prof.dr .İlhan tarkun kocaeli Üniversitesi tıp fakültesi dekan yrd
DESCRIPTION
13 KASIM 2012, KOCAELİ. Prof.Dr .İlhan Tarkun Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekan Yrd. Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Öğretim Üyesi. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Prof.Dr.İlhan TarkunKocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekan Yrd.
Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı Öğretim Üyesi
13 KASIM 2012, KOCAELİ
• Dünya Sağlık Örgütü (WHO) verilerine göre, dünyada
400 milyonun üzerinde obez ve 1,6 milyar civarında da
hafif obez birey bulunmaktadır. 2015 yılında bu oranın
sırasıyla 700 milyon ve 2,3 milyara ulaşacağı
düşünülmektedir.
TÜRKİYE’ DE OBEZİTE
0
10
20
30
40
50
60
70
Erkek Kadın Genel
34,6
64,352,6
İ Satman ve TURDEP Çalışma Grubu (Bel çevresi ölçümlerine göre)
0
10
20
30
40
50
Erkek Kadın Genel
Obezite
Kilolu
Normal
VKİ göre obezite
Nüfus: 74.724.26919+ nüfus:49.520.111
Tip 2 diyabet sıklığı: % 13.7 T2DM hasta sayısı (2012) 6.784.255 Tip2 diyabet için risk altında nüfus: 6.833.775
TÜRKİYE’ DE DİYABET-2012
Obezite Maliyeti• Obezitenin ABD’ ye maliyeti 2011 yılında 190
milyar dolar (sağlık harcamalarının %20.6’ sı).• ABD sağlık reformu sonucu, 2010 yılında alınan
karara göre, işverenler obez çalışanlarına yüzde 30 ile yüzde 50 arasında değişen oranlarda daha yüksek sağlık sigortası primi ödemekle yükümlü. Obezlerin sık hastalandığı için iş verimliliği yılda 1 ay daha düşük (30 milyar dolar).
• Hesaplanamayan maliyetler (4 milyar dolar yakıt 5 milyar dolar fazladan jet yakıtı tüketimi vb.)
Diyabet Maliyeti-Türkiye• Gerçek hayat verileri kullanılarak 2010 yılı
içinde 7095 hastada yapılan maliyet çalışması• Diyabetin kamuya toplam yıllık doğrudan
maliyeti 13 milyar TL ( 7.9 milyar dolar).• Bu rakamın % 84’ ünü diyabetin etkin tedavi
edilememesi nedeniyle ortaya çıkan komplikasyonların oluşturduğu saptanmıştır.
• İndirek maliyetler dikkate alındığında (sakatlık, iş gücü kaybı, erken emeklilik vb.) bu maliyetin 4-5 kat artacağı bilinmektedir
Maltan S ve ark. 47. Ulusal Diyabet Kongresi 2011
Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı
• 1996 yılında Prof.Dr. Berrin Çetinarslan tarafından kuruldu.
• Halen 3 öğretim üyesi, 4 yandal uzmanlık öğrencisi ile faaliyetlerine devam ediyor.
• 2 Endokrinoloji, 2 Diyabet-Obezite ve özel dal poliklinikleri (tiroit kanseri, hipofiz vb) ile hizmet vermekte.
• 2012 yaklaşık 35.000 hasta
2012-2013 Hedefleri
• Bölgemiz halkına daha yüksek standartlarda hizmet edebilecek bir Diyabet-Obezite Ünitesi kurmak.
• Türkiye’ de diyabet bakımında önemli bir sorun olan “diyabetik ayak” ile ilgili kalıcı çözümler üretmek.
• Dünya standartlarında bir “Beta Hücre Biyoloji ve Tedavi Laboratuarı” kurmak.
Diyabetik Ayak• Diyabetli hastaların hastane başvurularının % 20'sinin nedeni
ayak sorunları oluşturmaktadır.• Genel toplumda uygulanan ayak kesme ameliyatlarının % 50-70 kadarının diyabetli hastalarda olduğu saptanmıştır.• Diyabetlilerin sadece % 30'u tamamen ayak sorunlarında uzaktır.• Diyabetin toplam maliyetinin %15-30’ unu oluşturmaktadır. ÖNLENEBİLİR bir komplikasyondur.• Diyabetik ayak gelişiminin önlenmesi ve tedavisi bir ekip
yaklaşımı gerektiriyor.• Gelişmiş ülkelerde bu ekibin en önemli bireyi “podiatrist” veya
“podolog”• Tüm çalışmalar podolog takibinde olan hastalarda diyabetik ayak
gelişiminin önemli ölçüde önlendiğini gösteriyor.
Diyabetik Ayak Gelişiminin Önlenmesi• Yakın zamana kadar ülkemizde podiatri, bir
meslek grubu olarak tanımlanmamıştı.• 26.4.2011 tarihli Resmi Gazete’de yayınlanan ve
tanımı olmayan Sağlık Mesleklerini düzenleyen 6225 sayılı kanuna göre Podolog tanımı yapıldı.
Türkiye’ de Podoloji Öyküsü
• Podologluk Eğitim Çalıştayı
•Danimarka’ da podoloji eğitimi veren kurumların ziyareti ve eğitimde işbirliği görüşmeleri
•Eğitim programı oluşturma hazırlıkları
•Senato Onayı
•YÖK’ e başvuru
Beta Hücreleri ve Diyabet• Kan şekerimizi ayarlayan hormon olan
insülin, pankreasta bulunan beta hücreleri tarafından salgılanmaktadır.
• Hem tip 1, hem de tip 2 diyabetin oluşmasında en önemli neden beta hücrelerinin harabiyetidir.
• Dünyada ki sayılı diyabet araştırma merkezleri diyabetin kesin tedavisinde, kök hücrelerden beta hücresi elde edilmesi, beta hücre yıkımını azaltıcı veya beta hücre çoğalmasını artırıcı unsurlar veya ilaçlar ile ilgili çalışmalara ağırlık vermektedir.
Beta Hücre Biyoloji ve Tedavi Laboratuarı
2-3 Şubat 2012 Kopenhag Üniversitesi-Kocaeli Üniversitesi İşbirliği Görüşmeleri
16 Nisan 2012 Kocaeli üniversitesi-Kopenhag Üniversitesi Beta Hücre Biyoloji Laboratuarı İşbirliği Protokolü
Beta Hücre Biyoloji ve Tedavi Laboratuarı
• Beta hücre Biyoloji ve Tedavi Laboratuarının inşaatı halen yeni oluşturulan Kocaeli Üniversitesi Klinik ve Deneysel Araştırma Merkezi içinde sürüyor.
• İnşaat ve donanımın iki ay içinde bitmesi ve faaliyete geçmesi planlandı.
• Araştırmacıların eğitimi ve çalışmaları Kopenhag Üniversitesinde sürüyor.
Diyabet ve Obezite
Teşhis ve Tedavi Eğitim
Araştırma
Gelecek
1. Teşhis ve Tedavi: Hastaların teşhis ve tedavisine yönelik multidisipliner bölümlerin ve
olanakların (göz, kardiyoloji, nöroloji, psikiyatri, metabolik cerrahi, diyet ve beslenme,
podoloji, rehabilitasyon, egzersiz salonları) aynı çatı altında toplandığı klinik oluşum.
2. Eğitim: Diyabetik ve obez hastaların eğitimini verecek ve yeni eğitim modelleri
geliştirecek, sağlık profesyonellerin eğitimi için kurs ve sempozyumlar düzenleyecek,
diyabet ve obezite ile ilgili yaşam kalitesi, maliyet ve epidemiyolojik çalışmaları
yürütecek birim.
3. Araştırma: Diyabet ve obezite ile ilgili klinik araştırmaların yürütüleceği klinik
araştırmalar birimi ve deneysel araştırmaların yürütüleceği araştırma laboratuarları
kompleksi.
Proje Sahibi Kocaeli ÜniversitesiProje Ortakları Kocaeli ValiliğiKocaeli Büyükşehir BelediyesiNovo NordiskProje İşbirlikleri Dışkapı Yıldırım Beyazıt EAH Pankreas Adacık Hücre Araştırma LaboratuarıHarvard Üniversitesi Tıp FakültesiJoslin Diabetes CenterKopenhag ÜniversitesiSteno Diabetes CenterHagedorn Research Institude
Kocaeli Üniversitesi Diyabet ve Obezite Merkezi (KODİTEM)