registro del conjunto mÍnimo bÁsico de datos de … · 2018-06-05 · registro del conjunto...
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REGISTRO DEL CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE
DATOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA
(CMBD-AE,)
DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE EUSKADI
Manual Técnico, 2015
Hospitales Públicos
Versión 1.0
Noviembre, 2015
2
0. ÍNDICE
— INDICE …………………………………………………………. 2
—
— INTRODUCCIÓN………………………………………………. 3
— NORMATIVA APLICABLE ……………………………………. 4
— DEFINICIONES ………………………………………………… 5
— MODALIDADES ASISTENCIALES INCLUIDAS EN EL
REGISTRO CMBD………………………………………..... 6
— RELACIÓN DE CENTROS SANITARIOS INCLUIDOS EN EL
REGISTRO Y CALENDARIO DE IMPLANTACIÓN……….. 8
— REQUERIMIENTOS DEL REGISTRO CMBD-AE …………. 10
o TIPOLOGIA DE LAS VARIABLES …………………………… 10
3
o VARIABLES DEL REGISTRO Y NORMAS DE
CODIFICACIÓN .………..…………………………………….. 11
Variables del Centro Asistencial ………..………. 11
Variables de Identificación Personal ............... 12
Variables de Residencia………………………….... 15
Variables de Caracterización del Contacto…… 17
Variables del Inicio del Contacto ……………….. 24
Variables de Fin de Contacto..…………….......... 26
Variables de Codificación ………..……………….. 28
— REMISIÓN DE LA INFORMACIÓN ………………………… 34
o CALENDARIOS DE REMISIÓN DE INFORMACIÓN …... 34
o CARACTERÍSTICAS DEL FICHERO …………………… 35
Tipología del fichero ………………………….. 35
Estructura del fichero ……………………………… 36
— ANEXOS ………………………………………………………. 47
ANEXO 1: CODIFICACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS
DEPENDIENTES DE OSAKIDETZA ………………………………………... 47
ANEXO 2: CÓDIGOS DE SERVICIOS EN OSAKIDETZA ………………. 49
ANEXO 3: CÓDIGOS DE SECCIONES EN OSAKIDETZA ……………… 51
ANEXO 3: ESTRUCTURA DE LA BASE DE DATOS ……………………. 58
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1. INTRODUCCIÓN
La publicación del Real Decreto 69/2015, de 6 de febrero, por el que
se regula el Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada,
supone una ampliación del ámbito de servicios asistenciales que se
integran en el registro de Altas Hospitalarias de Euskadi. Ello ha
condicionado la publicación de la ORDEN de 13 de octubre de 2015, del
Consejero de Salud, por la que se incorporan nuevas variables al Conjunto
Mínimo Básico de Datos del Alta Hospitalaria y se establece el calendario
de su incorporación a las actividades de Atención Sanitaria Especializada.
En estas normativas se mantienen las razones de su registro,
orientadas a su utilidad en gestión, de cada centro como a nivel multi-
hospitalario, y en investigación epidemiológica y evaluación de la calidad
asistencial. No obstante, supone una modificación de las variables a
registrar, con el fin de poder sintetizar la información de las diferentes
modalidades asistenciales.
El presente Manual Técnico tiene como objetivo ayudar en la
implantación de este nuevo Conjunto Mínimo Básico de Datos en las
diferentes modalidades asistenciales, de implantación progresiva entre
2016 y 2020, en los distintos centros sanitarios. Considerando que estos
centros son los responsables de consignar la información prevista en el
CMBD-AE, así como de garantizar su validez. Sin descuidar la necesidad de
involucrar a los profesionales sanitarios, implicados en los contactos
asistenciales, esenciales para poder obtener un registro completo y fiable.
La información recopilada deberá ser comunicada al CMBD-AE en la
forma y plazos previstos, para lo que los centros sanitarios, u
organizaciones en las que se integran, deberán establecer los
procedimientos adecuados de extracción y reemisión de la información.
Este Manual es el tercero elaborado desde la puesta en marcha de
registro, y adecua el realizado en 2010 a la nueva situación normativa. Al
igual que los anteriores es un documento de trabajo dirigido
fundamentalmente al personal responsable de la información en los
hospitales, públicos y privados; en particular un instrumento de apoyo a
los responsables de la codificación y registro de los datos.
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2. NORMATIVA APLICABLE
a) DECRETO 303/1992, de 3 de noviembre, por el que se regula el
conjunto mínimo básico de datos del Alta Hospitalaria y se crea el
registro de Altas Hospitalarias de Euskadi.
b) RESOLUCION de 30 de julio de 1993, del Viceconsejero de Sanidad,
por la que se modifica la Resolución sobre los requisitos de las
variables que van a constituir el Conjunto Mínimo Básico de Datos del
Registro de Altas Hospitalarias de Euskadi (artículo primero)
c) REAL DECRETO 69/2015, de 6 de febrero, por el que se regula el
Registro de Actividad de Atención Sanitaria Especializada
d) ORDEN de 13 de octubre de 2015, del Consejero de Salud, por la que
se incorporan nuevas variables al conjunto Mínimo Básico de Datos
del Alta Hospitalaria y se establece el calendario de su incorporación a
las actividades de Atención Sanitaria Especializada.
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3. DEFINICIONES
Se ha considerado oportuno, para una mejor comprensión de este
documento, recoger algunos aspectos terminológicos que se utilizan en
este manual técnico.
- Registro: conjunto de variables que constituyen la información
que se recoge de un paciente y un contacto determinado.
- Variable: cada uno de los campos que conforman un registro.
- Contacto: cada una de las atenciones sanitarias prestadas bajo la
misma modalidad asistencial y de forma ininterrumpida por un
proveedor sanitario a un paciente. Cada contacto genera un
registro en el CMBD-AE.
7
4. MODALIDADES ASISTENCIALES INCLUIDAS EN
EL REGISTRO CMBD-AE
El Registro CMBD-AE incluye los contactos, es decir las atenciones
sanitarias realizadas en las siguientes modalidades asistenciales:
Hospitalización. Atención realizada tras el ingreso de un paciente en
una cama de hospitalización. Quedan excluidas de esta modalidad las
sesiones de diálisis, las sesiones en hospital de día, la atención en las
camas de observación en urgencias, así como la permanencia en el
hospital de los recién nacidos sanos y el resto de contactos de otras
modalidades asistenciales.
Los contactos de hospitalización se computarán al alta hospitalaria.
No se incluirán los episodios de hospitalización con cero días de
estancia excepto los casos que hayan finalizado con motivo de alta de
fallecimiento, traslado o alta voluntaria.
Cirugía ambulatoria. Se considerarán como tal las intervenciones
quirúrgicas realizadas bajo anestesia general, local, regional o
sedación que requieren:
o Quirófano
o Cuidados postoperatorios poco intensivos, de corta duración,
inferior a 24 horas, por lo que no necesitan ingreso
hospitalario
o El alta de forma inmediata o a las pocas horas de la
intervención.
Hospitalización a domicilio. Atención realizada en el domicilio del
paciente por parte de los servicios de atención especializada de un
centro sanitario.
Hospital de día médico. Atención realizada, sin ingreso hospitalario,
que incluye específicamente tratamientos médicos destinados a
pacientes:
o Que requieren especial atención médica y/o de enfermería de
forma continuada durante varias horas (incluye la
quimioterapia para pacientes oncológicos y hematológicos
cuando se preste en régimen de hospital de día),
8
o Con una estancia en el hospital inferior a 24 horas
o Con independencia de la naturaleza de la finalidad y destino
tras la misma (domicilio, traslado, hospitalización, etc.).
Urgencia. Atención sanitaria que se produzca exclusivamente en los
servicios de urgencias hospitalarios. Se registrarán todos los
contactos de pacientes cualquiera que sea su procedencia y finalidad,
con independencia del tiempo de permanencia
Procedimiento ambulatorio de especial complejidad. Se
considerarán con tal, los procedimientos y actividades realizados en
servicios y gabinetes específicos cuya ejecución supone un alto
consumo de recursos sanitarios o que requieren cuidados en su
preparación o en las horas posteriores a su realización.
La relación de procedimientos que a considera dentro de este tipo de
contacto se especificarán mediante el Anexo correspondiente al
presente Manual Técnico.
9
5. RELACIÓN DE CENTROS SANITARIOS INCLUIDOS EN EL
REGISTRO Y CALENDARIO DE IMPLANTACIÓN
Los centros sanitarios que deben comunicar la información de las
asistencias que efectúen de las modalidades previamente indicadas
(Capitulo 3) son los siguientes, de acuerdo con la clasificación REGCESS1
:
C1.1 - Hospitales Generales
C1.2 - Hospitales Especializados
C1.3 - Hospitales de media larga estancia
C1.4 – Hospitales de salud mental y tratamiento de toxicomanías
C2.5X - Centros Ambulatorios Especializados
Tanto la implantación del registro en estos tipo de centros sanitarios,
como los tipos de modalidades asistenciales a comunicar por cada uno de
ellos, se escalona entre los años 2016 y 2020, de acuerdo con el
calendario que se indica a continuación.
Tabla 1. Calendario de implantación del CMBD-AE en los diferentes tipos
de centros sanitarios y las distintas modalidades de atención
Fecha CENTRO ASISTENCIAL,
que se integra en CMBD-AE
MODALIDAD ASISTENCIAL,
a registrar
TIPO RED
01-01-2016
C1.1- H. Generales (Agudos)
C1.2- H. Especializados
(Agudos)
Pública
Privadas
- Hospitalización
- Cirugía Ambulatoria
01-01-2017
C1.3- H. de media- larga
estancia
C1.4– Hospitales de salud
mental y tratamiento de
toxicomanías
Pública
Privadas
- Hospitalización
01-01-2018
C1.1- H. Generales (Agudos)
C1.2- H. Especializados
(Agudos)
Pública
- Hospitalización a domicilio
- Hospital de día medico
- Urgencias
- Proc. ambulatorios de
especial complejidad
1 http://regcess.msssi.es/regcessWeb/inicioBuscarCentrosAction.do
10
01-01-2019 C2.5X - Centros
Ambulatorios Especializados
Pública
- Cirugía Ambulatoria
- Hospital de día medico
- Urgencias
- Proc. ambulatorios de alta
complejidad
01-01-2020
C1.1- H. Generales (Agudos)
C1.2- H. Especializados
(Agudos)
C2.5X - Centros
Ambulatorios Especializados
Privadas
- Hospitalización a domicilio
- Hospital de día medico
- Urgencias
- Proc. ambulatorios de
especial complejidad
- Cirugía Ambulatoria
- Hospital de día medico
- Urgencias
Proc. ambulatorios de
especial complejidad
Las fechas que se recogen en la Tabla 1 son fechas límite; los centros
están obligados a remitir la información de los contactos a partir de la
fecha indicada; sin embargo, podrán remitirla a fechas previas, previo
acuerdo con la Unidad responsable del CMBD-AE.
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6. REQUERIMIENTOS DEL REGISTRO CMBD-AE
6.1. TIPOLOGIA DE LAS VARIABLES
Las variables del registro están definidas por dos características, tipo de
variable y obigatoriedad de cumplimentación.
En relación al TIPO, las variables pueden ser:
- Numéricas: variables cuantitativas discretas, de longitud variable
Se ajustarán a la derecha.
- Carácter: variable cualitativas, de longitud variable
Se ajustarán a la izquierda
En caso de que la variable sea obligatoria, o recomendable pero se
carezca de la información se podrá un solo cero “0”, ajustado a la
izquierda
En caso de variables no obligatorias, o cuando en ciertas
circunstancias no sea obligatorio, y no se rellena el campo este se
dejara en blanco.
- Fecha: con formato extendido: dd/mm/aaaa. Deben completarse los
10 espacios, incluyendo las barras (“/”), e incluirse los ceros no
significativos, a la izquierda, de día y mes.
- Fecha-Hora: con formato extendido: dd/mm/aaaa hh:mi. Deben
completarse los 16 espacios, incluyendo las barras (“/”), los dos
puntos (“:”) y el espacio de separación entre fecha y hora. Igualmente
deben incluirse los ceros no significativos, a la izquierda, de día,
mes, hora y minutos.
En caso de conocerse la hora debe consignarse 99:99
En cuanto a la OBLIGATORIEDAD de CUMPLIMENTACIÓN de las variables,
pueden ser:
Obligatorias: variables que debe ser cumplimentadas en todos los
registros. En algunos casos, su cumplimentación está sujeta a
condiciones concretas.
En el caso de que no se disponga de la información se deberá registrar
un código preestablecido, para cada una de ellas. Si no se establece esta
opción, la variable deberá contener un valor válido.
Optativas: variables cuya cumplimentación queda a la decisión del
centro sanitario, de acuerdo a su procedimiento de trabajo propio.
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6.2. VARIABLES DEL REGISTRO Y NORMAS DE CODIFICACIÓN
6.2.1. Variables del Centro Asistencial
1 Código del Centro Sanitario CS_ COD
Tipo de Variable: Carácter
Longitud:
9
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA
Se codificará utilizando el código correspondiente al centro en el Registro
General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).
Estos códigos se encuentran en la siguiente dirección:
http://regcess.msssi.es/regcessWeb/inicioBuscarCentrosAction.do
En el caso de centros de Osakidetza se registrara el código asignado en e-
Osabide al centro, y que se especifican en el Anexo 1.
2 Código del Organización Sanitaria Integral OSI_ COD
Tipo de Variable: Carácter
Longitud:
2
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OPTATIVA
3 Comunidad Autónoma CS_CA
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 2
Cumplimentación OPTATIVA
En caso de no remitirse esta variable por un centro sanitario, se asignará
el código 16, a todos los registros del AE-CMBD.
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6.2.2. Variables de Identificación Personal
4 Documento nacional de identidad-DNI /
Número de Identificación de Extranjeros-NIE DNI
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 9
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA
Documento público que contiene datos de identificación personal, emitido
por la autoridad competente, para permitir la identificación personal e
inequívoca de los ciudadanos.
Los números y letra/s del código de esta variable NO se separarán ni por
espacios ni por letras: ejemplo 99999999N
5 Tarjeta Individual Sanitaria TIS
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 8
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA en:
- los centros de la red pública, Osakidetza,
- centros concertados con el Dpto de Salud
Es el documento que acredita e identifica al ciudadano para el acceso a los
servicios y la obtención de las prestaciones sanitarias aseguradas por el
Departamento de Sanidad de la Comunidad Autónoma del País Vasco.
6 Código de Identificación Corporativo CIC
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 9
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA en los contactos de:
- los centros de la red pública, Osakidetza,
Número correlativo y no reutilizable que identifica a cada paciente en
Osakidetza/Servicio Vasco de Salud.
7 Tarjeta Sanitaria Europea TIE
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 20
Ajustar a la izquierda
14
Cumplimentación OBLIGATORIA en los contactos de:
- los centros de la red pública, Osakidetza, para
ciudadanos residentes en otro estado miembro
de la UE.
Si no se dispusiera de la información se registrará “0”
(Un solo cero)
La tarjeta sanitaria europea proporciona un conjunto mínimo de datos
«legibles a simple vista» que se pueden utilizar en un Estado miembro
distinto del Estado miembro asegurador o de residencia a fin de:
- identificar a la persona asegurada, la institución competente y la
tarjeta,
- declarar el derecho a recibir asistencia durante una estancia
temporal en otro Estado miembro.
8 Número de Pasaporte REG_PASP
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 15
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA en los contactos de:
- los centros de la red privada, en casos de
pacientes residentes en otro estado miembro
de la UE, o en un tercer país.
Si no se dispusiera de la información se registrará “0”
(Un solo cero)
9 Número de Historia Clínica HC
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 8
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA
Se codificará según el sistema de codificación que tenga determinado
cada hospital.
Dicho número de historia será único por paciente en cada centro
sanitario.
10 Fecha de Nacimiento FNAC
Tipo de Variable: FECHA (dd/mm/aaaa).
Longitud: 10 Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los
ceros no significativos tanto en el día como en el mes.
Cumplimentación OBLIGATORIA
15
En caso de desconocimiento: Dejarlo en blanco
Ejemplo: paciente con fecha de nacimiento el 2 de Noviembre 2000,
FNAC= 02/11/2000.
11 Sexo SEXO
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA
Codificación: 0. Desconocido
1. Hombre
2. Mujer
3. Indeterminado
12 País de nacimiento PNAC
Tipo de Variable: Carácter.
Longitud: 3
Cumplimentación OBLIGATORIA
En caso de no conocerse se codificará ZZZ
Corresponden a la codificación ISO 3166-1 numérico: Códigos de país de
tres dígitos numéricos.
http://www.eustat.eus/documentos/codigos_c.html#axzz3a5rOrRo9 -
Códigos de Países ISO3166_1
16
6.2.3. Variables de Residencia
DOMICILIO DE RESIDENCIA: Se define como el lugar donde se reside la mayor
parte del año. En caso de no residir en un único domicilio se considerará la
residencia de empadronamiento. La información se introducirá codificada según
el sistema de información de datos de localización homologado por el Gobierno
Vasco, denominado NORA2
, cuando dicho sistema esté disponible. Mientras tanto
se codificará según los códigos del EUSTAT/Instituto Vasco de Estadística.
2 Sistema de localización homologado por el GV para su utilización corporativa. Los datos de localización
provincia, municipio, calle, portal…) son gestionados por el EUSTAT, que es el responsable de su mantenimiento, y que garantiza la concordancia de dichos datos con los de los departamentos. NORA, además de mantener la información de localización actualizada y facilitar la comunicación de las nuevas incorporaciones y modificaciones a los diferentes aplicativos que lo utilicen, dispone de información geográfica asociada a la localización hasta nivel de portal.
13 Código Postal de Residencia CP_RES
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 5.
Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los ceros
independientemente de su situación.
Cumplimentación OBLIGATORIA
Residentes en el extranjero: consignar 53ZZZZ
En caso de no conocerse se codificará ZZZZZ
14 Provincia de Residencia PR_RES
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 2.
Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los ceros
independientemente de su situación.
Cumplimentación OBLIGATORIA
Residentes en el extranjero: consignar 53
En caso de no conocerse se codificará ZZ
15 Municipio de Residencia MU_RES
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 3.
Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los ceros
independientemente de su situación.
Cumplimentación OBLIGATORIA
Residentes en el extranjero: consignar 530
17
En caso de no conocerse se codificará ZZZ
Los códigos corresponden a los oficiales recogidos en NORA tanto para
municipios de la CAE como para los del resto del estado. (Equivalentes a
los del INE)
http://www.eustat.eus/documentos/municipios_c.html#axzz3a5rOrRo9
16 Vía de residencia VIA_RES
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 50
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA
Se rellenará con el literal del nombre de la vía según el sistema de
información de datos de localización homologado por el GV NORA.
17 Número del portal de Residencia PORT_RES
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 5
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA
No es preciso rellenar los ceros no significativos
En caso de no conocerse se codificará “0” (Un solo
cero)
18 Código NORA del portal de Residencia NORA_RES
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 14
Cumplimentación OPTATIVA
Se codificará de acuerdo con el sistema establecido por el sistema NORA
18
6.2.4. Variables de Caracterización del Contacto
19 Número de Registro del Contacto REG_CONT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 9
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OBLIGATORIA
Número único y correlativo que identifica el contacto del paciente en el centro sanitario
Equivalente al Número de Registro de Ingreso, del Manual Técnico 2010 (MT-10)
20 Número de Registro del episodio REG_EPI
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 9
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OPTATIVA
Únicamente para los contactos de tipo: Hospital de
Día Médico, que pueden requerir varios contactos
dentro de un mismo proceso asistencial.
Número único y correlativo que identifica, e individualiza, el conjunto
de contactos existentes en un mismo proceso asistencial.
Salvo en el caso de Hospital de Día Médico, este variable tendrá el mismo valor que la variable 8: REG_CONT
21 Tipo de contacto TIP_CONT
Tipo de Variable: Carácter.
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA
Los códigos a utilizar en esta variable son:
1. Hospitalización
2. Cirugía ambulatoria
3. Hospitalización a domicilio
4. Hospital de día médico
5. Urgencias
6. Procedimientos ambulatorios de especial complejidad
8. Otros
1 = Contactos de Hospitalización: incluyen los siguientes tipos de
19
contacto:
- Ingreso hospitalario con una duración superior a 24 horas,
independientemente de su procedencia y destino. Se excepcionan
las permanencias en el hospital de los recién nacidos sanos.
- Los ingresos que, siendo inicialmente de Hospital de día médico,
Cirugía ambulatoria y Procedimientos ambulatorios de especial
complejidad, se prolonguen más de 24 horas. En estos casos la
variable Procedencia tomará, según corresponda, los valores:
22- Servicios del propio hospital: Cirugía ambulatoria
23- Servicios del propio hospital: Hospital de día médico
26- Procedimientos ambulatorios de especial complejidad
En estos casos el contacto inicial (Hospital de día médico, Cirugía
ambulatoria y Procedimientos ambulatorios de especial
complejidad) se eliminará del CMBD, siendo sustituidos por el
contacto de Hospitalización.
2 = Cirugía ambulatoria: Se considerarán como tales las intervenciones
quirúrgicas realizadas bajo anestesia general, local, regional o
sedación; que requieren cuidados postoperatorios poco intensivos y
de corta duración; y en las que está previsto el alta de forma
inmediata o a las pocas horas de la intervención. Siempre con una
duración del contacto inferior a 24 horas.
- Si el contacto se prolongase más de 24 horas, el contacto se
transformaría en un contacto de Hospitalización (eliminándose el
contacto de cirugía ambulatoria). El contacto de Hospitalización
tendría como Fecha y Hora de inicio de contacto la de entrada en el
hospital, figurando en la variable Procedencia:
22- Servicios del propio hospital: Cirugía ambulatoria
- En el caso de que el ingreso en el hospital sea motivado por una
complicación de la intervención realizada, se deberá registrar
como episodio independiente. Es decir:
o Se registrará el alta del contacto de Cirugía ambulatoria (se
mantendrá el contacto de cirugía ambulatoria).
o Se registrará un nuevo contacto de hospitalización, con fecha
y hora de inicio la de ingreso en esta modalidad y constando
como diagnóstico principal la complicación que ha dado lugar
al ingreso.
3 = Hospitalización a domicilio: Atención realizada en el domicilio del
paciente, por parte de los servicios de atención especializada, o por
el servido de hospitalización a domicilio cuando lo haya, con
independencia de su servicio de procedencia, del número de visitas
realizadas en el domicilio, y del destino tras el alta.
- Los contactos que durante el episodio de hospitalización a
domicilio se produzcan con las modalidades asistenciales
ambulatorias (Hospital de día médico, Cirugía ambulatoria y
Procedimientos ambulatorios de especial complejidad) se
considerarán incluidos en el mismo episodio siempre que deriven
20
del proceso que motivó dicho contacto. Si los contactos en estas
modalidades asistenciales derivaran, en razón a su duración, en un
contacto de hospitalización, se cerrara el contacto de
hospitalización a domicilio (alta del contacto) y se generará un
contacto de hospitalización.
- En el caso de que, por cualquier causa, fuera necesario el ingreso
del paciente en urgencias: se cerrara el contacto de hospitalización
a domicilio (alta del contacto), generándose un contacto de
urgencias
4 = Hospital de día médico: Atención realizada, con una estancia
hospitalaria menor de 24 horas, para la realización de tratamientos
médicos destinados a pacientes que requieren especial atención
médica y/o de enfermería de forma continuada durante varias horas
(incluye la quimioterapia para pacientes oncológicos y hematológicos
cuando se preste en régimen de hospital de día), con independencia
de la naturaleza de la finalidad y destino tras la misma (domicilio,
traslado, hospitalización, etc).
- Si el contacto se prolongase más de 24 horas, el contacto se
transformaría en un contacto de Hospitalización (eliminándose el
contacto de hospital de día médico). El contacto de Hospitalización
tendría como Fecha y Hora de inicio de contacto la de entrada en el
hospital, figurando en la variable Procedencia:
23- Servicios del propio hospital: Hospital de día médico
- En el caso de que el ingreso en el hospital sea motivado por una
complicación del proceso realizado, se deberá registrar como
episodio independiente. Es decir:
o Se registrará el alta del contacto de hospital de día médico (se
mantendrá el contacto de hospital de día médico).
o Se registrará un nuevo contacto de hospitalización, con fecha
y hora de inicio la de ingreso en esta modalidad y constando
como diagnóstico principal la complicación que ha dado lugar
al ingreso.
5 = Urgencias: Incluirá exclusivamente los contactos que se produzcan en
los servicios de urgencias hospitalarios.
Se registrarán todos los contactos de pacientes cualquiera que sea su
procedencia y finalidad, así como su duración, que se fijará entre la
hora de llegada y hora de salida del paciente de urgencias.
- La prolongación del contacto por más de 24 horas, no conllevará
una modificación del tipo de contacto, siguiendo siendo de
urgencias.
- Si tras la atención en urgencias el paciente debiera de ser
ingresado en una cama hospitalaria, se dará el alta del contacto de
urgencias y se realizara el ingreso en Hospitalización, abriéndose
el contacto correspondiente. La Fecha y Hora de fin de contacto
con urgencias y la Fecha y Hora de inicio de hospitalización
corresponderá a la del traslado a hospitalización. En estos casos,
21
en el registro de contacto de hospitalización deberá constar,
además, la Fecha y Hora de “de la orden de ingreso del paciente”
desde urgencias.
6 = Procedimientos ambulatorios de especial complejidad: Incluyen los
procedimientos y actividades realizados en servicios y gabinetes
específicos, cuya ejecución supone un alto consumo de recursos
sanitarios, o que requieren cuidados en su preparación o en las horas
posteriores a su realización.
Se excluyen de registrar, en esta modalidad de contacto, los
procedimientos de esta naturaleza realizados en pacientes
ingresados en alguno del resto de las modalidades asistenciales. En
estos casos los procedimientos realizados se incluirán en la variable
correspondiente (Procedimientos en el centro o en otros centros) del
registro del contacto.
- Si el contacto se prolongase más de 24 horas, el contacto se
transformaría en un contacto de Hospitalización (eliminándose el
contacto de procedimientos ambulatorios de especial
complejidad). El contacto de Hospitalización tendría como Fecha y
Hora de inicio de contacto la de entrada en el hospital, figurando
en la variable Procedencia:
26- Procedimientos ambulatorios de especial complejidad
- En el caso de que el ingreso en el hospital sea motivado por una
complicación de la intervención realizada, se deberá registrar
como episodio independiente. Es decir:
o Se registrará el alta del contacto de Procedimientos
ambulatorios de especial complejidad (se mantendrá el
contacto de procedimiento ambulatorio de especial
complejidad).
o Se registrará un nuevo contacto de hospitalización, con fecha
y hora de inicio la de ingreso en esta modalidad y constando
como diagnóstico principal la complicación que ha dado lugar
al ingreso.
La relación de procedimientos que a considera dentro de este tipo de
contacto se especificarán mediante el Anexo correspondiente al
presente Manual Técnico.
8 = Otros: se incluirán las consultas de atención especializada y otros
contactos que no cumplan las condiciones para ser considerados
dentro de alguna de las modalidades previas.
22 Régimen Económico RE_CONT
Tipo de Variable: Carácter.
Longitud: 2
Cumplimentación OBLIGATORIA
En esta variable se utilizaran los siguientes códigos, de acuerdo con las
22
características de la entidad garante económicamente del contacto:
1. Sistema Nacional de Salud (SNS)
2. Reglamentos europeos y convenios bilaterales
3. Mutualidades de funcionarios del estado y otras AAPP
4. Accidentes laborales y enfermedades profesionales. Mutuas
colaboradoras con la Seguridad Social.
5. Accidentes de tráfico
6. Financiación privada directa (Personas físicas)
7. Financiación mediante seguro privado
8. Asistencia sanitaria transfronteriza.
11. Instituciones penitenciarias
12. Accidente escolar
13. Accidente deportivo
19. Otros y Desconocido
23 Tipo de la visita. VIST_CONT
Tipo de Variable: Carácter.
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA
Únicamente en la modalidad asistencial “Hospital de
día médico”; TIP_CONT=4
En los casos en los que no se deba cumplimentar,
TIP_CONT 4, dejarlo en blanco
Los códigos a utilizar en esta variable son:
1. Contacto inicial
2. Contacto sucesivo
9. Desconocido
24 Solicitante del contacto PROC_CONT
Tipo de Variable: Carácter.
Longitud: 2
Cumplimentación OBLIGATORIA
Los códigos a utilizar en esta variable son:
10. Atención Primaria
21. Servicios del propio hospital: Urgencias
22. Servicios del propio hospital: Cirugía ambulatoria
23. Servicios del propio hospital: Hospital de día médico
24. Servicios del propio hospital: Hospitalización
23
25. Servicios del propio hospital: Hospitalización a domicilio
26. Servicios del propio hospital: Procedimientos de especial
complejidad
27. Servicios del propio hospital: Consultas
28. Servicios del propio hospital: Otros
30. Servicios de otro centro sanitario/hospital
40. Por iniciativa del paciente
50. Emergencias médicas
60. Centro socio-sanitario
70. Por orden judicial
80. Otros.
90. Desconocido
25 Circunstancias del contacto CIR_CONT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA
Los códigos a utilizar en esta variable son:
1. No programado (equivalente al Urgente, de los Manuales Técnicos
previos)
2. Programado.
9. Desconocido.
26 Hospital de procedencia HPRO_CONT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 9
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OPTATIVA
Únicamente se cumplimentaría cuando la variable
Solicitante del contacto (PROC_CONT) tenga el valor
“30”=Servicios de otro centro sanitario/hospital.
En caso de desconocerse, dejarlo en blanco
En el caso de que el hospital de procedencia sea de la red de Osakidetza
se registrara el código asignado al centro en E-Osabide al centro, y que se
especifican en el Anexo 1.
En el caso de que sean centros privados situados en al CAE …..
Si procedieran de hospitales situados fuera de la CAE, se codificará
utilizando el código correspondiente al centro en el Registro General de
centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS). Estos códigos
24
se encuentran en la siguiente dirección:
http://regcess.msssi.es/regcessWeb/inicioBuscarCentrosAction.do
25
6.2.5. Variables del Inicio del Contacto
27 Fecha-Hora de Inicio del Contacto FEHO_INCT
Tipo de Variable: Fecha-Hora (dd/mm/aaaa hh:mi.)
Longitud: 16 Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los
ceros no significativos en el día, mes, hora y minutos)
Cumplimentación OBLIGATORIA
En caso de desconocerse la hora registrar 99:99
28 Fecha-Hora de curso de la orden de ingreso FEHO_ORING
Tipo de Variable: Fecha-Hora (dd/mm/aaaa hh:mi.)
Longitud: 16 Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los ceros
no significativos en el día, mes, hora y minutos.
Cumplimentación OBLIGATORIA en los contactos de:
- Hospitalización, en pacientes que provienen de
urgencias del mismo hospital. Es decir, cuando
la variable 22-Solicitante del contacto toma el
valor “21” (Servicios del propio hospital:
Urgencias)
En caso de desconocerse la hora registrar 99:99
Corresponde a los ingresos en urgencias que derivan en hospitalización.
29 Servicio de Inicio de Contacto SER_INCT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 4
Cumplimentación OPTATIVA
Se codificará siguiendo los códigos de servicios de hospitalización que se
adjuntan en Anexo 2
30 Sección de Inicio de Contacto SEC_INCT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 4
Cumplimentación OPTATIVA
Se codificará siguiendo los códigos de secciones de hospitalización que se
adjuntan en Anexo 3
26
31 Estancia en UCI EST_UCI
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA en los contactos de:
- “Hospitalización” (TIP_CONT=1)
Los códigos a utilizar en esta variable son:
1. SI
2. NO
Se consideran como Unidades de cuidados intensivos las siguientes:
- Unidades específicas de cuidados intensivos,
- Unidades coronarias
- Unidades de grandes quemados
- Unidades de cuidados intensivos neonatales y pediátricos
- Unidades de reanimación posquirúrgica que cuentan con una
dotación fija de camas y en las que se realizan ingresos
administrativos.
No se considerarán Unidades de cuidados intensivos las áreas de
reanimación postoperatoria que tienen la consideración de camas de
observación.
32 Días de estancia en UCI DIAS_UCI
Tipo de Variable: Numérico
Longitud: 4
Ajustar a la derecha
Cumplimentación OBLIGATORIA en los contactos:
- en los que la variable EST_UCI tome valor “1”
(estancia en UCI, SI)
En caso de no conocerse se dejará en blanco
27
6.2.6. Variables de Fin de Contacto
33 Fecha-Hora del final del contacto FEHO_ALT
Tipo de Variable: Fecha-Hora (dd/mm/aaaa hh:mi)
Longitud: 16
Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los ceros no
significativos en el día, mes, hora y minutos.
Cumplimentación OBLIGATORIA
En caso de desconocerse la hora se registrará 99:99
34 Destino tras el contacto TIP_ALT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA
1. Domicilio: regreso al lugar de residencia habitual: domicilio particular o
una residencia social
2. Traslado a otro Hospital: incluye la Hospitalización a Domicilio
3. Alta voluntaria
4. Exitus/Defunción
5. Traslado a centro socio-sanitario
6. Traslado al (ingreso en el) mismo hospital
8. Otros
9. Desconocido.
35 Hospital de traslado HOSP_TRAS
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 9
Ajustar a la izquierda
Cumplimentación OPTATIVA
En caso de que se considere, se cumplimentara
exclusivamente si la variable TIP_ALT tiene los valores
el valor 2
Si se desconoce el hospital dejarlo en blanco
En el caso de que el hospital de destino sea de la red de Osakidetza se
registrara el código asignado al centro en E-Osabide al centro, y que se
especifican en el Anexo 1.
28
En el caso de que se traslade a un centro privado situado en al CAE …..
El destino es un hospital situado fuera de la CAE, se codificará utilizando
el código correspondiente al centro en el Registro General de centros,
servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS). Estos códigos se
encuentran en la siguiente dirección:
http://regcess.msssi.es/regcessWeb/inicioBuscarCentrosAction.do
36 Continuidad asistencial CONT_ALT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA
Los códigos a utilizar en esta variable son:
1. No precisa o Atención Primaria
2. Hospitalización (ingreso hospitalario)
3. Hospitalización a domicilio
4. Hospital de día médico
5. Urgencias
6. Consultas
8. Otros
9. Desconocido
37 Servicio del alta SER_ALT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 4
Cumplimentación OBLIGATORIA
Se consignará el servicio bajo cuya responsabilidad se firma el alta del
contacto.
Se codificará siguiendo los códigos de servicios de hospitalización que se
adjuntan en Anexo 2.
38 Sección del alta SEC_ALT
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 4
Cumplimentación OPTATIVA
Se codificará siguiendo los códigos de secciones de hospitalización que se
adjuntan en Anexo 3.
29
6.2.7. Variables de Codificación
39 Diagnóstico Principal DIA_PR
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 7
No se registrará el punto de separación “.”, tras la
tercera posición
Cumplimentación OBLIGATORIA
Corresponde al código CIE10-ES del proceso patológico que, tras el
estudio pertinente y según criterio facultativo, se considera la causa
principal del motivo contacto.
Las complicaciones surgidas al paciente durante el contacto, relacionadas
o no con el “Diagnóstico motivo del ingreso”, nunca deben ser
consideradas como “Diagnóstico motivo del ingreso”, sino como “Otros
diagnósticos”.
En los pacientes que al inicio del contacto presenten patología múltiple
(por ejemplo los politraumatizados) cualquiera de las afecciones que
tenga entidad suficiente como para motivar el contacto puede ser
considerada como “Diagnóstico Principal”. Un criterio de selección de este
“Diagnóstico Principal” entre dos diagnósticos presentes sería aquel que
se haya tratado mediante una intervención quirúrgica.
El “Diagnóstico Principal” puede ser un código de diagnóstico, incluidos
códigos de grupo Z (ZXX.XX). Los códigos Z identifican circunstancias,
antecedentes o problemas de los pacientes que influyen en su estado de
salud y en su relación con los servicios sanitarios.
Su empleo como Código Principal o secundario depende de las
circunstancias del contacto. No obstante, únicamente ciertos Códigos Z
pueden emplearse Código Principal.
Una mayor información sobre el empleo de códigos Z en los campos
diagnóstico se aporta en el documento Normativa2015_
CIE10ES_Diagnosticos_V2 en la dirección:
https://eciemaps.mspsi.es/ecieMaps/documentation/documentation.html
Por el contrario, no podrá consignarse como Diagnóstico Principal, ni un
código V o Y (Causas externas de morbilidad), ni un código de morfología
de neoplasias
40 – 69 Otros Diagnósticos 1 a 30 DIA_1 – DIA_30
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 7
No se registrará el punto de separación “.”, tras la
tercera posición
30
Cumplimentación OBLIGATORIA en los contactos:
- con otros diagnósticos complementarios al
principal
La codificación de esta variable se realizará con la Clasificación
Internacional de Enfermedades 10.ª revisión, modificación clínica para
diagnósticos (CIE10ES- diagnósticos)
En estos campos se consignarán:
- Los códigos de procesos patológicos que:
a) siendo distintos al “Diagnóstico motivo del ingreso”,
coexisten con el mismo en el momento inicio del contacto,
b) o desarrollándose durante el mismo, afectan a la
duración del contacto o al tratamiento administrado.
- Los códigos de morfología de las neoplasias (C00 - D49.9) que se
incluyan bien como “Diagnóstico Principal Motivo de Contacto”, o
como “Otros Diagnósticos.
Estos códigos morfológicos se incluirán en el campo Otro
Diagnóstico consecutivo al del campo correspondiente al del campo
neoplasia al que caracteriza. De forma que si el código se ha
introducido un código de neoplasia como “Diagnóstico Principal
Motivo de Contacto” (DIA_PR) el código de morfología
correspondiente se consignará en el campo DIA_1. En el resto de
los casos, los códigos de morfología correspondientes a una
neoplasia registrada en otro campo (DIA_n) se incluirán el campo
siguiente (DIA_n+1).
Los códigos de morfología de los tumores corresponderán a los de
CIE-O-3 actualizada.
Cuando no se disponga del código de morfología, se utilizan los
siguiente códigos, en función del código CIE-10 asignado al tumor:
Código de morfología Código CIE-10 de neoplasia:
8000/0 (neoplasia benigna) D10 a D36 y D3A
8000/1 (neoplasia incierto) D37 a D49
80X0/2 (neoplasia in situ) D00 a D09
8000/3 (neoplasia maligna) C00 a C76, C7A
y C80 a C96
8000/6 (neoplasia maligna, secundaria) C77 a C79 y CTB
- Los códigos relativos a Causas externas de morbilidad (Códigos V-
Y) correspondientes a los procesos patológicos consignados en
DIA_PR o entre DIA_1 y DIA_30. Estos códigos se registrarán en la
posición (Otro Diagnóstico) inmediatamente posterior al
diagnóstico que califica (DIA_1 para DIA_PR y DIA_n+1 para
DIA_n). En el caso en el que el diagnóstico a calificar fuera un
tumor, estando el campo siguiente ocupado por el código de
morfología, se consignará el Código V-Y, en la posición “n+2”
(DIA_2 para DIA_PR y DIA_n+2 para DIA_n).
31
70 Marcador POA del Diagnóstico principal POA_PR
Tipo de Variable: Carácter.
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIA
Los códigos a utilizar en esta variable son:
S: SÍ
N: NO
D: Desconocido: Insuficiente documentación para determinar si
un proceso está presente o no al ingreso
I: Indeterminado clínicamente: Al personal médico responsable
del alta no le es posible clínicamente determinar si el proceso
estaba o no presente al ingreso.
E: Exento: Exento de asignación de marcador POA
71-100 Marcador POA de Otros Diagnósticos POA_1 – POA_30
Tipo de Variable: Carácter.
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIO cuando:
- se hayan registrado Otros Diagnósticos, y en el
número de orden (1 a 30) correspondiente al del
diagnóstico que califica.
Los códigos a utilizar en esta variable son:
S: SÍ.
N: NO.
D: Desconocido: Insuficiente documentación para determinar si
un proceso está presente o no al ingreso
I: Indeterminado clínicamente: Al personal médico responsable
del alta no le es posible clínicamente determinar si el proceso
estaba o no presente al ingreso.
E: Exento: Exento de asignación de marcador POA. Se registrará
este código E en las posiciones correspondientes a los campos
DIA_1 a DIA_30 que coincidan con códigos exentos (de
diagnósticos, causas externas y las morfología de tumores)
101 Primer Procedimiento Quirúrgico, u Obstétrico PPROQ
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 7
Cumplimentación OBLIGATORIO cuando:
32
- se hayan realizado un procedimiento
quirúrgico que cumpla las condiciones que se
indican a continuación
Se refiere al Procedimiento quirúrgico u obstétrico que,
cronológicamente, se ha efectuado en primer lugar, contando desde la
fecha de inicio del contacto, y siempre durante el contacto asistencial.
La selección del procedimiento a consignar en este campo se realizará de
la siguiente forma y orden:
- En primer lugar se chequeará que se haya efectuado un
procedimiento quirúrgicos mayores (procedimientos complejos, con
más riesgo, frecuentemente realizados bajo anestesia general o
regional [anestesia epidural, lumbar o espinal], y generalmente
efectuados en quirófano), incluyéndose como “Primer
Procedimiento” aquel que conste como realizado,
cronológicamente, el primero desde la fecha de inicio del contacto.
- En caso de que no conste ningún procedimiento quirúrgico mayor,
se evaluaran los de carácter menor (procedimientos quirúrgicos de
baja complejidad, que habitualmente no requieren reanimación
postoperatoria, que se practican en régimen ambulatorio,
habitualmente con anestesia local o troncular, y que no precisan
quirófano). Aquel realizado durante el contacto el primero,
cronológicamente, se registrará como primer procedimiento.
- Si tras estos dos primeros chequeos no se hubiera completado el
campo “Primer Procedimiento”, este campo quedará vacío.
La codificación será realizada con la CIE10 para procedimientos (CIE10-ES-
procedimientos)
102 Fecha-Hora de la intervención, del Primer
Procedimiento
FEHO_PPROQ
Tipo de Variable: Fecha-Hora (dd/mm/aaaa hh:mi)
Longitud: 16
Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los ceros no
significativos en el día, mes, hora y minutos.
Cumplimentación OBLIGATORIO cuando:
- se hayan registrado el primer procedimiento
quirúrgico en el variable 101 (PPROQ).
En caso de desconocer la hora registrar 99:99
103- 142 Otros procedimientos en el centro PROC_1- PROC_40
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 7
33
Cumplimentación OBLIGATORIO cuando:
- durante el contacto se hayan efectuados
procedimientos, de las características que se
especifican a continuación.
Estas variables hacen referencia a aquellos procedimientos, distintos al
Primer Procedimiento Quirúrgico, que realizados en el centro sanitario del
contacto y en periodo que dura este, requieren recursos materiales y
humanos especializados, que implican un riesgo para el paciente o que,
relacionados con el diagnóstico principal, resultan relevantes para su
estudio o tratamiento.
La codificación será realizada con la CIE10 para procedimientos (CIE10ES-
procedimientos)
143-182 Fecha-Hora de Otros Procedimientos en el
centro
FEHO_PROC1-
FEHO_PROC40
Tipo de Variable: Fecha-Hora (dd/mm/aaaa hh:mi)
Longitud: 16
Se deberán introducir todos los dígitos, incluyendo los ceros no
significativos en el día, mes, hora y minutos.
Cumplimentación OPTATIVA
En caso de considerarse su registro:
- si se desconoce fecha y hora, dejar el campo en
blanco.
- Si se desconoce hora. registrar 99:99
Esta variable hace referencia a las fechas de todos los procedimientos
registrados de un mismo contacto asistencial.
183 - 192 Procedimientos realizados en Otro Centro PROCEXT_1 –
PROCEXT_10
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 7
Cumplimentación OBLIGATORIO cuando:
- durante el contacto se hayan efectuados
procedimientos, de las características que se
especifican a continuación.
Estas variables hacen referencia a aquellos procedimientos que, realizados
en un centro sanitario distinto al del contacto y entre las fechas de inicio y
final del mismo, requieren recursos materiales y humanos especializados.
Estos procedimientos pueden implicar un riesgo para el paciente o resultan
relevantes para su estudio o tratamiento del diagnóstico principal.
La codificación será realizada con la CIE10 para procedimientos (CIE10-ES-
procedimientos)
34
En caso de no existir información, se dejará en blanco.
193 Peso Recién Nacido 1 PRN1
Tipo de Variable: Numérico
Longitud: 4
Peso especificado en gramos, ajustado a la derecha
Cumplimentación OBLIGATORIO
Hace referencia al peso del primer nacido en las primeras veinticuatro
horas de vida, antes de la pérdida efectiva de peso en un episodio de
hospitalización en que se haya producido un parto.
194 Sexo Recién Nacido 1 SRN1
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIO
Codificación: 0. Desconocido
1. Hombre
2. Mujer
3. Indeterminado
195 Peso Recién Nacido 2 PRN2
Tipo de Variable: Numérico
Longitud: 4
Peso especificado en gramos, ajustado a la derecha
Cumplimentación OBLIGATORIO
Hace referencia al peso del segundo nacido en las primeras veinticuatro
horas de vida, antes de la pérdida efectiva de peso en un episodio de
hospitalización en que se haya producido un parto no único.
196 Sexo Recién Nacido 2 SRN2
Tipo de Variable: Carácter
Longitud: 1
Cumplimentación OBLIGATORIO
Codificación: 0. Desconocido
1. Hombre
2. Mujer
3. Indeterminado
35
7. REMISIÓN DE LA INFORMACIÓN
7.1. CALENDARIOS DE REMISIÓN DE INFORMACIÓN
- La información que conforma el CMBD-AE de cada centro sanitario se
remitirá al Servicio de Registros e Información Sanitaria del
Departamento de Salud.
- Se remitirá en ficheros diferenciados para cada una de las tipologías
de contacto:
1. Hospitalización
2. Cirugía ambulatoria
3. Hospitalización a domicilio
4. Hospital de día médico
5. Urgencias
6. Procedimientos ambulatorios de especial complejidad
8. Otros tipos de contacto
- Se enviará con una periodicidad trimestral, de acuerdo con el
siguiente calendario básico. Entre los meses de enero y febrero de
cada año se remitirá a cada centro sanitario información sobre las
fechas concretas de envío de los ficheros del año en curso.
AÑO PERIODO DE
REGISTRO
(Trimestre)
PLAZO DE REMISION
INCIO FINAL
N 1ero (enero-marzo)
N 2do (abril-junio)
N 3ero (julio-setiembre)
N 4to (octubre-diciembre)
- Si un centro quisiera remitir la información con una mayor
frecuencia, por el volumen de información generada, deberá
contactar con el Servicio de Registros e Información Sanitaria del
Departamento de Salud, con el fin de acordar un calendario
específico de envío.
36
7.2. CARACTERÍSTICAS DEL FICHERO
7.2.1. Tipología del fichero
Se remitirá el fichero de datos en formato texto (.txt). Deberá estar
comprimido (p.e. Winzip©, Winrar©, 7zip©, …) y encriptado.
La contraseña utilizada sea lo suficientemente robusta frente a
posibles ataques, deberá:
- tener una longitud mínima de 8 caracteres, entre los cuales
- al menos uno debe ser una letra mayúscula,
- al menos otro una letra minúscula
- deberá contener al menos un número.
Esa contraseña deberá ser notificada al Servicio de Registros e
Información Sanitaria para que puedan descodificar el archivo. Dicha
notificación se hará por una vía diferente a la utilizada para mandar el
archivo
37
7.2.2. Estructura del fichero
El archivo a remitir tendrá la siguiente estructura:
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
1 CS_ COD Código del Centro
Sanitario (CS) Carácter 9 1 9
2 OSI_ COD
Código del
Organización Sanitaria
Integral
Carácter 2 10 11
3 CS_CA Comunidad Autónoma
(del CS) Carácter 2 12 13
4 DNI
Documento nacional
de identidad /
Número de
Identificación de
Extranjeros
Carácter 9 14 22
5 TIS Tarjeta Individual
Sanitaria Carácter 8 23 30
6 CIC
Código de
Identificación
Corporativo
Carácter 9 31 39
7 TIE Tarjeta Sanitaria
Europea Carácter 20 40 59
8 REG_PASP Número de Pasaporte Carácter 15 60 74
9 HC Número de Historia
Clínica Carácter 8 75 82
10 FNAC Fecha de Nacimiento Fecha 10 83 92
11 SEXO Sexo Carácter 1 93 93
12 PNAC País de nacimiento Carácter 3 94 96
13 CP_RES Código Postal de
Residencia Carácter 5 97 101
14 PR_RES Provincia de
Residencia Carácter 2 102 103
15 MU_RES Municipio de
Residencia Carácter 3 104 106
16 VIA_RES Vía de residencia
(Nombre) Carácter 50 107 156
17 PORT_RES Número del portal de
Residencia Carácter 5 157 161
18 NORA_RES Código NORA del
portal de Residencia Carácter 14 162 175
19 REG_CONT Número de Registro
del Contacto Carácter 9 176 184
38
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
20 REG_EPI Número de Registro
del episodio Carácter 9 185 193
21 TIP_CONT Tipo de contacto Carácter 1 194 194
22 RE_CONT Régimen Económico Carácter 2 195 196
23 VIST_CONT Tipo de la visita Carácter 1 197 197
24 PROC_CONT Solicitante del
contacto Carácter 2 198 199
25 CIR_CONT Circunstancias del
contacto Carácter 1 200 200
26 HPRO_CONT Hospital de
procedencia Carácter 9 201 209
27 FEHO_INCT Fecha-Hora de Inicio
del Contacto
Fecha-
Hora 16 210 225
28 FEHO_ORING Fecha-Hora de curso
de la orden de ingreso
Fecha-
Hora 16 226 241
29 SER_INCT Servicio de Inicio de
Contacto Carácter 4 242 245
30 SEC_INCT Sección de Inicio de
Contacto Carácter 4 246 249
31 EST_UCI Estancia en UCI Carácter 1 250 250
32 DIAS_UCI Días de estancia en
UCI Carácter 4 251 254
33 FEHO_ALT Fecha-Hora del final
del Contacto
Fecha-
Hora 16 255 270
34 TIP_ALT Destino tras el
contacto Carácter 1 271 271
35 HOSP_TRAS Hospital de traslado Carácter 9 272 280
36 CONT_ALT Continuidad
asistencial Carácter 1 281 281
37 SER_ALT Servicio del alta Carácter 4 282 285
38 SEC_ALT Sección del Servicio
del alta Carácter 4 286 289
39 DIA_PR Diagnóstico Principal,
Motivo de Contacto Carácter 7 290 296
40 DIA_1 Otros Diagnósticos 1 Carácter 7 297 303
41 DIA_2 Otros Diagnósticos 2 Carácter 7 304 310
42 DIA_3 Otros Diagnósticos 3 Carácter 7 311 317
43 DIA_4 Otros Diagnósticos 4 Carácter 7 318 324
44 DIA_5 Otros Diagnósticos 5 Carácter 7 325 331
39
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
45 DIA_6 Otros Diagnósticos 6 Carácter 7 332 338
46 DIA_7 Otros Diagnósticos 7 Carácter 7 339 345
47 DIA_8 Otros Diagnósticos 8 Carácter 7 346 352
48 DIA_9 Otros Diagnósticos 9 Carácter 7 353 359
49 DIA_10 Otros Diagnósticos
10 Carácter 7 360 366
50 DIA_11 Otros Diagnósticos
11 Carácter 7 367 373
51 DIA_12 Otros Diagnósticos
12 Carácter 7 374 380
52 DIA_13 Otros Diagnósticos
13 Carácter 7 381 387
53 DIA_14 Otros Diagnósticos
14 Carácter 7 388 394
54 DIA_15 Otros Diagnósticos
15 Carácter 7 395 401
55 DIA_16 Otros Diagnósticos
16 Carácter 7 402 408
56 DIA_17 Otros Diagnósticos
17 Carácter 7 409 415
57 DIA_18 Otros Diagnósticos
18 Carácter 7 416 422
58 DIA_19 Otros Diagnósticos
19 Carácter 7 423 429
59 DIA_20 Otros Diagnósticos
20 Carácter 7 430 436
60 DIA_21 Otros Diagnósticos
21 Carácter 7 437 443
61 DIA_22 Otros Diagnósticos
22 Carácter 7 444 450
62 DIA_23 Otros Diagnósticos
23 Carácter 7 451 457
63 DIA_24 Otros Diagnósticos
24 Carácter 7 458 464
64 DIA_25 Otros Diagnósticos
25 Carácter 7 465 471
65 DIA_26 Otros Diagnósticos
26 Carácter 7 472 478
66 DIA_27 Otros Diagnósticos
27 Carácter 7 479 485
40
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
67 DIA_28 Otros Diagnósticos
28 Carácter 7 486 492
68 DIA_29 Otros Diagnósticos
29 Carácter 7 493 499
69 DIA_30 Otros Diagnósticos
30 Carácter 7 500 506
70 POA_PR Marcador POA del
Diagnóstico principal Carácter 1 507 507
71 POA_1 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 1 Carácter 1 508 508
72 POA_2 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 2 Carácter 1 509 509
73 POA_3 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 3 Carácter 1 510 510
74 POA_4 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 4 Carácter 1 511 511
75 POA_5 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 5 Carácter 1 512 512
76 POA_6 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 6 Carácter 1 513 513
77 POA_7 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 7 Carácter 1 514 514
78 POA_8 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 8 Carácter 1 515 515
79 POA_9 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 9 Carácter 1 516 516
80 POA_10 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 10 Carácter 1 517 517
81 POA_11 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 11 Carácter 1 518 518
82 POA_12 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 12 Carácter 1 519 519
83 POA_13 Marcador POA de
Otros Diagnóticos 13 Carácter 1 520 520
84 POA_14 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 14 Carácter 1 521 521
85 POA_15 Marcador POA de
Otro Diagnósticos 15 Carácter 1 522 522
86 POA_16 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 16 Carácter 1 523 523
87 POA_17 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 17 Carácter 1 524 524
88 POA_18 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 18 Carácter 1 525 525
41
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
89 POA_19 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 19 Carácter 1 526 526
90 POA_20 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 20 Carácter 1 527 527
91 POA_21 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 21 Carácter 1 528 528
92 POA_22 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 22 Carácter 1 529 529
93 POA_23 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 23 Carácter 1 530 530
94 POA_24 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 24 Carácter 1 531 531
95 POA_25 Marcador POA de
Otro Diagnósticos 25 Carácter 1 532 532
96 POA_26 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 26 Carácter 1 533 533
97 POA_27 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 27 Carácter 1 534 534
98 POA_28 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 28 Carácter 1 535 535
99 POA_29 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 29 Carácter 1 536 536
100 POA_30 Marcador POA de
Otros Diagnósticos 30 Carácter 1 537 537
101 PPROQ
Primer Procedimiento
quirúrgico u
obstétrico
Carácter 7 538 544
102 PROC_1 Otros Procedimientos
en el centro, 1 Carácter 7 545 551
103 PROC_2 Otros Procedimientos
en el centro, 2 Carácter 7 552 558
104 PROC_3 Otros Procedimientos
en el centro, 3 Carácter 7 559 565
105 PROC_4 Otros Procedimiento
en el centro, 4 Carácter 7 566 572
106 PROC_5 Otros Procedimientos
en el centro, 5 Carácter 7 573 579
107 PROC_6 Otros Procedimientos
en el centro, 6 Carácter 7 580 586
108 PROC_7 Otros Procedimientos
en el centro, 7 Carácter 7 587 593
109 PROC_8 Otros Procedimientos
en el centro, 8 Carácter 7 594 600
42
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
110 PROC_9 Otros Procedimientos
en el centro, 9 Carácter 7 601 607
111 PROC_10 Otros Procedimientos
en el centro, 10 Carácter 7 608 614
112 PROC_11 Otros Procedimientos
en el centro, 11 Carácter 7 615 621
113 PROC_12 Otros Procedimientos
en el centro, 12 Carácter 7 622 628
114 PROC_13 Otros Procedimientos
en el centro, 13 Carácter 7 629 635
115 PROC_14 Otros Procedimientos
en el centro, 14 Carácter 7 636 642
116 PROC_15 Otros Procedimientos
en el centro, 15 Carácter 7 643 649
117 PROC_16 Otros Procedimientos
en el centro, 16 Carácter 7 650 656
118 PROC_17 Otros Procedimientos
en el centro, 17 Carácter 7 657 663
119 PROC_18 Otros Procedimientos
en el centro, 18 Carácter 7 664 670
120 PROC_19 Otros Procedimientos
en el centro, 19 Carácter 7 671 677
121 PROC_20 Otros Procedimientos
en el centro, 20 Carácter 7 678 684
122 PROC_21 Otros Procedimientos
en el centro, 21 Carácter 7 685 691
123 PROC_22 Otros Procedimientos
en el centro, 22 Carácter 7 692 698
124 PROC_23 Otros Procedimientos
en el centro, 23 Carácter 7 699 705
125 PROC_24 Otros Procedimientos
en el centro, 24 Carácter 7 706 712
126 PROC_25 Otros Procedimientos
en el centro, 25 Carácter 7 713 719
127 PROC_26 Otros Procedimientos
en el centro, 26 Carácter 7 720 726
128 PROC_27 Otros Procedimientos
en el centro, 27 Carácter 7 727 733
129 PROC_28 Otros Procedimientos
en el centro, 28 Carácter 7 734 740
130 PROC_29 Otros Procedimientos
en el centro, 29 Carácter 7 741 747
131 PROC_30 Otros Procedimientos
en el centro, 30 Carácter 7 748 754
43
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
132 PROC_31 Otros Procedimientos
en el centro, 31 Carácter 7 755 761
133 PROC_32 Otros Procedimientos
en el centro, 32 Carácter 7 762 768
134 PROC_33 Otros Procedimientos
en el centro, 33 Carácter 7 769 775
135 PROC_34 Otros Procedimientos
en el centro, 34 Carácter 7 776 782
136 PROC_35 Otros Procedimientos
en el centro, 35 Carácter 7 783 789
137 PROC_36 Otros Procedimientos
en el centro, 36 Carácter 7 790 796
138 PROC_37 Otros Procedimientos
en el centro, 37 Carácter 7 797 803
139 PROC_38 Otros Procedimientos
en el centro, 38 Carácter 7 804 810
140 PROC_39 Otros Procedimientos
en el centro, 39 Carácter 7 811 817
141 PROC_40 Otros Procedimientos
en el centro, 40 Carácter 7 818 824
142 FEHO_PPROQ
Fecha-Hora de
intervención, Primer
Procedimiento
Fecha-
Hora 16 825 840
143 FEHO_PROC1
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 1
Carácter 16 841 856
144 FEHO_PROC2
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 2
Fecha-
Hora 16 857 872
145 FEHO_PROC3
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 3
Fecha-
Hora 16 873 888
146 FEHO_PROC4
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 4
Fecha-
Hora 16 889 904
147 FEHO_PROC5
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 5
Fecha-
Hora 16 905 920
148 FEHO_PROC6
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 6
Fecha-
Hora 16 921 936
149 FEHO_PROC7
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 7
Fecha-
Hora 16 937 952
44
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
150 FEHO_PROC8
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 8
Fecha-
Hora 16 953 968
151 FEHO_PROC9
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 9
Fecha-
Hora 16 969 984
152 FEHO_PROC10
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 10
Fecha-
Hora 16 985 1000
153 FEHO_PROC11
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 11
Fecha-
Hora 16 1001 1016
154 FEHO_PROC12
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 12
Fecha-
Hora 16 1017 1032
155 FEHO_PROC13
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 13
Fecha-
Hora 16 1033 1048
156 FEHO_PROC14
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 14
Fecha-
Hora 16 1049 1064
157 FEHO_PROC15
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 15
Fecha-
Hora 16 1065 1080
158 FEHO_PROC16
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 16
Fecha-
Hora 16 1081 1096
159 FEHO_PROC17
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 17
Fecha-
Hora 16 1097 1112
160 FEHO_PROC18
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 18
Fecha-
Hora 16 1113 1128
161 FEHO_PROC19
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 19
Fecha-
Hora 16 1129 1144
162 FEHO_PROC20
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 20
Fecha-
Hora 16 1145 1160
163 FEHO_PROC21
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 21
Fecha-
Hora 16 1161 1176
164 FEHO_PROC22
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 22
Fecha-
Hora 16 1177 1192
45
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
165 FEHO_PROC23
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 23
Fecha-
Hora 16 1193 1208
166 FEHO_PROC24
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 24
Fecha-
Hora 16 1209 1224
167 FEHO_PROC25
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 25
Fecha-
Hora 16 1225 1240
168 FEHO_PROC26
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 26
Fecha-
Hora 16 1241 1256
169 FEHO_PROC27
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 27
Fecha-
Hora 16 1257 1272
170 FEHO_PROC28
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 28
Fecha-
Hora 16 1273 1288
171 FEHO_PROC29
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 29
Fecha-
Hora 16 1289 1304
172 FEHO_PROC30
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 30
Fecha-
Hora 16 1305 1320
173 FEHO_PROC31
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 31
Fecha-
Hora 16 1321 1336
174 FEHO_PROC32
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 32
Fecha-
Hora 16 1337 1352
175 FEHO_PROC33
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 33
Fecha-
Hora 16 1353 1368
176 FEHO_PROC34
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 34
Fecha-
Hora 16 1369 1384
177 FEHO_PROC35
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 35
Fecha-
Hora 16 1385 1400
178 FEHO_PROC36
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 36
Fecha-
Hora 16 1401 1416
179 FEHO_PROC37
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 37
Fecha-
Hora 16 1417 1432
46
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Formato Longit. Pos.
inicial
Pos
Final
180 FEHO_PROC38
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 38
Fecha-
Hora 16 1433 1448
181 FEHO_PROC39
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 39
Fecha-
Hora 16 1449 1464
182 FEHO_PROC40
Fecha-Hora
Procedimiento en el
centro 40
Fecha-
Hora 16 1465 1480
183 PROCEXT_1
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 1
Carácter 7 1481 1487
184 PROCEXT_2
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 2
Carácter 7 1488 1494
185 PROCEXT_3
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 3
Carácter 7 1495 1501
186 PROCEXT_4
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 4
Carácter 7 1502 1508
187 PROCEXT_5
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 5
Carácter 7 1509 1515
188 PROCEXT_6
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 6
Carácter 7 1516 1522
189 PROCEXT_7
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 7
Carácter 7 1523 1529
190 PROCEXT_8
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 8
Carácter 7 1530 1536
191 PROCEXT_9
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 9
Carácter 7 1537 1543
192 PROCEXT_10
Procedimiento
Realizado en Otro
Centro 10
Carácter 7 1544 1550
193 PRN1 Peso Recién Nacido 1 Numérico 4 1551 1554
194 SRN1 Sexo Recién Nacido 1 Carácter 1 1555 1555
195 PRN2 Peso Recién Nacido 2 Numérico 4 1556 1559
196 SRN2 Sexo Recién Nacido 2 Carácter 1 1560 1560
47
8. ANEXOS
8.1. ANEXO 1: CODIFICACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DEPENDIENTES DE OSAKIDETZA
Clase de Centro Nombre de Centro Código
Autonómico de Centro
Código AS400
Código EOSABIDE
Provincia Municipio
Hospitales Generales HOSPITAL ALTO DEBA
(ORGANIZACION SANITARIA INTEGRADA ALTO DEBA)
20 C.1.1. 24 GUIPÚZCOA Arrasate/Mondragón
Hospitales Generales HOSPITAL BIDASOA (OSI BIDASOA) 20 C.1.1. 21 GUIPÚZCOA Hondarribia
Hospitales Generales HOSPITAL DE BASURTO 48 C.1.1. 31 VIZCAYA Bilbao
Hospitales Generales HOSPITAL DE MENDARO (OSI BAJO
DEBA) 20 C.1.1. 23 GUIPÚZCOA Mendaro
Hospitales Generales HOSPITAL DE ZUMARRAGA (OSI
GOIERRI - ALTO UROLA) 20 C.1.1. 30 GUIPÚZCOA Zumarraga
Hospitales Generales HOSPITAL GALDAKAO-USANSOLO 48 C.1.1. 48 VIZCAYA Galdakao
Hospitales Generales HOSPITAL SAN ELOY 48 C.1.1. 46 VIZCAYA Barakaldo
Hospitales Generales HOSPITAL UNIVERSITARIO ARABA
(SEDE TXAGORRITXU Y SEDE SANTIAGO)
01 C.1.1. 8701 ÁLAVA Vitoria-Gasteiz
ÁLAVA Vitoria-Gasteiz
Hospitales Generales HOSPITAL UNIVERSITARIO CRUCES 48 C.1.1. 45 VIZCAYA Barakaldo
Hospitales Generales HOSPITAL UNIVERSITARIO DONOSTIA 20 C.1.1. 56 GUIPÚZCOA Donostia-San
Sebastián
Hospitales Generales CENTRO SANITARIO VIRGEN DEL
PILAR 20 C.1.1. 18 GUIPÚZCOA
Donostia-San Sebastián
Hospitales Generales CLINICA DE LA ASUNCION (INVIZA, S.
A.) 20 C.1.1. 27 GUIPÚZCOA Tolosa
Hospitales de media y larga estancia
HOSPITAL SANTA MARINA 48 C.1.3. 32 VIZCAYA Bilbao
49
Hospitales de media y larga estancia
HOSPITAL DE GORLIZ 48 C.1.3. 49 VIZCAYA Gorliz
Hospitales de media y larga estancia
HOSPITAL DE LEZA 01 C.1.3. 7 ÁLAVA Laguardia
Hospitales de salud mental y tratamiento de
toxicomanías HOSPITAL DE BERMEO 48 C.1.4. 47 VIZCAYA Bermeo
Hospitales de salud mental y tratamiento de
toxicomanías HOSPITAL DE ZALDIBAR 48 C.1.4. 54 VIZCAYA Zaldibar
Hospitales de salud mental y tratamiento de
toxicomanías HOSPITAL PSIQUIATRICO DE ALAVA 01 C.1.4. 3 ÁLAVA Vitoria-Gasteiz
Hospitales de salud mental y tratamiento de
toxicomanías
HOSPITAL PSIQUIATRICO DE ZAMUDIO
48 C.1.4. 55 VIZCAYA Zamudio
8.2. ANEXO 2: CÓDIGOS DE SERVICIOS EN OSAKIDETZA
SERVICIO CÓD. DE SERVICIO
DIRECCION 0
UNIDAD GESTION SANITARIA 300
MEDICINA PREVENTIVA 310
SALUD LABORAL 320
MEDICINA INTERNA 1010
APARATO DIGESTIVO 1020
RESPIRATORIO 1030
ENDOCRINOLOGÍA 1040
ENF INFECCIOSAS 1050
REUMATOLOGÍA 1060
ALERGIA 1070
DERMATOLOGÍA 1080
NEFROLOGÍA 1090
NEUROLOGÍA 1100
ONCOLOGÍA MÉDICA 1110
ONCOLOGÍA RADIOTERÁPICA 1120
REHABILITACION 1130
PSIQUIATRÍA 1140
HEMATOLOGÍA 1150
CARDIOLOGÍA 1160
PEDIATRÍA 1170
HOSPITAL. A DOMICILIO 1180
NEUROFISIOLOGÍA 1190
NEONATOLOGIA 1200
PSIQUIATRIA REHABILITACION 1210
PSIQUIATRIA CORTA ESTANCIA 1220
PSIQUIATRIA MEDIA ESTANCIA 1230
RESIDENCIA (LARGA ESTANCIA) 1240
CIRUGÍA GENERAL 2300
CIRUGIA PEDIATRICA 2320
CIRUGÍA CARDIACA 2330
CIRUGÍA VASCULAR-ANGIOLOGÍA 2340
CIRUGÍA TORÁCICA 2350
CIRUGÍA MAXILO - FACIAL 2360
CIRUGÍA PLÁSTICA 2370
OTORRINOLARINGOLOGÍA 2380
NEUROCIRUGÍA 2390
OFTALMOLOGÍA 2400
TRAUMATOLOGÍA 2410
UROLOGÍA 2420
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 2430
ANESTESIA Y REANIMACIÓN 2440
CUIDADOS PALIATIVOS 2450
REPRODUCCION HUMANA 2460
UNIDAD DEL DOLOR 2470
URGENCIAS PEDIATRICAS 2480
URGENCIAS TOCOGINECOLOGIA 2490
MICROBIOLOGIA-EPIDEMIOLOGIA 3600
BIOQUÍMICA CLINICA 3610
HEMATOLOGIA 3620
ANATOMÍA PATOLÓGICA 3630
51
SERVICIO CÓD. DE SERVICIO
GENETICA 3640
FARMACIA 3650
URGENCIAS 3660
RADIODIAGNÓSTICO 3670
LABORATORIO 3680
LABORATORIO URGENCIAS 3690
ODONTOESTOMATOLOGIA 4000
MEDICINA FAMILIAR 4010
MEDICINA INTENSIVA 4020
MEDICINA NUCLEAR 4030
DIETETICA Y NUTRICION 4040
MEDICINA INTERNA LARGA ESTANCIA 4080
INVESTIGACION 4090
ENFERMERIA 4100
SALUD LABORAL 4300
ENFERMERIA 4400
TRANSFUSIÓN, TEJIDOS, CÉLÚLAS 4500
EXTRACCIONES 6027
DESCONOCIDO 9999
52
8.3. ANEXO 3: CÓDIGOS DE SECCIONES EN OSAKIDETZA
SERVICIO CÓD. DE SECCIÓN
ARCHIVO Y DOC. CLINICA 301
Sº AT. PACIENTE 302
ADMISION 303
ASISTENCIA SOCIAL 304
RADIOPROTECCION 305
INVESTIGACION 306
CALIDAD 307
CONTROL DE GESTION 308
SALUD LABORAL 311
MEDICINA PREVENTIVA 312
FARMACIA M. PREVENTIVA EXTERNO 319
MEDICINA INTERNA 1011
CONVALECENCIA 1012
PACIENTE CRONICO 1013
ENFERMEDADES AUTOINMUNES 1014
PAT ENFERMEDADES RARAS 1015
FARMACIA MED. INTERNA EXTERNOS 1019
APARATO DIGESTIVO GRAL. 1021
HEPATOLOGIA 1022
ENF INFLAMATORIA INTESTINAL 1023
MOTIIDAD APARATO DIGESTIVO 1024
PATOLOGIA BILIOPANCREATICA 1025
TRASPLANTE HEPATICO 1026
FARMACIA DIGESTIVO EXTERNOS 1029
RESPIRATORIO 1031
TBC 1032
UNIDAD DE SUENO 1033
DESHABITUACÕON TABAQUICA 1034
FARMACIA RESPIRATORIO EXTERNOS 1039
ENDOCRINOLOGIA 1041
OBESIDAD MORBIDA 1042
TIROIDES 1043
LIPIDOS 1044
UNIDAD ANOREXIA 1045
ENDOCRINO POSTBARIATRICA 1046
UNIDAD DE DIABETES 1047
FARMACIA ENDOCRINO AD EXTERNOS 1049
ENF INFECCIOSAS 1051
ENFERMEDADES TROPICALES 1052
REUMATOLOGIA 1061
FARMACIA REUMATOLOGIA EXTERNOS 1069
ALERGIA 1071
DERMATOLOGIA 1081
DERMATOLOGIA DE CONTACTO 1082
DERMATOLOGIA LNF 1083
LESIONES PIGMENTARIAS 1084
FOTOTERAPIA 1085
FARMACIA DERMATOLOGIA EXTERNOS 1089
53
SERVICIO CÓD. DE SECCIÓN
NEFROLOGIA 1091
NEFROLOGIA HD 1094
NEFROLOGIA DP 1095
NEFROLOGIA TRASPLANTES 1096
NEFROLOGIA DIALISIS INFANTIL 1097
INSUFICIENCIA RENAL AVANZADA 1098
FARMACIA NEFROLOGIA EXTERNOS 1099
NEUROLOGIA 1101
ESTADO VEGETATIVO 1102
NEUROVASCULAR 1103
TRASTORNOS COMICIALES 1104
TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO 1105
TRASTORNOS COGNITIVOS 1106
ENF DESMIELINIZANTES 1107
NEURO SIST NERVIOSO PERIFERICO 1108
FARMACIA NEUROLOGIA EXTERNOS 1109
ONCOLOGIA MEDICA 1111
PEDIATRIA ONCOLOGICA 1112
UNIDAD TUMORES 1113
CONSEJO GENETICO 1114
FARMACIA ONCO MEDICA EXTERNOS 1119
ONCOLOGIA RADIOTERAPICA 1121
MEDICINA NUCLEAR 1122
FARMACIA U. DOLOR EXTERNO 1129
REHABILITACION 1131
REHABILITACION CARDIACA 1132
REHABILITACION RESPIRATORIA 1133
REHABILITACION NEUROLOGIA 1134
UNIDAD ESPINA BIFIDA 1135
RH LESIONAD MEDULARES 1136
REHABILITACION DANO CEREBRAL 1137
REHABILITACION TRAUMATOLOGIA 1138
RH NEUROPEDIATRICA 1139
PSIQUIATRIA GENERAL 1141
PSIQUIATRIA INFANTOJUVENIL 1142
ALCOHOLISMO Y LUDOAPTIAS 1143
PSICOGERIATRIA 1144
UNIDAD DESINTOXICACION 1145
TRAST. CONDUCTA ALIMENTARIA 1146
PROGRAMA NATREXONA 1147
PROGRAMA METADONA 1148
PROGRAMA PSICOSIS TEMPRANA 1149
HEMATOLOGIA GRAL 1151
HEMATOLOGIA CLINICA 1152
SERIE ROJA/ANEMIAS 1153
TRASPLANTE HEMATOPOYETICO 1154
FARMACIA HEMATOLOGIA EXTERNOS 1159
CARDIOLOGIA GRAL. 1161
CARDIOLOGIA INTENSIVA 1162
INSUFICIENCIA CARDIACA 1163
54
SERVICIO CÓD. DE SECCIÓN
EXPLORAC. NO INVASIVAS 1164
ELECTROFISIOLOGIA 1165
HEMODINAMICA 1166
UNID DOLOR TORACICO 1167
FARMACIA CARDIOLOGIA EXTERNOS 1169
PEDIATRIA 1171
NEONATOLOGIA 1172
UCI NEONATALES 1173
PEDIATRIA LACTANTES 1174
PEDIATRIA ESCOLARES 1175
UCI PEDIATRIA 1176
UNIDAD FISIO FETAL 1177
MED PERINATAL 1178
FARMACIA PEDIATRIA EXTERNOS 1179
HOSPITALIZ. A DOMICILIO 1181
HOSPIT A DOMICILIO PEDIATRICA 1182
NEUROFISIOLOGIA 1191
PROGRAMA ESQUIZOFRENIA 1800
PED. ALERGIA 2171
PEDIATRIA CARDIOLOGIA 2172
PED DIGESTIVA 2173
PED. ENDOCRINO 2174
PED. NEFROLOGIA 2175
PED. NEUROLOGÍA 2176
PED. RESPIRATORIA 2177
PED. INFECCIOSAS 2178
FARMACIA ENDOCRINO INFANTIL EX 2179
PEDIATRIA METABOLISMO 2181
PEDIATRIA REUMATOLOGIAP 2182
PED. HEMATOLOGIA 2183
PED DESARROLLO INFANTIL 2184
CIRUGIA GENERAL 2301
COLOPROCTOLOGIA 2302
UNIDAD DE PATOLOGIA MAMARIA 2303
U. CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA 2304
UNIDAD CIRUGIA LAPAROSCOPICA 2305
PARED ABDOMINAL 2306
CIRUGIA DE MAMA 2307
UNIDAD ESTOMATERAPIA 2308
CIR. HEPATOBILIOPANCREATICA 2309
OBESIDAD MORBIDA 2310
CIRUGIA ESOFAGOGASTRICA 2311
CIRUGIA ENDOCRINOLOGICA 2312
C.GRAL.Y AP.DIG. A 2313
C.GRAL.Y AP.DIG. B 2314
C.GRAL.Y AP.DIG. C 2315
CIRUGIA GRAL NO JERARQUIZADA 2316
CIRUGIA PEDIATRICA 2321
CIRUGIA PEDIATRICA A 2322
CIRUGIA PEDIATRICA B 2323
55
SERVICIO CÓD. DE SECCIÓN
CIRUGIA PEDIATRICA C 2324
CIRUGIA CARDIACA 2331
CIRUGIA VASCULAR Y ANGI 2341
CIRUGIA VASCULAR VENOSA 2342
CIRUGIA VASCULAR ARTERIAL 2343
CIRUGIA ENDOVASCULAR 2344
CIRUGIA TORACICA 2351
CIRUGIA MAXILOFACIAL 2361
CIRUGIA PLASTICA 2371
GRANDES QUEMADOS 2372
OTORRINOLARINGOLOGIA 2381
ORL INFANTIL 2382
ORL ONCOLOGICA 2383
FARMACIA ORL EXTERNOS 2389
NEUROCIRUGIA 2391
OFTALMOLOGIA 2401
RETINA 2402
GLAUCOMA 2403
OCULOPLASTICA 2404
POLICLINICA 2405
OFT POLO ANTERIOR 2406
OFT. POLO POSTERIOR 2407
TRASPLANTE CORNEAL 2408
FARMACIA OFTALMOLOGIA EXTERNOS 2409
TRAUMATOLOGIA GRAL. 2411
ORTOPEDIA INFANTIL 2412
TRAUMATOLOGIA A 2413
TRAUMATOLOGIA B 2414
TRAUMATOLOGIA C 2415
TRAUMATOLOGIA CADERA 2416
TRAUMATOLOGIA RODILLA 2417
TRAUMATOLOGIA COLUMNA 2418
TRAUMATOLOGIA ARTROSCOPIA 2419
UROLOGIA 2421
LITOTRICIA 2422
UROLOGIA INFANTIL 2423
URODINAMICA 2424
ANDROLOGIA 2425
UNIDAD VEJIGAS NEUROGENAS 2426
FARMACIA UROLOGIA EXTERNOS 2429
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA GRAL 2431
GINECOLOGIA 2432
OBSTETRICIA 2433
PATOLOGIA CERVICAL 2434
GINECOLOGIA ONCOLOGICA 2435
REPRODUCCION HUMANA 2436
TOCOLOGIA PUERPERAS 2438
FARMACIA GINECOLOGIA EXTERNOS 2439
REANIMACION 2441
ANESTESIA 2442
56
SERVICIO CÓD. DE SECCIÓN
UNIDAD DEL DOLOR 2443
PREOPERATORIOS DE OFTALMOLOGIA 2444
REANIMACION PEDIATRICA 2445
ANESTESIA INFANTIL 2446
U. C. POLIVALENTES INTERMEDIOS 2447
UNIDAD DOLOR AGUDO POSOPERATOR 2449
CUIDADOS PALIATIVOS GRAL 2451
ONCOLOGIA PALIATIVOS 2452
FARMACIA PALIATIVOS EXTERNOS 2459
BACTERIOLOGIA 3601
VIROLOGIA-SEROLOGIA 3602
EPIDEMIOLOGIA 3606
LABORATORIO BIOQUIMICA 3611
HEMATOLOGIA GRAL. 3621
BANCO DE SANGRE 3622
HEMOSTASIA 3623
HEMOTERAPIA 3624
SERIE ROJA 3625
SERIE BLANCA 3626
UNID TRANSFUSIONAL/AFERESIS 3627
ANTICOAGULACION 3628
HIPERCOAGULABILIDAD 3629
ANATOMIA PATOLOGICA 3631
ANATOMIA PATOLOGICA BIOPSIA 3632
ANATOMIA PATOLOGICA CITOLOGIA 3633
ANATOMIA PATOLOGICA AUTOPSIA 3634
GENETICA 3641
GENETICA MOLECULAR 3642
CITOGENETICA 3643
FARMACIA 3651
FARMACIA CITOSTATICOS 3652
FARMACIA INFECCIOSOS EXTERNOS 3653
FARMACIA NEFRO DIALISIS PERIT 3654
FARMACIA ALERGOLOGIA EXT 3655
FARMACIA RADIOTERAPIA EXT 3656
FARM PSIQUIATRIA INF EXT 3657
FARM TRAST ALIMEN EXT 3658
FARMACIA REHABILIT EXT 3659
URGENCIAS GENERALES 3661
URGENCIAS OFTALMOLOGIA 3662
URGENCIAS MAXILOFACIAL 3663
URGENCIAS ORL 3664
URGENCIAS PEDIATRICAS 3665
URGENCIAS GINECO Y OBSTETRICIA 3666
URGENCIAS TRAUMATOLOGIA 3667
URGENCIAS PSIQUIATRIA 3668
URGENCIAS CIRUGIA PLASTICA 3669
RADIODIAGNOSTICO GRAL. 3671
ANGIORADIOLOGIA 3672
RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA 3673
57
SERVICIO CÓD. DE SECCIÓN
RADIOLOGIA MAMARIA 3674
MICROBIOLOGIA 3681
LABORATORIO INMUNOLOGIA 3682
LABORATORIO HEMATOLOGIA 3683
LABORATORIO HORMONAS 3684
LABORATORIO 3685
LABORATORIO URGENCIAS 3691
ODONTOESTOMATOLOGIA 4001
MEDICINA FAMILIAR 4011
MEDICINA INTENSIVA 4021
UNIDAD CORONARIA 4022
COORDINACION TRASPLANTES 4023
DIETETICA Y NUTRICION 4031
FARMACIA NUTRICION EXTERNOS 4039
PSICOLOGIA 4041
PSICOONCOLOGIA 4042
PSIQUIATRIA ENF INFECCIOSAS 4043
PSICOLOGIA CLINICA INFANTIL 4044
PSIQUIATRIA AGUDOS 4045
PSIQUIATRIA SUBAGUDOS 4046
PSIQUIATRIA REHABILITACION 4047
PSIQUIATRIA RESIDENCIA 4048
GERIATRIA 4051
UNIDAD DE ENSAYOS CLINICOS 4061
TRAUMA PIES 4062
TRAUMA HOMBRO 4063
TRAUMA MANO 4064
TRAUMA EXTREMID SUPERIORES 4065
TRAUMA EXTREMID INFERIORES 4066
TRAUMA TUMORES E INFECCIONES 4067
TRAUMA MANO PIE 4068
TRAUMA CADERA INFANTIL 4069
URGENCIAS CIRUGIA 4072
URGENCIAS CIRUGIA VASCULAR 4073
URGENCIAS UROLOGIA 4074
URGENCIAS DERMATOLOGIA 4075
URGENCIAS EVOLUCION 4076
URG QCO TRAUMA 4077
PAT CERVICAL E HISTEROSCOPIAS 4081
UNIDAD SUELO PELVICO 4082
UNIDAD ARRITMIAS 4083
UNIDAD MARCAPASOS 4084
UNIDAD DAI (DESFIBRILADOR) 4085
RESINCRONIZACION 4086
CARDIOLOGIA LARGA ESTANCIA 4088
RESPIRATORIO LARGA ESTANCIA 4089
ENDOCRINO NO JERARQUIZADO 4091
OFTALMOLOGIA NO JERARQUIZADO 4092
ORL NO JERARQUIZADO 4093
UROLOGIA NO JERARQUIZADO 4094
58
SERVICIO CÓD. DE SECCIÓN
TOCOGINE NO JERARQUIZAD 4095
DIGESTIVO ALTA RESOLUCION 4096
MEDICINA INTERNA ALTA RESOLUCI 4097
NEUROLOGIA ALTA RESOLUCION 4098
UNIDAD ENDOCRINO-GINECOLOGICA 4099
TRAUMATOLOGIA NO JERARQUIZADA 4101
DIGESTIVO NO JERARQUIZADA 4102
CARDIOLOGIA NO JERARQUIZADA 4103
FARMACIA PSIQUIATRIA EXTERNOS 4104
ESTRUCTURAS INTERMEDIAS PSQ 4105
ICTUS 4106
UROLOGIA ONCOLOGICA Y RECONSTR 4107
ENDOUROLOGIA Y LITIASIS 4108
UROLOGIA FUNCIONAL 4109
PED GENETICA CLINICA 4110
PACIENTE PLURIPATOLOGICO 4111
REHABILITACION MEDIA ESTANCIA 4112
UNIDAD DE ALTA RESOLUCION HOSP 4113
ENF NEUROMUSCULARES 4114
ENF DE LA MOTONEURONA 4115
RECIEN NACIDOS 4116
FARMA CIR VASCULAR EXT 4201
FARMA CIR GENERAL EXT 4202
FARM CIR MAXILO-FACIAL E 4203
FARMACIA TRAUMA EXT 4204
FARMACIA HOSPIDOM EXT 4205
FARM MED NUCLEAR EXT 4206
FARM NEUROCIRUGIA EXT 4207
FARM HUA HTXA 4208
FARM HUA HSAN 4209
FARM HCRU 4210
FARM H DONOSTIA 4211
FAR HBAS 4212
FARM HGAL 4213
FARM OTRAS CCAA 4214
TRAUMA HOMBRO RODILLA 4221
EQUIPO TERAPIA INTRAVENOSA 4401
ULCERAS 4402
OSTOMIAS 4403
EDUCACION DIABETOLOGICA 4404
ASMA 4405
ENFERMERA ENLACE HOSPITALARIO 4406
COMPONENTES SANGUINEOS 4501
TEJIDOS Y CELULAS 4502
BIOBANCO 4503
FARM H BAS 5212
ESTRATIFICACION 9998
DESCONOCIDO 9999
8.4. ANEXO 3: ESTRUCTURA DE LA BASE DE DATOS
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Valores Formato Longitud Observaciones
VARIABLES DEL CENTRO ASISTENCIAL
1 CS_ COD Código del Centro Sanitario (CS) Código del centro en REGCESS Carácter 9 Obligatoria
2 OSI_ COD Código del Organización Sanitaria Integral
Carácter 2 Optativa
3 CS_CA Comunidad Autónoma (del CS)
Carácter 2 Optativa
VARIABLES DEL IDENTIFICACIÓN PERSONAL
4 DNI Documento nacional de identidad / Número de Identificación de Extranjeros
Carácter 9 Obligatoria
5 TIS Tarjeta Individual Sanitaria
Carácter 8
Obligatoria: Centros Osakidetza
- Centros Concertados con Dpto. de Salud
Recomendable: - Centros privados
6 CIC Código de Identificación Corporativo
Carácter 9
Obligatoria: - Centros Osakidetza
7 TIE Tarjeta Sanitaria Europea
Carácter 20 Obligatoria en centos:
- Optativa Osakidetza, residentes UE
8 REG_PASP Número de Paspaorte
Carácter 15
Obligatoria: - Centros privados,
residentes UE y 3eros países
9 HC Número de Historia Clínica Carácter 8 Obligatoria
60
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Valores Formato Longitud Observaciones
10 FNAC Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa) Fecha 10 Obligatoria
11 SEXO Sexo 0. Desconocido 2. Mujer 1. Hombre 3. Indeterminado
Carácter 1 Obligatoria
12 PNAC País de nacimiento ISO 3166-1 Tres dígitos numéricos Carácter 3 Obligatoria
VARIABLES DE RESIDENCIA
13 CP_RES Código Postal de Residencia
Carácter 5 Obligatoria
14 PR_RES Provincia de Residencia Codigos EUSTAT-INE Carácter 2 Obligatoria
15 MU_RES Municipio de Residencia Codigos EUSTAT-INE Carácter 3 Obligatoria
16 VIA_RES Vía de residencia (Nombre)
Carácter 50 Obligatoria
17 PORT_RES Número del portal de Residencia
Carácter 5 Obligatoria
18 NORA_RES Código NORA del portal de Residencia
Carácter 14 Optativa
VARIABLES DE CARACTERIZACIÓN DEL CONTACTO
19 REG_CONT Número de Registro del Contacto
Carácter 9 Obligatoria
20 REG_EPI Número de Registro del episodio
Carácter 9 Optativa
61
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Valores Formato Longitud Observaciones
21 TIP_CONT Tipo de contacto
1. Hospitalización. 2. Cirugía ambulatoria. 3. Hospitalización a domicilio. 4. Hospital de día médico. 5. Urgencias. 6. Procedimientos ambulatorios de especial complejidad. 8. Otros
Carácter 1 Obligatoria
22 RE_CONT Régimen Económico
1. Sistema Nacional de Salud (SNS) 2. Reglamentos europeos y convenios bilaterales 3. Mutualidades de funcionarios del estado y otras
AAPP 4. Accidentes laborales y enfermedades
profesionales. Mutuas colaboradoras con la Seguridad Social.
5. Accidentes de tráfico 6. Financiación privada directa (Personas físicas) 7. Financiación mediante seguro privado 8. Asistencia sanitaria transfronteriza. 11. Instituciones penitenciarias 12. Accidente escolar 13. Accidente deportivo 19. Otros y Desconocido
Carácter 2 Obligatoria
23 VIST_CONT Tipo de la visita 1. Contacto inicial 2. Contacto sucesivo 9. Desconocido
Carácter 1 Obligatoria, si - TIP_CONT = 4
62
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Valores Formato Longitud Observaciones
24 PROC_CONT Solicitante del contacto
10. Atención Primaria. 21. Servicios del propio hospital: Urgencias. 22. Servicios del propio hospital: Cir. ambulatoria. 23. Servicios del propio hospital: Hospital de día
médico. 24. Servicios del propio hospital: Hospitalización 25. Servicios del propio hospital: Hospitalización a
domicilio. 26. Servicios del propio hospital: Procedimientos de
especial complejidad 27. Servicios del propio hospital: Consultas. 28. Servicios del propio hospital: Otros. 30. Servicios de otro hospital/centro sanitario 40. Por iniciativa del paciente. 50. Emergencias médicas. 60. Centro socio-sanitario. 70. Por orden judicial 80. Otros. 90. Desconocido
Carácter 2 Obligatoria
25 CIR_CONT Circunstancias del contacto 1. No programado 2. Programado. 9. Desconocido
Carácter 1 Obligatoria
26 HPRO_CONT Hospital de procedencia Código del centro en REGCESS Carácter 9 Optativa
VARIABLES DEL INICIO DEL CONTACTO
27 FEHO_INCT Fecha-Hora de Inicio del Contacto
dd/mm/aaaa hh:mi Fecha-Hora 16 Obligatoria
28 FEHO_ORING Fecha-Hora de curso de la orden de ingreso
dd/mm/aaaa hh:mi Fecha-Hora 16 Obligatoria, si - PROC_CONT=21
63
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Valores Formato Longitud Observaciones
29 SER_INCT Servicio de Inicio de Contacto
Carácter 4 Optativa
30 SEC_INCT Sección de Inicio de Contacto
Carácter 4 Optativa
31 EST_UCI Estancia en UCI 1. SI 2. NO
Carácter 1 Obligatoria, si - TIP_CONTI=1
32 DIAS_UCI Días de estancia en UCI
Carácter 4 Obligatoria, si - EST_UCI=1
VARIABLES DE ALTA
33 FEHO_ALT Fecha-Hora del final del Contacto
dd/mm/aaaa hh:mi Fecha-Hora 16 Obligatoria
34 TIP_ALT Destino tras el contacto
1. Domicilio 2. Traslado a otro Hospital 3. Alta voluntaria 4. Exitus/Defunción 5. Traslado a centro socio-sanitario 6. Traslado al (ingreso en el) mismo Hospital 8. Otros 9. Desconocido
Carácter 1 Obligatoria
35 HOSP_TRAS Hospital de traslado Código del centro en REGCESS Carácter 9 Optativa
36 CONT_ALT Continuidad asistencial
1. No precisa. 2. Hospitalización en el propio hospital. 3. Hospitalización a domicilio. 4. Hospital de día médico. 5. Urgencias. 6. Consultas. 8. Otros. 9. Desconocido
Carácter 1 Obligatoria
37 SER_ALT Servicio del alta
Carácter 4 Obligatoria
64
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Valores Formato Longitud Observaciones
38 SEC_ALT Sección del Servicio del alta
Carácter 4 Optativa
VARIABLES DE CODIFICACIÓN
39 DIA_PR Diagnóstico Principal, Motivo de Contacto
CIE10-ES Diagnósticos (sin punto de separación) Carácter 7 Obligatoria
40 DIA_1 Otros Diagnósticos 1 CIE10-ES Diagnósticos (sin punto de separación) Carácter 7 Obligatoria, con - diagnósticos adicionales al
principal - morfología neoplasias - causas externas de los
diagnósticos registrados
41 DIA_2 Otros Diagnósticos 2 CIE10-ES Diagnósticos (sin punto de separación) Carácter 7
………. ………. …….. …….. …….. ……..
69 DIA_30 Otros Diagnósticos 30 CIE10-ES Diagnósticos (sin punto de separación) Carácter 7
70 POA_PR Marcador POA del Diagnóstico principal
S: SÍ N: NO D: Desconocido I: Indeterminado clínicamente E: Exento. Se aplica en el caso de códigos de
morfología neoplasias y códigos de causas externas
Carácter 1 Obligatoria, con - presencia de otros
diagnósticos En los casos en que en DIA_1 a DIA_30 consten morfologías o causas externas se registrará E (exento)
71 POA_1 Marcador POA de Otro Diagnósticos 1
Carácter 1
72 POA_2 Marcador POA de Otro Diagnósticos 2
Carácter 1
…….. ………. ……….. …….. ……..
100 POA_30 Marcador POA de Otro Diagnósticos 30
Carácter 1
101 PPROQ Primer Procedimiento quirúrgico u obstétrico
CIE10-ES Procedimientos (Proced. Quirúrgicos u Obstétricos mayores y menores)
Carácter 7 Obligatoria
102 PROC_1 Otros Procedimiento en el centro, 1
CIE10-ES Diagnósticos (Proced. Quirúrgicos y no quirurgicos)
Carácter 7
Obligatoria
103 PROC_2 Otros Procedimiento en el centro, 2
Carácter 7
……. ……. ………… ……. …….
141 PROC_40 Otros Procedimiento en el centro, 40
Carácter 7
65
Nº Nombre DESCRIPCIÓN Valores Formato Longitud Observaciones
142 FEHO_PPROQ Fecha-Hora de intervención, Primer Procedimiento
Fecha-Hora 16 Obligatoria
143 FEHO_PROC1 Fecha-Hora Procedimiento en el centro 1
dd/mm/aaaa hh:mi
Fecha-Hora 16
Optativa 144 FEHO_PROC2
Fecha-Hora Procedimiento en el centro 2 Fecha-Hora 16
………. ………. ………. ………. ……….
182 FEHO_PROC40 Fecha-Hora Procedimiento en el centro 40 Fecha-Hora 16
183 PROCEXT_1 Procedimiento 1 Realizado en Otro Centro
CIE10-ES Diagnósticos Carácter 7
Obligatoria, con - procedimientos en centros
distintos al del contacto
184 PROCEXT_2 Procedimiento 2 Realizado en Otro Centro
CIE10-ES Diagnósticos Carácter 7
………. ………. ………. ………. ………. ……….
192 PROCEXT_10 Procedimiento 6 Realizado en Otro Centro
CIE10-ES Diagnósticos Carácter 7
193 PRN1 Peso Recién Nacido 1 En gramos, ajustado a la izquierda Numérico 4 Obligatoria
194 SRN1 Sexo Recién Nacido 1 0. Desconocido 2. Mujer 1. Hombre 3. Indeterminado
Carácter 1 Obligatoria
195 PRN2 Peso Recién Nacido 2 En gramos, ajustado a la izquierda Numérico 4 Obligatoria
196 SRN2 Sexo Recién Nacido 2 0. Desconocido 2. Mujer 1. Hombre 3. Indeterminado
Carácter 1 Obligatoria