referat depresie.doc

Upload: ghita-alexandru

Post on 03-Mar-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 referat depresie.doc

    1/5

    Depresia

    Depresia este o prabusire a dispozitiei bazale , cu actualizarea trairilorneplacute , triste si amenintatoare.Puternica participare afectiva , trairea

    profunda a acestei stari , antrenarea comportamentala consensuala sunt tot atatea

    argumente pentru a considera depresia o hipertimie negativa . Sindromuldepresiv are drept componente definitorii dispozitia depresiva , incetinireaproceselor gandirii , lentoare psihomotorie , serie de simptome auxiliare deespresie somatica .

    Dispozitia depresiva este traita ca tristete vitala(Kurt Schneider ,pierderea sentimentelor , golire si neliniste interioara , continut perceptualcenusiu , nebulos uneori . !ncetinirea proceselor gandirii este exprimata demonodeism , incapacitate decizionala , continut depresiv , ruminatii . !deatia

    poate lua forma ideilor delirante cu caracter de autocazare , vinovatie ,inutilitate , ruina . Depresivul traieste o stagnare a timpului intim imanent , carese desincronizeaza de timpul real , aceasta oprire a timpului trait marcheazaansamblul tulburarilor depresive , bolnavul prezentand o incapacitate de actiuneautentica. "entoarea psihomotorie este caracterizata de incetinirea miscarilor ,scaderea expresiei si mobilitatii mimice(amimie, dificultate de verbalizare ,tendinta de a se complace in activitati fara scop(inetie psihomotorie

    Simptomele auxiliare de expresie somatica # se traduc printr$o tulburare asentimentelor vitale % astenie , lipsa de vigoare fizica , insomnii , anorexie siscadere in greutate , tulburari ale dinamicii sexuale . &ulburarile somatice suntlegate de hiperactivitatea simpatica dublata de inhibitia parasimpatica #

    hiposalivatie , dureri epigastrice , meteorism , constipatie sau diaree , greutati inrespiratie , disconfort precordial , tulburari de ritm cardiac , extrasistole , ameteli, cefalee , dureri difuze in regiunea tractului uro$genital .

    Depresia este cel mai intalnit fenomen psihopatologic in practicapsihiatrica si nu numai in aceasta. Kielholzs stabileste o clasificare in careimbina criteriul nosologic cu cel etiologic .Se descriu astfel # $ depresii somatogene # organice , simptomatice

    $ depresii endogene # schizoafective , bipolare , unipolare ,involutionale

    $ depresii psihogene # nevrotice , depresia de epuizare ,reactive.

  • 7/26/2019 referat depresie.doc

    2/5

    Simptomele depresiei :

    - "entoarea psihomotorie este caracterizat' de ncetinirea mi)c'rilor, sc'derea

    expresiei )i mobilit'*ii mimice (hiposau amimie, dificultate de verbalizare,tendin*a de a se complace n activit'*i f'r' scop (iner*ie psihomotorie$ Simptome auxiliare de expresie somatic'# se traduc printr$o tulburare asentimentelor vitale (a vitalit'*ii $ astenie, lips' de vigoare fizic', insomnii,anorexie )i sc'dere n greutate, tulbur'ri ale dinamicii sexuale$ &ulbur'rile somatice sunt legate de hiperactivitatea simpatic' dublat' deinhibi*ia parasimpatic'# hiposaliva*ie, dureri epigastrice, meteorism, constipa*iesau diaree,greut'*i n respira*ie, disconfort precordial, tulbur'ri de ritm cardiac,extrasistole, ame*eli, cefalee, durei difuze n regiunea tractuluiuro$genital.$ Dispozi*ie depresiv' cea mai mare parte a zilei, aproape n fiecare zi, indicat'fie prin relatare subiectiv', ori prin observa*ie f'cut' de al*ii$ "a copii )i adolescen*i, dispozi*ia poate fi iritabil', )i la adult acceseinexplicabile de pl+ns, irascibilitate sau iritabilitate$Diminuarea marcat' a interesului sau pl'cerii pentru toate sau aproape toateactivit'*ile simptomele persist' mai mult de - luni sunt prezente n cea maimare parte a zilei, aproape n fiecare zi (dup' cum este indicat, fie prin relatareasubiectului, fie prin observa*ii f'cute de al*ii$ atigabilitate sau lips' de energie aproape n fiecare zi$ /radipsihie % sc'derea ritmului )i fluxului ideativ, sc'derea for*ei de

    reprezentare )i a capacit'*ilor imaginative $ diminuarea capacit'*ii de a seconcentra, de a$)i aminti detalii sau indecizie aproape n fiecare zi (fie prinrelatarea subiectului, fie observat' de al*ii$ Sc'derea elanului vital$ !napeten*' corelat' cu pierderea pl'cerii, pierdere semnificativ' n greutate,de)i nu *ine diet', ori c+)tig ponderal (pot exista )i situa*ii atipice cu apetitexagerat )i cre)tere ponderal'$ !nsomnie sau hipersomnie aproape n fiecare zi superficializarea somnului(pacien*ii depresivi au un somn redus )i superficial, iar aceast' superficialitate le

    confer' impresia c' nu au dormit$ &ulbur'ri de dinamic' sexual'# impoten*', frigiditate, anorgasmie$ Sentimente de inutilitate, incapacitate, autodepreciere cu lips' de speran*' ,tr'iri de nea0utorare care apar*in spectrului depresiv$ !dei delirante de vinov'*ie excesiv' ori inadecvat'$ 1+nduri recurente de moarte (nu doar teama de moarte, idea*ie suicidar'recurent' f'r' un plan anume, ori o tentativ' de suicid sau elaborarea un plananume pentru comiterea suicidului.

  • 7/26/2019 referat depresie.doc

    3/5

    Depresia de intensitate nevrotica :

    Simptome # stari de tristete prelungita lipsa de initiativa intoleranta lafrustrare scaderea apetitului alimentar insomnii tulburari de dinamica

    sexuala iritabilitate anxietate .

    2ircumstante de aparitie # reactiile de intensitate nevrotica neurastenie nevroza depresiva decompensarile personalitatilor psihastenice , isterice ,afective stari de epuizare depresiile simptomatice .

    Depresia de intensitate psihotica :

    Simptome # elementele constitutive ale sindromului depresiv atingintensitatea maxima , modificand personalitatea si comportamentul in sens

    psihotic dispozitia depresiva este traita ca un vid , ca o lipsa totala a contactuluisi rezonantei afective cu lumea bradipsihie si saracirea continutului ideativ incapacitate de evocare si sinteza hipoprosexie asociatiile sunt dificile imaginatia redusa productia verbala incetinita, a0ungand uneori pana lamutism , scaderea performantelor intelectuale sentimente de autodepreciere idei de autoacuzare idei suicidare si trecerea la act.

    2ircumstante de aparitie # Psihoza maniaco$depresiva debutuldementelor schizofrenia afectiva reactii psihotice .

    Depresia mascata Disforia

    Depresia mascat'$termenul se folose)te de la sf+r)itul anilor 3-4 fiindaplicat de "ange depresiilor endogene, cu dominant' cople)itoare a simptomelorfizice. 5bserva*iile ulterioare au stabilit existen*a lui )i n depresiile psihogene.6n 789: este definit ca ;boal' depresiv' n care simptomele somatice ocup'

    primul plan sau n care simptomele psihice sunt n planul secund (ca substrat; Disforiile sunt st'ri dispozi*ionale de tip depresiv asociate cu disconfort

    somatic )i excitabilitate crescut'.

  • 7/26/2019 referat depresie.doc

    4/5

    Depresia in bolile somatice

  • 7/26/2019 referat depresie.doc

    5/5

    =eferat

    Depresia

    Curs de formare complementara Psihologie clinica

    Asociatia Formapsyblue

    Ghita Ion Aleandru