reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar
TRANSCRIPT
![Page 1: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/1.jpg)
Reaksi Radang, Pemulihan Luka, dan Gangguan
Hemodinamik
Fakultas Ilmu KeperawatanUniversitas Indonesia
2012
![Page 2: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/2.jpg)
Disusun Oleh :
• Ahmad Hifni Bik• Dwi Laksono • Shofura Qonita Lillah• Zahro Badria
![Page 3: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/3.jpg)
Radang
Radang Reaksi lokal jaringan terhadang jejas. Radang berfungsi untuk pertahanan tubuh agar penyebab jejas tidak menyebar.
![Page 4: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/4.jpg)
Radang
Tujuan Respon Radang
Cardinal Signs dan Mekanisme yang Menyebabkan
Fase Hemodinamik dan Fase Selular
![Page 5: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/5.jpg)
Radang Akut dan Radang Kronik
Tipe dan Fungsi Mediator Radang
Tipe-tipe Eksudat Radang
![Page 6: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/6.jpg)
Tujuan Respon Radang
• Menghilangkan agen-agen berbahaya penyebab jejas (virus, bakteri, jamur, dll.)
• Mempersiapkan kondisi tubuh untuk perbaikan jaringan
• Mengnonaktifkan organisme• Menghilangkan zat iritan
![Page 7: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/7.jpg)
Cardinal Signs dan Mekanisme yang Menyebabkan
Cardinal Signs
Makroskopik
Rubor Calor Tumor Dolor
![Page 8: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/8.jpg)
Mekanisme
• Rubor (kemerahan) Terjadi pelebaran pembuluh darah pada
bagian yang terkena gangguan• Calor (Panas)Bertambahnya pembuluh darah, sehingga
daerah tersebut mendapat suplai darah berlebih
![Page 9: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/9.jpg)
• Tumor (Pembengkakkan)Terkumpulnya cairan ekstravaskular sebagai
bagian dari eksudat radang serta sel-sel radang yang bermigrasi ke darah tersebut (edema)
• Dolor (Sakit)Penekanan jaringan Karena Edema
![Page 10: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/10.jpg)
Fase Hemodinamik dan Fase Selular
• Fase hemodinamik 1. Reaksi singkat/ segera : berlangsung sebentar
diakibatkan jejas ringan dan hanya mengenai pembuluh darah kapiler
2. Reaksi segera & menetap: jejas berat serta mengenai seluruh pembuluh darah
3. Reaksi lambat dan menetap : jejas ringan tapi terus menerus
![Page 11: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/11.jpg)
• Fase selularTerjadi pada awal (24 jam pertama), sel yang bereaksi neutrofil/ leukosit polimorfonukleus, limfosit, makrofag, plasma
Urutan yang dialami leukosit pada fase ini :1. Marginasi (penepian)2. Pelekatan3. Emigrasi4. kemotaksis5. fagositosis
![Page 12: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/12.jpg)
Radang Akut
Setelah terjadi jejas, pembuluhn darah mengalamai vasokontriksi sesaat kemudian dilatasi aliran darah meningkat
Permeabilitas pembuluh darah meningkat keluarnya protein plasma dan sel” darah putih ke dalam jaringan, disebut eksudasi
Agregasi leukosit di lokasi jejas (penimbunan sel darah putih terutama neutrofil dan monosit terhadap lokasi jejas
![Page 13: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/13.jpg)
Marginasi leukosit (leukosit/ sel darah putih bergerak mendekati dinding pembuluh darah)
Emigrasi (sel darah putih keluar dari pembuluh darah)
Kemotaksis (setelah meninggalkan pembuluh darah leukosit bergerak ke arah lokasi jejas berdasarkan rangsang kimia)
Fagositosis (penghancuran)
![Page 14: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/14.jpg)
Radang Kronik
• Tanda radang kronik :infiltrasi sel mononuklear, terjadi kerusakan jaringan, dan terbentuknya jaringan parut
• Yang berperan makrofag• Radang kronik dapat terjadi akibat suusulan
dari radang akut, atau respon dari awal bersifat kronik
• Contoh radang kronik : TBC, Sifilis, dll
![Page 15: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/15.jpg)
Perbedaan Radang Akut dan Radang KronikRadang Akut Radang Kronik
Durasi/ Waktunya Berlangsung selama beberapa hari atau minggu
Berlangsung lama bisa bulanan atau tahunan
Sel utama yang menyerang
Netrofil Makrofag dan sel plasma
![Page 16: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/16.jpg)
Tipe Mediator Radang• Tipe mediator radang dibedakan menjadi dua
berdasarkan sumbernyaMediator asal plasma - Sistem Kinin- Sistem KomplemenMediator asal sel- Amin vasoaktif- Metabolit yang berasal asam arakidonat- Limfokit- NO- Radikal bebas yang berasal dari oksigen
![Page 17: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/17.jpg)
Mediator Asal Plasma
• Bentuknya perlu di sintesis terlebih dahulu• Sistem kinin, memiliki peran : - menghasilkan bradikinin untuk vasokontriksi
otot polos, vasodilatasi pembuluh darah dan meningkatkan permeabilitas kapiler.
- proses koagulasi
![Page 18: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/18.jpg)
• Sistem komplemen - Akan membentuk c3a, c5a dan c5b untuk
kemotaksis netrofil - meningkatkan permeabilitas pembuluh darah,
fagositosis
![Page 19: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/19.jpg)
Mediator asal sel
• Bersumber dari : trombosit, metrofil, monosit, makrofag dan sel mast. Bentuknya dapat langsung dipakai dan harus disintesis terlebih dahulu
Kelompok Dihasilkan oleh
Fungsi Keterangan Tambahan
Amin vasoaktif
Sel mast, basofil, trombosit
Vasodilatasi, peninggian permeabilitas pembuluh darah
Terjadi apabila terdapat rudapaksa, reaksi imunologik
![Page 20: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/20.jpg)
Kelompok Berasal Fungsi Keterangan tambahan
Metabolit Asam Araki-donat mis: prostaglandin, kelotren zat lipid
Vasokontriksi, vaso-dilatasi, peningkatan permeabilitas, kemo-taksis
Pembentukannya dihambat oleh obat gol steroid con: aspirin
Limfokin Sel T Interferon dan Interleukin
Anti viral dan tumor Diakibatkan reaksi imun-ologik
Nitrogen Monoksida
Sel endotel, makrofag
Vasodilatasi
Radikal bebas
Oksigen Dapat menimbulkan kerusakan
![Page 21: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/21.jpg)
Tipe-Tipe Eksudat RadangJenis Eksudat Ciri dan kandungan Terjadi pada
Serosa Berbentuk cair, kandungan protein rendah
Terjadi di awal reaksi radang. Con: radang tuberkolosis
Fibrinosa Mengandung fibrin, bewarna kuning/kelabu, lengket
Terjadi bila permeabilitas kapiler membesar karena molekul fibrin,biasanya terjadi dinding pleura
Hemoragik Mengandung darah Terjadi ditempat yang mengalami kerusakan pembuluh darah
![Page 22: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/22.jpg)
Jenis Eksudat Ciri dan kandungan Terjadi pada
Membranosa Sel-sel nekrotik atau sel yang sudah mati
Terdapat dipermukaan radang, terjadi biasanya apabila selaput mukosa bengkak
Spuratif/purulen Nanah, leukosit yang rusak, debris tissue, mikroorganisme yang rusak, protein
Daerah yang terinfeksi kuman
Kataral Mukus Biasanya terjadi pada mukosa hidung dan mata
![Page 23: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/23.jpg)
Sub Pokok Bahasan
• Definisi jaringan parenkimal dan stromal• Tipe sel labil, stabil, dan permanen serta masing-
masing kapasitas regenerasinya• Pemulihan luka dengan intensi primer dan intensi
sekunder• Tahapan proses pemulihan• Faktor-faktor yang mempengaruhi pemulihan luka• Respon radang dan pemulihan jaringan
![Page 24: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/24.jpg)
1. Jaringan parenkimal = Kumpulan sel-sel hati yang tersusun dalam rangkaian lempeng-lempengjaringan parenkimal mempunyai bentuk polihedral, yang ciri-cirinya adalah: - inti bulat di tengah
- nukleolus satu atau lebih dengan kromatin yang menyebar
2. Jaringan stromal : jaringan penghubung atau rangka pendukung organmirip spons, dan berisi sel-sel pengikat
Definisi jaringan parenkimaldan jaringan stromal
![Page 25: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/25.jpg)
Tipe sel labil, stabil, dan permanen serta kapasitas regenerasinya
• Sel labil : sel yang mudah membelah, contoh: sel hati
• Sel stabil : sel yang hanya membelah jika ada rangsangan yang kuat
• Sel permanen : sel yang tidak pernah membelah, contoh: sel sistem saraf
![Page 26: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/26.jpg)
Tahapan pemulihan luka
1. Fase inflamasi (berlangsung 1-4 hari)respon vaskular dan selular terjadi ketika jaringan terpotong atau cedera
2. Fase proliferatif (berlangsung 5-20 hari)sel-sel epitel membentuk kuncup pada pinggiran luka, yang kemudian berkembang menjadi kapiler, yang merupakan sumber nutrisi bagi jaringan granulasi yang baru
3. Fase maturasi (berlangsung 21 hari-sebulan bahkan tahunan)sekitar 3 minggu setelah cedera, fibroblast mulai meninggalkan luka. Jaringan parut tampak besar
![Page 27: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/27.jpg)
Faktor-faktor pemulihan luka
• Usia• Nutrisi• Ada atau tidaknya diabetes mellitus• Penanganan jaringan• Vaskularisasi darah
![Page 28: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/28.jpg)
Pemulihan luka dengan intensi primerdan intensi sekunder
1. Pemulihan dengan intensi primerluka dibuat aseptik, kerusakan jaringan minimum, sembuh dengan sedikit reaksi jaringan
2. Pemulihan dengan intensi sekundertepi luka tidak saling merapat, proses perbaikannya rumit, membutuhkan waktu lebih lama
![Page 29: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/29.jpg)
Respon radang danpemulihan jaringan
• Respon radangrespon suatu organisme terhadap patogen dalam jaringan, seperti karena terbakar, atau terinfeksi.
• Pemulihan jaringanbentuk pemulihan jaringan ada 2 (dua): pemulihan dengan penyambungan primer dan dengan penyambungan sekunder
• Faktor-faktor yang mempengaruhi pemulihan jaringan:1. pengaruh sistemik: nutrisi, gangguan pada darah, diabetes mellitus, hormon steroid2. pengaruh lokal: aliran darah lokal, infeksi, benda asing, imobilisasi luka, lokasi terjadinya jejas
![Page 30: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/30.jpg)
Hiperemi Edema Transudat - Eksudat
TrombosisPerdarahan
Atero-sklerosis
Embolisme Iskhemia
InfarkDehidrasi
Syok
![Page 31: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/31.jpg)
Hiperemia
Definisi :Peningkatan jumlah aliran darah di dalam pembuluh darah pada daerah tertentuEtiologi :Dilatasi arteriol (penambahan ukuran pembuluh darah )
![Page 32: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/32.jpg)
• Mekanisme :Penurunan konsentrasi oksigen Dilepaskannya zat-zat vasodilator dari sel-sel otot Pelebaran pembuluh darah ( Dilatasi arteriol )Peningkatan jumlah aliran darahTerjadi Hiperemia
![Page 33: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/33.jpg)
Kongesti
• Definisi :Gangguan aliran darah dari suatu daerah tertentuEtiologi :Aliran darah vena dari satu daerah berkurang dan gangguan sistemik yang dapat mengganggu peredaran vena
![Page 34: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/34.jpg)
• Mekanisme :Gumpalan darah ( trombosis )Tekanan pada venula-venula dan vena-vena yang mengalirkan darah dari jaringanAliran darah vena dari satu daerah berkurang/tergangguTerjadilah kongesti
![Page 35: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/35.jpg)
Transudat • Definisi :Cairan jernih, encer, kuning muda, kadar glukosa kira-kira sama seperti dalam plasma darah,tidak ada fibrinogen, jumlah sel kecil dan bersifat steril• Etiologi :Gangguan kesetimbangan cairan badan (tekanan osmosis koloid, stasis dalam kapiler atau tekanan hidrostatik, kerusakan endotel, dsb.),
![Page 36: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/36.jpg)
• Mekanisme :a. Ada gangguan sirkulasi dan keseimbangan
cairanb. Perubahan permeabilitas dan tekanan
hidrostatikc. Cairan keluar dari pembuluh darah masuk ke
dalam jaringand. Cairan ini disebut cairan transudat
![Page 37: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/37.jpg)
• Dampak :Penimbunan cairan yang abnormal di rongga tubuh• Fungsi :Respon tubuh terhadap adanya gangguan sirkulasi dan keseimbangan
![Page 38: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/38.jpg)
Eksudat• Definisi :Cairan keruh,kental, warna bermacam-macam, kadar glukosa kurang dari kadar dalam plasma darah, mengandung banyak sel dan sering ada bakteri. • Etiologi :• infeksi bakteri & peradangan ( inflamasi )
![Page 39: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/39.jpg)
• Mekanisme :a) Ada infeksi bakterib) Perubahan permeabilitas dinding kapiler
pembuluh darahc) Cairan keluar dari pembuluh darah masuk ke
dalam jaringand) Cairan ini disebut cairan transudat
![Page 40: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/40.jpg)
• Dampak :Penimbunan cairan yang abnormal di rongga tubuh• Fungsi :Respon tubuh terhadap adanya gangguan sirkulasi dan keseimbangan
![Page 41: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/41.jpg)
Edema
• Definisi :Penimbunan cairan abnormal dalam sela-sela jaringan dan rongga serosa (jaringan ikat longgar dan rongga-rongga badan). • Etiologi :Kongesti ( hiperemi pasif ),obstruksi limfatik, permeabilitas kapiler yang bertambah, tekanan osmotik koloid,retensi natrium dan air.
![Page 42: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/42.jpg)
• Mekanisme :Eksresi natrium dalam kemih lebih kecil dari pada yang masuk Retensi Natrium Retensi AirPeningkatan cairan ekstraseluler dan ekstravaskuler (cairan interstitium)Edema
![Page 43: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/43.jpg)
• Dampak :Mengakibatkan pembengkakan dan tekanan pada jaringan terkena edema sehingga bila diatas daerah tersebut ditekan,Maka cairan akan terdorong dan pindah dari temapt tersebut dan meninggalkan cekungan pada tempat tekanan tersebut (pitting edema).
![Page 44: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/44.jpg)
Arterosklerosis
• Definisi :Suatu kondisi berupa pengumpulan lemak (lipid) di sepanjang dinding arteriEtiologi :Pola makan yang buruk adalah salah satu dari banyak penyebab aterosklerosis. Eg : makan makanan yang banyak mengandung kolesterol.
![Page 45: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/45.jpg)
• Mekanisme :Penumpukan kolesterol terutama ester kolesterol-LDL (lipoprotein densitas rendah) di dinding arteriMasuknya lipoprotein ke lapisan dalam dinding pembuluh darah bertambahPeningkatan permeabilitas dinding pembuluh darahLipoprotein dan ester kolesterol mengendap di dinding arteriTerjadi arterosklerosis
![Page 46: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/46.jpg)
• Dampak :Terganggunya sirkulasi darah kepada organ yang membutuhkan akibat penumpukan jaringan fibrous (plaque) yang makin lama makin besar sehingga kebutuhan oksigen dan nutrisi sel akan terganggu.
![Page 47: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/47.jpg)
Hemoragi
![Page 48: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/48.jpg)
Definisi Hemoragi
Hemoragi atau perdarahan adalah peristiwa keluarnya darah dari sistem kardiovaskuler
![Page 49: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/49.jpg)
Etiologi Hemoragi
Kerusakan Pembuluh
DarahTrauma
Proses Patologik
Gangguan Pembekuan
Darah
Kelainan Pembuluh
Darah
![Page 50: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/50.jpg)
Klasifikasi Hemoragi
EksternalInternal
Waktu • Primer• Sekunder
![Page 51: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/51.jpg)
Dampak Hemoragi
•Efek perdarahan hanya terjadi di organ yang mengalami perdarahan
Efek Lokal
•Efek perdarahan menyebar ke organ-organ lain
Efek Sistemik
![Page 52: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/52.jpg)
Trombosis
![Page 53: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/53.jpg)
Definisi
•Trombus adalah suatu benda yang tersusun oleh dan dari unsur-unsur darah di dalam pembuluh darah atau jantung sewaktu masih hidup
•Trombosis adalah proses pembentukan trombus
![Page 54: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/54.jpg)
Etiologi Trombosis
Faktor Pemegang Peranan :• Perubahan pada Permukaan Endotel• Perubahan pada Aliran Darah• Perubahan pada Konstitusi Darah
![Page 55: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/55.jpg)
Macam – Macam Trombus
Warna •Red•White•Mixed
Waktu
•Fresh•Old
Kuman
•Septic•Bald
![Page 56: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/56.jpg)
Akibat Trombosis
• Stasis darah• Bendungan pasif• Edema terkadang nekrosis
Vena
•Iskhemi•Nekrosis•Infark atau gangren
Arteri
![Page 57: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/57.jpg)
Embolisme
![Page 58: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/58.jpg)
• Embolus adalah benda asing yang terangkut mengikuti aliran darah dari tempat asalnya dan dapat tersangkut pada suatu tempat menyebabkan sumbatan aliran darah.
• Embolisme adalah keadaan dimana emboli yang berupa benda padat (trombus), cair (amnion), ataupun gas (udara) yang dibawa oleh darah menyumbat aliran darah
Definisi
![Page 59: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/59.jpg)
Etiologi Embolisme
Bekuan Darah pada Vena
Gelembung udara, lemak, cairan ketuban atau gumpalan parasit maupun sel tumor.
![Page 60: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/60.jpg)
Klasifikasi Embolisme
Bentuk
Cair
Padat
Gas
![Page 61: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/61.jpg)
Lemak Cairan Amnion Aterom
Trombosit Sel Tumor Korpus Alienum
Infeksi
Klasifikasi Embolisme Berdasarkan Zat Penyusun
![Page 62: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/62.jpg)
Dampak Embolisme
Kematian Jaringan (Infark)
Sarang-Sarang Infeksi Baru
Kematian Mendadak
![Page 63: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/63.jpg)
Iskemia
Definisi :Penurunan suplai oksigen terhadap suatu jaringan atau organ tertentuEtiologi :Penyumbatan arteri di dalam tubuh oleh trombus dan embolus.
![Page 64: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/64.jpg)
Mekanisme :Plaque ( jaringan fibrosa ) akibat penumpukan lipoproteinPlaque pecah dan mengikuti aliran darah Trombus dan Embolus Trombus dan Embolus menyebabkan penyumbatan arteri di dalam tubuhTerjadi iskemia
![Page 65: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/65.jpg)
Infark
![Page 66: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/66.jpg)
Definisi Infark
Penyumbatan pembuluh darah oleh materi tertentu yang menimbulkan iskemi dan nekrosis anoksik jaringan
![Page 67: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/67.jpg)
Etiologi
• Disebabkan oleh trombus arteri atau embolus • Obstruksi aliran keluar vena• Perfusi jaringan tidak memadai akibat gagal
jantung atau syok sementara kebutuhan oksigen tinggi
![Page 68: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/68.jpg)
Mekanisme InfarkJaringan tampak merah akibat hiperemi
Beberapa jam kemudian terjadi edema dan perdarahan
Terjadi peradangan tepi, menggambarkan adanya zona hiperemi
Timbul fibrosis dari tepi ke pusat nekrosis
![Page 69: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/69.jpg)
Klasifikasi Infark
Bentuk
Anemik
Hemoragik
Lama
Tua atau Lama
Muda atau Baru
![Page 70: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/70.jpg)
Dampak Infark
• Nyeri iritasi saraf atau radang lapisan serosa
• Demam dan leukositosis Nekrosis• Pada paru-paru nekrosis dan hemoptisis• Pada jantung atau miokard temponade
jantung dan kematian• Pada jantung dan otak Bersifat letal
![Page 71: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/71.jpg)
Dehidrasi
Gangguan keseimbangan cairan (air) dalam tubuh. Pengeluaran air lebih banyak daripada pemasukan
![Page 72: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/72.jpg)
Penyebab Dehidrasi
Dehidrasi terjadi karena tubuh kekurangan air atau natrium. Beberapa kondisi yang menyebabkan dehidrasi :• Diare•Muntah yang berlebihan• Berkeringat banyak• Penderita luka bakar
• Orang yang karena sebab tertentu jadi kesulitan untuk minum
• Kadar gula darah yang tinggi yang dialami penderita diabetes
![Page 73: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/73.jpg)
Gejala Dehidrasi• Rasa haus yang sangat tinggi, Mulut ,lidah dan
kulit kering• Mengganggu performa tubuh, apabila tingkat
kehilangan air mencapai 3-4% berat badan• Jika cairan yang hilang 5-6%berat badan
menyebabkan frekuensi nadi meningkat, sakit kepala, mengantuk
• Hilang 10-15% cairan dari berat badan mengakibatkan otot kaku, gangguan kesadarn
• >15% kegagalan multi organ
![Page 74: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/74.jpg)
Jenis Dehidrasi
• Dehidrasi hipertonik: hilangnya air lebih banyak dari natrium
• Dehidrasi isotonik : jumlah air dan natrium yang hilang sama banyak
• Dehidrasi hipotonik : hilangnya natrium lebih banyak daripada air
![Page 75: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/75.jpg)
• Dehidrasi primer (kehilangan air)disebabkan : koma yang lama, kurang minum, sakit lemah.
• Dehidrasi sekunder kehilangan natriumtubuh kehilangan cairan tubuh yang mengandung elektrolitdisebabkan: muntah dan diareAkibatnya : pingsan karena penurunan volume darah, volume curah jantung, dan tekanan darah ; terganggunya keseimbangan asam basa karena urin tidak mengandung natrium klorida; dll.
![Page 76: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/76.jpg)
Mekanisme Dehidrasi
• Tubuh kekurangan air kelenjar hipofisis mengeluarkan ADH ke dalam aliran darah ADH merangsang ginjal untuk menahan air air yang diatahan secara otomatis berpindah dari cadangan dalam sel ke aliran darah volume dan tekanan darah menetap sampai penambahan asupan cairan
![Page 77: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/77.jpg)
Cara Mengatasi dan Mengobati Dehidrasi
• Diberikan banyakk minum secara bertahap• Pemasukkan cairan melalui infus• Penderita diare dan muntah dapat diberikan
obat pada saat awal . contohnya oralit• Jika suhu tubuh meningkat diberikan penurun
panas
![Page 78: Reaksi radang pemulihan luka dan gangguan hemodinamik, ilmu biomedik dasar](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061421/556a04abd8b42a5d758b524d/html5/thumbnails/78.jpg)
Syok• Definisi
sindroma klinis yang terjadi akibat gangguan hemodinamik dan metabolik yang ditandai dengan kegagalan sistem sirkulasi untuk mempertahankan perfusi
• Jenis-jenis syok1. hipovolemik2. kardiogenik3. obstruktif4. septik5. neurogenik6. anafilaksis