Řešení striktur uretry Řešení striktur uretry dvoudobou operací – dvoudobou operací – optickou uretrotomií a optickou uretrotomií a substituční uretroplastikousubstituční uretroplastikou

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

K. Belej, P. Drlík, F. Chmelík O. Kaplan, O. Köhler

Urologické odděleníÚstřední vojenská nemocnice - Vojenská fakultní nemocnice Praha

Soubor nemocnýchSoubor nemocných

leden 2007 - prosinec 2011 89 operací u 80 nemocných průměrný věk 56 let (17-81 let) průmerné sledování 27 měsíců (6-56 měsíců)

uretroplastika uretrolitotomie, resekce divertiklu uretry,

rekonstrukce striktury stěnou divertiklu

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

VýsledkyVýsledky Uretroplastika - 3 resekční

- 21 živeným lalokem - 53 volný přenos

1 uretrolitotomie, 1 divertikulektomie,1 plastika striktury stěnou divertiklu

5 dvoudobých – 3x OUTI + on-lay

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

StrategieStrategie

penoskrotální úhel

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

StrategieStrategie1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

StrategieStrategie1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

StrategieStrategie1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

Panuretrální strikturaPanuretrální striktura

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

I. doba - uretrotomieI. doba - uretrotomie

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

VýsledekVýsledek

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

SouhrnSouhrn VýhodyVýhody

libovolná délka striktury v distální uretře

možnost kombinace metod (lalok/přenos)

bez nutnosti adaptace on-lay

epicystostomie až ve II. době

1. VK HK, 12.4.20131. VK HK, 12.4.2013

belejkam@uvn.czbelejkam@uvn.cz

Děkuji za pozornost