Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kadar KolesterolIlmu Kesehatan Masyarakat Raditia Kurniawan102011219 / F-5BAB IPENDAH!ANDefinisiKolesterol adalah jenis lemak yang paling dikenal oleh masyarakat. Kolesterolmerupakan komponen utama pada struktur selaput sel dan merupakan komponen utama selotak dan sara. Kolesterol merupakan !ahan perantara untuk pem!entukan sejumlahkomponenpentingseperti"itamin#$untukmem!entuk%mempertahankantulangyangsehat&'hormon seks$(ontohnya )strogen % *estosteron& dan asam empedu$untuk ungsipen(ernaan &.$1& Kolesterol hanya dihasilkan oleh hewan dan tidak dihasilkan oleh tum!uhan.Kolesterol adadi dalamjaringandandi dalamplasma!isase!agai kolesterol !e!asataupun terikat dengan rantai panjang asam amino se!agai kolester ester. Kolesterol adalahsenyawa dengan 2+ atom ,.1Kegunaan KolesterolKolesterolmempunyai!er!agaiungsi' diantaranya adalah mem!uat mem!ran selmempunyai derajat kekentalantertentusehinggadapat !ertahanpada!er!agai rentangsuhu'!erungsi se!agaiantioksidan'mem!antupem!entukan empedu'mem!antudalammemeta!olisme "itamin-"itamin yang larut dalam lemak $-it. .'#') dan K&' prekusor dalampem!entukan "itamin # dan hormon-hormon steroid $termasuk hormon progesteron'esterogen dan testosteron&.1Ke"urukan Kolesterol*u!uhsendiri memproduksi kolesterol sesuai ke!utuhanmelalui hati. /ilaterlalu!anyak mengkonsumsi makanan yang mengandung kolesterol' maka kadar kolesteroldalam darah !isa !erle!ih $dise!ut hiperkolesterolemia&. Kele!ihan kadar kolesterol dalamdarah akan disimpan di dalam lapisan dinding pem!uluh darah arteri' yang dise!ut se!agaiplakatauateroma$sum!er utama plak !erasal dari 0#0-Kolesterol. 1edangkan 2#0mem!awa kem!ali kele!ihan kolesterol ke dalam hati' sehingga mengurangi penumpukankolesterol di dalam dinding pem!uluh darah&. .teroma!erisi !ahanlem!ut seperti keju' mengandungsejumlah!ahanlemak'terutamakolesterol' sel-sel otot polosdansel-sel jaringanikat..pa!ilamakinlamaplakyang ter!entuk makin !anyak' akan terjadi suatu pene!alan pada dinding pem!uluh darah1 | P a g earteri' sehinggaterjadi penyempitanpem!uluhdaraharteri. Kejadianini dise!ut se!agaiaterosklerosis$terdapatnyaaterompadadindingarteri' !erisi kolesterol dan3at lemaklainnya&. 2al ini menye!a!kanterjadinyaarteriosklerosis$pene!alanpadadindingarteri %hilangnyakelenturandindingarteri&. /ilaateromayangter!entuksemakinte!al' dapatmero!ek lapisan dinding arteri dan terjadi !ekuan darah $trom!us& yang dapat menyum!atalirandarahdalamarteri terse!ut.2al ini yangdapat menye!a!kan!erkurangnyaalirandarahsertasuplai 3at-3at pentingseperti oksigenkedaerahatauorgantertentusepertijantung. /ilamengenaiarteri koronariayang!erungsi mensuplai darahkeotot jantung$istilah medisnyamiokardium&' maka suplai darah jadi !erkurang dan menye!a!kankematian di daerah terse!ut $dise!ut se!agai inark miokard&.Konsekuensinyaadalahterjadinyaseranganjantungdanmenye!a!kantim!ulnyagejala !erupa nyeridada yang he!at $dikenalse!agaiangina pe(toris&. Keadaan ini yangdise!ut se!agai 4enyakit 5antung Koroner #45K$.1'2%um"er Kolesterol1um!er kolesterol dapat di!agi menjadi 2yaitukolesterol eksogendankolesterolendogen. Kolesterol endogenadalahkolesterol yangdapat disintesisolehtu!uhsendiri.Kolesteroleksogen adalah kolesterol yang didapatdariluar tu!uh manusia !iasanya darimakanan. /e!erapa makanan yang mengandung kolesterol kuning telor'jeroan$usus'!a!at&' udang' kepiting' (umi-(umi' otak' dan sumsum.1%intesis Kolesterol1intesis kolesterol dalam tu!uh terjadi di dalam mikrosom dan sitosol serta di semuasel yangmemilki inti. /ahandasar sintesiskolesterol adalahasetil ko.. *ahapsintesiskolesterol ini di!agi ke dalam 6 tahap yaitu 721. *ahap 1intesis 12 | P a g e4ada tahap sintesis 8 ini' terjadipem!entukan me"alonat yang !erasaldariasetil Ko.. 29: Ko. !erperan se!agai 3at perantara kolesterol dan merupakan 3atperantaraketon!odiesdi dalammitokondria. 4adapem!entukanme"alonat dari29:Ko.' di!utuhkan;.#42dan29:Ko. reduktaseyangmerupakanen3impengatur pada siklus terse!ut. 2. *ahap sintesis 883 | P a g e4ada tahap ini yang menjadi !ahan dasarnya adalah me"alonat. 9e"alonatini akan mengalami osrilasi se!anyak 6 kali dan dekar!oksilasi' pada saatmen(apai tahap dekar!oksilasime"alonatsudahmenjadiisopored unit yang padaakhir sintesis akan menajadi s