RADIACIÓNDr. Gonzalo Ramírez

TIPOS DE RADIACIONES IONIZANTES : Son 4

CORPUSCULARES : ALFA : Son pesadas no penetran por la piel o ropa , son dañinas si entran al cuerpo . BETA : Mayor alcance, pero sòlo riesgo contaminaciòn interna. PROTONES Y NEUTRONES.ELECTROMAGNETICAS : GAMMA y RAYOS X : Son de alto nivel de energìa y son las màs peligrosas para el ser humano .

Ondas Ondas Microondas Infrarojo LUZ Ultravioleta Rx Rayos Gammabaja frec. Radio Laser-Tv VISIBLE

UNIDADES DE MEDIDA DE RADIACION

Para evaluar la EXPOSICION : ROENTGEN ( R ) Es la cantidad de radiaciòn medida en el aire ( 1 cm3) producida por 1 unidad electrostatica de carga.

Dosis ABSORBIDA : Rad o Gray (Gy) 1 Rad = 0.01 Gray “Es la cantidad de radiacion ionizante absorbida por la materia “- 1 Rad ( Jul/Kg) = 100 ergios por gr de materia , es una medida ingle-sa que ya no se usa , no es buen indicador de efectos biologicos de la ra-diaciòn . Gray es la Unidad de dosis absorbida actual .

Dosis EQUIVALENTE : Rem o Sievert ( Sv) 1 REM = 0.01 Sv Mide la distribuciòn de la radiaciòn y daño en un tejido vivo. Dosis EFECTIVA : Es la suma de las dosis de radiaciòn recibidas por un tejido u òrganoen relaciòn a su radiosensibilidad . ( x factor de ponderaciòn ej: gònadas0,20 , estòmago 0,12, hìgado 0,05 , piel 0,01 etc )

RADIACION IONIZANTE DE ORIGEN NATURAL

RADIACION TIERRA URANIO

238 URANIO 235

TORIO 232

RADIACION COSMICA 0,35 mSv

HOMBRE

1,30 mSvCarbono 14 (vida ½ :5.600 años)

TOTAL RADIACION 1,9 mSv

Elementos RadioactivosCuerpo humano : 0,25 mSv

FUENTES RADIACION ARTIFICIAL

Precipitacion Radioactiva : residuos explosiones nucleares

Exàmenes mèdicos:Rx , Med Nuclear, Radioterapia

Viajes Aereos :

Centrales nucleares :

0,02

0,60

0,03

0,00003

LIMITE DOSIS PUBLICO : 5 mSv / año

DOSIS EQUIVALENTE mSv / año

Total : 0,65 mSv

EFECTOS GENERALES DE LA IRRADIACION

FACTORES QUE DETERMINAN EL EFECTO BIOLOGICO

-TIPO DE RADIACION- DOSIS ABSORBIDA - VELOCIDAD DE EXPOSICION- NUMERO EXPOSICIONES - DEL INDIVIDUO : - EDAD- ESTADO SALUD GENERAL – TAMAÑO ZONA EXPUESTA – TIPO TEJIDO IRRADIADO

“ En exposiciòn mèdica y accidental se alcanzan valores muy superiores ( miles de veces ) a los ambientales “

EFECTOS DE LA RADIACION EN LOS ORGANOS

P I E L

100Rads Eritema , cede en una semana

Mayores dosis Quemadura .

1 Rad = 0,01 Gray ( 1 Gray = 1 Sievert )

MEDULA OSEA

“Las cèlulas sanguineas son las màs sensibles a la radiaciòn “

Radiaciòn > de 100 Rads daño de cèlulas circulantes , Globulos rojos , blancos y plaquetas

PARED INTESTINAL

< 100 Rads transtornos leves Nauseas y diarrea> 700 Rads Ulceraciones Perforacion Hemorragias

Efecto tardio Fibrosis intestinal Oclusiòn intestinal

PULMONAR

“Es el òrgano intratoraxico màs sensible a la radiaciòn “

2000 Rads Daño pared alveolar secreciones bronquiales infecciòn .

Efecto tardìo ( 3 -4 meses) Neumonitis Fibrosis Pulmonar

MEDULA ESPINAL

>500 Rads pèrdida de Mielina Pèrdida de sensibi-lidad Y adormecimiento de extremidades

> 2000 Rads Paralisis irreversible

MANEJO MEDICO PACIENTE IRRADIADO

Lo primero es aislar a la persona irradiada , para evitar infecciones . A veces es necesario transfusiòn de plaquetas , en casos severos requierenTransplante medular . Como efecto tardìo : - destrucciòn del tejido medular Aplasia medular - Apariciòn de Leucemia .

Según la dosis : - > de 100 rads aparecen los primeros sìntomas Control mèdico - > de 200 Rads Hospitalizaciòn

1 Rads = 0,01 Gray 1 Gray = 1 Sievert

EFECTOS RADIACION EN EMBARAZO

Mujer embarazada expuesta a radiaciòn tiene alto riesgo de daño al em-briòn , ya sea por Muerte – Aborto – Malformaciones ( Teratogenesis ).

La radiaciòn provoca : - Microcefalia- Alteraciones del esqueleto ( < estatura)- Menor pesoEn Hiroshima y Nagasaki habia 22 embarazadas < de 18 semanas , de las cuales :13 con microcefalia 8 con retraso mental .La dosis estimada fue de 150 Rems . ( 1,5 Sv ) Menos de 50 Rems sin malformaciòn .( 1 Rem = 0,01 Sv ) “ El efecto depende de la etapa de gestaciòn “ Pocos Rems en algunas etapas del desarrollo embrionario puede causar malformaciones . Por lo tanto no exponer a embarazada a la radiaciòn . Posponer todo examen Rx de la mujer en edad fèrtil hasta los 10 dìasque siguen a la pròxima menstruaciòn (periodo seguro : recomendaciòninternacional.)

SINDROME DE IRRADIACION : MANIFESTACIONES CLINICAS

DOSIS ( Gy ) EFECTOS0-0,25 Sin sìntomas0,25-1 Nauseas. Baja Linfocitos y leve baja plaquetas. Aberraciones cromosomicas en Linfocitos. Recuperacion completa.1 – 2 Nauseas y vòmitos . Iguales cambios hematologicos + dismi nuciòn Neutrofilos y Plaquetas en 6-8 sem . Seguimiento he- matologico . Recuperaciòn completa. 2 – 4 Nauseas en 1 a 2 horas. Baja de Neutrofilos y plaquetas en 3 a 4 sem . Fiebre y hemorragias. Hay recuperacion con tto.4 – 6 Grado severo de daño hematopoyètico . Nauseas en 0,5 a 1 hora. Eritema pioel , mucosas y fiebre . Sin tto muere la ma- yoria .6 – 10 Grado muy severo daño hematopoyetico. Nauseas y vòmitos en 30 min y diarrea en 1 a 2 horas . Nº mìnimo de plaquetas y neutrofilos en 10 a 14 dìas . Letalidad 100% sin tto. , con este se recupera una fraccion de los afectados.> 10 Se desarrolla forma Gastrointestinal , Cardiovascular y Neuro- lògica . Letalidad 100% aùn con tto . ( 1 Gray equivale a 1 Sievert )

EFECTOS DE LA EXPOSICION A RADIACION

A pocas horas de exposicion : Cefalea- nauseas- anorexia- vòmito – diarrea- pereza , luego caida del pelo . < de 100 Rads(1 gray) son reversibles . Mayores dosis producen > alteraciones y < recuperaciòn . Con una dosis de 400-500 Rads , el 50% de los sujetos muere por al-teraciones sanguineas , y la posibilidad de sobrevida depende del tra-tamiento efectuado . Dosis > de 700 Rads , hay pocas posibilidades de sobrevida .Sobre 1000 Rads Perforaciòn intestinal Peritonitis Sepsis hasta la muerte. > de 5000 Rads Shock nervioso con edema y hemorragia y muerteen horas.

Secuencia temporal de los principales efectos biologicos inmediatos de un ser humanocausados por una irradiacion aguda y de cuerpo entero1 Rads = 0,01 Gray 1 Gray = 1 Sievert 1 Rem = 0,01 Sievert )

1 Gray

EFECTOS TARDIOS EXPOSICION A RADIACION

Son 2 :- Daño Genètico - Càncer ( con dosis > 100 Rads ) ( 1 Gray )

Efectos por exposiciòn a menos de 10 Rads no se diferen-cian de la frecuencia espontanea o por factores quìmicos o virales.No hay Enfermedades Hereditarias por efecto de la radia- ciòn . En estudios de sobrevivientes ( Hiroshima y Nagasaki ) no se encontrado diferencia en frecuencia de alteraciones geneticas de su descendencia. Frecuencia natural de Enf Genèticas en el ser humano es del 3% , exposiciòn a 1 REM de radiaciòn la hace au –mentar a 3,002 %.

DOSIS MAXIMAS PERMISIBLES DE IRRADIACION OCUPACIONAL

5.000 mRem en 1 año ( 50 mSv )

400 mRem en 1 mes ( 4 mSv )

100 mRem en 1 sem ( 1 mSv )

20 mRem en 1 dìa ( 0,5 mSv )

2,5 mRem en 1 hora ( 0,0625 mSv )

Para el pùblico estos valores deben dividirse por 10.

Radiaciòn Natural =190 mRem ( 1,9 MSv ) 255 mRem ( 2,55 MSv ) Radiaciòn Artificial = 65 mRem ( 0,65 MSv )

100 mRem = 1 m Sv

LIMITE ANUAL DE DOSIS EQUIVALENTE

ORGANO EXPUESTO TRABAJADOR EXPUESTO ( mRem ) (mSv )Cuerpo entero, gònadas : 5.000 50y mèdula òseaCristalino : 30.000 300Otro òrgano individual : 50.000 500

EXCEPCIONES :

Mujer embarazada : 500 0,5Menores 18 años : 0 0Mujer en edad procrear : 250 0,25

1 mRem = 0,01 mSv)

CENTRAL NUCLEAR DE FUFUSHIMA- Se registraron màs de 4.000 mSv / hora de radiaciòn .- La dosis lìmite trabajador de la central es de 250 mSv / año ( equivale a 400 placas de Rx )

FIN