rekomendasi idai tuberkulosis.pdf

2
Tuberkulosis  IKATAN DOKTER ANAK INDONESIA REKOMENDASI  No.: 004/Rek/PP IDAI/VI/2013 tentang Tuberkulosis  1. Diagnosis tuberkulosis (TB) pada anak didasarkan pada: o Bukti atau kecurigaan adanya kontak dengan sumber infeksi TB, biasanya  pasien TB dewasa dengan hasil basil tahan asam (BTA) p ositif. o Gejala dan tanda klinis sugestif TB, termasuk penilaian seksama terhadap kurva tumbuh kembang anak. o Uji tuberkulin positif. o Gambaran radiologis sugestif ke arah TB. 2. Uji tuberkulin penting dalam penegakan diagnosis TB pada anak. Sangat tidak direkomendasikan mendiagnosis TB hanya berdasarkan pemeriksaan radiologis. 3. Terapi TB anak terdiri atas minimal 3 obat (H, R, Z) dalam fase intensif (2 bulan) dan 2 obat (H, R) dalam fase lanjut. Etambutol ditambahkan pada kasus berat seperti TB milier, meningitis TB, TB tulang dan TB ekstra paru berat lainnya. 4. Contact tracing  atau investigasi lanjutan dilakukan pada : o Seluruh anak yang didiagnosis TB, yaitu untuk mencari sumber penularan. o Seluruh anak yang kontak erat dengan pasien TB dewasa terutama dengan sputum BTA positif, yaitu dengan mengevaluasi anak tersebut terhadap kemungkinan tertular TB. 5. Anak balita sehat yang kontak erat dengan pasien TB dewasa BTA positif harus mendapat profilaksis INH. Referensi:  1. World Health Organization. Guidance for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children. WHO/HTM/TB/2006.371. Geneva: WHO; 2006. 2. Stop TB Partnership Childhood TB Subgroup, World Health Organization. Guidance for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children: childhood contact screening and management. Int J Tuberc Lung Dis. 2007;11:12   5. 3. Ormerod LP. Drug therapy for children with tuberculosis. Arch Dis Child. 2012;97:1097   101. 4. Swaminathan S, Rekha B. Pediatric tuberculosis: global overview and challenges. Clinl Infec Dis. 2010;50 Supl 3:S184   194.

Upload: nabil-hajar

Post on 02-Jun-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

8/10/2019 REKOMENDASI IDAI Tuberkulosis.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/rekomendasi-idai-tuberkulosispdf 1/2

Tuberkulosis 

IKATAN DOKTER ANAK INDONESIA 

REKOMENDASI 

No.: 004/Rek/PP IDAI/VI/2013 

tentang 

Tuberkulosis 

1. 

Diagnosis tuberkulosis (TB) pada anak didasarkan pada:o 

Bukti atau kecurigaan adanya kontak dengan sumber infeksi TB, biasanya

 pasien TB dewasa dengan hasil basil tahan asam (BTA) positif.

Gejala dan tanda klinis sugestif TB, termasuk penilaian seksama terhadap

kurva tumbuh kembang anak.

Uji tuberkulin positif.

Gambaran radiologis sugestif ke arah TB.

2. 

Uji tuberkulin penting dalam penegakan diagnosis TB pada anak. Sangat tidak

direkomendasikan mendiagnosis TB hanya berdasarkan pemeriksaan radiologis.

3. 

Terapi TB anak terdiri atas minimal 3 obat (H, R, Z) dalam fase intensif (2 bulan) dan

2 obat (H, R) dalam fase lanjut. Etambutol ditambahkan pada kasus berat seperti TB

milier, meningitis TB, TB tulang dan TB ekstra paru berat lainnya.

4.  Contact tracing  atau investigasi lanjutan dilakukan pada :

o  Seluruh anak yang didiagnosis TB, yaitu untuk mencari sumber penularan.

Seluruh anak yang kontak erat dengan pasien TB dewasa terutama dengan

sputum BTA positif, yaitu dengan mengevaluasi anak tersebut terhadap

kemungkinan tertular TB.

5.  Anak balita sehat yang kontak erat dengan pasien TB dewasa BTA positif harus

mendapat profilaksis INH.

Referensi: 

1. 

World Health Organization. Guidance for national tuberculosis programmes on the

management of tuberculosis in children. WHO/HTM/TB/2006.371. Geneva: WHO;

2006.

2.  Stop TB Partnership Childhood TB Subgroup, World Health Organization. Guidance

for national tuberculosis programmes on the management of tuberculosis in children:

childhood contact screening and management. Int J Tuberc Lung Dis. 2007;11:12 – 5.

3.  Ormerod LP. Drug therapy for children with tuberculosis. Arch Dis Child.

2012;97:1097 – 101.

4. 

Swaminathan S, Rekha B. Pediatric tuberculosis: global overview and challenges.Clinl Infec Dis. 2010;50 Supl 3:S184 – 194.

8/10/2019 REKOMENDASI IDAI Tuberkulosis.pdf

http://slidepdf.com/reader/full/rekomendasi-idai-tuberkulosispdf 2/2

5.  Rigouts L. Diagnosis of childhood tuberculosis. Eur J Pediatr. 2009;168:1285 – 90.

6. 

LoBue PA, Enarson DA, Thoen TC. Tuberculosis in humans and its epidemiology,

diagnosis and treatment in the United States. Int J Tuberc Lung Dis. 2010;14:1226 – 

32.

7.  Singh M, Mynak ML, Kumar L, dkk. Prevalence and risk factors for transmission of

infection among children in household contact with adults having pulmonarytuberculosis. Arch Dis Child. 2005;90:624 – 8.

8.  Armbruster B, Brandeau ML. Contact tracing to control infectious disease: when

enough is enough. Health Care Manage Sci. 2007;10:341 – 55.

9.  Underwood BR, White VLC, Baker T. Contact tracing and population screening for

tuberculosis  –   who should be assessed? Journal of Public Health Medicine

2003;25:59 – 61.

Pengurus Pusat Ikatan Dokter Anak Indonesia

Disusun oleh: UKK Respirologi IDAI