Quimioterapias

Clasificación-Uso en hematología

Dra. Alba Armoa

-Julio 2011-

La quimioterapia es una modalidad terapéutica empleada en el tratamiento del

cáncer.

Tiene como objetivo destruir las células tumorales.

ANTECEDENTES HISTORICOS ANTECEDENTES HISTORICOS

Paul Erlich acuño el término quimioterapia

Durante 1943 en el Yale New Haven Medical Center se observó que los agentes alquilantes causaban hipoplasia linfoide y de la médula ósea, lo que conllevó a su uso en neoplasias hematopoyéticas.

En la década de los 60’s se emplearon combinaciones de quimioterapicos para la curación de las leucemias infantiles y enfermedades de Hodgkin

QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE

QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE

◦ Proporcionar una citotoxicidad superior con una gama de toxicidades aceptable para el huésped.

◦ Facilitar una mayor cobertura de líneas celulares resistentes.

◦ Evitar o demorar la aparición de una población tumoral resistentes.

• Se combinarán drogas que sean activas per se.

• A igual efectividad se seleccionarán las menos tóxicas y sin superponerse la toxicidad entre ellas.

• Se administrarán a intervalos en los que se halla recuperado la M.O

• Las drogas deberán tener distinto mecanismo de acción para minimizar la posible resistencia tumoral

En base a su actuación en el ciclo celular.

Por familia.

Clasificación de los

fármacos antineoplásic

os citotóxicos

Alcanzan su mayor nivel de actividad durante la fase de reposo. Forman puentes inter o intracatenarios en inhiben la duplicación del ADN.

Son muy similares a las sustancias normales que se encuentran dentro de la célula. -- Son específicos al ciclo celular.

Clasificación de los

fármacos antineoplásic

os no citotóxicos

VALORACION DE LA RESPUESTA

Neoplasias avanzadas potencialmente curables con QT: Linfoma de Hodgkin, linfoma no Hodgkin,

Leucemias linfoblásticas y mieloblásticas agudas. Neoplasias avanzadas que obtienen mejoría de su

sobrevida con QT: Leucemias crónicas, MM, linfomas de bajo grado, Policitemia Vera.

Neoplasias potencialmente curables con procedimientos locorregionales, cuyo control local y curabilidad se incrementan con la asociación de radio y QT. LH y LNH en etapas II Y III