refarat zizi cerebral palsy
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
1/16
CEREBRAL PALSY
Disusun oleh
Wan Virzia Zizi Martianty
07-0!
Pe"#i"#in$
%r& Chyntia M Saheta'y & S'S
BA()A* )LM+ PE*YA,) SARA.
.A,+LAS ,ED/,ERA*
+*)VERS)AS ,R)SE* )*D/*ES)APER)/DE 7101 0223 41071022
5A,ARA
022
CEREBRAL PALSY
2
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
2/16
)& Pen%ahuluan
Ma6su% Cere#ral %isini a%alah ere#ru"8 yan$ a%a %ala" ota6 9:alau'un
6elainan 6e#anya6an %i hu#un$an antara orte; %an #a$ian lain %ari ota6 se'erti
ere#elu"< atau usia
le#ih %ari 4 tahun& )ni #u6an 6elainan yan$ 'ro$resi?e& ,elainan uta"a 'a%a ota6
ti%a6 a6an "en=a%i @atal tata'i 6elainan orto'e%i se6un%er a6an "enyulit6an& i%a6
a%a yan$ "en$etahui 'enye"#uhan %ari CP& )nter?ensi o#at hanya untu6
'ene$ahan 6o"'li6asi %ari e@e6 CP&
/nset artritis %an osteo'ortosis %a'at ter=a%i le#ih e'at 'a%a %e:asa&
Penelitian "asih ter@o6us 'a%a 'asien ana6& C' %a'at "en$a6i#at6an rasa sensasi
yan$ ter$an$$u8 $an$$uan 6o$niti@ 'erse'si8 si6a'8 seran$an&
Denisi
Cere#ral 'alsy a%alah suatu 6on%isi untu6 "en=elas6an 6elo"'o" %ari suatu
6on%isi yan$ "e"'en$aruhi $era6an #a%an %an 6oor%inasi otot& )ni a%alah #u6an
'enya6it& ,a"us 6e%o6teran "en=elas6an #ilateral8 si"etris8 'aralisis non 'ro$resi@
ter=a%i 6arena %e@e6 'er6e"#an$an %ari ota6 atau trau"a lahir 9Wi6i'e%ia
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
3/16
))& E'i%e"iolo$i
i"asi 'enyan%an$ ere#ral 'alsy 9CP< -712000 6elahiran hi%u'& An$6a lain
71200000 'en%u%u6 se$ala usia& La6i-la6i le#ih #anya6 %ari 'a%a :anita& Di a"eri6a
seri6at 20&000 #ayi %i%ia$nosis CP setia' tahun&
)n the +nite% States8 a''ro;i"ately 208000 in@ants an% #a#ies are %ia$nose% :ith
CP eah year8 %an 200-2!00 %i%ia$nosis usia se6olah& 5u$a %a'at ter=a%i
- Mental retar%ation 9) F !0- Ati?e seizures 2>- Mental retar%ation 9) F !0< an% not :al6in$ 0>- Blin%ness 22>
)))& ,lasi6asi
Cere#al 'alsy #er#e%a 'a%a setia' ana6 . CP %i#a$i "en=a%i G 6lasi6asi "ayor
untu6 "en=elas6an $an$$uan $era6& ,lasi6asi inin "ereHe6si6an tentan #a$ian
ota6 "ana yan$ ter6ena& ,lasi6asi ini a%alah
a& S'asti6 9ti'e 6a6u-6a6u< %iala"i saat 'en%erita terlalu le"ah atau terlalu
6a6u& 5enis ini a%alah =enis yan$ 'alin$ serin$ "unul& Se6itar ! 'ersen
'en%erita lu"'uh ota6 "asu6 %ala" ti'e ini&S'asti6 ere#ral 'alsy a%alah 6asus yan$ 'alin$ serin$ %ite"u6an& A%alah
- S'astihe"i'le$ia& Lesi 'a%a sisi 6iri a6an "enya#a#6an %esit 'a%a #a$ian
tu#uh 6anan&
4
http://en.wikipedia.org/wiki/United_Stateshttp://en.wikipedia.org/wiki/United_States
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
4/16
- S'asti6 %i'le$ia 9#a$ian #a:ah e6stre"itas a%alah yan$ le#ih #er'en$aruh
%ari 'a%a e6stre"itas atas
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
5/16
#& Atetosis1%is6ineti6ter=a%i %i"ana 'en%erita yan$ ti%a6 #isa "en$ontrol $era6
ototnya8 #iasanya "ere6a 'unya $era6an atau 'osisi tu#uh yan$ aneh& Bisa
ter=a%i hi'otonis atau hi'ertonis& (an$$uan ter=a%i 'a%a e;tra'ira"i%al "otor
syste" %an atau tra6tus 'ira"i%alis %an atau $an$lia #asal&
!
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
6/16
,e#anya6an ana6 %en$an atetosis "e"'unyai inteli$ens yan$ nor"al& eta'i
san$at susah untu6 "ela6u6an yan$ %ia "au&
& Ata;ia& er=a%i 'a%a 6erusa6an ere#ellu"
Ana6 %en$an ata6sia "e"'unyai 6esei"#an$an yan$ #uru68 san$at susah
untu6 "e"ulai %u%u6 %an #er%iri&
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
7/16
Many children who have spasticity or athetosis also have problems
with balance. This may be a major obstacle in learning to walk.
Jo:e?er8 "uh an o@ten #e %one to hel' a hil% i"'ro?e her #alane&
& ,o"#inasi a%alah a"'uran s'asti %an athetoi%&
7
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
8/16
Lu"'uh ota6 =u$a #isa #er6o"#inasi %en$an $an$$uan e'ile'si8 "ental8 #ela=ar8
'en$lihatan&
Parts of the body aected
DEPE*D)*( /* WJ)CJ L)MBS ARE )*V/LVED8 JERE ARE 4 YP)CAL PAER*S
Althou$h "ost ere#ral 'alsy hil%ren t one or another o@ these 'atterns8 he6
also @or "inor 'ro#le"s in other 'arts o@ the #o%y&
K
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
9/16
)V& Etiolo$i
a& Prenatal
- Per%arahan antenatal
- )n@e6si %ala" 6an%un$an
- Pe"a6aian o#at-o#atan8 alohol8 "ero6o6
- rau"a
- Malnutrisi
- Ano6sia %ala" 6an%un$an
- er6ena sinar-;
#& *atal1'erinatal sa"'ai 4 tahun
- Ano6sia1hi'o6sia %ala" 'ersalinan
- Pre"aturitas1'ost"asturitas
- Per%arahan ota6
- BBLR
- ,elainan leta6
- Lahir s'ontan1'artus la"a
& Postnatal
- rau"a 6e'ala
- Menin$itis
- Ene'halitis
- Lu6a 'arut 'a%a ota6 'ost o'erasi
- ,e=an$ toni616loni6 la"a
- ,eraunan #ahan 6i"ia
V& (e=ala 6linis
(an$$uan "otori6 #eru'a
- S'astisitas
- onus yan$ #eru#ah
- Chor%a atetosis
- Ata6sia terhuyun$-huyun$
- Bentu6 a"'uran
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
10/16
(an$$uan #u6an "otori
- (an$$uan 'er6e"#an$an "ental
- ,e=an$
- Retar%asi 'ertu"#uhan
- (a$$uan sensi#ilitas8 stra#is"us8 $an$$uan $i$i 6arena 6esa%aran
Dia$nosa %i%a'at6an %ari ana"nesis %an 'e"eri6saan si6
Ana"nesis
(an$$uan 'a%a ana6 9usia tahun #elu" %a'at #er=alan< terla"#atnya
6e"a"'uan #er#iara
Pe"eri6saan "orori6 %an #iara
+"ur .un$si "otori6 Biara
-G #ulan Men$an$6at 6e'ala Senyu"8 terta:a
!- #ulan en$6ura'8 #er$ulin$ *$oeh
7-K #ulan Du%u6 %en$an %i#antu Da-%a8 #a-#a
-20 #ulan Du%u6 %en$an %i#antu Da-%a8 #a-#a
22-2 #ulan Meran$6a68 %itatah ahu 'erintah se%erhana
24-2! #ulan Ber=alan sen%iri Biara -K 6ata
2K #ulan *ai6 tan$$a 'e$an$an Biara -4 6ata8 #esar
G #ulan *ai6 tan$$a ti%a6
'e$an$an
Biara -4 6ata8 'a6ai 6ata
$anti
Pe"eri6saan si6
,ea%aan u"u" o"'os "entis
E6stre"itas 6e6uatan8 $era68 tonus8 atro8 reHe; siolo$is8 reHe; 'atolo$i8
s'ati"us8 6lonus
CP rin$an %an Se%an$
- .isiotera'i8 6arena a%a 'arese- S'eehtera'i
- Rin$an ti%a6 selalu %ii6uti retar%asi "ental 90> %ii6uti retar%asi
"ental<
CP Berat
20
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
11/16
Biasanya "enin$$al 6arena #ron6o'neu"onia& 5i6a ti%a6 %ia=ar %u%u6 ti%uran
terus
Pe"eri6saan 6husus
- Pe"eri6saan "ata 'en%en$aran
- LP untu6 "enyin$6ir6an 'roses %e$enerati?e
- EE(
- - @oto 6e'ala
- Penilaian 'si6olo$is
- Pe"eri6saan "eta#oli
V)& Ba$ai"ana untu6 "en$enali ere#ral 'alsy
Tanda awal :
• Pada saat lahir bayi terlihat lemah dan lunglai. Atau terlihat normal.
• Bayi "un$6in ti%a6 %a'at #erna@as saat lahir %an "en=a%i #iru %an le"as&
Perna'asan yan$ tertun%a a%alah 'enye#a# uta"a %ari 6erusa6an ota6&
• Perkembangan yang terhambat. Ban%in$6an %en$an ana6 6eil lainnya %i
lin$6un$an se6itar& Ana6 ini la"#at untu6 "en$an$6at 6e'alanya 6e atas8
%u%u6 atau #er$era6-$era6&
• i%a6 "en$$una6an tan$annya& Dia hanya "en$$una6an satu tan$an %an
ti%a6 "en$$una6an 6e%uanya&
22
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
12/16
• eeding problems. Bayi ini "e"'unyai 6esulitan "en$hisa'8 "en$unyah&
Serin$ terse%a6&
• Walau'un su%ah tu"#uh #esar8 @ee%in$ 'ro#le" terus "enerus ter=a%i&
• !esusahan dalam merawat bayi atau anak kecil. Bayi ini ta"'a6 6a6u
saat %i#a:a8 saat %i #eri 'a6aian8 %i"an%i6an atau saat #er"ain& Selan=utnya
%ia ti%a6 %a'at #ela=ar untu6 #er'a6aian sen%iri8 "a6an sen%iri8 BAB BA,
sen%iri8 "an%i %an #er"ain %en$an te"an lainnya& Da'at ti#a-ti#a ter=a%i
6e6a6uan tu#uh atau "en=a%i lun$lai8 %an ter=atuh&
"ayi ini dapat menjadi lemas dan lunglai sehingga dapat terjatuh
atau tiba#tiba kaku seperti papan sehingga tidak dapat di gendong
atau memeluknya.
• Bayi ini en$en$ atau "un$6in san$at %ia" %an 'asi@ %an ti%a6 'ernah
terta:a atau "enan$is&
2
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
13/16
• $ulit berkomunikasi. Bayi ini ti%a6 "eres'on atau #erea6si se'erti #ayi-
#ayi yan$ lain& La"#at untu6 "e"ulai #er#iara& Selan=utnya ana6 ini ti%a6
%a'at #er6o"uni6ai %en$an =elas atau susah #er#iara&
• %ntelligence #e#era'a ana6 "en=a%i ti%a6 'intar& ,arena "ere6a san$at
le"ah %an la"#at #er$era6&• Sten$ah %ari ana6 yan$ "en%erita CP "en$ala"i retar%asi "ental& eta'i
ti%a6 ter=a%i seara e'at& Ana6 ini "e"erlu6an #antuan untu6 "elatih ana6
ini untu6 "eno#a "e"'erlihat6an
yan$ "ere6a "au&
&ith help and training' some
children who have been considered
retarded prove to be (uite
intelligent.
•
)earing
and
24
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
14/16
sight %a'at "en=a%i "asalah& /#serasi ana6 ini seara hati-hati %an
"eno#a untu6 "en$etes se#ea'a =auh %ia %a'at "en%en$ar %an "elihat&<
• its 9e'ile'sy8 seizures8 on?ulsions
- ,e=an$
- ,elainan "ata !0>
- Bahasa16o"uni6asi !>
2G
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
15/16
- Pen%en$aran
- (i$i 200>
- Pen%en$aran1sensori6
Dia$nosis CP %en$an 6elainan "otori6
- Posture "o?e"ent 'atterns 9'ola $era6 'ostur<
- /ral "otor 'attern 9 'ola $era6 oral<
- Stra#is"us
- one o@ "usle
- E?aluation o@ 'ostural reation lan%"ar6
- Dee'ten%on8 in@antile 'lantar reHe;
era'i "e%i6a"entosa
-bat osis !egunaan /fek
ia0epam -20 "$ S'astisitas Men$antu6
antrolin 7! "$ S'astisitas Jati
"aclofen 4-20 "$ Je"i1%i'le$i -
P) ! 3 K "$ E'ile'sy Ji'ertro $in$$i?a
)aloperidol 2-G "$ (era6 in?olunter -
Pe"#e%ahan
u=uan untu6 "ene$ah 'eru#ahan le#ih lan=ut %ari e6stre"itas
Prinsi'
- i%a6 6urati@
- Di6rontrol teratur #erulan$-ulan$
- Wa6tu i"o#ilisasi se'en%e6 "un$6in
V)))& ,o"'li6asi 'a%a ana6-ana6 ere#ral 'alsy
- Su#lu6sasi- ,ontra6tur
- /steo'orosis
- Slerosis8 6i@osis8 lor%osis
- Malnutrisi
2!
-
8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy
16/16
)& Pro$nosis
- Asi"etri6 toni6 ne6 reHe6
- Si"etri toni ne6 reHe6
- Moro reHe;
- *e6 ri$htin$ reHe; 2 'oint
- E;tensor thrust 2 'oint
- .oo% 'lae"ent reation 2 'oint
- Paraite reation 2 'oint
otal 'oint
0 'ro$nosa #ai6
2 'ro$nosa hati-hati
& Pene$ahan
Dete6si %ini %ari #ayi-#ayi #erisi6o tin$$i& ,elainan %en$an %iusaha6an
seo'ti"al "un$6in trau"a #ayi %iusaha6an se"ini"al "un$6in&
Pentin$ 'era:atan i#u ha"il& Pera:atan "asa neonates yan$ intensi@&
2