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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

VALENCIA – CARABOBO CARRERA: ODONTOLOGÍA

FACTORES SOCIOCULTURALES DESENCADENANTES DE CARIES DE PRIMERA INFANCIA EN ESCOLARES ATENDIDOS EN LA CLÍNI CA DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE III DE LA UNIVERSIDAD JOSÉ A NTONIO

PÁEZ MARZO - ABRIL 2011

TRABAJO DE GRADO PARA OPTAR AL TÍTULO DE ODONTÓLOGO

Autora: Briceño Jhoseline Dumoulin Genesis

TUTOR DE CONTENIDO

DÍAZ, EGLÉE




Urb. Yuma II, calle Nº 3. Municipio San Diego

Teléfono: (0241) 8714240 (master) – Fax: (0241) 8712394

UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ODONTOLOGÍA VALENCIA – CARABOBO

CARRERA: ODONTOLOGÍA

ACEPTACIÓN DEL TUTOR

Quien suscribe, EGLÉE DÍAZ, portador(a) de la cédula de identidad Nº

4.131.694, en mi carácter de tutor del trabajo de grado presentado por el(la)

ciudadano(a) Briceño Jhoseline, Dumoulin Genesis, portador(a) de la cédula de

identidad Nº 15.328.671, 20.730.575, titulado FACTORES

SOCIOCULTURALES DESENCADENANTES DE CARIES DE PRIMER A

INFANCIA EN ESCOLARES ATENDIDOS EN LA CLÍNICA DEL N IÑO Y

DEL ADOLESCENTE III DE LA UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ

MARZO - ABRIL 2011 , presentado como requisito parcial para optar al título de

ODONTÓLOGO , considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos

suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por parte del

jurado examinador que se designe.

En San Diego, a los _______________ días del mes de ___________ del año

dos mil ____________.

____________________________ Nombres y apellidos

Nº de la Cédula de Identidad

iv

ACTA DE REVISIÓN DEL TRABAJO DE GRADO

Quienes suscriben esta Acta, dejan constancia que el Trabajo de Grado Titulado

FACTORES SOCIOCULTURALES DESENCADENANTES DE CARIES DE

PRIMERA INFANCIA EN ESCOLARES ATENDIDOS EN LA CLÍNI CA DEL

NIÑO Y DEL ADOLESCENTE III DE LA UNIVERSIDAD JOSÉ A NTONIO

PÁEZ MARZO - ABRIL 2011, ha sido revisado con los requisitos exigidos para su

aprobación, recomiendan su tramitación ante el organismo académico

correspondiente.

Tutor académico

Od. EGLÉE DÍAZ

_________________ _________________

Cédula Firma

Jurados:

_______________________ ________________

_______________

Nombre C.I. Firma

_______________________ ________________

_______________

Nombre C.I. Firma

_______________________ ________________

_______________

Nombre C.I. Firma

San Diego, mayo de 2.011.

v

UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ COORDINACIÓN DE PASANTÍA Y TRABAJO DE GRADO

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES

PLANILLA SOLICITUD: ANÁLISIS Y APROBACIÓN DE TRABAJO DE GRADO

DATOS PERSONALES

Apellidos: Nombres: C.I.:

Dirección: Teléfono:

DATOS ACADÉMICOS Escuela: Índice Académico

DATOS DEL PROYECTO DE TRABAJO DE GRADO

Autores Nombre:_______________________________ Teléfono: ________________________________ Nombre:________________________________Teléfono: ________________________________ Títu lo de l Trabajo Breve Explicación:

LUGAR DONDE SE DESARROLLARÁ EL PROYECTO

TIEMPO DE DESARROLLO

Tutor Académico propuesto

APROBADO ______________ NO APROBADO ______________ COMITÉ DE EVALUACIÓN COORDINACIÓN DE PASANTÍA Y TRABAJO DE GRADO Nombre Firma Fecha DIRECCIÓN DE ESCUELA

Nombre Firma Fecha

5 -

vi




TRABAJO DE GRADO

FACTORES SOCIOCULTURALES DESENCADENANTES DE CARIES DE

PRIMERA INFANCIA EN ESCOLARES ATENDIDOS EN LA CLÍNI CA DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE III DE LA UNIVERSIDAD JOSÉ A NTONIO


ESTUDIANTES

Cédula de Identidad Nº Nombres y apellidos

1. ______________ 15.328.671 __ Briceño, Jhoseline

2. ______________ 20.730.575 _ Dumoulin,

Genesis

3. ______________ Tutor Propuesto: Díaz, EGLÉE DÍAZ Firma: _

Cédula de Identidad Nº 4.131.694

COORDINACIÓN DE PASANTÍA Y TRABAJO DE GRADO

Firma Sello Fecha

viii

UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PAEZ

CONSEJO UNIVERSITARIO

CU-UJAP-1309-2006

San Diego, fecha

Ciudadano

C.I. Nº

Presente.-

CUMPLO CON INFORMARLE QUE LA COMISIÓN DELEGADA DEL CONSEJO UNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONI O PÁEZ, EN SU SESIÓN Nº 074, CELEBRADA EL __ DE ___ PRÓXIMO

PASADO, ACORDÓ APROBAR EL PROYECTO DE TRABAJO DE GRADO PRESENTADO POR BRICEÑO JHOSELINE, DUMOULIN GENESIS,

TITULADO: FACTORES SOCIOCULTURALES DESENCADENANTES DE CARIES DE PRIMERA INFANCIA EN ESCOLARES ATENDIDOS E N LA CLÍNICA DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE III DE LA UNIVER SIDAD

JOSÉ ANTONIO PÁEZ MARZO - ABRIL 2011

Sin otro particular, se suscribe de usted,

Atentamente,

Lic. Katerina Sljussar P.

Secretaria

c.c. Expediente del alumno

Archivo

ix

DEDICATORIA

En primer lugar A Dios por bendecirme para llegar hasta donde he llegado.

A mi padre que está en alguna parte cerca de Dios guiándome, apoyándome y que se

que ha estado conmigo todo el tiempo.

A mi esposo Francisco Ravelo, una persona admirable para quien no hay

palabras para agradecer todo su apoyo incondicional, el cual me brinda en todo

momento, para lograr mi desarrollo personal, espiritual y profesional ya que tu mayor

deseo es cada día ser mejor, gracias por tus palabras certeras en los momentos

necesitados, tus concejos día a día y tu infinita paciencia, quiero que sepas que

gracias a ti este sueño que tanto anhele se ha hecho realidad. Te Amo!!

A mis tesoros adorados, mis hijos, Francisco y Erick, mis deseos de

superación, mi vida, gracias por existir y por siempre entender.

A mi hermana Carolina, por brindarme su apoyo siempre, incluso en las

situaciones más difíciles de mi vida y de mi carrera profesional.

A Mi Madre, por su apoyo, principios y valores que hoy respeto y

agradezco, gracias mami.

A Mis Hermanos, por su apoyo moral e incondicional para la culminación de

esta etapa.

A mis Amigas, gracias por estar en mi vida.

Jhoseline Briceño

x

AGRADECIMENTO

Siempre se dice que los grandes sacrificios van acompañados de grandes

logros, por ello al culminar este trabajo, nuestro más sincero agradecimiento va

dirigido:

A Dios, por darnos la salud, inteligencia y fortaleza que necesitamos para

hacer realidad este anhelo y por estar siempre a nuestro lado.

A mi esposo, Francisco Ravelo. Por el apoyo infinito.

A mis tesoros apreciados, gracias por existir. Los amo hijos

A uestras madres, por apoyarnos.

A la Universidad José Antonio Páez, por acogernos en su seno y

brindarnos la oportunidad de obtener los conocimientos necesarios para formarnos

como profesionales.

A la Profesora Adriana Morillo, por su excelente vocación docente, su

esfuerzo, dedicación y motivación al enseñarnos y prepararnos en el mundo de la

educación.

A nuestras asesoras de trabajo de grado Nayibe Cancines y Egle Días,

por su valiosa asesoría.

Al Personal Directivo de la universidad, higienistas y personal

administrativo por su valiosa colaboración y por abrirnos las puertas de esa

institución para la realización del trabajo especial de grado.

A toda nuestra familia por creer en que si se podía hacer. Los Amo. Y a todas

aquellas personas que han alimentado nuestras vidas de manera positiva, que la han

llenado de alegría y me han ayudado de una u otra forma a alcanzar mi sueño. A

Todos Gracias!!!

DEDICATORIA

Al término de una etapa tan importante de mi vida, como es alcanzar una

formación profesional todo lo que me rodea se llena de felicidad y el gozo dedicar mi

logro a quienes más quiero.

Por ello, al finalizar este trabajo, me hace sentir una enorme y confortable

satisfacción, la cual dedico:

A Dios Todopoderoso, amigo incondicional, por ser la luz que me ha guiado

siempre, por darme la salud y fortaleza que necesité para culminar esta meta.

A Mi Madre, una mujer admirable. Gracias a tu apoyo incondicional, el cual

me brindaste en todo momento, ya que tu mayor deseo es que pueda alcanzar mis

sueños y metas, y hoy quiero que sepas que gracias a ti alcance mi sueño.

Genesis Dumoulin

xii

ÍNDICE GENERAL

DEDICATORIA .......................................................................................................... ix AGRADECIMENTO.................................................................................................... x DEDICATORIA .......................................................................................................... xi ÍNDICE GENERAL....................................................................................................xii LISTAS DE TABLAS ............................................................................................... xiv RESUMEN.................................................................................................................. xv INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 1 CAPÍTULOS I EL PROBLEMA.......................................................................................................

Planteamiento del Problema................................................................................ 3 1.2 Formulación del Problema ............................................................................ 7 1.3 Objetivos de la Investigación ........................................................................ 8

1.3.1 Objetivo General ................................................................................8 1.3.2 Objetivos Específicos......................................................................... 8

1.4 Justificación de la Investigación ................................................................... 8 II MARCO TEÓRICO........................................................................................... 10

2.1 Antecedentes ............................................................................................... 10 2.2 Bases Teóricas............................................................................................. 12

1. Condiciones Sociodemográficas ........................................................... 13 2. Vivienda ................................................................................................ 14 3. Grado de Instrucción ............................................................................. 14 4. Caries..................................................................................................... 15 5. Caries en Edad Infantil.......................................................................... 16 6. Salud y Salud Oral ................................................................................ 17 7. Condiciones Socioculturales ................................................................. 20

2.3 Definición de Términos............................................................................... 22 III MARCO METODOLÓGICO............................................................................25

3.1 Tipo y Diseño de la Investigación............................................................... 25 3.2 Población y Muestra.................................................................................... 26

3.2.1. Población......................................................................................... 26 3.2.2. Muestra............................................................................................ 26

3.3. Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos .................................... 27 3.4 Validez y Confiabilidad .............................................................................. 28

3.4.1 Validez ............................................................................................. 28 3.4.1 Confiabilidad.................................................................................... 28

3.5 Técnicas de Análisis de Datos .................................................................... 29

IV INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS....................... 31 Condiciones Sociodemográficos....................................................................... 31 Análisis de los Resultados................................................................................. 37

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.......................................................... 38

Conclusiones ..................................................................................................... 38 Recomendaciones.............................................................................................. 39

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS........................................................................ 41 ANEXOS .................................................................................................................... 43 A. Cuestionario ..................................................................................................... 44 B Carta de Validación ........................................................................................... 48 C. Confiabilidad .................................................................................................... 52

xiv

LISTAS DE TABLAS

1 Operacionalización de las Variables........................................................... 30

2 Distribución del Tipo y ubicación de vivienda de los niños....................... 32

3 Distribución de Grado de instrucción del representante............................. 32

4 Distribución de cuantos hijos tienen........................................................... 33

5 Distribución de grado estudian los niños.................................................... 33

6 Distribución de cepillado correctamente .................................................... 34

7 Distribución de ingresos mensuales ........................................................... 34

8 Distribución tres comidas diarias ............................................................... 35

9 Distribución de Cuantas veces se cepilla al día.......................................... 35

10 Distribución de Utiliza Hilo Dental y Enjuague bucal ............................... 36

xv






Autora: Briceño Jhoseline Dumoulin Genesis Tutor: Eglée Díaz Año: Mayo, 2011

RESUMEN

La presente investigación tiene la finalidad de analizar los factores socioculturales desencadenantes de caries de primera infancia en escolares atendidos en la clínica del niño y del adolescente III de la universidad José Antonio Páez durante el periodo Marzo – Abril 2011, describir las condiciones sociodemográficas de los niños y niñas que asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la universidad José Antonio Páez, para identificar el estímulo a la higiene dental que proporcionan los padres a los pacientes que asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez y por último determinar las estrategias higiénicas – dental que practican los pacientes que asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez. Se justifica por la necesidad de analizar los Factores socioculturales desencadenantes de caries de primera infancia en escolares Atendidos en la clínica del niño y del adolescente III de la universidad José Antonio Páez marzo - abril 2011. La metodología aplicada a la investigación es de campo, tipo descriptiva. La población estuvo conformada por 233 pacientes y la muestra estuvo representada por el 30% de la población es decir (70) pacientes, La técnica de recolección de datos aplicada será la encuesta, para poder adquirir los datos necesarios de la investigación. Se concluye que a través del instrumento de recolección de dato, se indico el tipo de vivienda se encontró un mayor porcentaje de personas sin vivienda propia que refrieron estar alquilado, seguido por lo que viven con algunos familiares. Y se recomienda Debes cepillarte 3 veces al día (mañana, tarde y noche).

Descriptores claves: Factores Socioculturales, Desencadenantes de Caries de primera infancia en escolares.

ABSTRACT

This research aims at analyzing the socio-cultural factors triggering early childhood caries in school children treated at the clinic of child and adolescent III University José Antonio Páez during the period March-April 2011, describe the sociodemographic conditions of children and girls attending the clinic of child and adolescent III University José Antonio Páez, to identify the stimulation of dental hygiene that parents provide to patients attending the clinic of child and adolescent III Joseph UniversityAntonio Páez and finally to identify strategies hygiene - dental practice patients attending the clinic of child and adolescent III of the University José Antonio Páez. Is justified by the need to analyze the socio-cultural factors triggering early childhood caries in school children treated at the clinic of child and adolescent III University José Antonio Páez March-April 2011. The methodology is applied to field research, descriptive. The sample consisted of 233 patients and the sample was represented by 30% of the population is (70) patients, the data collection technique is applied to the survey, in order to acquire the necessary data from the investigation. We conclude that through data collection instrument, indicate the type of housing is found a higher percentage of homeless persons who countersigned be hired, followed by what they live with relatives. And always You should brush 3 times a day (morning, afternoon and evening) Key Words: Socio-Cultural Factors, Triggers Carie, Children in School.

1

INTRODUCCIÓN

Los factores sociales al afectar las condiciones de vida del individuo influyen

sobre las variables asociadas al proceso carioso; estudiar esta relación permite

explicar una parte de la distribución de la caries en la población. El propósito fue

caracterizar algunos factores socioculturales relacionados con la frecuencia de caries

dental.

Es decir, que la caries dental es uno de las enfermedades más comunes, después

del resfriado común, Suelen aparecer en los niños, jóvenes y adultos, pero pueden

afectar a cualquier persona y son la causa más importante de pérdida prematura de los

dientes en las personas jóvenes.

Las bacterias suelen estar presentes en la boca y convierten todos los alimentos

especialmente los carbohidratos, en ácidos. Las bacterias, el ácido, los residuos de

comida y la saliva se combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa

llamada biofilm que se adhiere a los dientes y que predomina más en los molares

posteriores, justo encima de la línea de la encía en todos los dientes y en los bordes de

las obturaciones defectuosas. La placa que no es eliminada de los dientes se

mineraliza y se convierte en cálculo dental. La placa y el cálculo dental irritan las

encías, produciendo gingivitis y posteriormente afecciones periodontales.

Los carbohidratos aumentan el riesgo de caries dentales. Los alimentos ácidos

son más dañinos que los no pegajosos, ya que permanecen en la superficie de los

dientes. Los refrigerios frecuentes aumentan el tiempo en que los ácidos están en

contacto con la superficie del diente.

La placa comienza acumularse en los dientes 20 minutos después de la ingesta

de alimentos, que es el tiempo en el que se presenta la mayor actividad bacteriana. Si

la placa no se remueve por completo y en forma rutinaria, comienza un proceso de

desmineralización la cual se convierte en cálculo dental.

Los ácidos de la placa disuelven la estructura dental y crean surcos en los

dientes (caries). Las caries no suelen producir dolor hasta que se tornan muy

profundas así afectar los nervios hasta llegar a causar una fractura en el diente. Si se

dejan sin tratamiento, se puede producir un absceso dental. La caries dental que no se

trata también destruye las estructuras internas del diente (pulpa) y de no ser tratada a

tiempo causa la pérdida prematura de la unidad dentaria.

Esta investigación quedó estructurada de la manera siguiente:

Capítulo I, El Problema, en donde se especifica la problemática, los objetivos

de la investigación tanto el general como los específicos, la justificación.

Capítulo II, Marco Teórico, en donde se especifican los antecedentes de la

investigación, las bases teóricas para dar cumplimiento a los objetivos planteados.

Capítulo III, descripción en el Marco Metodológico aplicado en el proceso

investigativo, el cual contiene el tipo y diseño de la investigación, la población y

muestra, las técnicas e instrumentos de recolección de datos, validez y confiabilidad

de los instrumentos y las técnicas de análisis de los datos.

Capítulo IV, la interpretación y análisis de los resultados, es aquí donde se

realiza el análisis de los resultados, estructurado a través de una serie de preguntas

originadas de los objetivos específicos así como su análisis.

Capitulo V, Conclusiones y Recomendaciones a las que llega la autora una vez

desarrollada la investigación, de igual manera se muestran las referencias

bibliográficas, y los anexos pertinentes con el estudio desarrollado.

3

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

La caries dental constituye uno de los problemas de salud más frecuentes entre

la población. Es una enfermedad infecciosa, localizada y progresiva del diente cuya

aparición depende de factores relacionados con el individuo, la placa dentobacteriana

y el sustrato presente en el medio bucal. Asimismo, Moreno (2010) señala que son

considerados factores de riego sociales, “el estrato socioeconómico, el estilo de vida y

el nivel cultural, que al interrelacionarse con los factores biológicos definen el perfil

de riesgo de cada individuo”. (p. 87).

Entre los factores dietéticos que influyen en el desarrollo de la caries dental en

escolares, se encuentran el uso del biberón con formulas con una alta concentración

de carbohidratos, ya sea leche o jugo durante el sueño del niño, lo que coadyuva aún

mas a la aparición de las lesiones cariosas. De esta forma, las bacterias de la placa

están recibiendo una continua provisión de substratos, lo que les permite producir

grandes cantidades de ácidos

Por otro lado, las tomas repetidas de leche en biberón y los hábitos incorrectos

de lactancia materna, son factores desencadenantes de caries, aún cuando los niños

alimentados con leche materna tienen menor tendencia a presentar caries. La duración

del contacto nocturno con el pecho o el biberón, utilizado por muchos padres para

calmar al niño durante la noche, produce una exposición prolongada de los dientes ya

erupcionados a los carbohidratos fermentables y a esto se agrega la ausencia de

medidas apropiadas de higiene bucal, factores que predisponen a la aparición de la

caries dental.

De acuerdo a lo antes expuesto, la salud del niño, determina la salud del adulto,

al igual que el crecimiento y desarrollo de una generación afecta a la siguiente. Se

reconoce que el crecimiento y desarrollo del niño es un fenómeno en el que confluye

una multiplicidad de factores de incidencia tanto en sus aspectos somáticos como en

su conformación psicológica y su desempeño social. Igualmente se reconoce que los

factores biológicos, psicológicos, culturales y sociales actúan en una relación de

estrecha interdependencia, en la cual cualquier desequilibrio de uno de estos factores

puede repercutir en la estabilidad de los otros e influir negativamente en el futuro del

niño como unidad biológica, psicológica y social.

La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2004) define la salud buco dental

como “la ausencia de dolor crónico, cáncer de boca o garganta, defectos congénitos

como labio leporino o paladar hendido, enfermedades periodontales, caries dental y

pérdida de dientes, y otras enfermedades y trastornos que afectan a la boca y la

cavidad bucal.” (p. 56).

Moreno, (2009) señala que a nivel mundial, la disminución de la prevalencia de

caries dental en niños y niñas se ha debido a la amplia exposición a diversas fuentes

de fluor, entre las se pueden mencionar, los alimentos, las bebidas y las cremas

dentales y no simplemente a la remoción mecánica de la placa utilizando el cepillo

dental.

Méndez (2003), expone que “han sido pocos los estudios que han evaluado los

patrones de hábitos de higiene bucal en niños y niñas”. (p. 98.) A pesar de esto, se ha

reportado la existencia de cierta relación entre la práctica de hábitos de higiene bucal

con fines preventivos, la edad y el estrato socio-económico.

En Venezuela, según el Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS, 2006)

indican que las enfermedades bucales se han multiplicado en los últimos 20 años, tan

sólo en la última década podría decirse que la enfermedad buco dental se ha

convertido en principal problema de salud pública en niños escolares, su incidencia

esta considera un 60% para niños y niñas y 40% para adolescentes. Por consiguiente,

la mayoría de los programas médicos privados y comunitarios simplemente

mencionan la necesidad de hacerse controlar periódicamente por el odontólogo y se

considera la necesidad de aplicar planes preventivos de caries o enfermedades

bucales.

La caries de primera infancia es una enfermedad infecciosa con una etiología

multifactorial que incluye la susceptibilidad del huésped, la dieta y los

microorganismos. En su compleja etiología existe una interacción importante que

juegan las bacterias como agentes causales de esta enfermedad, los principales

microorganismos asociados a los diferentes tipos de lesión cariosa. Como el

(Streptococcus mutans) bacteria principal del agente etiológico de la caries dental.

La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2006) ha definido la caries dental

como un proceso localizado de origen multifactorial que se inicia después de la

erupción dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y

evoluciona hasta la formación de una cavidad. Si no se atiende oportunamente, afecta

la salud general y la calidad de vida de los individuos de todas las edades.

La caries dental, constituyen el mayor porcentaje de morbilidad dentaria

durante toda la vida de un individuo. Afecta a personas de cualquier edad, sexo y

raza; teniendo una mayor presencia en sujetos de bajo nivel socioeconómico. Esta

situación guarda relación directa con un deficiente nivel educativo, una mayor

frecuencia en el consumo de alimentos ricos en sacarosa entre las comidas y ausencia

de hábitos higiénicos. Afecta primordialmente a la primera edad.

Moreno (2010 b) señala que “A pesar de existir tecnologías preventivas capaces

de dominarlas, controlarlas y/o erradicarlas, la odontología en Latinoamérica continúa

usando tecnología curativa, costosa, compleja e ineficiente, y se sigue ofreciendo al

90% de la población la exodoncia como única solución”. (p. 67).

Siguiendo con el mismo orden de ideas, se hace hincapié en estos

planteamientos por cuanto los niños pertenecientes a los sectores sociales de bajos

ingresos se encuentran en una situación de desventaja frente al resto de la población

en términos de nutrición, de vivienda, de educación, de recreación, de asistencia

médica y de servicios públicos. Además, es posible que estos niños carezcan de una

familia estructurada, de un ambiente familiar propicio y de la protección debida hasta

el punto de carecer de afectos y estímulos adecuados. Los niños que proceden de

grupos familiares en situación de pobreza tienen problemas de salud debido a su

origen de clase, aparte de estar expuestos a padecer las distintas patologías y correr

los riesgos de accidentes físicos del niño sin problemas socioeconómicos.

Se quiere con ello significar que estos patrones de conducta adquiridos,

aprendidos y compartidos dentro del núcleo familiar o grupo determinado son de

suma importancia para su desarrollo en donde pueden estar adquiriendo tanto hábitos

adecuados como inadecuados. Estos últimos pueden llevar al niño a presentar una

serie de trastornos, cuya prevención o detección a tiempo es capaz de evitar

alteraciones en su desarrollo, y es por ello que el análisis de su entorno es de real

importancia para determinar y evaluar el desarrollo evolutivo de los primeros años.

Por consiguiente, los hábitos bucales que adquieren los niños, anteriormente no

eran temas de interés para los padres y docentes, hoy en día existen muchos efectos

nocivos los cuales pueden ser fácilmente reconocibles, incluso por personas sin

adiestramiento.

Evidentemente las unidades dentarias son parte importante del organismo ya

que forman parte del aparato digestivo y se necesitan para masticar adecuadamente el

alimento que se ingiere y para ello hay muchas maneras de ayudar a los niños a tener

buena salud bucal, desde ayudarles a tener unos correctos hábitos de alimentación e

higiene hasta ser revisados periódicamente por el odontologo, es por ello que los

odontólogos o maestros deben de plantear una serie de recomendaciones que permita

ofrecer al niño una salud bucal excelente, esto debido a que muchas veces estos

padres no tiene un conocimiento específico del cuidado y atención de los dientes del

niños desde su primera aparición, por otra parte a cada niño se le debe realizar un

examen bucal por lo menos cada seis meses, esta evaluación se realiza con la

finalidad de detectar posibles deficiencias que se pueda tener o cuidados que se deben

considerar en caso de no presentar enfermedades críticas.

En tal sentido, surge este estudio con el objeto de analizar los Factores

socioculturales desencadenantes de caries de primera infancia en escolares Atendidos

en la Clínica del Niño y del Adolescente III de la Universidad José Antonio Páez

Marzo - Abril 2011.

El proceso de crecimiento y desarrollo del niño se inicia en la concepción,

continúa con la gestación y no se detiene hasta la edad adulta. Cada etapa del proceso

se apoya en las adquisiciones logradas en las fases anteriores y todo este proceso

influye en la base biológica que sustenta la salud.

La investigación se apoyo en los paradigmas de Salud Bucal por consiguiente la

Organización Mundial de la Salud-2004 (OMS, 2006), indica que en los últimos años

se ha observado un alto índice de niños y niñas con una salud bucal deficiente. Cabe

destacar la carencia de información que poseen los padres y representantes sobre el

tratamiento adecuado y los cuidados que debe proporcionar para mejorar la salud

bucal en sus hijos, lo que conlleva a las siguientes interrogantes:

¿Cuáles son las condiciones sociodemográficas de los niños y niñas que asisten

a la clínica del niño y del adolescente III de la universidad José Antonio Páez?.

¿Que estímulo proporcionan los padres a los pacientes que asisten a la clínica

del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez?.

¿Cuales estrategias higiénicas – dental practican los pacientes que asisten a la

clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez?

1.2 Formulación del Problema

¿Cuáles serán los factores socioculturales desencadenantes de caries de primera

infancia en escolares atendidos en la Clínica del Niño y del Adolescente III de la

Universidad José Antonio Páez durante el periodo Marzo – Abril 2011?.

1.3 Objetivos de la Investigación

1.3.1 Objetivo General

Analizar los factores socioculturales desencadenantes de caries de primera

infancia en escolares atendidos en la clínica del niño y del adolescente III de la

universidad José Antonio Páez durante el periodo Marzo – Abril 2011.

1.3.2 Objetivos Específicos

Describir las condiciones sociodemográficas de los niños y niñas que asisten a

la clínica del niño y del adolescente III de la universidad José Antonio Páez.

Identificar el estímulo a la higiene dental que proporcionan los padres a los

pacientes que asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José

Antonio Páez.

Determinar las estrategias higiénicas – dental que practican los pacientes que

asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez.

1.4 Justificación de la Investigación

La salud de los niños y niñas juegan un papel decisivo en la medida en que es

capaz de prever y prestar atención en algunos problemas de índole sanitario que

condicionan un buen desenvolvimiento del proceso de aprendizaje. Los problemas del

niño no depende exclusivamente de la dinámica del odontólogo, sino que están

íntimamente vinculados con la vida familiar, comunal y con la salud física.

Es por ello que se justifica la necesidad de analizar los factores socioculturales

desencadenantes de caries de primera infancia en escolares atendidos en la clínica del

niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez Marzo - Abril 2011

En este mismo orden de ideas se hace indispensable realizar actividades

encaminadas a la detección precoz de algunas afecciones que pudieran existir en estas

esferas a fin de iniciar una orientación adecuada y oportuna. Estas acciones

permitirán de alguna manera medir las afecciones buco – dentales que presentan los

niños y niñas a su vez lograr disminuir las posibles enfermedades que se puedan

originar.

Las investigaciones respecto a los servicios de salud bucal en niños y niñas han

estado referidas especialmente a problemas de nutrición y descontrol en la dieta diaria

con hábitos de higiene. Actualmente existe consenso en abordar la salud con

eficiencia y eficacia, con mayores coberturas y preocupación por los grupos

vulnerables como son los niños y niñas, que requiere atención multidisciplinaria.

Los resultados de la investigación aportarán a establecer el impacto positivo a

los pacientes en general ya que estarán dirigidas desde los propios involucrados y en

relación a factores socioculturales y las actividades que se realizan para prevenir y

recuperar la salud bucal constituyendo una referencia para los profesionales

responsables de la gestión y de sus equipos de trabajo respecto al énfasis de la

atención multidisciplinaria que debe recibir los niños y niñas. En cuanto a la

relevancia metodológica, se puede señalar que la investigación servirá de aporte para

el desarrollo de otras investigaciones, por cuanto ofrece un tema de interés que podrá

ser estudiado por otros investigadores o estudiantes de la carrera.

10

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

En el proceso de la caries dental intervienen varios factores biosociales que

promueven la transmisión de la infección por microorganismos con potencial

cariogénico, que una vez instalados en el ecosistema bucal y ante patrones dietéticos

inadecuados incrementan la adhesión a los dientes y ácidos que desmineralizan las

estructuras dentarias.

Por las características del proceso caries dental una persona puede estar

afectada por poseer uno o más unidades dentarias cariadas, sin embargo, a la vez esta

persona puede tener unidades dentales sanas que podrían estar en menor o mayor

riesgo de resultar cariadas en un tiempo determinado, al igual que en una familia o

grupo poblacional con alta prevalencia de caries pueden haber personas con o sin

riesgo por caries dental en cierto tiempo.

Considerando los elementos anteriormente planteados, se hace necesario

pensar en una serie de estudios previos relacionados con la investigación los cuales

permite el reforzamiento del estudio.

2.1 Antecedentes

Morales, Y (2008), “Análisis de los Factores Precipitantes de caries en niños

entre 4 y 10 años que asisten a la Consulta de la Clínica Dental la Candelaria

Ubicada en Guácara Estado Carabobo.”, Trabajo Especial de Grado, desarrollado

en la universidad nacional Experimental Simón Rodríguez, enmarcada en la

modalidad de una investigación de Campo de tipo descriptivo y documental, donde

consideraron una muestra de treinta pacientes. En cuanto a las técnicas y los

instrumentos de recolección de datos aplicados fueron la observación directa y el

cuestionario. La investigación tuvo como propósito esencial el de dar a conocer los

factores que afectan el desarrollo de caries en el ser humanos entre los cuales se

tienen a predisposición a las caries varía entre los individuos y entre los diferentes

dientes dentro de una misma boca. La forma de la mandíbula y de la cavidad bucal, la

estructura de los dientes y la cantidad y calidad de la saliva son importantes para

determinar por qué algunos dientes tienen una mayor predisposición que otros. Por

ejemplo, algunos dientes pueden tener fisuras que permiten la infiltración de ácidos y

bacterias más fácilmente. En algunos casos, la estructura de la mandíbula o de la

dentición hace que la limpieza de los dientes o el uso de hilo dental sean más

difíciles.

La investigación aporta información necesaria y adecuada que permite de

alguna manera conocer los factores que generan caries en los niños y niñas y los

métodos de orientación que se deben seguir los cuales están relacionados

específicamente con las condiciones sociales del individuo.

Borreglaes, M (2008), Análisis de los procesos de control para asegurar la

salud dental en niños y niñas que asisten a la Primera Etapa de Educación

Inicial del Preescolar Atanasio Girardot, ubicado en Maracay Estado Aragua.

Trabajo Especial de Grado presentado en la Universidad Nacional Experimental

Rómulo Gallegos, para optar al grado de Licenciado en Odontología. Enmarcada en

la modalidad de una investigación de campo de carácter descriptivo con apoyo

documental, en donde se aplicó un cuestionario como instrumento de recolección de

datos. La misma tuvo como propósito mantener y aplicar métodos adecuados que de

alguna manera permitan mantener una buena salud bucal.

Por consiguiente se considera que para una buena higiene bucal y el uso de

flúor es necesario para los principales factores responsables de la prevención de

caries y el fomento de una buena salud bucal. Por consiguiente el investigador logra

concluir que una buena salud dental es responsabilidad de los individuos, las

comunidades y los gobiernos, aunque su importancia relativa varía. Por ejemplo, en

algunos países europeos la fluorización del agua aún no se acepta en el ámbito

público y por eso la responsabilidad de la prevención de caries depende de los

individuos.

La investigación es importante porque logra aportar soluciones adecuadas que

permitan de alguna manera disminuir los riesgos de padecer enfermedades bucales en

los seres humanos.

Serrano, C (2008). Factores de riesgo en la aparición de la caries dental en

niños de educación inicial de la U.E.E Elba Josefina Silva de Brito. Trabajo

Especial de Grado presentado para optar al título Odontólogo, Universidad Nacional

Experimental Rómulo Gallegos. La investigación estuvo enmarcada en un estudio

descriptivo con apoyo documental y descriptivo. Para la recolección de la

información se aplicó como técnica la observación directa y la encuesta, como

instrumento la guía de observación y el cuestionario. La población seleccionada

estuvo conformada por una matrícula de 25 escolares de la etapa inicial, la muestra

fue de tipo censal, por ser esta de fácil manejo.

Los resultados obtenidos permiten señalar que la caries dental es un proceso

dinámico, reversible en sus estadios iniciales, por lo que es necesario el examen para

detectar los factores que podrían incrementar el riesgo a caries. También es válido la

detección temprana de los signos iniciales por medio del autoexamen realizado en las

poblaciones con alta prevalencia de caries dentales es necesario primero instaurar

medidas preventivas masivas que garanticen la protección de toda la comunidad

La investigación muestra su aporte debido a que señala las medidas más

eficaces y eficientes que se requieren para implementar una prevención más

específica.

2.2 Bases Teóricas

Las bases teóricas que a continuación se presentan permitirán de alguna manera

describir teóricamente los indicadores seleccionados para el desarrollo del estudio,

entre ellos cabe mencionar:

1. Condiciones Sociodemográficas

Es la ciencia que tiene como objetivo el estudio de las poblaciones humanas y

que trata de su dimensión, estructura, evolución y características generales,

considerados desde un punto de vista cuantitativo. Por tanto la demografía estudia

estadísticamente la estructura y la dinámica de la población y las leyes que rigen estos

fenómenos.

Massimo Livi Bacci, en su introducción a la demografía, indica que la

demografía requiere una previa definición de su objeto de estudio, es decir, de la

población:

Por población se entiende un conjunto de individuos, constituido de forma estable, ligado por vínculos de reproducción e identificado por características territoriales, políticas, jurídicas, étnicas o religiosas... Una población, pues, se definirá como tal si tiene continuidad en el tiempo y si esta continuidad está asegurada por vínculos de reproducción que ligan padres e hijos y garantizan la sucesión de las generaciones. Finalmente, una población se define también por las características que trazan su perfil y sus límites.... Los límites y fronteras de las distintas poblaciones son tales que los agregados así definidos asumen su propia autonomía y estabilidad, reproduciéndose y conservándose en el tiempo.

Es decir, que la población, es el conjunto finito, o infinito de elementos,

personas o cosas pertinentes a una investigación y que generalmente suele ser

inaccesible,

Para Livi Bacci, aclarado en buena medida el concepto de población se puede

acometerse el de demografía: A partir de la definición de población puede deducirse

una definición de la demografía, la cual estudiaría aquellos procesos que determinan

la formación, la conservación y la desaparición de las poblaciones. Tales procesos, en

su forma más agregada, son los de fecundidad, mortalidad y movilidad. La variedad

de combinaciones de estos fenómenos, interdependientes entre sí, determina la

velocidad de las modificaciones de la población, tanto en sus dimensiones numéricas

como en su estructura.

2. Vivienda

La vivienda es una edificación cuya principal función es ofrecer refugio y

habitación a las personas, protegiéndoles de las inclemencias climáticas y de otras

amenazas naturales.

3. Grado de Instrucción

También se denominaba vivienda a un apartamento, aposento, casa,

departamento, domicilio, estancia, hogar, lar, mansión, morada, piso, etc. Hasta que

se estableció como norma internacional denominar vivienda (y cualquiera de las

acepciones existentes, incluidas las que se utilizaban para manipular y someter a la

población, como por ejemplo casa) a toda edificación o construcción con capacidad

para permitir el desarrollo natural de toda vida en condiciones constitucionales

(Energía, agua, alimentación, transporte, telecomunicación, etc... y espacio para

recibir tanto a la actual como a la futura familia sin que suponga condiciones de

extorsión constitucional (por ejemplo esclavitud o merma constitucional continua)

para ningún miembro de la familia humana como sucedía hasta entonces, en el

tiempo, en el que todavía morían personas sometidas a la merma constitucional de

derechos fundamentales, para evitar sostener la negligencia de las civilizaciones en

este sentido, se comenzó a denominar así a todo lo que correspondía a toda (situación

de estafa y extorsión, constitucional sostenida y no corregida impune)

La población se clasifica a menudo según su grado de instrucción 1. Las

personas que a una cierta edad saben leer y escribir forman el grupo de los alfabetos 2

(neologismo); las restantes personas se consideran analfabetos 3. Las estadísticas

sobre el grado de instrucción 4 suelen contener clasificaciones referentes a la

duración de los estudios 5o a los años aprobados de estudio 5 y aún con menos

frecuencia, a la edad en que terminó los estudios 6. También se hacen clasificaciones

de los alumnos según los títulos 7 o diplomas 7 o certificados 7, obtenidos;

clasificaciones que varían según la organización de la enseñanza 8 en cada país.

Analfabeto, adj., m. analfabetismo, m. Cuando una persona es capaz de leer

pero no de escribir suele llamarse semi-analfabeta. Algunas veces estas personas se

clasifican junto con la población analfabeta y otras no. Las estadísticas sobre

analfabetismo forman parte de las estadísticas educativas. La tasa de analfabetismo es

la proporción de la población que sabe leer y escribir con referencia a la población

total. Su complemento es la tasa de alfabetismo.

4. Caries

La caries dental es una de las enfermedades infecciosas de mayor prevalencia

en el hombre, y aunque en algunos estudios en la pasada década han indicado una

significativa reducción de la prevalencia de caries dental en algunos países del

mundo, esta enfermedad continua manteniéndose como uno de los principales

problemas de salud bucal pública a nivel mundial.

Moreno (2009), señala que;

Las bacterias suelen estar presentes en la boca y convierten todos los alimentos, especialmente los azúcares y almidones, en ácidos. Las bacterias, el ácido, los residuos de comida y la saliva se combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada placa que se adhiere a los dientes y que es más prominente en los molares posteriores, justo encima de la línea de la encía en todos los dientes y en los bordes de las obturaciones. La placa que no es eliminada de los dientes se mineraliza y se convierte en sarro. La placa y el sarro irritan las encías, produciendo gingivitis y en últimas periodontitis. (p. 89).

La placa dental en la cavidad bucal contiene una de las más concentradas y

variadas poblaciones microbianas del organismo. Particularmente un gran número de

microorganismos son encontrados en el dorso de la lengua., alrededor del surco

gingival y en la superficie dentaria. La placa dental puede ser clasificada en términos

de acuerdo a su localización como supragingival y subgingival, de su potencial

patógeno como cariogénica o periodontopatogenica y de sus propiedades como

adherentes y no adherente. Esta clasificación no son mutuamente excluyentes, sin

embargo, en general la placa supragingival es adherente y contiene una flora

predominante gran positiva características de esta de organismos cariogénicos.

La formación de la placa dental viene a ser el resultado de una serie de procesos

que involucran una variedad de componentes bacterianos y de la cavidad bucal del

húesped. Estos procesos son los siguientes: Formación de la película adherida,

colonización por los microorganismos específicos.

5. Caries en Edad Infantil

La caries dental es una enfermedad crónica, infecciosa y multifactorial

transmisible. Es muy prevalente durante la infancia y continúa siendo la causa

principal de perdida dental. Se produce durante el período pos-eruptivo del diente

comenzando por una desmineralización ácida localizada pudiendo llegar a la

destrucción total del diente si no es tratada. Constituyendo de esta manera por su

magnitud y trascendencia un problema de salud pública para la población infantil.

Nogales, (2008), señala al respecto que;

En las últimas décadas continúa observándose una disminución significativa en la prevalencia así como en los índices de caries dental en poblaciones pediátricas y adolescentes, principalmente en los países desarrollados. Por ejemplo, aproximadamente el 50% de los niños de EEUU son considerados libres de caries desde 1993. No obstante en los países en vías de desarrollo esta tendencia no es la misma, lo cual algunos autores lo atribuyen a múltiples factores. (p. 76).

Por consiguiente, los dientes que son más susceptibles a padecer caries debido a

su anatomía son los molares. Existen diferentes patrones de caries, los cuales pueden

afectar a la población infantil. La Caries de la primera Infancia, consiste en una

rápida y extensiva perdida de los dientes anteriores del maxilar superior, asociados

con la prolongada y frecuente alimentación de niños con teteros o biberones

conteniendo formulas con una alta concentración de carbohidratos fermentables,

sobre todo al dejar los biberones en la boca durante las horas de sueño del niño. De

esta forma, las bacterias de la placa están recibiendo una continua provision de

substratos, lo que les permite producir grandes cantidades de acidos. Debido a las

bajas continuas de pH lo que coadyuva aún más a la aparición de las lesiones

cariosas.

Morales, (2008) refiere que; “La caries es una enfermedad infecciosa que

destruye los tejidos duros de los dientes, provocada por la presencia de ácidos

generados por la placa bacteriana a partir de la ingesta de alimentos”. (p. 98). Este

deterioro de los dientes está muy influenciado por el estilo de vida, el hábito

alimenticio, el cuidado e higiene que se le da a los dientes, la presencia de flúor en la

sal y la pasta dental que se utiliza. La herencia también juega un papel importante en

la susceptibilidad de los dientes a las caries.

La caries resulta de la interacción de la microflora de la placa, la dieta y el

huésped con una superficie sensible.

6. Salud y Salud Oral

La Salud es definida por la Organización Mundial de la Salud, como el estado

de equilibrio físico, mental y social, no consiste sólo en la ausencia de enfermedad,

representa o resume la condición integral del hombre frente a su ambiente, es decir en

su condición biológica, física, psicosocial, cultural y económica.

El Modelo Biologista de interpretación de la salud, que durante décadas sirvió

de base para la formulación de políticas y definición de estrategias de intervención

diseñadas desde el sector público, implicó reducir la salud a la ausencia de

enfermedad, en torno a lo cual giró la participación de los diferentes actores: usuarios,

profesionales y técnicos de la salud; fue por ello muy cuestionado, ya que cada vez es

más evidente que las condiciones socio-económicas tienen influencia en el estado de

salud.

El Desarrollo Humano es uno de los principales enfoques que aborda la salud

desde una perspectiva integral, basada en una nueva concepción de las necesidades

humanas, ubicándose la salud como una necesidad de subsistencia.

Sen, A (2003), definió las necesidades humanas fundamentales como:

El conjunto de carencias claramente identificadas y de validez universal, inherentes a la naturaleza del hombre y para cuya resolución se tiene potencialidades. Considera como necesidades humanas fundamentales: subsistencia, protección, afecto, entendimiento, participación, ocio, recreación, identidad y libertad. (p. 45).

Sin embargo, cada cultura tiene un modo particular de satisfacer sus

necesidades que son los denominados satisfactores, que de acuerdo a Neef, M. y otros

(2002) pueden ser clasificados en cuatro categorías: ser, tener, hacer y estar. En el

caso de la salud (física y mental), que pertenece a las necesidades de subsistencia ésta

debe ser experimentada o sentida por el ser humano, ser saludable física y

mentalmente, debe tener trabajo, alimento, abrigo y descanso; para ello debe aplicar

una acción para alimentarse, para descansar, trabajar, o sea debe hacer cosas que lo

lleven a la salud y finalmente debe estar en un ambiente saludable.

De los diferentes tipos de satisfactores–singulares, inhibidores,

seudosatisfactores, sinérgicos, destructores, son los de tipo sinérgico, los que

contribuyen a la prevención y promoción de la salud, ya que estimulan y contribuyen

a la satisfacción simultánea de otras necesidades.

Desde este enfoque, como propone San Martín, H. (2002) la salud es

Un proceso social dinámico y variable de bienestar físico, psíquico y social, que puede conllevar una cierta proporción de “mala salud” no objetivada ni percibida; este proceso es multicausal y se genera en las estructuras económico-sociales y se distribuye socialmente en la población; el mecanismo individual es biológico-ecológico (p. 44).

Históricamente desde la Asamblea Mundial de la Salud (1977) los gobiernos y

la Organización Mundial de la Salud comprometieron sus esfuerzos para que todos

los ciudadanos tengan un grado de salud que les permita llevar una vida social y

económicamente productiva en los próximos decenios, meta que denominaron “Salud

para Todos en el año 2000” (p. 35), específicamente la Salud Oral, fue considerada

desde la Reunión del Grupo de Trabajo OPS/OMS San José, Costa Rica (1984) como

componente de la Atención Primaria de Salud, comprobándose que se requería

implementar una serie de estrategias para el desarrollo de la salud oral, ya que no

existía una caracterización precisa del concepto de salud oral, así como de sus

componentes metodológicos y su alcance -en los Programas de Salud-; por lo que se

enumeraron las actividades que permitirían sustentar y planificar la atención primaria

de salud oral y los aspectos fundamentales que abarcarían la educación, investigación,

prevención, tratamiento y rehabilitación.

Es importante anotar que para los países de América Latina la Atención

Primaria de Salud es imprescindible para que exista equidad, dada las desigualdades

existentes; por lo que se constituye en la estrategia fundamental para alcanzar la meta

de Salud para Todos, que incluye entre sus componentes programáticos la Salud

Materno infantil y la Salud Oral.

En relación a la práctica, es decir en el campo de las prestaciones asistenciales y

preventivo-promocionales observamos como afirma De Paola (11 que “La mayoría

de los programas médicos pre natales privados y comunitarios simplemente

mencionan la necesidad de hacerse controlar periódicamente por el odontólogo, por

lo tanto el consejo médico pre natal suele consistir sólo en una recomendación a la

madre para que vea al odontólogo durante el embarazo. Lamentablemente hay poca

instrucción y preparación orientada odontológicamente”.

En éste sentido es necesario precisar que de acuerdo a las normas del Programa

Salud Básica para Todos, la Atención Primaria implica trabajar en equipo: los

profesionales y técnicos, asistenciales y administrativos; donde el profesional de la

Odontología tiene un rol importante que cumplir tanto en las atenciones curativas o

del motivo de la consulta, como en las atenciones preventivo-promocionales.

Para operativizar este Modelo de Atención en los Centros o Puestos de Salud,

de acuerdo a la política del Sector Salud de nuestro país se requiere:

Una atención que considere a la persona en todas sus esferas de desarrollo:

físico, mental y social. La atención que se preste no es sólo a los daños actuales sino

también a los riesgos potenciales.

Una atención que aprovecha todas las oportunidades de contacto para brindar

los beneficios de un Paquete de Servicios Básicos.

Una atención que ofrece mayor y mejor calidad de servicios, sobre todo a las

poblaciones de mayor riesgo.

Una atención de calidad ofrecida dentro y fuera del establecimiento, logrando la

participación activa de las organizaciones presentes en la comunidad.

7. Condiciones Socioculturales

En la actualidad, la identidad cultural de los diversos pueblos se ve

homogeneizada o generalizada según ciertas pautas comunes en marcha hacia una

cultura estandarizada.

Teniendo en cuenta la nueva escena sociocultural que se presenta ante nuestros

ojos en este comienzo de siglo, dentro de la cual desfilan ciertos procesos reveladores

del cambio, como ser una creciente "... pérdida de peso de las instituciones públicas

locales y nacionales en beneficio de los conglomerados empresariales de alcance

transnacional...", "... la reformulación de los patrones de asentamiento y convivencia

urbanos...", "... la reelaboración de lo propio, debido al predominio de los bienes y

mensajes procedentes de una economía y una cultura globalizadas sobre los

generados en la ciudad y la nación a las cuales se pertenece", "la consiguiente

redefinición del sentido de pertenencia e identidad..." de los pueblos y "el pasaje del

ciudadano como representante de una opinión pública al ciudadano como consumidor

interesado en disfrutar de una cierta calidad de vida", cabe cuestionarnos acerca del

impacto negativo que éstos provocan sobre diversas realidades culturales de los

pueblos, en particular sobre sus respectivas identidades, aceptando como un hecho

ineludible la marcha hacia la aldea global, como paradigma de constitución del

mundo con miras a la homogeneización del planeta en lo político, lo económico y lo

social.

Para dar una visión más detallada de lo expuesto anteriormente, y lograr el

alcance correcto a los términos utilizados, nos basaremos en ciertas definiciones para

poder explicar básicamente lo que entendemos por ellos.

La identidad de un pueblo está dada por "lo que un sujeto se representa cuando

se reconoce o reconoce a otra persona como miembro de ese pueblo. Se trata de una

representación intersubjetiva, compartida por una mayoría de los miembros de un

pueblo, que constituirían un sí mismo colectivo."

La homogeneización es un proceso según el cual dos o más elementos se van

configurando según pautas comunes, hasta adquirir la misma naturaleza o género.

Adhiriéndonos a la definición expuesta por el Magisterio de la Iglesia mediante

el Documento de Puebla, "con la palabra cultura se indica el modo particular como,

en un pueblo, los hombres cultivan su relación con la naturaleza, entre sí mismos y

con Dios. Es el estilo de vida común que caracteriza a los diversos pueblos, por ello

se habla de pluralidad de culturas. Es decir, es el conjunto de valores que lo animan y

de desvalores que lo debilitan y que al ser participados en común por sus miembros,

los reúne en base a una misma conciencia colectiva."

En sentido general, el concepto de estándar deriva del que tiene en el lenguaje

corriente, particularmente en la producción de bienes: un elemento, una pieza que es

lo suficientemente extendida, generalizable, común como para constituirse en típica y

universal.

Los grupos de poder, son una unidad social constituida por un número de

individuos que poseen un estatus y unas relaciones mutuas estables, y que tienen un

conjunto de valores o normas que regulan su conducta. Estos tienen las relaciones,

bienes o elementos (políticas, económicas, sociales, etc.) suficientes para llevar a

cabo sus logros e influir sobre el resto de los grupos y la sociedad por todos los

medios posibles valiéndose de un hábil manejo de sus recursos. Ellos crean nuevas

necesidades de consumo, que "son un impulso irresistible que obliga a obrar

infaliblemente en determinado sentido".

Este nuevo fenómeno de carácter internacional: la globalización planetaria,

tiene efectos opuestos, como los de homogeneización y fragmentación cultural; estos

efectos han derrumbado las identidades tradicionales. A través de los mecanismos de:

desterritorialización y la deshistorialización.

"Debemos comprender que el proceso de globalización, al impulsar el

movimiento de desterritorialización hacia fuera de las fronteras nacionales, acelera las

condiciones de movilidad y "desencaje". El proceso de mundialización de la cultura

engendra, por lo tanto, nuevos referentes identitarios".

La globalización impacta en los procesos de identificación de la gente porque

pone delante de ella a otros individuos que actúan como modelos para asemejarse o

diferenciarse.

Por ello, cuando se produce alguna modificación en la identidad de un pueblo,

éste entra en crisis hasta que se vuelven a acomodar las nuevas estructuras, es decir,

hasta que los individuos acepten y adopten como propios los nuevos cambios.

2.3 Definición de Términos

Alimentación consiste en la obtención, preparación e ingestión de alimentos.

Por el contrario, la nutrición es el conjunto de procesos fisiológicos mediante el cual

los alimentos ingeridos se transforman y se asimilan, es decir, se incorporan al

organismo de los seres vivos.

Alimento: Es cualquier sustancia (sólida o líquida) normalmente ingerida por

los seres vivos

Amalgamas dentales: Las amalgamas dentales, también conocidas como

restauraciones plateadas, están compuestas por una mezcla de mercurio (del 45 al 50

por ciento) y una aleación de plata, estaño y cobre (del 50 al 55 por ciento).

Atención Odontológica. Es la atención integral que se otorga al paciente que

acude a la consulta odontologica para un diagnóstico, tratamiento, profilaxis y control

de las enfermedades de la cavidad oral.

Canal radicular : conducto radicular de la cavidad pulpar de la raíz de un

diente que se extiende desde la cámara pulpar hasta el agujero apical. Puede haber

más de un conducto radicular en un mismo diente.

Caries Central: absceso crónico en el interior de un hueso

Caries cervical: caries dental debida generalmente a mala higiene dental y

caracterizada por una cavidad en forma de medialuna que se inicia como un área

cretácea ligeramente áspera en la superficie facial, lingual o labial que se extiende

desde el área frente a la cresta gingival oclusalmente hasta la mayor convexidad de la

superficie dental. A veces la lesión se extiende por debajo del margen libre de la

encía.

Caries por contacto: la que se desarrolla en la superficie de un diente

adyacente que ha estado en contacto con el material de restauración.

Caries: Destrucción de la estructura de los dientes, producida por bacterias

Dieta Balanceada: Una dieta balanceada o equilibrada es aquella que a través

de los alimentos que forman parte de cada una de las comidas aporta nutrientes en las

proporciones que el organismo sano necesita para su buen funcionamiento.

Dieta: Una dieta es la pauta que una persona sigue en el consumo habitual de

alimentos.

Impacto Social. Son los cambios o variaciones deseados en los destinatarios de

las políticas y programas sociales, implica considerar: las percepciones de los

destinatarios de las acciones evaluadas, el medio institucional y el contexto en el se

inscriben las acciones evaluadas y los actores sociales.

La salud oral: Es un aspecto fundamental de las condiciones generales de

salud en las Américas debido a la importancia que tiene como parte de la carga global

de morbilidad oral, los costos relacionados con su tratamiento y la posibilidad de

aplicar medidas eficaces de prevención.

Nutrición es la ciencia encargada del estudio y mantenimiento del equilibrio

homeostático del organismo a nivel molecular y macro sistémico, garantizando que

todos los eventos fisiológicos se efectúen de manera correcta, logrando una salud

adecuada y previniendo enfermedades. Los procesos macrosistémicos están

relacionados a la absorción, digestión, metabolismo y eliminación.

Odontología o Estomatología es una rama de las ciencias de la salud que se

encarga del diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato

estomatognático.

Prevalencia: se define como el número de casos de una enfermedad o evento

en una población y en un momento dado.

Salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la

ausencia de infecciones o enfermedades ligeras, fuertes o graves.

La Exodoncia es aquella parte de la cirugía maxilofacial o bucal que se ocupa,

mediante unas técnicas e instrumental adecuado, de practicar la avulsión o extracción

de un diente o porción del mismo, del lecho óseo que lo alberga.

25

CAPÍTULO III

3. MARCO METODOLÓGICO

Los factores sociales al afectar las condiciones de vida de los niños y niñas

influyen sobre las variables asociadas al proceso carioso; estudiar esta relación

permite explicar una parte de la distribución de la caries en la población. El propósito

fue caracterizar algunos factores sociales relacionados con la frecuencia de caries

dental, por consiguiente se hace necesario a continuación describir los elementos

esenciales que se deben considerar para logra el eficiente desarrollo de la

investigación.

3.1 Tipo y Diseño de la Investigación

En cuanto al diseño de esta investigación es de tipo descriptiva, ya que

proporciona un modelo de verificación que permite constatar hechos con teorías y su

forma es de una estrategia o plan general que determina las operaciones necesarias

para hacerlo. En tal sentido, Hernández, Fernández y Baptista (2003), afirma que el

diseño de la investigación “Se refiere al plan o estrategia concebida para responder a

las preguntas de la investigación” (p. 108). Según el Manual para la elaboración del

Trabajo Especial de Grado del Iutepal (2003), define el diseño como “de explicación

del modelo metodológico asumido, es decir la estrategia que adopta el investigador

para responder al problema” (p. 15).

La investigación del presente trabajo está enmarcado en un diseño campo,

transversal. Por su parte, el diseño de campo tiene un valor positivo, ya que permite

observar las condiciones en que se han conseguido los datos.

3.2 Población y Muestra

3.2.1. Población

Es el conjunto de elementos que representa el espacio a estudiar. Se refiere al

universo, el cual está determinado por un número relativamente alto de unidades que

tienen una característica común. Según Sabino (2005), la población “es el conjunto de

unidades sobre los cuales se busca información” (p.177).

La población esta conformada por un estrato poblacional, constituido por

pacientes de edad escolar que asistieron al área clínica del niño y de adolescente III,

de la universidad José Antonio Páez. Periodo Marzo – Abril 2011, es decir 233

pacientes.

3.2.2. Muestra

La muestra es una pequeña representación de los sujetos que pertenecen a la

población según Morales (2002) “es un subconjunto representativo de un universo o

población” (p. 54). En este caso estuvo representada por el 70% de la población es

decir (70) pacientes, que a juicio de la investigadora aportaron la información

necesaria para el desarrollo de los objetivos propuestos en la investigación., estas

pacientes se seleccionaron por ser ellas quienes presentan caries y pueden aportar

tiene la información necesaria relacionada a los procesos contables desarrollados

actualmente en la organización, Al respecto Tamayo y Tamayo (2006) plantea que

“en el muestreo intencionado el investigador selecciona los elementos que a su juicio

son representativos, lo cual exige al investigador un conocimiento previo de la

población” (p. 118)

3.3. Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos

Para el desarrollo de la investigación se utilizará una técnica y un instrumento

de recolección de datos, los cuales permitirán cubrir cada una de las fases del estudio.

Para Sabino (2005) las técnicas son “las distintas formas y maneras de obtener la

información. Son ejemplos de técnicas la observación directa, la encuesta, etc.”

(p.59). La técnica de recolección de datos aplicada será la encuesta, para poder

adquirir los datos necesarios de la investigación, se utilizará la misma como forma de

interacción para recopilar datos relacionados con los factores socioculturales

desencadenantes de caries de primera infancia en escolares Atendidos en la clínica

del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez Marzo - Abril

2011

Según Tamayo y Tamayo (2006), “Es la relación directa establecida entre el

investigador y su objeto de estudio a través de individuos o grupos con el fin de

obtener testimonios orales”. (p. 133). A través de esta técnica la investigadora

formulará una serie de preguntas a las personas integrantes de la población,

considerando entre sus ventajas la relación que se establece cara a cara entre el

entrevistado y el entrevistador, la cual permitirá una mayor fluidez en la información.

En referencia al instrumento de recolección de datos, Palellla y Martins (2003)

señala que:

El instrumento de recolección de datos está orientado a crear las condiciones para la medición. Los datos son conceptos que expresan una abstracción del mundo real, de lo sensorial, susceptible de ser percibido por los sentidos de manera directa o indirecta. (p. 67).

Por consiguiente, para aplicar éste tipo de técnica se utilizará como instrumento

de recolección de datos, el cuestionario, el cual estará conformado por preguntas

cerradas donde las respuestas a obtener fue sí o no; con esto se evaluará el nivel de

conocimiento de los procesos y las condiciones actuales relacionadas al tema objeto

de estudio. (Ver anexo).

Sabino, (2005), plantea que el cuestionario “Es una técnica de investigación que

se aplica en el trabajo por medio de una serie de preguntas, con la finalidad de

obtener informaciones internas y colectivas que sirva de base a una investigación,

ajustándose a una disciplina”. (p. 120).

3.4 Validez y Confiabilidad

3.4.1 Validez

De acuerdo con Hernández, Fernández y Batista (2003), “La validez es el grado

en que el instrumento realmente muestra la variable que pretende medir.”(p. 236). En

base a esto, se puede decir que la validez es un proceso en el cual los instrumentos de

recolección de datos se someten a juicios de expertos en la temática estudiada,

quienes darán su aprobación para que el mismo sea aplicado en la práctica real.

En este caso, para la validación del trabajo de investigación, se realizó un

formato que especificó a detalle las características que se desean medir por las

investigadoras, sometiéndolo a un juicio de tres (3) expertos, quienes al evaluar cada

una de las preguntas utilizaron una escala evaluativa, entre uno (1) y cuatro (4)

puntos, donde uno es deficiente, dos regular, tres bueno y cuatro excelente.

La media aritmética obtenida indica que las preguntas del cuestionario están

debidamente construidas, y cumplen con el objetivo planteado; por lo que el

instrumento es considerado válido. Así mismo se deja fe por escrito, mediante

constancia de validación, de los tres (3) expertos seleccionados, de que el instrumento

estará apto para su aplicación.

3.4.1 Confiabilidad

Según Hernández, R y Otros (2008) “La confiabilidad del instrumento de

medición se refiere al grado en que su aplicación repetida al mismo sujeto u objeto

produce resultados iguales” (p.277). En este sentido y de acuerdo a los resultados de

la aplicación del instrumento se determinó la confiabilidad del mismo. En esta

investigación, para medir la confiabilidad del instrumento se utilizó el coeficiente

Alfa Crombach, que según Lang Silveira (2003), lo define como ¨ Un coeficiente de

correlación al cuadrado que, a grandes rasgos, mide la homogeneidad de las

preguntas promediando todas las correlaciones entre todos los ítems para ver que,

efectivamente, se parecen (p.28) ¨. Su interpretación será que, cuanto más se acerque

el índice al extremo 1, mejor es la fiabilidad, considerando esta respetable a partir de

0,80. la fórmula utilizada fue la siguiente:

Donde:

K = Número de ítems.

St = Varianza de los puntajes totales.

P = Porcentaje de alternativas afirmativas.

q = Porcentaje de alternativas negativas.

La formula se aplicó luego del cálculo de la media aritmética y la varianza

−∗−

∑2

2

11 S

S

K

K iα

−∗− 21,0

40,01

112

12α [ ] 98,0904,0090,1 =∗=α

3.5 Técnicas de Análisis de Datos

El análisis e interpretación de los datos se define como aquel proceso donde se

pone de manifiesto todos aquellos elementos que conforman las conclusiones dada a

través de instrumentos. Según lo plantea Palella y Martins (2004) “el análisis de los

datos se define como: Aquellos que se obtienen directamente de la realidad misma,

sin sufrir ningún proceso de elaboración previa”. (p. 159). Por otra parte

Namaforoosh (2005) lo define como aquellos datos que la investigadora recoge por sí

mismos, en contacto con la realidad.

Para el análisis de datos se procedió en primer lugar a tabular las respuestas

obtenidas en el cuestionario, previamente aplicado a la población y muestra. Una vez

tabulados los datos, se graficaron sus resultados a fin de poder visualizar, analizar e

interpretar los datos con la estadística descriptiva y por consiguiente se analizaron los

factores socioculturales desencadenantes de caries de primera infancia en escolares

Atendidos en la clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio

Páez marzo - abril 2011.

Tabla 1 Operacionalización de las Variables

Objetivos Específicos Variables Indicador Ítems

Describir las condiciones sociodemográficas de los niños y niñas que asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la universidad José Antonio Páez.

Condiciones Sociodemográficas

Vivienda

Grado de instrucción

Educación

Ingresos

Familia

Nutrición

1

2

3

4

5

6

Identificar el estimulo a la higiene dental que proporcionan los padres a los pacientes que asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Páez.

Estímulo a la Higiene dental

Orientación

Importancia

Conocimiento

Supervisión

7

8

9

10

Determinar las estrategias higiénicas – dental que practican los pacientes que asisten a la clínica del niño y del adolescente III de la Universidad José Antonio Pase

Estrategias Higiénicas Dental

Cuidados

Cepillado diario

Uso de Hilo Dental

Visitas Odontológicas

11

12

13

14

31

CAPÍTULO IV

INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

Señalando la opinión de Hernández, R y Otros (2008) se considera análisis de

datos a la “codificación, transferencia y guardado de la información recolectada por el

investigador, que luego será procesada” (p. 342). En tal sentido, los resultados de la

investigación representan, el cúmulo de datos obtenidos por medio de la recolección

de información hecha a través de técnicas e instrumentos que se formularon y

aplicaron a la muestra seleccionada como objeto de estudio.

Condiciones Sociodemográficos

En relación a las condiciones sociodemográficas se estudiaron 70 niños de edad

escolar que acudieron a la Clínica del Niño y del Adolescente III de la Universidad

José Antonio Páez desde el mes marzo hasta el mes de abril 2011, en edades

comprendidas entre 6 y 11 años.

En cuanto al tipo de vivienda se encontró un mayor porcentaje de personas sin

vivienda propia que refrieron estar alquilados, seguido por lo que viven con algunos

familiares.

Según el resultado de la encuesta aplicada que 40 (57%) de las personas

manifestó vivir alquilado, y el otro 20 (29%) respondió vivir con un familiar y 10

(14%) de las restante posee vivienda propia. Cabe destacar que la encuesta aplicada

demostró que más de la mitad de las personas entrevistada manifestó vivir alquilado

por no poseer casa propia.

En cuanto a la ubicación de las viviendas, se pudo evidenciar que 60 (86%)

personas encuestadas manifestaron vivir en vivienda rural, 10 (14%) manifiesto vivir

en Urbanización. Es decir, que más de la mayoría de los encuestados manifestó vivir

en vivienda rural. (ver tabla 1)

Tabla 1 Distribución del Tipo y ubicación de vivienda de los niños

Fuente: Briceño y Dumoulin (2011)

El 40 (58%) de las personas entrevistadas respondieron que estudiaron sólo

hasta la secundaria, y 10 (14%) manifestó haber estudiado el Técnico, sin embargo 10

(14%) obtuvo titulo universitario y el 10 (14%) restante solamente la primaria. Se

deduce de estas respuestas que la mayoría de las personas entrevistada manifiestan

tener grado de instrucción de secundaria (ver tabla 2).

Tabla 2 Distribución de Grado de instrucción del representante


Se ha demostrado por medio de la encuesta que 30 (43%) de los encuestados

respondieron tener 3 hijos, mientras que 20 (29%) respondió que solamente tienen 2

hijos, y 10 (14%) indicó tener 1 hijo, y 10 (14%) de los restantes tienen más de lo ya

indicado. (ver tabla 3 )

Tabla 3 Distribución de cuantos hijos tienen


En la relaciona a está pregunta, se visualiza que 20 (24%) de las personas

entrevistadas tienen estudiando a su hijos en el segundo grado, y 15 (18%)

estudiantes en quinto grado, y 10 (13%) en tercero y sexto grado, y de las restante

tiene a sus hijos cursando cuarto grado. (ver tabla 4)

Tabla 4 Distribución de grado estudian los niños


En la encuesta aplicada mediante el análisis se pudo evidenciar que 100% de las

madres no les enseñan correctamente como utilizar el cepillos de diente y las técnicas

a utilizar para tener una buena higiene bucal para así prevenir caries. En la encuesta

aplicada se pudo demostrar que 50 manifestó si orientar a sus niños durante el

proceso de orientar cuales son las técnicas a utilizar mientras de esta cepillando y el

20 restante manifestó lo contrario, sin embargo se deduce que las de la mitad de las

personas si orientas los niños durante del cepillado. (ver tabla 5)

Tabla 5 Distribución de cepillado correctamente


70 de las personas entrevistadas (100%) manifiestan cuenta con un ingreso

mensual de 1.500 a 2.000 ya que esta cantidad es la que mas abarca el salario. (ver

tabla 6)

Tabla 6 Distribución de ingresos mensuales


El 100% de las personas entrevistadas (70) respondieron que los niños realizar

las tres comidas diaria. En conclusión las personas entrevistadas manifiestan que ellos

saben la importancia de que los niños realicen sus tres comidas diarias para su

formación y crecimiento. (ver tabla 7)

Tabla 7 Distribución tres comidas diarias


Según el resultado de la encuesta aplicada que 50 (72%) de las personas

respondieron cepillarse una sola vez, y otros 10 (14%) respondieron que solo se

cepillan 2 veces al día y el otro 10 (14%) restante respondió 3 veces al día. Cabe

destacar que la encuesta aplicada demostró que más de la mitad de los entrevistados

manifestó cepillarse tres veces al día. (ver tabla 8)

Tabla 8 Distribución de Cuantas veces se cepilla al día


100% de los encuestados (70) respondió no utilizar Hilo dental y Enjuague

bucal. En conclusión ellos manifiestan no usar hilo ni enjuague bucal ya que tienen

un buen habito de cepillado. (ver tabla 9)

Tabla 9 Distribución de Utiliza Hilo Dental y Enjuague bucal


37

ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

Al valorar la influencia de los factores socioculturales se estudió una población

estudiantil de ambos géneros, con un rango de edad comprendida entre 6 a 11 años

que asistieron a la clínica del niño y del adolescente III en la Universidad José

Antonio Páez Marzo Abril 2011, presentaron condiciones sociodemográficas

precarias que deben enfrentar en su vida cotidiana, el 57% manifestó vivir en

viviendas ubicadas en barrios, no tener estudios mayores a secundaria, tener una

familia con más de 4 hijos. Los representantes de los niños en estudio poseían en su

mayoría un nivel de instrucción de medio a básico y un nivel de ingreso

correspondiente o menor al mismo; refirieron estimular sobre la higiene bucal a sus

niños, que estudian de acuerdo a su edad; sin embargo esto no corresponde con la su

higiene bucal deficiente que se evidenció, lo que combinado con una dieta

inadecuada, repercute en la salud bucal de estos niños que pueden ser considerados

un reflejo de la realidad socio cultural actual venezolana.

En base en los resultados se encontró que existe influencia de algunos factores

socioculturales sobre los perfiles de salud bucal establecidos en la población

estudiada, como la escolaridad de los representantes y el ingreso económico por

familia.

38

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Conclusiones

Las condiciones sociodemográfica, se pretendió estudiar a una muestra de 70

niños en edades escolar, que asistieron a la Clínica del Niño y del Adolescente III de

la Universidad José Antonio Páez desde el mes marzo hasta el mes de abril 2011, en

edades comprendidas entre 3 y 6 años.

Se puede resumir que a través del instrumento de recolección de dato, se indico

el tipo de vivienda se encontró un mayor porcentaje de personas sin vivienda propia

que refrieron estar alquilado, seguido por lo que viven con algunos familiares.

De igual modo, se indicó que las personas manifestaron vivir alquilado, la otra

vive con un familiar, y el restante posee vivienda propia. Cabe destacar que la

encuesta aplicada demostró que más de la mitad de las personas entrevistada

manifestó vivir alquilado por no poseer casa propia.

En cuanto a la ubicación de las viviendas, se pudo evidenciar que el 70 % de las

personas encuestadas manifestaron vivir en barrio.

En su mayoría las personas entrevistadas respondieron que estudiaron sólo

hasta la secundaria y una minoría obtuvo titulo universitario, otra parte solamente la

primaria.

De los antes expuesto, el resultado de la encuesta aplicada las personas

respondieron cepillarse una sola vez, y otros, que solo se cepillan 2 veces al día y el

restante respondió 3 veces al día.

La totalidad de los niños no utilizan Hilo dental y Enjuague bucal. En

conclusión ellos manifiestan no usar hilo ni enjuague bucal ya que tienen un buen

habito de cepillado.

La encuesta aplicada se pudo demostrar que 50 % manifestó supervisar a sus

niños durante el proceso de orientar cuales son las técnicas a utilizar mientras se está

cepillando y el 20 % restante manifestó lo contrario, sin embargo se deduce que las

de la mitad de las personas si orientas a los niños durante del cepillado

Recomendaciones

A los niños

Siempre. Es fundamental cepillarse al menos tres veces por día los dientes.

Busca siempre pastas dentales con fluor.

No compartas. No es recomendable compartirr el cepillo de dientes. Esto

puede lograr que tú te contagies alguna infección bucal. Ten especial cuidado si

sufres una enfermedad en tu sistema inmunológico.

Cuídalo. Como tus dientes, tu cepillo requiere de ciertos cuidados. Luego de

usarlo debes enjuagarlo con mucha delicadeza bajo el agua corriente. Guárdalo

siempre en posición vertical con las cerdas hacia arriba. No permitas que los cepillos

tengan contacto entre sí.

¡No lo hagas! No limpies tu cepillo en soluciones desinfectantes, enjuagues

bucales.

Aprende a reemplazar. Cada 3 ó 4 meses debes cambiar tu cepillo. Antes si tú

vez que tiene las puntas de las cerdas gastadas o dobladas. Si mantienes así tu cepillo,

este no hará el efecto deseado en tus dientes.

Para niños. Cada niño debe tener su cepillo dental bien identificado. Antes de

colocar pasta en su cepillo es bueno eliminar un poco para evitar cualquier contagio

bacteriano.

El hilo dental. Es fundamental. Debes usarlo a diario. Busca hilos dentales

aprobados por la Academia Dental Americana (ADA). Las bacterias que causan las

caries pueden vivir entre los dientes, lugares donde las cerdas de los cepillos no

llegan.

Tu dieta sí importa. Lleva una dieta balanceada, evita la comida chatarra, las

golosinas y los refrigerios.

No dejes de ir. Visita siempre a tu odontologo. Para saber cómo está tu salud

bucal pero también para realizarte limpiezas bucales.

41

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Asamblea Mundial de la Salud (1977)

Borreglaes, M (2008), “Análisis de los procesos de control para asegurar la salud dental en niños y niñas que asisten a la Primera Etapa de Educación Inicial del Preescolar Atanasio Girardot, ubicado en Maracay Estado Aragua”. Trabajo Especial de Grado presentado en la Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos, para optar al grado de Licenciado en Odontología.

Hernández, Fernández y Baptista (2003) Metodología de la Investigación. México, Editorial Mc Graw Hill Interamericana

Hernández, R y Otros (2008) Metodología y técnicas de investigación. México. Editorial Trilla.

Lang Silveira, (2003) Como hacer un proyecto de investigación, Guía Práctica. Editorial Panapo. Caracas – Venezuela.

Manual para la elaboración del Trabajo Especial de Grado del Iutepal (2003)

Méndez, L (2003), Manual del Técnico Superior en Higiene Bucodental. Test Editorial Médica Panamericana

Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDN, 2006)

Morales (2002) El proceso de la Investigación. Caracas-Venezuela, Editorial Panapo.

Morales, Y (2008), “Análisis de los Factores Precipitantes de caries en niños entre 4 y 10 años que asisten a la Consulta de la Clínica Dental la Candelaria Ubicada en Guácara Estado Carabobo.”, Trabajo Especial de Grado, desarrollado en la Universidad Nacional Experimental Simón Rodríguez

Moreno (2010) Manual SEPA de Higiene Bucal. Editorial Médica Panamericana

Moreno (2010) Odontología Preventiva y Comunitaria: Principios, Métodos y Aplicaciones (3ª ED.) Plaza edición Barcelona.

Moreno, L (2009) Periodontologia Clínica e Implantación Odontológica (3ª ED.) Editorial Médica Panamericana

Neef, M. y otros (2002). Visita novedades de Estomatología. Odontología

Nogales, J (2008), Manual de Higiene Bucal, Nº Edición:1ª Plaza edición: Barcelona

Organización Mundial de la Salud (OMS-2004),

Palella y Martins (2004). Metodología de la Investigación Cuantitativa. Editorial FEDUPEL. Caracas

Seif, T ( ). prevención, diagnostico y tratamiento contemporáneo de la caries dental. Editorial med-odonto. Carabobo

Sabino, C. (2005). La Investigación Científica. Editorial Panapo. Caracas Venezuela

San Martín, H. (2002). Manual de Higiene Bucal de VV.AA. Editorial Médica Panamericana.

Sen, A (2003), las necesidades humanas fundamentales. Edición: Barcelona

Serrano, C (2008). Factores de riesgo en la aparición de la caries dental en niños de educación inicial de la U.E.E Elba Josefina Silva de Brito. Trabajo Especial de Grado presentado para optar al título Odontólogo, Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos.

Tamayo y Tamayo (2006), El Proceso de la Investigación Científica. México Editorial. Limusa Grupo Noruega Editores. 2da. Edición

43

ANEXOS

44

A. CUESTIONARIO

45




FACTORES SOCIOCULTURALES DESENCADENANTES DE CARIES DE PRIMERA INFANCIA EN PREESCOLARES ATENDIDOS EN LA CL ÍNICA

DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE III DE LA UNIVERSIDAD JO SÉ ANTONIO PÁEZ MARZO - ABRIL 2011


SAN DIEGO, MAYO 2011

46

Estimado Representante (Pacientes Escolares)

El instrumento de recolección de datos que a continuación se presenta fue

diseñado con la finalidad de recabar toda la información necesaria para desarrollar la

investigación y lograr el objetivo general propuesto en el trabajo de grado titulado.

FACTORES SOCIOCULTURALES DESENCADENANTES DE CARIES DE PRIMERA INFANCIA EN PREESCOLARES ATENDIDOS EN LA CL ÍNICA

DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTE III DE LA UNIVERSIDAD JO SÉ ANTONIO PÁEZ MARZO - ABRIL 2011

La aplicación de este instrumento va a constituir la base de datos, para

posteriormente evaluar y presentar un estudio pormenorizado que le permita conocer

la situación actual de las pacientes y por consiguiente analizar los factores

socioculturales desencadenantes de caries de primera infancia en Preescolares.

Dichos datos serán manejados con la más estricta confidencialidad y sólo servirán

para los fines previstos en esta investigación, en consecuencia a ello, sólo tendrá

acceso la investigadora.

Instrucciones:

-. Lea cuidadosamente cada una de las preguntas.

-. Marque con una equis la alternativa que usted considera conveniente.

-. No omita información, debe responder todas las preguntas.

-. Sólo es válida una respuesta por pregunta.

CUESTIONARIO

1. Vivienda: ( ) Propia ( ) Alquilada ( ) De un familiar

2. Ubicación de la vivienda ( ) Urbanización ( ) Barrio

3. Grado de instrucción del representante ( ) Primaria ( ) secundaria ( ) Técnico ( )

Universitario

4. Numero de Hijos ______

5. Grado que estudia los niños _____

6. Ingresos mensuales ( ) 1.500 a 2.000 ( ) 2.000 a 2.500

( ) 3.000 a 4.000 ( ) 4.000 a 5.000

7. Realiza las 3 comidas diarias ( ) Si ( ) No

8. Cuantas veces se cepilla al día ______

9. Utiliza Hilo Dental: SI ( ) NO ( ) Enjuague bucal: SI ( ) NO( )

10. Considera Ud. Que su (s) hijos se cepilla (n) correctamente: SI ( ) NO ( )

11. Aporta Ud. Alguna orientación a su hijo durante el cepillado.

SI ( ) NO ( )

48

B CARTA DE VALIDACIÓN

49

CONSTANCIA DE VALIDACIÓN

Quien suscribe, Lic. Arelys Rivas, portador de la Cédula de Identidad N°

13..357.513, hago constar por medio de la presente que las técnicas e instrumentos

para la recolección de datos del trabajo titulado: FACTORES




MARZO - ABRIL 2011, cuyo autor es autores son: Briceño Jhoselin, Dumoulin

Genesis, portadoras de la Cédula de Identidad N° 15.328.671, 20.730.575, reúne los

requisitos suficientes y necesarios para ser considerados válidos por lo tanto aptos

para ser aplicados en el logro de los objetivos que se plantean en la investigación.

Constancia que se expide a petición de la parte interesada a los días 15 del mes

de mayo de 2011.

Atentamente, ______________________________

C.I.___________________


Quien suscribe, Lic. Simon Herrera, portador de la Cédula de Identidad N°

7.181.854, hago constar por medio de la presente que las técnicas e instrumentos para

la recolección de datos del trabajo titulado: FACTORES SOCIOCULTURALES

DESENCADENANTES DE CARIES DE PRIMERA INFANCIA EN

ESCOLARES ATENDIDOS EN LA CLÍNICA DEL NIÑO Y DEL

ADOLESCENTE III DE LA UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ MARZO

- ABRIL 2011, cuyo autor es autores son: Briceño Jhoselin, Dumoulin Genesis,

portadoras de la Cédula de Identidad N° 15.328.671, 20.730.575,, reúne los requisitos

suficientes y necesarios para ser considerados válidos por lo tanto aptos para ser

aplicados en el logro de los objetivos que se plantean en la investigación.


de mayo de 2011.

Atentamente, ______________________________

C.I.___________________


Quien suscribe, ____________________, portador de la Cédula de Identidad

N° ________________, hago constar por medio de la presente que las técnicas e

instrumentos para la recolección de datos del trabajo titulado: FACTORES




MARZO - ABRIL 2011, cuyo autor es autores son: Briceño Jhoselin, Dumoulin

Genesis, portadoras de la Cédula de Identidad N° 15.328.671, 20.730.575,, reúne los

requisitos suficientes y necesarios para ser considerados válidos por lo tanto aptos

para ser aplicados en el logro de los objetivos que se plantean en la investigación.


de mayo de 2011.

Atentamente, ______________________________

C.I.___________________

52

C. CONFIABILIDAD

53

Matriz de Validación. Instrumento I

Ítems Sujetos

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 ∑

1 4 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 47 2 4 4 4 3 4 3 4 4 3 3 4 43 3 3 4 3 3 4 4 4 4 4 3 4 44 4 3 4 4 4 4 4 4 4 3 4 4 46 5 4 4 4 3 4 3 4 4 4 4 4 46 6 3 4 4 4 4 4 3 4 3 4 4 44 7 4 4 4 3 4 3 3 4 4 4 4 45 8 3 4 3 4 4 4 4 4 4 4 4 45 9 4 4 3 3 4 3 3 3 4 4 3 42 10 3 3 4 3 3 4 4 3 3 3 4 40 Prom. 35 39 36 34 39 36 37 38 36 37 39 Vitems

0,28

0,10

0,27

0,27

0,10

0,27

0,23

0,18

0,27

0,23

0,10

0,40

VTotal 0,21

Coeficiente de Alpha de Cronbach

−∗−

∑2

2

11 S

S

K

K iα

−∗− 21,0

40,01

112

12α [ ] 98,0904,0090,1 =∗=α

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