REDUÇÃO DAREDUÇÃO DA MORTALIDADE

INFANTIL E MATERNA:

DEFINIÇÃO DE AÇÕES EAÇÕES E

ESTRATÉGIAS

MULHERES EM IDADE FÉRTILMULHERES EM IDADE FÉRTIL

MORBIDADE HOSPITALARMORBIDADE HOSPITALAR

PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE INTERNAÇÕES DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL NA REDE SUS. BAHIA, 2008

70,057,7

50,0

60,0

40,0

50,0

%

20,0

30,0

9,3 6,2 6,1 5,1

00

10,0

0,0Gravidez parto e puerpério D. do aparelho geniturinário D. do aparelho digestivo D. infecciosas e parasitárias D. do aparelho respiratório

FONTE: MS/ DATASUS; SESAB/ SUVISA/ DIS SIH-SUS

PRINCIPAIS CAUSAS DE INTERNAÇÕES DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL NA REDE SUS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2008*

FAIXA ETÁRIA/CAUSA INTERNAÇÕESNº %N %

10 - 14 13.710 3,9.. Parto único espontâneo 1.811 13,2.. Pneumonia 1.269 9,3.. Asma 1.092 8,0

Di éi i f i 1 064 7 8.. Diarréia infecciosa 1.064 7,815 - 19 57.624 16,6.. Parto único espontâneo 30.626 53,1.. Parto único espontâneo 30.626 53,1.. Aborto espontâneo 2.394 4,2

20 - 49 275.295 79,5.. Parto único espontâneo 88.835 32,2.. Prolapso genital feminino 12.949 4,7

Aborto 11 561 4 2.. Aborto 11.561 4,2FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIHSUS*Dados preliminares

PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL DOS PARTOS CESÁREOS NOS HOSPITAIS DO SUS.BAHIA, 2000 - 2008,

26,930,0

25,0

16,2

150

20,0

%

10,0

15,0%

5,0

0,02000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS - SIH-SUS

2004 2005 2006 2007 2008

ANOMUNICÍPIOS  PRIORITÁRIOS  PARA REDUÇÃO DA MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA

PARTICIPAÇÃO PERCENTUAL  DOS  PARTOS  CESÁREOS  NA REDE  SUS, SEGUNDO MUNICÍPIOS  DE  OCORRÊNCIA SELECIONADOS. BAHIA, 2004 ‐ 2008*

2004 2005 2006 2007 2008

Alagoinhas 19,0 21,9 23,4 25,2 24,8Barreiras 17,5 24,8 26,8 30,1 33,3Bom Jesus da Lapa 10,0 9,9 17,2 14,0 15,7Camaçari 28,9 27,8 30,4 28,9 27,2C N 3 9 3 5 4 6 1 5 5 8Casa Nova 3,9 3,5 4,6 1,5 5,8Dias d'Ávila 4,1 9,2 14,8 20,8 19,6Eunápolis 26,5 23,2 29,7 29,3 33,0Feira de Santana 24,3 29,6 36,7 40,3 44,0Guanambi 25,9 26,2 29,6 31,1 33,6Ilhéus 31,0 33,4 39,2 42,5 44,0Itaberaba 33,6 29,5 31,6 25,2 29,9Itabuna 28,6 31,9 33,7 33,7 38,5Itamaraju 14,2 13,9 14,2 14,6 10,5Itapetinga 16,3 14,0 14,3 14,4 20,7p gJacobina 26,1 24,5 26,3 29,9 34,8Jaguaquara 19,0 19,1 19,4 23,2 21,1Jequié 25,8 29,0 30,0 35,4 38,0Juazeiro 22,1 22,1 23,4 25,7 25,9Lauro de Freitas 10 6 12 0 10 5 4 6 10 5Lauro de Freitas 10,6 12,0 10,5 4,6 10,5Paulo Afonso 23,5 24,0 23,6 28,7 30,7Porto Seguro 18,8 16,9 24,5 15,2 16,3Ribeira do Pombal 18,8 15,5 20,4 26,6 26,1Salvador 26,8 29,3 32,0 32,4 31,0S t A 7 2 13 9 17 0 21 7 20 4Santo Amaro 7,2 13,9 17,0 21,7 20,4Santo Antônio de Jesus 44,7 47,3 50,4 50,0 51,8Senhor do Bonfim 20,3 24,6 24,3 25,3 24,9Simões Filho 1,6 24,8 15,4 14,2 17,9Teixeira de Freitas 26,4 26,1 28,9 29,2 33,1Valença 25,7 28,4 30,4 30,4 33,8Vitória da Conquista 26,7 26,0 32,0 36,3 40,7FONTE: SESAB/SUVISA/DIS ‐ SIHSUS

*Dados  preliminares

MORTALIDADE

PROPORÇÃO DE ÓBITOS DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2008*,

45,750,0

40,0

45,0

25,630,0

35,0

%18,7

150

20,0

25,0%

3,76,3

50

10,0

15,0

3,7

0,0

5,0

10-14 15-19 20-29 30-39 40-4910 14 15 19 20 29 30 39 40 49

FAIXA ETÁRIAFONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares

PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE ÓBITO DE MULHERES EM IDADE FÉRTILRESIDENTESNABAHIA, 2008*FÉRTIL RESIDENTES NA BAHIA, 2008

25,0

19,217,9

17,0

20,0

12,515,0

%

7,66,1

50

10,0

5,03,8

2,55,0

0,0D. do ap.

circulatórioNeoplasias Causas

externas Causas maldefinidas

D. infec. eparasitárias

D. do ap.respiratório

D. do ap.digestivo

D. endóc.nutric.emetab.

Gravidezparto e

puerpériometab. puerpério

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares

RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA, POR 100.000 NASCIDOS VIVOS, OBTIDA POR MÉTODO DIRETO E CORRIGIDA* BAHIA 2000- 2006**CORRIGIDA . BAHIA, 2000 - 2006

150,0

100,0

50,0

000,0

Direto 509 619 661 720 687 710 718

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Direto 50,9 61,9 66,1 72,0 68,7 71,0 71,8

Corrigida 89,6 109,0 116,4 126,7 120,9 124,9 126,3FONTE: DIRETO: SESAB/ SUVISA/ DIS- SIM e SINASC *f c = 1,76 CORRIGIDA: MS/ SVS; USP **Dados preliminares

RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA (POR 100.000 NASCIDOS VIVOS), SEGUNDO DIRETORIA REGIONAL DE SAÚDE DE RESIDÊNCIA. BAHIA, 2006

268,1

300,0

250,0

149 5163,8

175,9200,0

ÃO

142,7 149,5

100 0

150,0

RAZÃ

33 732 638 436 1

71,8

50 0

100,0

33,732,638,436,127,9

0,0

50,0

DIRESFONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC

(1) (1) (1)

MUNICÍPIOS  PRIORITÁRIOS  PARA REDUÇÃO DA MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA

ANO

ÓBITOS  MATERNOS* NOTIFICADOS  NO SIM, SEGUNDO MUNICÍPIOS  DE  RESIDÊNCIA SELECIONADOS. BAHIA, 2006 ‐ 2009

2006 (1) 2007 (1) 2008 (1) 2009

Alagoinhas 2 1 2 ‐Barreiras 2 1 ‐ ‐Bom Jesus da Lapa ‐ 1 2 ‐Camaçari ‐ 3 1 ‐

MATERNA

Casa Nova ‐ ‐ 3 ‐Dias d'Ávila 2 ‐ ‐ ‐Eunápolis 4 1 ‐ ‐Feira de Santana 2 8 4 1Guanambi ‐ 2 ‐ ‐Ilhéus 4 2 4 ‐Itaberaba ‐ 1 ‐ ‐Itabuna 1 2 1 ‐Itamaraju 4 ‐ ‐ ‐Itapetinga 1 ‐ ‐ ‐Itapetinga 1Jacobina ‐ 1 1 1Jaguaquara 1 ‐ ‐ ‐Jequié ‐ ‐ ‐ ‐Juazeiro 3 5 3 1Lauro de Freitas 2 2 1 ‐Lauro de Freitas 2 2 1 ‐Paulo Afonso 1 ‐ ‐ ‐Porto Seguro ‐ 1 2 ‐Ribeira do Pombal 2 2 ‐ ‐Salvador 23 20 24 ‐S t A 1Santo Amaro ‐ ‐ 1 ‐Santo Antônio de Jesus ‐ 2 2 ‐Senhor do Bonfim 1 ‐ ‐ ‐Simões Filho ‐ 3 1 ‐Teixeira de Freitas 1 2 ‐ ‐Valença 1 1 2 ‐Vitória da Conquista 3 2 ‐ ‐FONTE: SESAB/SUVISA/DIS ‐ SIM

*Óbitos  codificados  no Capítulo 15 da CID‐10

(1) Dados  preliminares

RAZÃO DE MORTALIDADE MATERNA, POR 100.000 NASCIDOS VIVOS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA. BAHIA, 2006

385,1400,0

450,0

300 0

350,0

,

250,0

300,0

ZÃO

119 4150,0

200,0RA

39 5 52,9 52,4

119,4

71,8

50 0

100,0

,

39,5

0,0

50,0

10 14 15 19 20 29 30 39 40 49 T t l10-14 15-19 20-29 30-39 40-49 TotalFAIXA ETÁRIA

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC

ÓBITOS MATERNOS, SEGUNDO O TIPO E PRINCIPAIS CAUSAS. BAHIA, 2006

Obstétricos não especificados

Não Obstétricos1% Maternos Tardios

4%p

1%

Obstétricos Diretos64%

Obstétricos Indiretos30%

Eclâmpsia 11,3%

AIDS 18,4DAC 14,3%DAR 122% Eclâmpsia 11,3%

Aborto 10,4%DPP 9,4%Anormalidades da contração

DAR 12,2%Neoplasias 10,2%D. endócrinas 10,2%

uterina 8,5%

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM

CRIANÇAS MENORES DE UM ANO

NASCIDOS VIVOSNASCIDOS VIVOS

PERCENTUAL DE NASCIDOS VIVOS, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA MATERNA. BAHIA 2008*BAHIA, 2008

54,660,0

50,0

30,0

40,0

%

21,3 20,920,0

30,0

21

10,0

1,1 2,1

0,0

10-14 15-19 20-29 30-39 40-49FAIXA ETÁRIA

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SINASC*Dados preliminares

ALGUMAS CARACTERÍSTICAS (%) DOS NASCIDOS VIVOS DE MÃES RESIDENTES NA BAHIA, 2008*

FAIXA ETÁRIA MATERNACARACTERÍSTICA

FAIXA ETÁRIA MATERNA

10 - 14 15 - 19 20 - 49

DURAÇÃO DA GESTAÇÃO

< 37 semanas 10,1 6,1 5,4

37 semanas ou mais 89,4 93,3 94,0

Nº DE CONSULTAS PRÉ-NATAIS

Nenhuma 3,8 3,6 3,1

1 a 3 20 1 15 3 10 31 a 3 20,1 15,3 10,3

4 a 6 52,3 51,6 44,5

7 ou mais 21,7 27,7 40,2

PESO AO NASCER

< 1.000 g 1,6 0,7 0,6

1.000 g - 1499 g 1,6 0,8 0,7

1.500 g - 2499 g 28,4 7,8 6,4

2 500 84 8 90 6 92 0> 2.500 g 84,8 90,6 92,0FONTE: SESAB/SUVISA/DIS – SINASC *Dados preliminares

MORBIDADE HOSPITALARMORBIDADE HOSPITALAR

Internações de pacientes menores de 7 dias, na rede SUS segundo causas Bahia 2008SUS, segundo causas. Bahia, 2008

Todasas demais

Desconforto respiratório do recém-nascido

6%Asfixia ao nascer

5% Todas as demais30%

Infecções específicas do PPN14%14%

Transt relacionados a prematuridade e baixo peso

29%Ictericia neonatal NE16%

FONTE: MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS

Internações de pacientes de 7 a 27 dias, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2008

Infecção bacteriana de local NE

Todas as demais48%

3%

Diarréia infecciosa

Pneumonia

Diarréia infecciosa3%

Af ã NE i Pneumonia13%

Afecção NE orig. no PPn3%

Ictericia neonatal NE10%

Infecções especificas do período perinatal

11%

Transt relacionados a prematuridade e baixo

peso9%9%

FONTE:MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS

Internações de pacientes com 28 dias ou mais, na rede SUS, segundo causas. Bahia, 2008*

Todasasdemais

Pneumonias34%

Todas as demais26%

Bronquiolite3%

Asma11%

Diarréia infecciosa26%

FONTE:MS/DATASUS; SESAB/SUVISA/DIS – SIH-SUS*Dados preliminares

MORTALIDADEMORTALIDADE

EVOLUÇÃO DA MORTALIDADE INFANTIL PROPORCIONAL, SEGUNDO COMPONENTES. BAHIA, 1991- 2007*

700

80,0COMPONENTES. BAHIA, 1991 2007

60,0

70,0

40,0

50,0%

200

30,0

10,0

20,0Neonatal Pós-neonatal

0,01991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Fonte: SESAB/ SUVI SA/ DI S-SIM*Dados pr el imi nar es

TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL OBTIDA POR MÉTODOS DIRETO E INDIRETO. BAHIA, 2000 - 2006*,

35,535,0

40,0

28,326,6

25,0

30,0

N

22,020,0

25,0

or 1

.000

N

10,0

15,0

TMI (

po

0,0

5,0

,

Direto 26,6 24,4 22,8 23,0 22,0 21,7 22,0

I di t 355 339 325 312 301 292 283

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006*

Indireto 35,5 33,9 32,5 31,2 30,1 29,2 28,3

FONTE: IBGE; MS/ SVS; SESAB/ SUVISA/ DIS - SIM e SINASC *Dados preliminares

TAXA DE MORTALIDADE INFANTIL (POR 1.000 NASCIDOS VIVOS) DE RESIDENTES NA BAHIA, SEGUNDO FAIXA ETÁRIA, 2000 - 2007*30,0

26,625,0

,

19,820,0 <1ano

13 615,0TM

I

< 1 ano

12,013,6

10,310,0< 7 dias

5,25,0 28 dias a 11 meses

2,72,7

0,02000 2001 2002 2003 2004 2005 2006* 2007*

7 a 27 dias

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006* 2007*

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM e SINASC *Dados preliminares

PRINCIPAIS GRUPOS DE CAUSAS DE ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO RESIDENTES NA BAHIA, 2008*

60,660,0

70,0

40,0

50,0

%

15,56,5 5,2 4 910 0

20,0

30,0%

, 5, 4,9

0,0

10,0

Af ecções originadas Malf ormações D. inf ecciosas e D. do aparelho Causas mal def inidasAf ecções originadasno PPn

Malf ormaçõescongênit as

D. inf ecciosas eparasit árias

D. do aparelhorespirat ório

Causas mal def inidas

FONTE: SESAB/ SUVISA/ DIS- SIMFONTE: SESAB/ SUVISA/ DIS SIM*Dados preliminares

PRINCIPAIS CAUSAS DE ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO SEGUNDO FAIXA ETÁRIA.BAHIA, 2008*

FAIXA ETÁRIA/CAUSAÓBITOS

FAIXA ETÁRIA/CAUSANº %

< 7 DIAS 2.226 58,7T ifi d l id d b i 439 19 7Transtornos não especificados rel. a prematuridade e baixo peso 439 19,7Desconforto respiratório do recém-nascido 267 12,0Asfixia ao nascer 157 7,1,Septicemia bacteriana do recém-nascido 143 6,47 a 27 DIAS 489 12,9Septicemia bacteriana do recém-nascido 157 32,1Malformações congênitas do coração 33 6,7Transtornos não especificados rel a prematuridade e baixo peso 22 4 5Transtornos não especificados rel. a prematuridade e baixo peso 22 4,5Desconforto respiratório do recém-nascido 20 4,128 DIAS a 11 MESES 1.079 28,4Septicemias 111 10,3Pneumonia 102 9,5Diarréia infecciosa 95 8 8Diarréia infecciosa 95 8,8Malformações congênitas do coração 79 7,3

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM *Dados preliminares

SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE

BAHIABAHIA

ESTIMATIVA DO PERCENTUAL DE COBERTURA DO SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE, SEGUNDO MUNICÍPIO DE RESIDÊNCIA. BAHIA, 2006

120,0

886 87192,5 93,4

103,195,5

106,1100,5

100,0

120,0

88,6 87,1

71,477,0

71,9

81,2 80,8 78,4 76,180,0

RA

57,760,0

CO

BER

TUR

20,0

40,0

0,0

,

s s a va a bi a a u a a IA

Alagoin

has

Barreir

as

Bom Jesu

s da L

apa

Casa Nov

a

Feira

de San

tana

Guanam

bi

Itabe

raba

Itabu

naIta

maraju

Itape

tinga

Jacob

inaBAHIA

Bo

FONTE: IBGE; MS/SVS; SESAB/SUVISA/DIS - SIM

ESTIMATIVA DO PERCENTUAL DE COBERTURA DO SISTEMA DE INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE, SEGUNDO MUNICÍPIO DE RESIDÊNCIA. BAHIA, 2006

114,6120,0

140,0

80,8

94,7 97,8

79,1 81,289,8 91,3

83,390,3

761

100,0

A

67,774,3

66,0

54,9

79,173,1 76,1

60,0

80,0

OB

ERTU

RA

40,0

C

0,0

20,0

Jaguaquara

Juazeiro

Lauro de Fr

eitas

Paulo Afonso

Porto Seguro

beira do Pombal

Salvador

Santo Amaroo Ant. d

e Jesus

nhor do Bonfim

xeira

de Freita

s

Vit. da C

onquista BAHIA

Lau

Ribe

Sto. A

Senh

Teixe Vit.

FONTE: IBGE; MS/SVS; SESAB/SUVISA/DIS - SIM

ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO E DE MULHERES EM IDADE FÉRTIL, SEGUNDOLOCALDEOCORRÊNCIA BAHIA 2008*SEGUNDO LOCAL DE OCORRÊNCIA. BAHIA, 2008

80,0

100,0

60,0

80,0

%40,0

%

00

20,0

0,0Hospital Outro Estab. de

SaúdeDomicílio Outros Ignorado

< 1 ano 89,7 1,5 5,2 1,4 2,1

MIF 68,3 2,6 16,9 7,5 4,8FONTE: SESAB/ SUVISA/ DIS - SIM*Dados preliminares

PERCENTUAL DE ÓBITOS FETAIS NOTIFICADOS NO SIM, SEGUNDO LOCAL DE RESIDÊNCIA. BRASIL, 2003-2005,

50

6,0

4,0

5,0

2,0

3,0%

0,0

1,0

0,0

2004 5 1 3 3 3 4 2 8 2 7 2 8 2 2 2 3 3 5

Bahia MG ES RJ SP PR SC RS Brasil

2004 5,1 3,3 3,4 2,8 2,7 2,8 2,2 2,3 3,52005 5,2 3,2 3,3 2,5 2,4 2,6 2,1 2,0 3,42006 5,1 3,0 2,9 2,4 2,2 2,3 2,2 2,0 3,22006 , , , , , , , , ,

PERCENTUAL DE DECLARAÇÕES DE ÓBITOS DE MIF COM INFORMAÇÃO IGNORADA SOBRE ESTADO GRAVÍDICO-PUERPERAL, SEGUNDO MUNICÍPIO DE OCORRÊNCIA. BAHIA, 2008*

90,0100,0

54970,080,0

90,0

54,9

40,050,060,0%

20,030,0

,

0,010,0

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares

PERCENTUAL DE DECLARAÇÕES DE ÓBITOS DE MENORES DE UM ANO COM INFORMAÇÃO IGNORADA EM CAMPOS SELECIONADOS. BAHIA, 2008*

37,5

35,0

40,0

25,924 5

30,0

21,218,9

20,5

23,7 23,6 24,5

20,0

25,0

%

15,0

5,0

10,0

0,0

5,0

Idade da Mãe Escolaridade Duração da Tipo de Tipo de Parto Óbito em Peso ao MÉDIAIdade da Mãe Escolaridadeda Mãe

Duração daGestação

Tipo deGravidez

Tipo de Parto Óbito emrelação ao

parto

Peso aoNascer

MÉDIA

FONTE: SESAB/SUVISA/DIS - SIM*Dados preliminares

ALGUNS ENDEREÇOSALGUNS ENDEREÇOS

DATASUS: datasus.gov.br

SESAB d b bSESAB: saude.ba.gov.br

DIRETORIA DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE:

sesab.dis@saude.ba.gov.br

3116-4600

OBRIGADA!