REANIMACION CARDIOPULMONAR

NEONATAL

DR. CARLOS MEDINA HERNANDEZ

Factores de Riesgo Preparto

Factores de Riesgo Postparto

Apgar

Signos0 1 2

Fc Absent Slow (<100 bpm)

  100 bpm

Esfuerzo Respiratorio Absent Slow, irregular Good, crying

Tono Muscular Limp Some flexion Active motion

Irritabilidad Refleja No respon

se

Grimace Cough, sneeze, cry

Color Blue or pale

Pink body, blue extremities

Completely pink

Posición

Estimulación

APNEA

RESPIRACION

Fc

TET sugerido y distancia de acuerdo a edad gestacional

Peso (gr) SDGTET,

mm (ID)Introducción desde

la boca, cm

<1000 <28 2.5 6.5 -7

1000-2000 28-34 3.0 7 -8

2000-3000 34-38 3.5 8 -9

>3000 >38 3.5-4.0 >9

POSICION DEL TET

SITUACIONES ESPECIALES

Via de acceso intravenoso

Adrenalina 1:10 000 concentración (0.1 mg/mL)

Expansores de volumen: Normal salina, albúmina, Ringer's lactato, sangre

Naloxona: 1.0 mg/mL or 0.4 mg/mL Bicarbonato de Sodio : 0.5 mEq/mL

solución (4.2% concentración) Glucosa: solución 5% y 10%

Medicamentos

Adrenalina Frecuencia cardiaca < 60x minuto O después de 30 segundos de

adecuada ventilación y compresión cardiaca.

En asistolia La recomendación iv o

endotraqueal es 0.1 a 0.3ml/kg de una solución 1:10 000 (0.01 a 0.03 mg/kg).repitiéndose de 3 a 5 minutos en caso necesario

Bicarbonato

A dosis de 1 a 2 mEq/Kg. de una

solución de 0.5 mEq/mL,

pasándose intravenosa

lenta( 1ml/min.)después de una

adecuada ventilación y perfusión

Naloxona

0.1 mg/kg a 0.4 mg/mL Intravenosa Endotraqueal Intramuscular Subcutánea

Expansores de Volumen

Se indica en hipovolemia, la cual se sospecha cuando fallan las medidas de reanimación.

Dosis 10ml/kg en un tiempo de 5 a

10 minutos, pueden repetirse

hasta 3 dosis.