimiento de la presión sanguínea normal; hacen posible que la adrenalina y la noradrenalina conserven un grado normal de vasoconstricción, condición necesaria para mantener la presión sanguínea normal.

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3. Colaboran con la adrenalina y la noradrenalina para producir un efecto antiinflamatorio. Favoreciendo la recuperación en varios tipos de inflamación.

4. Efecto antiinmunitario y antialérgico, disminuyen el numero de linfocitos,células plasmáticas,por tanto descienden la cantidad de anticuerpos formados.Disminuyen los eosinofilos y baja el estado alergico.

5. La secreción de glucocorticoides aumenta con rapidez frente a situaciones de estrés, el aumento de las concentraciones sanguíneas de glucocorticoides desencadena otras respuestas frente al estrés.

MEDULA SUPRARRENAL

ADRENALINA

NORADRENALINA

Las mismas colaboran a la resistencia del organismo frente al estrés, al intensificar y prolongar los efectos de la estimulación simpática, el aumento de la secreción de adrenalina representa la primera respuesta frente al estrés.

PANCREAS

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ISLOTES PANCREATICOS

GLUCAGON

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INSULINA

El glucagon aumenta el nivel sanguíneo de la glucosa al acelerar la glucógenolisis (conversión de glucogeno en glucosa) hepática.

La insulina disminuye la glucemia la acelerar el paso desde la sangre hacia las células, lo que aumenta el metabolismo celular de la glucosa.

INSULINA

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GLUCEMIA

DIABETES

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GLUCEMIA 70-100 mg/100 ml

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GLANDULAS SEXUALES FEMENINAS

Los ovarios contienen dos estructuras que segregan hormonas: el folículo ovárico (estrogenos)y el cuerpo amarillo (progesterona)

EFECTOS DE LOS ESTROGENOS

Desarrollo y maduración de las mamas y los genitales externos.

Desarrollo de los contornos corporales de la mujer adulta.

Iniciación del ciclo menstrual.

GLANDULAS SEXUALES MASCULINAS

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Las células intersticiales del testículo segregan la hormona masculina testosterona (Leydig)

EFECTOS DE LA TESTOSTERONA

Madurez de los genitales externos.

Crecimiento de la barba

Cambios de la voz en la pubertad

Desarrollo de la musculatura y los contornos corporales típicos masculino.

TIMO

TIMOSINA

Interpreta un importante papel en el desarrollo y funcion del sistema inmune junto a otras hormonas.

PLACENTA

GONADOTROPICA CORIONICA (test de embarazo)

ESTROGENOS

PROGESTERONA

Mantienen el cuerpo amarillo durante el embarazo.

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PINEAL

Glándula en forma de cono próxima al techo del tercer ventrículo del cerebro

El tejido glandular predomina en los niños y adultos jóvenes

Se convierte en fibrosa y calcificada con la edad

Llamada “tercer ojo” debido a que su influencia sobre la actividad secretora esta relacionada con la cantidad de luz que entra por los ojos.

Segrega MELATONINA, la cual : inhibe la actividad ovárica y regula el “reloj interno” del organismo

OTRAS ESTRUCTURAS ENDOCRINAS

Muchos órganos (estomago, intestino, riñón), producen hormonas endocrinas.

El revestimiento gástrico produce GRELINA, que afecta el apetito y el metabolismo.

Las paredes de las aurículas segregan hormona NATRIURETICA AURICULAR (ANH), que estimula la perdida de sodio en los riñones.

Las células que almacenan grasa segregan LEPTINA, que controla el apetito y la saciedad percibida.

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