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  • PROGRAMA FORMATIVO

    DE PEDIATRA

  • PROGRAMA FORMATIVO DE PEDIATRA

    2

    ndice

    1. Introduccin 4

    2. Caractersticas de la Unidad Docente 4

    3. Tutoritzacin de la formacin 5

    4. Calendario de rotacionos 6

    5. Objetivos docentes 7

    5.1. Objectivos docentes generales 7

    5.1.1. Actitudes 7

    5.1.2. Habilidades y conocimientos 7

    5.2. Objetivos docentes primer ao de residencia 8

    5.2.1. Urgencias 8

    5.2.2. Planta de Hospitalizacin 9

    5.2.3. Atencin Primaria 9

    5.3. Objectivos docentes segundo ao de residencia 10

    5.3.1. Urgencias 10

    5.3.2. Planta de hospitalizacin 11

    5.3.3. Ciruga peditrica 11

    5.3.4. Investigacin 13

    5.3.5. Neonatos y consultas externas 13

    5.3.6. Salud mental 15

    5.4. Objetivos docentes tercer ao de residencia 15

    5.4.1. Neonatologa y UCI Peditrica 16

    5.4.2. Rotaciones de libre eleccin 18

    5.5. Objectivos docentes cuarto ao de residencia 19

    5.5.1. Consultas externas 19

    5.5.2. Planta de hospitalitzacin 21

    5.5.3. Rotacions de lliure elecci 21

    6. Guardias 22

    7. Actividad docente 22

    7.1. Sesiones formativas 22

    7.2. Cursos especficos de Pediatra 23

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    PROGRAMA FORMATIVO DE PEDIATRA

    7.3. Otros aspectos de la formacin 23

    7.4. Formacin transversal 24

    8. Investigacin 25

    9. Evaluaciones 2

    9.1. Evaluacin formativa 25

    9.1.1. Objetivos 26

    9.1.2. Metodologa 26

    9.2. Evaluacin sumativa 27

    9.2.1. Evaluacin continuada 27

    9.2.2. Evaluacin anual 27

    9.2.3. Evaluacin final 28

    10. Libro del residente 29

    11. Anexos 30

    11.1. Cuadro de funciones y responsabilidades del residente 30

    11.2. Tcnicas permitidas a cada ao de residencia 30

    11.3. Hoja de evaluacin de las rotaciones 31

    11.4. Modelo de ficha de evaluacvin de la rotacin 32

  • PROGRAMA FORMATIVO DE PEDIATRA

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    1. Introduccin

    La Pediatra es la medicina integral del perodo evolutivo de la existencia humana que va desde la concepcin hasta el final de la adolescencia. La formacin del futuro pediatra debe incidir en tres grandes apartados:

    - Preventivo: atencin del nio sano.

    - Clnico: asistencia mdica integral, total y continuada del nio enfermo.

    - Social: cuidado de la buena interrelacin del nio sano y enfermo con su entorno, tanto fsico como humano.

    En la formacin MIR se accede a partir de la licenciatura en Medicina y Ciruga y la especializacin tiene una duracin de cuatro aos.

    .

    2.- Caractersticas de la Unidad Docente

    El Servicio de Pediatra del Hospital Josep Trueta de Girona es el de referencia de las comarcas de Girona. Est capacitado para diagnosticar, estabilizar y resolver prcticamente cualquier patologa peditrica de tipo mdico que se le presente., Excepto aquellas propias de un hospital de tercer nivel, como la cardiologa intervencionista, la atencin al gran quemado o la oncologa. En estos casos se ofrece la estabilizacin del paciente previo al traslado a un hospital de referencia.

    El Servicio est formado por cinco reas asistenciales:

    Urgencias de Pediatra.

    Planta de Hospitalizacin.

    rea de Crticos (UCI Neonatal y UCI Peditrica).

    Maternidad.

    Consultas Externas.

    Las Urgencias estn ubicadas en la tercera planta del hospital. Constan de cuatro consultas de atencin rpida, cuatro boxes de tratamiento, uno de ailsmiento y uno de crticos. Se atienden nios con patologa mdica y se hace tambin la valoracin inicial de los pacientes quirr-gicos. Est cubierto por un mdico adjunto y un mdico residente 24 horas al da los 7 das de la semana y cuenta tambin con una enfermera propia 24 horas y con una auxiliar y un zelador propios.

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    PROGRAMA FORMATIVO DE PEDIATRA

    La Planta de Hospitalizacin est ubicada en la tercera planta del Hospital. Tiene como misin prestar asistencia sanitaria especializada a la poblacin peditrica (de 0 a 14 aos). Consta de veintids dos camas distribuidas en lactantes (hasta 2 aos) y escolares (de 2 a 14 aos). El rea est atendida por dos mdicos adjuntos y dos residentes de Pediatra (uno de primer ao y uno de segundo ao). Durante seis meses del ao cuenta tambin con un tercer residente de cuarto ao. Rene los pacientes peditricos hospitalizados, tanto mdicos como quirrgicos.

    El rea de Crticos est ubicada en la tercera planta e incluye una Unidad Neonatal y una UCI Peditrica que configuran una nica unidad funcional de trabajo dada por el mismo personal facultativo, de enfermera y auxiliar. La Unidad Neonatal consta de una sala de cuidados in-tensivos con ocho espacios de hospitalizacin y otra de cuidados intermedios- mnimos con quince espacios y est directamente comunicada con la Sala de Partos. La UCI Peditrica consta de dos camas y una cuna. El rea de Crticos est dada de manera continuada por seis mdicos adjuntos en turno de jornada ordinaria y un adjunto de guardia. Adems cuenta la mitad del ao con dos residentes de tercer ao y la otra mitad con tres. La actividad asistencial est dividida en dos subunidades funcionales (equipos), cada una de ellas formada por tres adjuntos y un residente. Cada equipo asume la responsabilidad en la asistencia y en la informacin a los familiares de la mitad de los pacientes desde su ingreso hasta el alta hospitalaria. El adjunto de Crticos atiende adems los partos y cesreas y todas las emergencias que se generen en las otras reas Urgencias y Planta de Hospitalizacin, conjuntamente con el adjunto responsable de las mismas. La asistencia comprende tam-bin la atencin de las Consultas Externas de seguimiento neonatal.

    El rea de Maternidad se ubica en la cuarta planta. Se atienden a los bebs sanos o con problemas mnimos que no precisan ingreso y que-dan con sus madres en la planta de obstetrcia. Son visitados al menos dos veces durante su estancia por un pediatra del rea de crticos y los residentes hacen una rotacin durante dos meses en el segundo ao de residencia.

    El rea de Consultas Externas se ubica en la primera planta del edificio de Consultas Externas, excepto Cardiologa que se ubica en la 6 planta del edificio principal. Tambin hay algunas consultas que se realizan en el Hospital Santa Caterina de Salt ya las que los residentes pue-den rotar durante su cuarto ao de residencia. Incluye las subespecialidades de Cardiologa, Gastroenterologa, Nutricin, Endocrinologa, Neumologa y Alergologa, Neurologa, Nefrologa, Hematologa y Seguimiento Neonatal. Las visitas las realizan varios adjuntos del servicio o externos, acompaados de residentes de cuarto ao durante sus meses de rotacin. Atienden a los pacientes ambulatorios y las interconsul-tas que se generan los enfermos hospitalizados.

    3.- Tutoritzacin de la formacin

    La Unidad Docente cuenta con tres tutoras que organizan, siguen y guan todo el proceso formativo:

    - Dolors Casellas (Urgencias- Planta): [email protected]

    - Montse Gispert-Sach (Urgencias- Planta): [email protected]

    - Anna Duran (Crticos): [email protected]

    Cada tutora sigue un mximo de cuatro residentes a lo largo de todo el itinerario formativo. Forman parte del seguimiento las reuniones de tutora que se deben realizar con una periodicidad mnima trimestral. El objetivo fundamental de estas reuniones es proporcionar un espacio para el feedback tutora-residente que permita potenciar los puntos fuertes en el proceso formativo y corregir los dbiles.

  • PROGRAMA FORMATIVO DE PEDIATRA

    6

    Cada rotacin tiene adems un mdico responsable de la formacin del residente en esa rea y que participa en el proceso evaluativo.

    4.- Calendario de rotaciones

    Primer ao de residencia

    Urgencias de pediatra: seis meses

    Planta de pediatra: cuatro meses

    Atencin Primaria: dos meses

    Segundon ao de residencia

    Urgencias de pediatra: dos meses

    Planta de pediatra: cuatro meses

    Ciruga peditrica: dos meses

    Neonatos + consultas externas: dos meses

    Salud mental: un mes

    Investigacin: un mes

    Tercer ao de residencia

    UCI Neonatal y Peditrica: diez meses

    Rotacin de libre eleccin: diez meses

    Cuarto ao de residencia

    Planta de Pediatra: dos meses

    Consultas Externas: seis meses

    Rotacin de libre eleccin: cuatro meses

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    PROGRAMA FORMATIVO DE PEDIATRA

    5.- Objectivos docentes

    5.1.- Objectivos docentes generales

    5.1.1.- Actitudes

    Aprender a cumplir los principios de la tica peditrica en todas sus actuaciones.

    Aprender que la medicina es una ciencia cambiante en el tiempo y que por lo tanto es necesaria una formacin continuada a lo largo de su vida profesional.

    El trabajo hospitalario es un trabajo en equipo en el que participan varios profesionales. Deber saber mantener una relacin profesional adecuada con todos ellos, que repercutir en una mejor atencin de sus pacientes.

    La enfermedad del nio representa una carga de ansiedad, incertidumbre y dolor para los padres y familiares. Deber conocer estas cir-cunstancias para que su relacin con los padres, familiares y el paciente mismo, reduzca dicha carga tanto como sea posible.