proyecto de mejora
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PROPUESTA
LIC SIN: BLANCA ESTHELA MORENO ALMAGUER
Lagos de Moreno, Jal.22 De Marzo Del 2012.
Dr. Salvador García Gómez.Director de Área No. 2.
P R E S E N T E.
At´n. Lic. Frida Cecilia de Alba Hernández.
Administradora de Área No. 2.
Por medio de la presente reciba usted un cordial saludo y por la misma hacerle de su
conocimiento sobre una propuesta para la mejora de la atención del archivo clínico de la Unidad de salud, José Delgadillo Araujo. Misma que apoyo desde hace nueve meses en las actividades del mencionado servicio de manera voluntaria. Por lo que a continuación describiré desde la problemática, hasta una posible solución para mejorar la calidad del archivo clínico.
Objetivo:
Integrar, archivar y conservar los expedientes clínicos, supervisar su integración correcta y centralizar el control de expedientes de consulta externa, que faciliten el otorgamiento de servicios con oportunidad y calidad, a fin de lograr el 100% de satisfacción de los usuarios internos y externos.
Alcance: Este procedimiento aplica al servicio, consulta externa, estadísticas y archivo clínico.
Políticas: 1. Se debe capacitar ampliamente al personal del servicio de archivo clínico, en
cuanto al desarrollo de las funciones propias del área. 2. El personal del servicio de archivo clínico debe conocer los procedimientos de
las áreas con las que se interrelacionan. 3. Debe participar, el personal del servicio de archivo clínico, de manera firme y
decidida en el trabajo en equipo con el personal de la unidad..4. El personal del servicio de archivo clínico entregará única y exclusivamente el
expediente clínico al médico o enfermera en turno y nunca al paciente. 5. El personal del servicio de archivo clínico debe archivar correctamente los
expedientes en el lugar correspondiente. 6. Debe llevarse un buen control con los expedientes clínicos de los pacientes
para evitar extravíos. 7. Todo expediente que salga del área del archivo clínico debe ser anotado en la
libreta de registro de expedientes, recabando firma del solicitante.
EXPEDIENTE CLINICOES UN DOCUMENTO LEGAL QUE SURGE
DEL CONTACTO ENTRE EL PROFECIONAL DE LA SALUD ( MEDICO, ENFERMERA ).
FUNDAMENTO AGILIZAR LA ATENCION DEL ARCHIVO CLINICO PARA
LA ATENCION DEL CLIENTE CON CALIDAD Y HUMANIDAD. RESPECTANDO SUS CREENCIAS Y PREFERENCIAS POLITICAS.
EJEMPLO DEL ARCHIVO ACTUAL
Agendas Utilizadas
HORA CONSULTORIO 1 CONSULTORIO 2 CONSULTORIO 3 CONSULTORIO 4 CONSULTORIO 5 CONSULTORIO 6
11:20
11:40
12:00
12:20
12:40
1:00
SECRETARIA DE SALUD DE JALISCOC.S.U.D. JOSE DE JESÚS DELGADILLO ARAUJO.
CONSULTAS TURNO MATUTINO FECHA________
SECRETARIA DE SALUD DE JALISCOC.S.U.D. JOSE DE JESÚS DELGADILLO ARAUJO.
CONSULTAS TURNO MATUTINO FECHA____________
TURNO HORA CONSULTORIO 1 CONSULTORIO 2 CONSULTORIO 3 CONSULTORIO 4 CONSULTORIO 5 CONSULTORIO 6
08:20
1
08:40
2
09:00
3
09:20 4
09:40
5
10:00
6
10:20
7
10:40
8
11:00
9
11:20
10
11:40
11
12:00
12
12:20 13
12:40
14
01:00
15
01:20
16
01:40
17
02:00
18
TURNO HORA CONSULTORIO 1 CONSULTORIO 2 CONSULTORIO 3 CONSULTORIO 4 CONSULTORIO 5 CONSULTORIO 6
1:40
1
2:00
2
2:20
3
2:40 4
3:00
5
3:20
6
3:40
7
4:00
8
4:20
9
4:40
10
5:00
11
5:20
12
5:40 13
6:00
14
6:20
15
6:40
16
7:00
17
7:20
18
SECRETARIA DE SALUD DE JALISCOC.S.U.D. JOSE DE JESÚS DELGADILLO ARAUJO.
CONSULTAS TURNO VESPERTINO FECHA___________
PROBLEMATICA
1. Los pacientes permanecen mucho tiempo en la fila para recibir una ficha.2. Solo una persona entrega fichas lo cual hace que sea lento el servicio.3. Solo se cuenta con una agenda para los 6 consultorios.4. No existe información de horarios para la entrega de fichas de los turnos
matutino y vespertino.5. No están establecidas las funciones específicas para el personal operativo
del servicio.6. Ingresa personal no autorizado al servicio.7. No existe control sobre los expedientes de oportunidades.8. Las tarjetas de crónicos no están en sus expedientes lo que provoca que se
extravíen.9. No existe el apoyo para el reparto de los expedientes a los consultorios.10. El acceso al archivo interrumpe el trabajo.11. No existe preferencia para las personas mayores y de capacidades
diferentes.12. Se pierden expedientes por no tener un control de entradas.13. Solo hay una computadora lo cual alenta la búsqueda de numero de
expedienté.
Como se ha mencionado existe una serie de problemas que afectan al servicio y están involucrados todo el personal por ser una institución donde el trabajo es multidisciplinario, y esto significa que la mayoría necesitan los expedientes para trabajar lo que lleva a un reto más grande para que el personal se involucre y se responsabilice por dichos documentos.
“EL TRABAJO EN EQUIPO ES LA FORMA MAS OPTIMA DE
BRINDAR UNA ATENCION DE CALIDAD”
El principal objetivo para esta propuesta es que el paciente reciba servicio de calidad desde que ingresa a la unidad ya que el primer servicio que visita es el archivo clínico, lo que lleva a que el paciente inicie insatisfecho desde su ingreso. Por tal motivo se deben cambiar algunos de los procedimientos actuales para que los pacientes puedan recibir una atención pronta y especializada. A continuación se mencionan las propuestas:
Habilitar dos ventanillas para el reparto de las fichas con atención especializada por motivosprincipales de consulta.
Ejemplo: Ventanilla numero- 1. Responsable de atender a pacientes de consultorio 1,2,3 Planificación .
Ventanilla numero- 2. Responsable de atender a pacientes de consultorio 4,5,6 y Dental.
En cada ventilla colocar información de horarios para el reparto de fichas e identificando la misma con el tipo consulta según sea el caso.
Realizar un formato único para la salida de expedientes así como la entrada de los mismos. Se anexa
formato.
Propuesta
EXPEDIENTE No.
Consultorio NOMBRE DE LA PERSONA QUE RECIBE EL EXPEDIENTE
TARJETADE
CONTROL
NOMBRE Y FIRMA DE ENTRADA( firma de la persona que recibe)
SI NO
SECRETARIA DE SALUD DE JALISCOC.S.U.D. JOSE DE JESÚS DELGADILLO ARAUJO.
CONSULTAS TURNO MATUTINO FECHA__________________________ TURNO__________________________
SOLICITUD DE SALIDAS Y ENTRADAS DE EXPEDIENTES CLINICOS
LOS EXPEDIENTES SE ENTREGARAN AL TERMINO DE LA JORNADA LABORAL SIN EXCEPCIÓN DE PERSONAL.
Cambio de Mejor Atención
VENTANILLA No. 1, VENTANILLA No. 2 Salida
Responsable para consultorios No. 1 ,2,3
Responsable para consultorios No. 4,5,6.
Nota: Cada una con su computadora para su mejor atención
Anexo
Anexo
CONSULTORIO CONSULTORIO CONSULTORIO CONSULTORIO CONSULTORIO CONSULTORIO
1 2 3 4 5 6
COLONIA COLONIA COLONIA COLONIA COLONIA COLONIA
LA ADELITA LAS HUERTITAS EL REFUGIO LOMA DE VELOZ SAN MIGUEL CUESTA BLANCA
LA PALMA BARRIO BAJO SAN FELIPE COLINAS DEL VALLE LA LUZ EL CALVARIO
EL TEPEYAC EL CARMEN MUNICIPIO LIBRE GRANADILLAS LAS PEÑITAS LAS HUERTAS
LAS COFREDIAS SANTA ELENA SANTA LUCIA LA LOMA BONITA VILLAEGAS LA LADERA DE PUERTA DE CANTARERA
LOS MANZANOS LAURELES LA ESMERALDA COLINAS DE SAN JAVIER PROVIDENCIA DE GUADALUPE PORTEZUELO DE GONZALEZ
ZITACUARO HUITLACOCHA EL SITIO PASEOS DE LA MONTAÑA EL CERRITO JUAN ALVAREZ
AGUA CALIENTE EL MOSAICO EL MESONCITO LA HIGUERA CASAS BLANCAS LOS SALAS
LOS AVALOS LAS ALFALFAS EL TLACUALECHE LA LABOR DE PADILLA POTRERITO DE OJO
LAS MANGAS LA VIRGEN MONTELERA
SAN FRANCISCO DE LOS SAN ROMAN LA LABORCITA MELO
LAS TORRES EL GATO EL HALLASGO
LOS GALLARDO LA GALERA LA TINAJA
GUANAJUATILLO LA DAGA
PORTUGALEJO POTRERO DE GONZALEZ
Información para la población en filtro.
Es una forma en la cual la población o usuario determinara la fila que le
corresponda.
DESIGNAR NUCLEO DE ATENCION DE TOMA SE SIGNOS VITALES
VENTANILLA 1CONSULTORIO 1CONSULTORIO 2CONSULTORIO 3
NUCLEO DE TOMA DE SIGNOS VITALES 1
VENTANILLA 2CONSULTORIO 4CONSULTORIO 5CONSULTORIO 6
NUCLEO DE TOMA DE SIGNOS VITALES 2
RECEPCION DE EXPEDIENTES
ES DE SUMA IMPORTANCIA CONTEMPLAR CON UN HORARIO PARA LA RECEPCION DE EXPEDIENTES, MISMOS QUE SE TENDRAN QUE ESTABLECER EN
SU LUGAR PARA EVITAR EL EXTRAVIO DEL MISMO.
SISTEMA DE CAPTURA DE EXPEDIENTE CLINICO
USUARIO
CONTRASEÑA
FORMATO DATOS PERSONALES
ACEPTAR CANCELAR
CONSULTORIO +
FECHA INGRESO MAMÁ
ID PERSONAL ID FAMILIA +
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRE(S)
FECHA DE NAC.
NOMBRE MAMÁ
DOMICILIO
COLONIA
LOCALIDAD OPORTUNIDADES
CAPTURA DE FICHAS
ACEPTAR CANCELAR
FECHA
ID PERSONAL ID FAMILIA
NOMBRE
TIPO DE CONSULTA
NO. FICHA 1 HORA
NO. FICHA 2 HORA
CONSULTORIO
REPORTE DE FICHAS
DESDE HASTA
FECHA
ID PERSONAL
ID FAMILIA
NOMBRE
TIPO DE CONSULTA
CONSULTORIO BUSCAR
FECHA ID NOMBRE CONS. ESTATUS
FILTRADO DE PACIENTES
DESDE HASTA
FECHA INGRESO
ID PERSONAL
ID FAMILIA
NOMBRE
CONSULTORIO BUSCAR
FECHA ID NOMBRE CONSULTORIO
IMPRIMIR
