qualité de vie au travail et qualité des soins : l’approche de la has
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Qualité de vie au travail et qualité des soins : l’approche de la HAS. Véronique GHADI 23 mai 2012. Un sujet à prendre en compte dans la certification. Problématique émergente dans l’ensemble des domaines d’activité Prise de conscience de l’accentuation des risques psycho-sociaux - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Qualité de vie au travail et qualité des soins : Qualité de vie au travail et qualité des soins : l’approche de la HASl’approche de la HAS
Véronique GHADI 23 mai 2012
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Un sujet à prendre en compte Un sujet à prendre en compte dans la certificationdans la certification
Problématique émergente dans l’ensemble des domaines d’activité
Prise de conscience de l’accentuation des risques psycho-sociaux Publication de nombreux travaux et rapports sur le travail et la
souffrance au travail Attente des professionnels (étude IPSOS 2007) Lien qualité de vie au travail - bientraitance des patients Lien plus global qualité de vie au travail-qualité des soins
L’ influence de la situation de travail
les influences de l’individu les influences de la santé
des personnes les influences des collectifs les influences de
l’organisation la culture de sécurité
Les apports théoriques sur les Facteurs Les apports théoriques sur les Facteurs Humains et Organisationnels de la Humains et Organisationnels de la
Sécurité (FHOS) : l’importance de la Sécurité (FHOS) : l’importance de la ressource humaine et de l’organisationressource humaine et de l’organisation
FHO
S
Activité
humaineEffets
Organisation & management
Collectifs de travail
Situation de travail
Individu
Activité
+/- Conformité / règles+/- Initiatives
Culture sécurité
Résultats production qualité
Résultats sécurité industrielle
Résultats santé sécurité au travail
L’approche qualité de vie au travailL’approche qualité de vie au travail
Les exigences du travail et son organisation, les
contraintes de réalisation
La prise en compte des
valeurs et attentes des salariés
Les changements du travail et de son
environnement
Le management des relations de travail ; les
comportements
Sortir d’une approche centrée sur la prévention du risque pour aller vers les valeurs et les enjeux d’organisation du travail
Mise en œuvre par la HAS d’une Mise en œuvre par la HAS d’une action de « portage » action de « portage »
sur la qualité de vie au travailsur la qualité de vie au travail
Le sujet est nouveau dans la certification Critère (3.d) sur le thème en V2010 (1ère visites : janvier 2010) Démarches sur la qualité de vie au travail probablement peu
appréhendées dans les établissements de santé en tant que telles
Le démarrage par un séminaire institutionnel Des actes publiés sur le site de la HAS
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2011-01/actes_seminaire_qvt_has_20101021.pdf
Socle de l’action de la HAS Socle de l’action de la HAS Les enseignements du séminaireLes enseignements du séminaire
Consensus sur l’importance majeure du sujet pour les professionnels, pour les patients, pour le système hospitalier
Risques professionnels nombreux pour les personnels des établissements de santé
Contraintes physiques, contraintes psycho-organisationnelles, expositions à des produits chimiques/ thérapeutiques
Existence de preuves d’un lien entre qualité de vie au travail et qualité de soins
Consensus sur l’importance de travailler sur le management et l’organisation du travail pour répondre aux enjeux QVT
Réintroduction d’espace de débat autour du travail lui-même Responsabilité partagée à tous les niveaux des établissements Réintroduire le management de proximité au plus près du terrain Prise en compte des données ergonomiques Problématique des contraintes de reporting externe
Mise en œuvre par la HAS d’une Mise en œuvre par la HAS d’une action de « portage » action de « portage »
sur la qualité de vie au travailsur la qualité de vie au travail Construction d’un cadre de référence
Met à disposition un outillage pour favoriser l’appropriation de cette démarche par les établissements de santé.
S’appuie sur l’existant • Valeurs, missions et stratégie de l’établissement ; Engagement dans le
développement durable ; Démarche éthique ; Développement d’une culture sécurité ; Direction et encadrement des secteurs d’activité ; Gestion des événements indésirables ; Prévention de la maltraitance et promotion de la bientraitance
Importance de poser ces enjeux dans le débat public, en lien avec les autres institutions
Impulser ainsi une réflexion sur les besoins de pilotage et de reporting du système de santé, responsabilité collective portée par l’ensemble des institutions.
Les principes de mise en œuvreLes principes de mise en œuvre
Travail avec l’ensemble des parties prenantes Construction sur la base d’expériences et/ou
d’expérimentation Approche souple, non normative, visant
l’appropriation et le développement d’une culture Un partenariat privilégié avec l’ANACT
Déroulement des travauxDéroulement des travaux
Pour les établissements (organisation, dynamique institutionnelle, dynamique d’acteurs pluriels …)
Monographie d’expériences QVT Finalisation d’une démarche de promotion de la qualité de vie au
travail Boite à outils : diagnostic, action, évaluation
Pour les experts-visiteurs Guide et méthode de visite Expérimentation - adaptation Programme de formation
Déroulement des travauxDéroulement des travaux
Pour les organisations syndicales Un diagnostic partagé par tous Outillage d’appréciation et d’action en faveur de la qualité
de vie au travail Un séminaire pour
mettre en perspective les enseignements des différents chantiers
articuler le cadre et les outils
Des orientations stratégiques de Des orientations stratégiques de la certification en phase avec les la certification en phase avec les
enseignements de la QVT enseignements de la QVT
Une certification centrée sur l’activité réelle et les priorités de l’établissement
La personnalisation de la certification Ciblage sur les risques de l’établissement permettant de centrer la
démarche sur les priorités de l’établissement et ainsi réduire la charge par rapport à une démarche exhaustive.
La limitation des prescriptions La focalisation sur le travail en équipe et sur le travail réel Une certification plus continue limitant ainsi les à-coups de charge de
travail et le « bachotage » souvent synonyme de prescription plus que d’amélioration du travail
Une approche centrée sur les patients également favorable à la qualité de vie au travail
Renforcer et clarifier le sens à la certification Rendre la certification plus efficace et plus
pertinente Adapter la certification aux contraintes pesant sur
les établissements Améliorer la qualité, la sécurité et la bientraitance
des patients
Quel intérêt à agir pour la HAS ?Quel intérêt à agir pour la HAS ?