Psicopatologiado adulto e doenvelhecimento

974p Psicopatologia do adulto e do envelhecimento: atualização e prática clínica / organizado por Luciana Tisser e Natália Coimbra. – Novo Hamburgo : Sinopsys, 2019. 480p. ; 16x23cm.

ISBN 978-85-9501-121-2

1. Psicopatologia – Adulto – Envelhecimento. I. Tisser, Luciana. II. Coimbra, Natália. III. Título.

CDU 159.97-055.8/-053.9

Catalogação na publicação: Mônica Ballejo Canto – CRB 10/1023

2019

Psicopatologiado adulto e doenvelhecimento

atualização e prática clínica

Luciana Tisser e Natália CoimbraOrganizadoras

© Sinopsys Editora e Sistemas Ltda., 2019Psicopatologia do adulto e do envelhecimento – atualização e prática clínicaLuciana Tisser e Natália Coimbra (Orgs.)

Capa: Fabiana Franck

Imagem da capa: Shutterstock

Assistente editorial: Jade Arbo

Supervisão editorial: Mônica Ballejo Canto

Editoração: Formato Artes Gráficas

Todos os direitos reservados àSinopsys EditoraFone: (51) 3066-3690E-mail: atendimento@sinopsyseditora.com.brSite: www.sinopsyseditora.com.br

A todos os colegas coautores, que contribuíram para o desenvolvimento deste importante livro, e à Sinopsys Editora,

que permitiu e oportunizou o nascimento desta obra.

Luciana Tisser (org.). Psicóloga. Especialista em Neuropsicologia e em Grupoterapia. Mestre e Doutora em Ciências da Saúde – Neurociências pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Docente no Curso Psicoterapias Cognitivas e no Curso de Especialização em Terapias Cognitivas na Infância e Adolescência do InTCC/RS.

Natália Coimbra (org.). Graduanda de Psicologia na UniRitter. Bolsista de Iniciação Científica PIBIC/CNPq no Grupo de pesquisa “Relações In-terpessoais e Violência: Contextos Clínicos, Sociais, Educativos e Virtuais” da PUCRS.

Alfredo Lhullier. Psiquiatra e Professor. Formação em Terapia Cognitivo- -Comportamental no Centro de Estudos Luis Guedes. Especialista em De-pendência Química pela UNIFESP. Mestre em Saúde e Comportamento pela UCPEL. Doutor em Psicologia pela PUCRS – Área de Clínica. Ex-Professor Adjunto da Universidade Católica de Pelotas, Curso de Psicologia, ministrante das disciplinas de TCC 1 e TCC 2, Neurociência dos Transtor-nos Mentais, Psicopatologia do Adulto, Tópicos Avançados em Psicologia, Transtornos por Uso de Substâncias, Psicofarmacologia. Professor Convida-do do Curso de Especialização em Dependência Química, Disciplina de TCC, Universidade Federal de Rio Grande.

Autores

Alice Castro Menezes Xavier. Médica psiquiatra. Mestre em Ciências da Saúde pela UFCSPA.

Analise de Souza Vivan. Psicologa e Mestre em Psicologia Clínica pela PUCRS. Doutora em Psiquiatria pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Especialista em Psicoterapias Cognitivo-Comportamentais pela Universidade do Vale do Rio dos Sinos. Coordenadora, professora e supervi-sora do Curso de Formação em Terapia Cognitivo-Comportamental do Centro de Estudos Luis Guedes.

Bolivar Cibils Filho. Acadêmico de Psicologia na PUCRS. Bolsista de Ini-ciação Científica BPA/PUCRS no Grupo de Pesquisa “Relações Interpes- soais e Violência: Contextos Clínicos, Sociais, Educativos e Virtuais”.

Bruna Armelin. Psicóloga pela PUCRS. Mestre em Pediatria e Saúde da Criança pela Faculdade de Medicina (PUCRS). Residência Multiprofissio-nal com ênfase em Urgência pelo Hospital São Lucas (PUCRS). Especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental (WP) e Psicologia Hospitalar pelo Conselho Federal de Psicologia (CFP). Possui Máster em Counseling en In-tervención en Urgencias, Emergencias y Catástrofes pela Universidade de Málaga (UMA), atuando como psicóloga voluntária na Cruz Vermelha Bra-sileira no setor de socorro e desastre, Porto Alegre/RS.

Bruna Evaristo Scheffer. Graduanda em Psicologia pela UniRitter. Bolsista de Iniciação Científica (FAPERGS) no Grupo de Pesquisa Neurologia Clí-nica e Experimental (GNCE) da PUCRS.

Candice Steffen Holderbaum. Psicóloga pela UFRGS. Mestre e Doutora em Psicologia pela UFRGS. Especialista em Neuropsicologia pelo Conselho Federal de Psicologia (CFP). Sócia-Diretora do Instituto de Neuropsicologia do RS.

Cristiane Flôres Bortoncello. Psicóloga. Terapeuta com Certificação pela FBTC. Membro-fundadora e Presidente da Associação de Terapias Cogniti-vas do Rio Grande do Sul (ATC-RS), gestão (2016-2019). Mestre em Ciên-cias Médicas: Psiquiatria pela UFRGS. Doutoranda em Ciências da Saúde na UFCSPA. Especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental pelo IN-FAPA. Formação em Terapia de Casal e Especialização em Terapia Cogniti-vo-Comportamental na infância e na adolescência no InTCC. Formação em Terapia do Esquema no WP. Treinamento intensivo em Terapia Comporta-mental Dialética no The Linehan Institute, Behavioral Tech e certificação

viii Autores

em Terapia Racional-Emotiva e Comportamental no Primary Practicum pelo The Albert Ellis Institute.

Daniela Tusi Braga. Psicologa pela PUCRS. Mestre e Doutora em Psiquia-tria pela UFRGS. Coordenadora, professora e supervisora do Curso de For-mação em Terapia Cognitivo-Comportamental do Centro de Estudos Luis Guedes. Professora do Curso de Especialização em Terapia Cognitivo-Com-portamental do INTCC.

Dayane Santos Martins. Psicóloga. Pesquisadora no Laboratório de Psi-quiatria Molecular do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA).

Eduardo Reuwsaat Guimarães. Psicólogo pela PUCRS. Mestre em Cogni-ção Humana pela PUCRS. Fundador do InTCC – Instituto de Terapias Cognitivo-Comportamentais. Pesquisador e Supervisor clínico do Núcleo de Estudos e Pesquisa em Trauma e Estresse (NEPTE).

Felipe Vilanova de Gois Andrade. Psicólogo pela UFRGS. Pesquisador no Programa de Déficit de Atenção/Hiperatividade (ProDAH) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, no Centro de Estudos Psicológicos com Meninos e Meninas de Rua (CEP-Rua) e no laboratório Preconceito, Vulnerabilidade e Processos Psicossociais (PVPP). Atua nas áreas de psicopatologia, psicome-tria e psicologia social.

Heslei Kemmerich Martins. Acadêmico de Psicologia na UniRitter. Estagi-ário do Serviço Escola de Psicologia UniRitter com ênfase em Terapias Cog-nitivo-Comportamentais.

Ives Cavalcante Passos. Médico psiquiatra. Doutor em Psiquiatria pela UFRGS. Professor Adjunto do Departamento de Psiquiatria e Medicina Le-gal da Faculdade de Medicina da UFRGS. Professor Permanente do Progra-ma de Pós-Graduação em Psiquiatria e Ciências do Comportamento.

Júlia Candia Donat. Psicóloga pela PUCRS. Especialista em Terapias Cog-nitivo-Comportamentais da Infância e Adolescência pelo InTCC. Mestran-da em Psicologia – Cognição Humana na PUCRS. Pesquisadora do Núcleo de Estudos e Pesquisa em Trauma e Estresse (NEPTE).

Karen Jansen. Psicóloga. Mestre e Doutora em Saúde e Comportamento pela Universidade Católica de Pelotas (UCPel). Professora Permanente do Programa de Graduação em Saúde e Comportamento (Mestrado e Doutorado) e do Mes-trado Profissional em Saúde da Mulher, Criança e Adolescente da UCPel.

Autores ix

Katiane Silva. Psicóloga pela Universidade Luterana do Brasil. Mestre e Doutora em Ciências Médicas: Psiquiatria pela UFRGS. Pós-Doutora em Genética e Biologia Molecular da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Docente do curso de Psicologia do Cesuca – Faculdade Inedi e Pesqui-sadora do Ambulatório de Déficit de Atenção e Hiperatividade do Adulto (PRODAH-A) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, na coordenação do núcleo de neuropsicologia. Possui formação analítica pelo Centro de Estu-dos Psicanalítico de Porto Alegre (CEPdePA). Tem experiência clínica em avaliação psicológica, psicoterapia psicanalítica que se integra ao trabalho de pesquisa em psicopatologia e neurociências.

Lauren Gonçalves de Sá Lipp. Psicóloga pela UNISINOS. Especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental pelo Centro de Estudos da Família e do Indivíduo (CEFI). Formação, em andamento, em Terapia do Esquema pela Wainer Psicologia Cognitiva – NYC Institute for Schema Therapy. Co-laboradora no grupo de pesquisa “Relações Interpessoais e Violência: Con-textos Clínicos, Sociais, Educacionais e Virtuais (RIVI – PUCRS). Psicóloga clínica em consultório particular atendendo crianças, adolescentes e adultos.

Leticia Leite. Psicóloga pela PUCRS. Mestre e doutoranda em Medicina e Ciências da Saúde pela PUCRS, ênfase em Neurociências/Psiquiatria e Com-portamento. Realizou Programa de Residência Multiprofissional em Saúde – ênfase Urgência/Emergência pelo Hospital São Lucas/PUCRS. Atua com pes-quisa e intervenção clínica baseadas em reprocessamento de memórias.

Luis Souza Motta. Médico pela UCPel. Psiquiatra HSL/PUCRS. Preceptor do Serviço de Residência em Psiquiatria do HSL/PUCRS. Pesquisador na Seção de Afeto Negativo e Processos Sociais do PPG de Psiquiatria do HCPA/UFRGS.

Marcelo Klock Bujak. Psicólogo pela PUCRS. Mestrando em Psicologia pela UFRGS. Atua como psicólogo clínico.

Marcelo Montagner Rigoli. Psicólogo e mestre pela PUCRS, onde atual-mente cursa doutorado. Supervisor e professor do Instituto de Terapias Cog-nitivo-Comportamentais e Supervisor e colaborador no Núcleo de Estudos e Pesquisa em Trauma e Estresse.

Matheus Roriz. Neurologista e Geriatra. Professor de Neurologia da Facul-dade de Medicina da UFRGS. Líder do Grupo de Pesquisas em Neurogeria-tria do HCPA/UFRGS. Doutor em Neurociências pela Kyoto University,

x Autores

Japão. Treinamento avançado em Demências pela Harvard University. Presi-dente do Instituto Alzheimer e Parkinson (IAP).

Nicole Michaela Volkmann. Psicóloga pela PUCRS. Mestranda do Progra-ma de Pós-Graduação da UFRGS. Atualmente atua como psicóloga clínica.

Rafaela Bernal Bonito. Médica UNIUBE. Cursista em Psiquiatria HSL/PUCRS.

Renata Kochhann. Psicóloga. Doutora em Medicina pelo Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas da UFRGS. Pós-Doutora em Psicologia pela PUCRS, bolsista DOCFIX. Aluna de pós-doutorado em Psicologia na PUCRS, bolsista CNPq. Professora colaboradora do PPG em Psicologia da PUCRS, área Cognição Humana. Pesquisadora no Hospital Moinhos de Vento (HMV). Integrante do Grupo de Trabalho em Neuropsicologia da Associação Nacional de Pesquisa e Pós-graduação em Psicologia (ANPEPP).

Roberta Magalhães Bellora. Médica UNIUBE. Cursista em Psiquiatria.

Roberta Pozzi Kretzmann. Psicóloga. Especialista em Psicodiagnóstico e Avaliação Psicológica pelo Contemporâneo: Instituto de Psicanálise e Trans-disciplinaridade (CIPT/RS). Mestre e doutoranda em Psicologia pela UFRGS. Membro do BioSig (Laboratório de Biossinais Cognitivos) da UFRGS.

Taiane de Azevedo Cardoso. Psicóloga. Mestre e Doutora em Saúde e Comportamento pela UCPel. Atualmente, é pós-doutoranda na McMaster University, Canada.

Thaíse Campos Mondin. Psicóloga. Mestre e Doutora em Saúde e Com-portamento pela UCPel. Pós-doutoranda na UCPel.

Thiago Loreto Garcia da Silva. Psicólogo pela PUCRS. Mestre em Cogni-ção Humana pela PUCRS. Especialista em Terapia Cognitivo-Comporta-mental pelo InTCC.

Vanessa Schmitz Bulcão. Relações Públicas pela PUCRS. Graduanda em Psicologia na UNIRITTER. Especialização Neuropsicologia no INTCC em andamento. Estagiária do Instituto de Neuropsicologia do RS.

Ygor Arzeno Ferrão. Psiquiatra. Professor Adjunto de Psiquiatria da Uni-versidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre. Coordenador da Rede Gaúcha de Pesquisa em Transtorno Obsessivo-Compulsivo.

Autores xi

Apresentação ................................................................... 15Luciana Tisser e Natália Coimbra

1 Anamnese do Adulto e do Idoso ............................. 17 Candice Steffen Holderbaum, Bruna Evaristo Scheffer e Renata Kochhann

2 Exame do Estado das Funções Mentais .................. 35 Luciana Tisser e Natália Coimbra

3 Transtorno Bipolar e Transtornos Relacionados ... 63 Taiane de Azevedo Cardoso, Thaíse Campos Mondin, Ives Cavalcante Passos e Karen Jansen

4 Transtornos Depressivos .......................................... 85 Luciana Tisser e Natália Coimbra

5 Transtornos de Ansiedade ....................................... 115 Roberta Pozzi Kretzmann, Lauren Gonçalves de Sá Lipp e Bolivar Cibils Filho

6 Transtorno Obsessivo-Compulsivo ......................... 159 Daniela Tusi Braga e Analise de Souza Vivan

7 Outros Transtornos Relacionados ao Transtorno Obsessivo-Compulsivo ......................... 201 Cristiane Flôres Bortoncello, Alice Castro Menezes Xavier e Ygor Arzeno Ferrão

Sumário

8 Transtornos Relacionados a Trauma e Estressores .. 241 Leticia Leite, Heslei Kemmerich Martins e Bruna Armelin

9 Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade ... 269 Felipe Vilanova de Gois Andrade e Katiane Silva

10 Transtornos Dissociativos......................................... 287 Eduardo Reuwsaat Guimarães, Júlia Candia Donat, Thiago Loreto Garcia da Silva e Nicole Michaela Volkmann

11 Transtornos de Sintomas Somáticos e Relacionados ........................................ 325 Júlia Candia Donat, Eduardo Reuwsaat Guimarães, Marcelo Montagner Rigoli e Marcelo Klock Bujak

12 Transtorno da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos .................................. 371 Luis Souza Motta, Rafaela Bernal Bonito e Roberta Magalhães Bellora

13 Transtorno da Personalidade .................................. 389 Luciana Tisser e Natália Coimbra

14 Transtornos por Uso de Substâncias ...................... 435 Alfredo Lhullier e Dayane Santos Martins

15 Transtornos Neurocognitivos................................... 455 Candice Steffen Holderbaum, Vanessa Schmitz Bulcão e Matheus Roriz

Anexos disponíveis emwww.sinopsyseditora.com.br/forpataden

xiv Sumário

Psicopatologia do adulto e do envelhecimento: atualização e prá­tica clínica é uma obra que contou com o esforço conjunto de pes-quisadores e clínicos da área da saúde mental para a sua cons trução. Este livro objetiva ser um guia teórico para pensar diretrizes diag-nósticas das psicopatologias contemporâneas do adulto e do envelhe- cimento de acordo com as diretrizes do Manual diagnóstico e es ta­tístico de transtornos mentais (DSM-5) e da Classificação inter nacional de doenças (CID-11).

O conhecimento sobre psicopatologias é fundamental para a realização de um diagnóstico adequado e, consequentemente, para a elaboração de um plano terapêutico eficaz. Para mais, a necessidade de uma anamnese completa através de entrevistas iniciais que visem coletar dados da história atual e pregressa do paciente, assim como a realização de um exame das funções mentais detalhado, é impres-cindível para a realização de um bom diagnóstico.

Diante disso, uma equipe de psicólogos e psiquiatras, clíni-cos e/ou pesquisadores de transtornos mentais na adultez e no envelhe cimento foi convidada para a escrita colaborativa desta obra. Os quinze capítulos contemplam temas como anamnese do adulto e do idoso, exame do estado mental, transtornos de humor,

ApresentaçãoLuciana Tisser e Natália Coimbra

transtornos de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo e rela-cionados, trans tornos relacionados a trauma e estressores, trans-torno de déficit de atenção/hiperatividade, transtornos disso ciativos, transtornos somá ticos, trans tornos do espectro da esqui zofrenia, transtornos da perso nalidade, transtornos por uso de subs tâncias e transtornos neu ro cognitivos.

Desejamos uma boa leitura a todos!

16 Apresentação