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Recuerdo, Repeticin, Elaboracin.Freud (1914)

La tcnica psicoanaltica consiste en la labor que el enfermohaba de llevar a cabo para dominar la crtica contra susasociaciones, en observancia de la regla psicoanalticafundamental que le era impuesta. Prescindimos de unaorientacin fija hacia un factor o un problema determinado,nos contentamos con estudiar la superficie psquica delpaciente y utilizamos la interpretacin para descubrir lasresistencias que en ella emergen y comunicrselas al

analizado, y una vez vencidas stas, el sujeto relata sinesfuerzo alguno las situaciones y relaciones olvidadas.Naturalmente, el fin de estas tcnicas es descriptivamente, lasupresin de las lagunas del recuerdo; dinmicamente, elvencimiento de las resistencias de la represin.EI olvido de impresiones, escenas y sucesos se reduce casisiempre a una retencin de los mismos. Cuando elpaciente habla de este material olvidado, rara vez deja de

aadir: En realidad, siempre he sabido perfectamente todasestas cosas; lo que pasa es que nunca me he detenido apensar en ellas, y muchas veces se manifiesta defraudadoporque no se le ocurren suficientes cosas que puedareconocer como olvidadas y en las que no ha vuelto apensar desde que sucedieron. Este deseo queda a vecescumplido, sobre todo en las histerias de conversin. Elolvido queda nuevamente restringido por la existencia de

recuerdos encubridores que constituyen una representacintan suficiente de los aos infantiles olvidados, como elcontenido manifiesto del sueo lo es de las ideas onricaslatentes.El otro grupo de procesos psquicos susceptibles de seropuestos como actos puramente internos a las impresiones ylos sucesos vividos, est constituido por las fantasas, lasasociaciones, los sentimientos. Sucede aqu que se

recuerda algo que no pudo nunca ser olvidado, parecetotalmente indiferente que tal elemento fuera consciente y

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quedase luego olvidado o que no penetrase jams hasta laconciencia.Sobre todo en las diversas formas de las neurosis obsesivas,el olvido se limita a destruir conexiones, suprimir relaciones

causales y aislar recuerdos enlazados entre s.Por lo general, resulta imposible despertar el recuerdo de unaclase especial de sucesos muy importantes correspondientesa pocas muy tempranas de la infancia y vividos entonces sincomprenderlos, pero perfectamente interpretados ycomprendidos luego por el sujeto. Su conocimiento nos esprocurado por los sueos.Con la nueva tcnica, el curso del anlisis se hace mucho

ms complicado y trabajoso; el analizado no recuerda nadade lo olvidado o reprimido, sino que lo vive de nuevo. No loreproduce como recuerdo, sino como acto; lo repite sin saber,naturalmente, que lo repite.Por ejemplo: el analizado no cuenta que recuerda habersemostrado rebelde a la autoridad de sus padres, sino que seconduce en esta forma con respecto al mdico. No recuerdaque su investigacin sexual infantil fracas, dejndole

perplejo, sino que produce una serie de sueos complicadosy ocurrencias confusas y se lamenta de que nada le sale bieny de que su destino es no conseguir jams llevar a buentrmino una empresa, etc.Sobre todo, no dejar de iniciar la cura con tal repeticin. Confrecuencia, cuando hemos comunicado a un paciente de vidamuy rica en acontecimientos y largo historial patolgico laregla psicoanaltica fundamental y esperamos or un torrente

de confesiones, nos encontramos con que asegura no saberqu decir. Mientras el sujeto permanece sometido altratamiento no se libera de esta compulsin de repetir, yacabamos por comprender que este fenmeno constituye sumanera especial de recordar.La transferencia no es por s misma ms que una repeticin yla repeticin, la transferencia del pretrito olvidado, pero noslo sobre el mdico, sino sobre todos los dems sectores de

la situacin presente. Tendremos, pues, que estarpreparados a que el analizado se abandone a la obsesin

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repetidora que sustituye en l el impulso a recordar no sloen lo que afecta a su relacin con el mdico, sino tambin entodas las dems actividades y relaciones simultneas de suvida.. Cuanto ms intensa es la resistencia, ms ampliamente

quedar sustituido el recuerdo por la accin (repeticin).Cuando la cura comienza bajo el patrocinio de unatransferencia positiva no muy acentuada nos permitepenetrar al principio, profundamente en los recuerdos y hastalos mismos sntomas patolgicos permanecen acalladosmientras tanto. Pero cuando en el curso ulterior del anlisisse hace hostil o muy intensa esta transferencia, el recuerdoqueda sustituido en el acto por la repeticin, y a partir de este

momento, las resistencias van marcando la sucesin de lasrepeticiones.El analizado repite todo lo que se ha incorporado ya a su serpartiendo de las fuentes de lo reprimido: sus inhibiciones, sustendencias inutilizables y sus rasgos de carcter patolgico.Poco a poco vamos atrayendo a nosotros cada uno de loselementos de esta enfermedad y hacindolos entrar en elcampo de accin de la cura, y mientras el enfermo los va

viviendo como algo real, vamos nosotros practicando en ellosnuestra labor teraputica, consistente, sobre todo, en lareferencia del pasado.La repeticin en el tratamiento analtico, supone evocar untrozo de vida real, y, por tanto, no puede ser innocua entodos los casos. A este punto viene a enlazarse todo elproblema de la agravacin durante la cura, inevitable aveces.

La iniciacin del tratamiento trae ya consigo una modificacinde la actitud consciente del enfermo ante su enfermedad.Generalmente, se ha limitado a dolerse de ella y adespreciarla, sin estimar debidamente su importancia; pero,por lo dems, ha continuado observando, con respecto a susmanifestaciones, la misma poltica de represin que antes encuanto a sus orgenes. El sujeto ha de tener el valor deocupar su atencin con los fenmenos de su enfermedad, a

la cual no debe ya despreciar, sino considerar como unaparte de su propio ser, fundada en motivos importantes y de

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la cual podr extraer valiosas enseanzas para su vidaulterior.De esta forma preparamos desde un principio lareconciliacin del sujeto con lo reprimido que se manifiesta

en sus sntomas, pero, por otro lado, concedemos tambin ala enfermedad un cierto margen de tolerancia. Si esta nuevarelacin con la enfermedad agudiza algunos conflictos y hacepasar a primera lnea sntomas hasta entonces pocoprecisos, podemos consolar fcilmente al enfermoobservndole que se trata de agravaciones necesarias, peropasajeras. Pero la resistencia puede aprovechar la situacinpara sus fines e intentar abusar de la tolerancia concedida a

la enfermedad.Otro peligro es el de que en el curso de la cura lleguentambin a ser reproducidos impulsos instintivos nuevossituados en estratos ms profundos, que no haban emergidoan. Por ltimo, aquellos actos que el paciente ejecuta fueradel campo de accin de la transferencia pueden acarrearledaos pasajeros e incluso ser elegidos de manera queanulen por completo el valor de la salud que el tratamiento

tiende a restablecer.El mdicos se dispondr, pues, a iniciar con el paciente unacontinua lucha por mantener en el terreno psquico todos losimpulsos que aqul quisiera derivar hacia la motilidad, yconsidera como un gran triunfo de la cura conseguir derivarpor medio del recuerdo algo que el sujeto tenda a derivar pormedio de un acto. La mejor manera de proteger al enfermode los daos que puede acarrearle la ejecucin de sus

impulsos es comprometerle a no adoptar durante el curso deltratamiento ninguna resolucin importante (elegir carrera omujer, por ejemplo) y a esperar para ello el momento de lacuracin.

Al mismo tiempo, respetamos la libertad personal delpaciente en cuanto sea compatible con estas precauciones;no le impedimos la ejecucin de propsitos pocotrascendentales. Hay tambin casos en los que nos es

imposible disuadir al sujeto de acometer una empresatotalmente inadecuada a sus circunstancias y que slo

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mucho despus van madurando y hacindose asequibles a laelaboracin analtica. En ocasiones, sucede tambin que nonos da tiempo de imponer a los instintos impetuosos el frenode la transferencia o que el paciente rompe, en un acto de

repeticin, los lazos que le ligaban al tratamiento.Pero la mejor manera de refrenar la compulsin repetidoradel enfermo y convertirla en un motivo de recordar latenemos en el manejo de la transferencia. Reconociendo encierto modo sus derechos y dejndola actuar libremente enun sector determinado, conseguimos hacerla inofensiva yhasta til. La transferencia cumplir la funcin de hacer surgirante nuestros ojos todos los instintos patgenos ocultos en la

vida anmica del analizado. Cuando el paciente nos presta lamnima cooperacin, consistente en respetar las condicionesde existencia del tratamiento, conseguimos siempre dar atodos los sntomas de la enfermedad una nueva significacinbasada en la transferencia y sustituir su neurosis vulgar poruna neurosis de transferencia, de la cual puede ser curadopor la labor teraputica. La transferencia crea as una zonaintermedia entre la enfermedad y la vida, y a travs de esta

zona va teniendo efecto la transicin desde la primera a lasegunda. El nuevo estado ha acogido todos los caracteres dela enfermedad, pero constituye una enfermedad artificial,asequible por todos lados a nuestra intervencin.El vencimiento de las resistencias se inicia revelando elmdico al analizado la existencia y condicin de las mismas,ignorada siempre por el sujeto. La revelacin de laresistencia no puede tener por consecuencia inmediata su

desaparicin. Ha de dejarse tiempo al enfermo para ahondaren la resistencia, hasta entonces desconocida para l,elaborarla y dominarla, continuando, a su pesar, eltratamiento conforme a la regla analtica fundamental. Slo alculminar esta labor llegamos a descubrir, en colaboracin conel analizado, los impulsos instintivos reprimidos quealimentaban la resistencia. En todo esto, el mdico no tieneque hacer ms que esperar y dejar desarrollarse un proceso

que no puede ser eludido ni tampoco siempre apresurado.

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En la prctica esta elaboracin de las resistencias puedeconstituir una penosa labor para el analizado y una duraprueba para la paciencia del mdico. Pero tambin constituyeparte de la labor que ejerce sobre el paciente mayor accin

modificadora y la que diferencia al tratamiento analtico detodo influjo por sugestin.