regolamento*ce*n.1107/2009:*immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · simboli pericolo non...

26
Regolamento CE n.1107/2009: Immissione sul mercato dei Prodo= Fitosanitari Approfondimento sulle sostanze Candidate alla SosDtuzione e sulla Valutazione ComparaDva Daniela Bazzoni – Marzo 2014 Consulente in Registrazione degli Agrofarmaci [email protected]

Upload: others

Post on 07-Oct-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Regolamento  CE  n.1107/2009:  Immissione  sul  mercato  dei  Prodo=  Fitosanitari  Approfondimento  sulle  sostanze  Candidate  alla  SosDtuzione  e  sulla  Valutazione  ComparaDva      

Daniela  Bazzoni  –    Marzo  2014  

Consulente  in  Registrazione  degli  Agrofarmaci  

[email protected]  

Page 2: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Reg.  CE  1107/2009    Approvazione  Sostanze  A=ve  e  Agrofarmaci      

2

Livello

   UE  

Livello

     SM

 

Valutaz. PF

SA  =  Sostanza  A+va  PF  =  Agrofarmaco  (Prodo6o  Fitosanitario)  

Page 3: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Reg.  1107/2009    Valutazione  SA  

3

Selezione preventiva in base a cut-off

 SA  nuove:  alla  prima  approvazione    SA  già  approvate:  allo  scadere  della  validità    dell’autorizzazione  

AJribuzione  categoria  

Page 4: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Cosa  dice  il  Regolamento  1107/2009    Sostanze  a=ve  (SA):  Categorie    

 Categoria   Definizione   Durata  autorizzazione  

Standard   1°  approvaz:  Max  10  anni  Rinnovo:  15  anni  

Sostanza  di  base  (es.  alimenF)  

• Non  uDlizzata  principalmente  per  scopi  fitosanitari  (non  PF)  

• Priva  di  pericolosità  potenziale  • Priva  di  capacità  intrinseca  di  provocare  effe+  nocivi  su  sistema  endocrino  o  effe+  neurotossici  o  immunotossici  

Illimitata  

A  basso  rischio  Non  deve  essere:  C,M,  R,  T+,  T,  ED,    Esplosiva,  Corrosiva,  P,  B,  avere  proprietà  Immunotossicologiche  o  Neurotossicologiche  

1°  approvaz.:  15  anni  Rinnovo:  15  anni  

Candidata  alla  sosFtuzione  

Cara6erisFche  di  pericolosità  che  richiedono  significaFve  misure  di  miFgazione  del  rischio  (punto  4  All.  II)  

1°  approvaz.:  Max  7  anni  Rinnovo:  7  anni  

Casi  speciali:  Approvata  in  deroga  ai  “cut-­‐off”  

Escludibile  in  base  ai  “cut-­‐off”  ma  insosFtuibile     1°  approvaz.:  Max  5  anni  Rinnovo:  Max  5  anni  

4

Page 5: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Cosa  dice  il  Regolamento  1107/2009    Sostanze  Candidate  alla  SosDtuzione  (CfS)

Categoria:  CfS  Durata  approvazione:  7  anni  (rinnovabile)  

5

Fase  1  -­‐  Livello  UE:    

–  ADI,  ARfD  o  AOEL  significaDvamente  inferiori  rispeJo  alla  ‘maggioranza  delle  SA  approvate’  nell’ambito  di  gruppi  di  sostanze/categorie  d’impiego?  

–  Soddisfa  2  dei  3  criteri  PBT?  –  ConDene  %  significaDva  di  isomeri  non  a=vi?  –  preoccupazioni  legate  a  natura  effe=  criDci  restano  

anche  con  adozione  di    misure  gesDone  del  rischio  restri=ve  (PPE,  buffer  zone)?  

–  Classificata  C  (cat.  1A  o  1B),  R  (cat.  1A  o  1B),  ed  ED  approvata  in  deroga  ai  cut-­‐off?  

SA è approvabile?

Sì  (anche  ad  una  sola  domanda  

Sì  

CaraJerizzazion

e  di    pericolo  

   

Page 6: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Cosa  dice  il  Regolamento  1107/2009    Valutazione  comparaDva

eventuale  SosDtuzione  

6

Confronto  PF  con  soluzioni  presenD  sul  mercato  (anche  non  chimiche)    

SA ‘candidata alla sostituzione’

Fase  2  Livello  SM  

Fase  1  Livello  UE  

Valutaz.  ComparaDva  

Page 7: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Cosa  dice  il  Regolamento  1107/2009    Valutazione  ComparaDva  degli  agrofarmaci  (PF)

se  in  commercio:    revoca/modifiche  effe=ve  dopo    3  anni  

PF  approvato  

PF  Non  approvato  

alcuni  usi    cancellaD  

Fase  2  -­‐  Livello  SM:  

SM    deve  fare  valutazione  comparaFva  

–  Esiste  alternaDva  “più  sicura”?  –  AlternaDva  non  comporta  svantaggi  

economici  o  praDci  significaDvi?  –  Mercato  dispone  di  sufficiente  diversità  

chimica  per  minimizzare  resistenze?  –  valutate  le  conseguenze  sugli  “usi  minori”?  

7

PF  è  approvabile?        

Sì  

No   Sì    (ogni  uso)   Sì  (alcuni  usi)  

Confronto  rischi  

deriv

anD  da

 uso  PF  

Valutazione  ComparaDva  

Page 8: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

●  Da  effe6uare  “con  regolarità”  e  al  più  tardi  al  rinnovo  (=  ogni  7  anni)  o  in  sede  di  modifica  dell’autorizzazione  

●  Revoca  diventa  effe+va  3  anni  dopo  la  decisione  dello  SM  o  allo  scadere  delle  validità  dell’autorizzazione  SA    (se  questa  è  anteriore)  

●  Se  necessaria  esperienza  praFca  d’uso  del  PF:  prima  autorizzazione  valida  5  anni  senza  valutazione  comparaFva  (solo  1  volta)  

●  Applicabile  anche  nella  procedura  zonale  ed  in  quella  di  riconoscimento  reciproco:  ma  autorizzazione    va  ada6ata  a  condizioni  nazionali  

●  Durata  max.  autorizzazione:  7  anni  (può  essere  minore  per  sincronizzare  la  rivalutazione  di  PF  simili)  

Cosa  dice  il  Regolamento  1107/2009    Valutazione  ComparaDva  dei  PF:  procedura  

8

PF  assoggeJaD  a  Valutazione  ComparaDva  ogni  volta  che  MS  esamina:  Domanda  autorizzazione  –  Rinnovo  -­‐  Modifica  autorizzazione  

Page 9: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Solo  se:  ●  AlternaFva      

–  mostra  rischio  significaFvamente  più  basso  per  salute  o  ambiente  

–  ha  effe+  simili  sull’organismo  bersaglio  e  la  sosFtuzione  non  comporta  significaFvi  svantaggi  economici  e  praFci  per  uFlizzatore  

●  Mercato  dispone  di  sufficiente  diversità  chimica  per  minimizzare  insorgere  di  resistenze  

●  Si  dispone  già  di  sufficiente  esperienza  d’uso    

è Tu=  i  criteri  devono  essere  soddisfa=...  ...  e  devono  essere  state  considerate  implicazioni  per  usi  minori  

Cosa  dice  il  Regolamento  1107/2009  SosDtuzione  PF/usi  

9

Page 10: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

●  Rischio  per  l’uomo:  –  Da  idenFficare  caso  per  caso  prendendo  in  considerazione  tu+  i  

Fpi  di  esposizione  di  diversi  so6ogruppi  di  popolazione  ●  Rischio  per  l’ambiente:  

–  Fa6ore  di  almeno  10  per  il  rapporto  tossicità/esposizione  (TER)  ●  Svantaggio  praDco  od  economico  (da  dimostrare):  

–  danno  quanFficabile  rilevante  ai  sistemi  di  lavoro  o  alle  a+vità  commerciali  

–  incapacità  di  mantenere  sufficiente  controllo  dell’organismo  bersaglio  (es.  mancano    infrastru6ure  tecniche  necessarie  per  impiego  alternaFva  o  ricorso  a  tali  infrastru6ure  non  praFcabile  economicamente)  

Cosa  dice  il  Regolamento  1107/2009  Cosa  è  una  differenza  “significaDva”    

10

Page 11: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Cosa  dice  il  regolamento  1107/2009  Tempi  di  applicazione  •  CfS  elencate  separatamente  nella  “lista  posiFva”:  secondo  norme  transitorie,  COM  doveva  pubblicare  lista  entro  14  Dic  2013  

•  Obblighi  della  COM  dopo  entrata  in  vigore  del  Reg.1107/2209:    prendere  in  considerazione  l’applicazione  della  Valutazione  ComparaFva,  inclusa  una  guida  sul  conce6o  di  "sufficiente  diversità  chimica  “  

 

11

Page 12: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

A  che  punto  siamo  A=vità  della  COMMISSIONE  UE  

•  Lug  13:  Studio  ad  hoc  ordinato  da  COM:  prima  bozza  lista  sostanze  CfS    (SA  approvate  <  1  Gen  13)  

•  Lug-­‐Set  13:  Consultazione  SM  •  Nov  13:  incontro  con  stakeholders  •  Dic  13:  Ftolari  registrazioni  mandano  commenF    •  Feb  14:  SM  Relatori  riferiscono  sui  commenF  e  COM  finalizza  lista  CfS  

•  19  Mar  14:  COM  porta  a  Comitato  Permanente:  Bozza  Regolamento  e  lista  finale  +  Documento  Guida  (GD)    

•  Entro  6  mesi:  GD  diventa  applicabile  •  Entro  Giu  14:  lista  dei  CfS  include  SA  approvate  >  1Gen  13  •  ???  COM  pubblica  COMUNICAZIONE  sulla  «natura»  della  lista  CfS  

12

Page 13: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

A  che  punto  siamo  Studio  ad  hoc  ordinato  da  COM:  1°bozza  lista  CfS  

•  Base:  378  sostanze  (approvate  <  1  Gen  13)  •  Usa  solo  daF  da  documenF  ufficiali  già  valutaF  in  sede  di  approvazione  della  sostanza  

•  Descrive  metodologia  e  possibili  opzioni  dove  Reg.  1107/2009  non  dà  definizioni/indicazioni  precise  

•  Propone  limiF  soglia  (es.  valore  da  dare  a  differenze  «significaFve»)  

•  Propone  lista:  CfS  >25%    delle  SA  esaminate    

13

Page 14: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

A  che  punto  siamo  Consultazione  SM  e  Stakeholders  

•  Preoccupazione  per  carico  di  lavoro  per  le  autorità  regolatorie  conseguente  all’alto  numero  di  sostanze  candidate  alla  sosFtuzione  

•  CriFca  sull’interpretazione  data  al  criterio  «2  PBT»  che  ca6ura  ca.  70%  delle  SA  qualificate  come  CfS  

 Dopo  esame  da  parte  di  SM  Relatori:  lista  rido6a  a  ca.  20%  delle  SA  

esaminate  

14

Page 15: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

A  che  punto  siamo  Lista  CfS:  ChiarimenD    

•  Disponibilità  lista  CfS  non  avrà  effe6o  su:  −  Durata  delle  autorizzazioni  a6uali  dei  PF  −  Domande  e  riautorizzazioni  di  PF  in  corso  

•  Stato  di  SA  Candidata  alla  SosFtuzione  sarà  riesaminato  in  sede  di  sua  rivalutazione    

•  SM  inizieranno  ad  applicare  Valutazione  ComparaFva  su  PF  con  domanda  di  autorizzazione  >  1  Gen  15  

15

Page 16: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

A  che  punto  siamo  Documento  Guida  per  gli  StaD  Membri  (BOZZA)    

•  Scopo  principale:  aiutare  gli  SM  in  un  processo  MOLTO  difficile  e  che  richiede  MOLTE  risorse  

•  So6olinea  che  Valutazione  ComparaFva  è  OBBLIGATORIA  •   So6olinea  che  Valutazione  ComparaFva  e  SosFtuzione  devono  seguire  un  approccio  RISCHIO/BENEFICIO  

•  Raccomanda  che  la  SosFtuzione  venga  limitata  ai  casi  in  cui  vi  sia  EVIDENTE  BENEFICIO  

•  Illustra  un  processo  PER  FASI  da  interrompere  non  appena    il  PF  candidato  mostra  almeno  un  aspe6o  migliore  rispe6o  ad  alternaFva  (per  ridurre  l’impiego  di  risorse)  

16

Page 17: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Documento  Guida:    Processo    di  valutazione  comparaDva  (CA)  per  fasi  

17

Slide 17

Diversità chimica

Rischio per uomo ed ambiente

Praticabilità e Fattibilità Economica

Nessuna alternativa

Alternativa ha…. Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥

Non è comparabile

comporta > rischi di resistenze

non è pratica o fattibile

ha differenza di rischio non significativa

Sostituzione

può portare possibili conseguenze

Efficacia/ Fitotossicità/

Esiste Alternativa? (chimica o non-chimica) Stop CA

Stop CA

Usi minori

Criterio di individuaz. CfS

comporta rischio superiore

Stop CA Stop CA Stop CA Stop CA Stop CA

Alternativa: PF stessa SA ma ≠ formulazione tecnica (Art.29 )

CA

Alternativa …

Stop CA

Confronto efficacia Guidance Document on Comparative assessment EPPO standard PP/271

Confronto rischi per uomo ed ambiente

Page 18: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

A  che  punto  siamo  CommenD  degli  StaD  Membri  su  Documento  Guida  

•  L’art.  29  (confronto  formulazioni  tecniche)  non  deve  entrare  nella  Valutazione  ComparaFva  (Reg.1107/2009  chiama  in  causa  solo  Art.50  e  All.  IV)    

•  Difficile  valutare  alternaFve  «non  chimiche»  per  mancanza  di  daF  •  Preoccupazioni  legate  alla  prevenzione  delle  resistenze  dei  parassiF  

•  Senza  «usi  maggiori»  le  aziende  non  avranno  interesse  a  mantenere  in  commercio  prodo+  per  i  soli  «usi  minori»    

18

Page 19: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

A  che  punto  siamo  Cosa  fa  l’Italia?  

•  Condivide  criFche  degli  altri  SM  e  intende  fare  un’introduzione  graduale  del  processo  di  Valutazione  ComparaFva  

•  Pianificato  un  tentaFvo  di  armonizzazione  delle  banche  daF  dei  Ministeri  Salute  ed  Agricoltura  per  consenFre  una  facile  individuazione  degli  usi  dei  prodo+  e  delle  alternaFve  disponibili  

•  Valutazione  sarà  effe6uata  da  esperF  incaricaF  mediante  convenzioni  

19

Page 20: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

 Esame  criDco  Problemi  specifici  

Valutazione  ComparaDva      GesDone  resistenze  

•  La  resistenza  non  è  staFca:  la  situazione  a6uale  non  è  il  riferimento  •  GesFone  della  resistenza  implica  disponibilità  di  prodo+  e  scelta  •  Devono  essere  disponibili  almeno  3  diversi  MoA    Colture  minori  

•  Una  SA  non  può  sopravvivere  sul  mercato  senza  colture  “maggiori”    approvate  (soluzione  non  economicamente  praFcabile!)    Mercato  in  evoluzione  

•  Se  il  PF  alternaFvo  di  un  PF  “sosFtuito”  sparisce  dal  mercato  o  se  cambiano  le  cara6erisFche  per  le  quali  era  risultato  «migliore»,  esiste  la  possibilità  di  ri-­‐considerazione?  20

Lista  SA  Candidate  alla  SosDtuzione  •  Prima  lista  in  pubblicazione  preparata  usando  parametri  “in  evoluzione”  su  database  non  aggiornato  

Page 21: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Esame  criDco    Difficoltà  per  Ministero  Salute:  Meccanismo  complesso  

21

Pericolo  e  Rischio  nelle  decisioni  regolatorie  Pericolo:  proprietà  intrinseca  di  un  agente  o  situazione  potenzialmente  in  grado  di  causare  effe+  negaFvi  quando  un  organismo,  sistema  o  (sub)  popolazione  viene  esposta  a  quell’agente    (OECD,  2003)  Rischio:  probabilità    che  un  effe6o  negaFvo  sia  causato  in  un  organismo,  sistema  o  (sub)  popolazione  dopo  esposizione,  in  determinate  circostanze,  ad  un  agente  (OECD,  2003)  

Valutazione  ProdoJo  

CaraJerizzazione  PERICOLO,  esposizione,  efficacia  

Valutazione  RISCHIO  (Pericolo  x  Esposizione  

Valutazione  BENEFICI  

Il  processo  di  sosNtuzione    degli  usi  di  un  PF  richiede  un’approfondita  valutazione  sulla  base  dei  RISCHI  che  il  suo  uso  può  comportare    

Page 22: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Esame  criDco  Difficoltà  per  Ministero  Salute  CA    =  ‘significaDvo’  carico  di  lavoro  supplementare  

•  N°  elevato  di  CfS  e  PF  che  le  contengono  •  Obbligo  di  revisione  almeno  ogni  7  anni      •  Complessità  di  confrontare  aspe+  diversi  dei  PF    •  Diverse  modalità  di  impiego  e  condizioni  agronomiche  da  valutare  

•  Assunzioni  fa6e  durante  CA  possono  cambiare  (prodoE  e  usi  subiscono  modifiche)  

•  I  tempi  stre+ssimi  per  effe6uare  CA    

22

Page 23: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Esame  criDco  Tempi  stre=ssimi  per  CA  

tempo

SA approvata come “Candidata alla sostituzione”

Domanda Zonale

SM Relatore Zonale: CA

1 anno (+ max. 6 mesi)

Mutuo riconoscimento in SM stessa zona (120 gg)

120 gg

Altri SM: CA

Valutaz. altri SM

Autorizzaz. altri SM

Si può fare CA in 120 giorni? E’ compatibile con il procedimento Zonale? E con il Mutuo Riconoscimento?

Autorizzazione nello SMRz

23

Page 24: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Esame  criDco  Potenziale  impaJo  della  lista  dei  CfS  

•  Potenzialmente  usata  come  riferimento  per  «liste  negaFve»  da  parte  di  sogge+  pubblici  o  privaF….  

   …  ma  la  selezione  tra  i  prodoE  in  base  alla  sicurezza  del  loro  impiego  è  già  avvenuta  in  fase  di  approvazione:  i  prodoE  che  

giungono  al  mercato  sono  già  i  più  sicuri  tra  i  sicuri  •  Grande  distribuzione  può  decidere  di  escludere  la  commercializzazione  di  derrate  contenenF  residui  di  sostanze  CfS…  

 …  anche  se  la  caraLerisMca  che  ne  ha  determinato  l’inclusione  nella  lista  non  ha  nulla  a  che  fare  con  la  sicurezza  per  il  consumatore  

 

24

Page 25: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Il  percorso  ad  ostacoli  …  di  un  agrofarmaco  «candidato»  verso  il  mercato  

25

SA  vs.  CUT-­‐OFF

Valutaz.  Rischio  SA

SA  idenDficata    CfS

Valutaz.  Rischio  PF

Valutaz.  ComparaDva

Black list

Page 26: Regolamento*CE*n.1107/2009:*Immissione*sul*mercato*dei* … · 2015. 6. 8. · Simboli Pericolo non migliori o esposizione operatore ≥ Non è comparabile comporta > rischi di resistenze

Grazie  per  l’aJenzione!  

26