produžena moždina pons .pdf

8
 Medulla oblongata,  pons (morfologija i građa) Doc. Dr Ivan Jovanović 15.04.2009.g. Medulla oblongata  – spoljašnja morfologija  Deo zadnjeg mozga (rhombencephalon)  u čiji sastav  još ulaze i moždani most (pons),  suženje moždanog stabla (isthmus rhombencephali)  i mali mozak (cerebellum);  centralna  šupljina rhombencephalona   je četvrta komora (ventriculus IV).  Nalazi se između medulle spinalis, kaudalno i ponsa, rostralno.  Granice:    Prema skeletu:  Kaudalno  – arcus anterior atlantis  Rostralno  – sredina clivusa pars basilaris ossis occipitalis    Na  površini produžene moždine:  Ventralno:    Kaudalno  decusatio pyramidum i korenovi CI vratnog živca    Rostralno  – sulcus bulbopontinus s. Fossa postpontina  Dorzalno:    Rostralno  – striae medullares ventriculi IV  Spoljašnji izgled:    Oblik zarubljene kupe koja  je užim krajem okrenuta naniže, a  širim krajem okrenuta naviše; ova dva dela zaklapaju ugao od 160 0 otvoren napred i naniže    Centralni kanal njenog donjeg dela se naniže nastavlja u canalis centralis medullae spinalis, kaudalno, i u ventriculus IV, rostralno    U spoljašnjem izgledu  joj se opisuju ventralna i dorzalna strana  Ventralna strana:    Fissura mediana anterior  Decussatio pyramidum  – donji kraj  Fibrae arcuatae externae anteriores    Pyramis medullae oblongatae  tractus corticospinalis    Sulcus anterolateralis  N. hypoglossus    Oliva  – nucleus olivaris inferior    Area retroolivaris    Sulcus retroolivaris    Sulcus posterolateralis  N. glossopharyngeus,  n. vagus, n. accessorius (radices craniales)  – idući odozgo naniže    Sulcus bulbopontinus:  N. abducens, n. facialis, n. intermedius et n. vestibulocochlearis   – idući od srednje linije prema upolje  Dorzalna strana:    Zadnja strana gornjeg dela ulazi u sastav fossa rhomboidea    Zadnja strana donjeg, cilindričnog dela poseduje sledeće morfološke detalje idući od srednje linije upolje:  Sulcus medianus posterior  Tuberculum gracile  – izaziva ga nucleus gracillis  Sulcus intermedius posterior  Tuberculum cuneatum  nucleus cuneatus  Sulcus posterolateralis  Tuberculum trigeminale  nucleus tractus spinalis n. trigeminalis  Tuberculum gracile, tuberculum cuneatum et tuberculum trigeminale se rostralno spajaju i daju pedunculus cerebellaris inferior

Upload: cici21

Post on 02-Nov-2015

75 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • Medullaoblongata,pons(morfologijaigraa)

    Doc.DrIvanJovanovi15.04.2009.g.

    Medullaoblongata spoljanjamorfologija Deozadnjegmozga(rhombencephalon)uijisastavjo ulazei

    modanimost(pons),suenjemodanogstabla(isthmusrhombencephali)imalimozak(cerebellum);centralnaupljinarhombencephalonajeetvrtakomora(ventriculusIV).

    Nalaziseizmeumedullespinalis,kaudalnoiponsa,rostralno.

    Granice: Premaskeletu:

    Kaudalno arcusanterioratlantis

    Rostralno sredinaclivusaparsbasilarisossisoccipitalis

    Napovriniproduenemodine: Ventralno:

    KaudalnodecusatiopyramidumikorenoviCIvratnogivca

    Rostralno sulcusbulbopontinuss.Fossapostpontina

    Dorzalno: Rostralno striaemedullaresventriculiIV

    Spoljanjiizgled: Oblikzarubljenekupekojajeuimkrajemokrenutananie,airimkrajemokrenutanavie;ovadvadelazaklapajuugaood1600 otvorennapredinanie

    Centralnikanalnjenogdonjegdelasenanienastavljaucanaliscentralismedullaespinalis,kaudalno,iuventriculusIV,rostralno

    Uspoljanjemizgledujojseopisujuventralnaidorzalnastrana

    Ventralnastrana: Fissuramedianaanterior

    Decussatiopyramidum donjikraj

    Fibraearcuataeexternaeanteriores

    Pyramismedullaeoblongataetractuscorticospinalis

    Sulcusanterolateralis N.hypoglossus

    Oliva nucleusolivarisinferior Arearetroolivaris Sulcusretroolivaris Sulcusposterolateralis

    N.glossopharyngeus,n.vagus,n.accessorius(radicescraniales) iduiodozgonanie

    Sulcusbulbopontinus: N.abducens,n.facialis,n.

    intermediusetn.vestibulocochlearis iduiodsrednjelinijepremaupolje

    Dorzalnastrana: Zadnjastranagornjegdela

    ulaziusastavfossarhomboidea

    Zadnjastranadonjeg,cilindrinogdelaposedujesledeemorfolokedetaljeiduiodsrednjelinijeupolje: Sulcusmedianusposterior Tuberculumgracile izaziva

    ganucleusgracillis Sulcusintermediusposterior Tuberculumcuneatum

    nucleuscuneatus Sulcusposterolateralis Tuberculumtrigeminale

    nucleustractusspinalisn.trigeminalis

    Tuberculumgracile,tuberculumcuneatumettuberculumtrigeminaleserostralnospajajuidajupedunculuscerebellarisinferior

  • Pons spoljanjamorfologija Granice:

    Ventralno: Kaudalno sulcusbulbopontinus

    Rostralno fossaprepontina

    Dorzalno: Kaudalno striaemedullaresventriculiIV

    Rostralno tectummesencephali(laminaquadrigemina)zadnjaivica

    Uspoljanjojmorfologijiponsaopisujuseventralna,dorzalnaidvebonestrane

    Ventralnastrana: Sulcusbasilaris

    A.basilaris Eminentiopyramidalispontis Fibraepontistransversae

    Bonastrana: Pedunculuscerebellarismedius

    N.trigeminus Dorzalnastranaulaziusastavfossaerhomboidae

    Fossarhomboidea PredstavljapodventriculusIV StriaemedullaresventriculiIVjedele

    nagornjideokojipripadadorzalnojstraniponsa(parspontina)idonjideokojipripadadorzalnojstraniproduenemodine(parsbulbaris)

    Oblikajeromba Ogranienajegoreibonosa

    pedunculicerebellaressuperiores,doleibonosapedunculicerebellaresinferiores

    Unjenojspoljanjojmorfologijiuoavajusesledeidetalji: Sulcusmedianus povezujegornjiidonjiugao Sulcuslimitans:

    Foveasuperior nagornjemkrajuleba Nucleusmotoriusn.trigeminalis

    Foveainferior nadonjemkrajuleba Gornjetemetrigonumnervivagi

    Locusceruleus Plaviastoprebojenazonaiznadiupoljefoveasuperior Sadripigmentmelaniniispodnjejenucleusceruleus

    Eminentiomedialis uzvienjeizmeusulcusmedianusaisulcuslimitansa Ispodnjegasenalazemotorna

    jedrakranijalnihivaca Colliculusfacialis uzvienjena

    eminentiamedialisiznadstriamedullares

    Izazivaganucleusn.abducentisiunutranjakorenavlaknan.facialisa

    Trigonumn.hypoglossi uzvienjenaeminentiamedialisogranienogoresastriaemedullares,unutrasasulcusmedianus,spoljasasulcuslimitans

    Areamedialis nucleusn.hypoglossi Areaplumiformis nucleus

    intercalatus Trigonumn.vagi ispodiupoljeu

    odnosunatrigonumnervihypoglossi;gornjetememujefoveainferior,abazafuniculusseparans

    Areapostremapoljeizmeufuniculusseparansipedunculuscerebellarisinferior

    Lateralnouzvienjeizmeusulcuslimitansaipedunculicerebellaressuperioresetinferiores SenzitivnajedraV,VII,IX,Xkranijalnogivca

    Zonaunivoubonoguglafossaerhomboidae,ispodkojesenalazevestibularnajedraoznaavasekaoareavestibularis

  • Medullaoblongatagraa

    Substantiagrisea: JedraXII,XI,X,IXideliminoVIIIkranijalnogivca

    Relejnajedra(olivarnikompleksijedrazadnjegfunikulusa)

    Retikularnaformacijairetikularnajedra

    Nucleinervorumcranialium Sivamasaproduene

    modinejeukrtanjemvlakanabelemaseizdeljenanajedrairetikularnuformaciju

    Najvanijaukrtanjabelemasesudecussatiopyramidum,kaudalnoidecussatiolemniscorum,rostralno

    Natajnainseformirajustubovijedarakranijalnihivaca.

    Stubovijedarakranijalnihivacasuiduiodsrednjelinijemedullaeoblongateupolje: UnutranjimotornistubGSEjedara

    (nucleusn.hypoglossi,nucleusn.abducentis,nucleusn.trochlearis,nucleusn.oculomotorii),potieodbazaprednjihrogovasivemase

    SrednjistubparasimpatikihGVEjedara(nucleusdorsalisn.vagi,nucleussalivatoriusinferior,nucleussalivatoriussuperior,nucleiaccessoriinn.oculomotorii)kojipotieodbonogstubasivemase

    SpoljanjimotornistubSVEjedara(nucleusn.accessorii,nucleusambiguus,nucleusn.facialis,nucleusmotoriusn.trigeminalis)kojipotieodprednjegkrajaprednjihrogova

    UnutranjistubsenzitivnihjedarakojipotieodbazazadnjegrogasivemaseobuhvatanucleustractussolitariikojiprimaGVAiSVAvlakna

    LateralnijesenalazistubkojisadriGSAjedran.trigeminusa(nucleuspontinusn.trigeminalis,nucleusmesencephalicusn.trigeminalisinucleusspinalisn.trigeminalis)

    NajlateralnijesenalazeSSAjedran.vestibulocochlearisa(nucleuscochlearisanterioretposterior,nucleusvestibularissuperior,inferior,lateralisetmedialis)

    Nucleusn.hypoglossi

    Nalaziseudorzomedijalnomdeluproduenemodine,izmeufasciculuslongitudinalismedialisainucleusdorsalisn.vagi,ispodtrigonumn.hypoglossifossaerhomboidae

    PredstavljaGSEjedroijineuroniinerviumiiejezika

    Jedraakcesornogivca Posedujedvajedra:

    Nc.spinalisn.accessoriiuprednjimrogovimasivemaseC1 C5segmentamedullaespinalisiukaudalnomdelumedullaeoblongatae Dajeradixspinalisn.accessorii PredstavljaGSEjedrokoje

    prekor.externusn.accessoriiinerviem.sternocleidomastoideusim.trapezius

    Nc.ambiguus jedrozajednikozaIX,XiXIkranijalniivac Dajeradixcranialisn.

    accessorii IznjegapolazeSVEvlaknakoja

    prekor.internusn.accessoriiinerviumiiegrkljana

    Jedravagusnognerva Nc.dorsalisn.vaginalaziseizmeunc.

    nervihypoglossiinc.tractussolitarii;dajeSVEvlaknazamiiegrkljanaipreganglijskaGVEvlaknazaorganedigestivnogirespiratornogtrakta

    Nc.ambiguusnalaziseizmeunc.olivarisinferiorinc.tractusspinalisn.trigeminalis;dajeSVEvlaknazainervacijumiianepca,gkljana,deladrelaigornjegdelajednjaka,kaoipreganglijskaGVEvlaknazainervacijusrcaidelovarespiratornogidigestivnogtrakta

    Nc.retroambiguualisetnc.dorsomedilaisdvamalajedranagranicimedullaespinalisetmedullaeoblongatae

    Nc.tractussolitarii nalaziseudorzomedijalnomdelumedullaeoblongatae,neposrednodonc.dorsalisn.vagi;unjemuzavravajuSVAvlaknaizpapilaupredeluepiglotisaiglosoepiglotinimjamama,kaoiGVAizrespiratornogidigestivnogtrakta,srcaikrvnihsudova

    Nc.tractusspinalisn.trigeminalis unjemuzavravajuGSAvlaknaizkoemeatusacusticusexternusa,kaoinociceptivnavlaknaizsluzokoedrela,grkljanaigornjegdelajednjaka.

  • Jedraglosofaringelanogivca Nc.ambiguus dajeSVEvlakna

    zam.stylopharyngeusideom.constrictorpharyngissuperiora

    Nc.salivatoriusinferior dajeGVEpreganglijskavlaknakojaprekon.tympanicusiduzainervacijugl.parotidea

    Nc.tractusspinalisn.trigeminalis unjemuzavravajuGSAvlaknaizkoeizauva,kaoivlaknaizsluzokoesrednjeguva,Eustahijevetubeideliminodrela

    Nc.tractussolitarii unjemuzavravajuSVAvlaknaizpapillavalataiGVAvlaknaizzadnjetreinejezika,tonzila,mekognepca,drelaiEustahijevetube;tuzavravajuiGVAvlaknakojaprekoHeringovogivcadolazeizsinuscaroticusaiglomuscaroticuma

    Nc.tractussolitarii Sastojiseizlateralnogimedijalnogdela

    kojiusebeukljuujuveibrojmanjihjedaraca

    UovomjedruzavravajucentralninastavcineuronaIkojisuuvezisaspecifinimreceptorimaireceptorimauunutranjimorganima

    UnjemusenalazeneuroniIIkojisusvojimnastavcimauvezisajedrimadrugihmodanihivaca,retikularnomformacijom,hipotalamusomikimenommodinom

    ZbogrecipronihvezasaovimstrukturamaCNSanc.tractussolitariiukljuenojeuregulacijudisanja,radasrca,arterijskogpritiska,uregulacijirefleksasalivacije,gutanja,povraanja,kaljaitd.

    Rostralnideolateralnogdelanc.tractussolitariipredstavljanc.gustatorius,ukomezavravajuvlaknan.facialisa,n.glossopharyngeusain.vagusaporeklomizgustativnihpapila,analazeseneuroniIIkojisvojimnastavcimaobrazujucentralnineurongustativnogputa

    Respiratornicentar Sastojiseiz: Inspiratornogcentraukaudalnomdelunc.tractussolitarii

    Ekspiratornogcentraunc.retroambigualisn.vagusa

    Pneumotaksinogcentrazaregulacijufrekvencedisanjauparabrahijalnomjedruretikularneformacijeisthmusrhombencephali

    Inspiratornicentarsenalazipoduticajemekscitatornihiinhibitornihimpulsa: Ekscitatorniimpulsidolazeiz

    hemoreceptorskihzonau: Medullaoblongata neuroniretikularne

    formacijeneposrednoispodpovrineunivoumestaizlaskan.glossopharyngeusa,kojireagujunapromenekoncentracijeH+jonauliquorcerebrospinalis

    Glomusaorticum ekscitatorniimpulsidospevajuuinspiratornicentarprekon.vagusa

    Glomuscaroticum ekscitatorniimpulsidospevajuuinspiratornicentarprekoHeringovogivca

    Inhibitorniimpulsidospevajuuinspiratornicentarizpluaprekon.vagusa

    Izinspiratornogcentravlaknavlaknaodlazedojedran.phrenicusaiimotornihjedaraonihsegmenatakimenemodinekojiinerviumm.intercostalisexterni

    Ekspiratornicentarjeaktivansamopriforsiranomdisanju Vlaknaizovogcentrazavravajuu

    prednjimrogovimasivemaseonihsegmenatakimenemodinekojiinerviumm.intercostalesinterniipomonurespiratornumuskulaturu

    Vazomotornicentar Predstavljacentarzaregulacijusranogradairegulacijukrvnogpritiska Nalaziseuretikularnojformaciji

    medullaeoblongatae,nekimrelejnimjedrima,jedriman.vagusa;unjegovradjeukljueninc.tractussolitariizbogvezasabaroreceptorima

    Sastojiseiz: Presornihzonasaekscitatornim

    dejstvom Depresornihzonasainhibitornim

    dejstvom Baroreceptorisenalazeu:

    Arcusaortae odatleprekon.vagusadospevajuunc.tractussolitarii

    Sinuscaroticus odakleprekoHeringovogivcadospevajuunc.tractussolitarii

    Neuroninc.tractussolitariidajutrisnopaaksona:

    Jedansnopzavravaudelunc.ambiguusgdesenalazepreganglijskiGVEneuronikojidelujudepresornonasrce

    Drugagrupazavravaupresornojidepresornojzonivazomotornogcentra;odatlepolazevlaknazapreganglijskeGVEneuroneusimpatikomcentrukimenemodine,kojireguliuradsrcaitonusarteriola

    Treagrupazavravauncsupraopticusetnc.paraventricularishypothalamigdestimuliuluenjevazopresinakojiregulietonusarteriola

    Relejnajedramedullaeoblongatae

    Relejnajedrapredstavljajuneuronskegrupeneuronskihsistemaukojimasenjihovavlaknaprekidajua, nastavljajusevlaknimaneuronarelejnihjedara

    Onanisusamopasivniprenosiociimpulsaveimajuiznaajnuintegrativnufunkciju

    Uproduenojmodinisenalazerelejnajedradorzalnekolumneijedradonjegolivarnogkompleksa

    Jedradorzalnekolumne Ujedradorzalnekolumnespadaju:

    Nc.gracilis Nc.cuneatus Nc.cuneatusaccessorius

    Nc.gracilisetnc.cuneatuspripadajusistemumedijalnoglemniskusaiunjimazavravajucentralninastavcineuronaIspinalnihgangliona,kojisepruajukrozfuniculusposteriormedullaespinaliskaofasciculusgracilisetfasciculuscuneatus;izovihjedarapolaze: Fibraearcuataeexternaeposterioreskojese

    poukrtanjupruajukrozkontralateralnipedunculuscerebellarisinferiorucerebellum

    Fibraearcuataeinternaeposteriores,kojepoukrtanjuudecussatiolemniscorumdajulemniscusmedialis

    Nc.cuneatusaccessoriussenalazidorzolateralnouodnosunanc.cuneatuspripadaspinocerebelarnomsistemu: Uovomjedruzavravajuvlaknaizlateralnog

    delafasciculuscuneatusakojanoseproprioceptivneimpulseizgornjihekstremiteta;izjedrapolazevlaknakojaulazeusastavfibraearcuataeexternaeposteriores;nakonukrtanjaprekokontralateralnogpedunculuscerebellarisinferioradospevajuucerebellum.

  • Complexusolivarisinferior Udonjiolivarnikompleksspadaju:

    Nc.olivarisinferiors.principalis Nc.olivarisaccessoriusmedialis Nc.olivarisaccessoriusposterior

    Predstavljajurelejnajedramalogmozga Izovihjedarapolazefibraearcuatae

    internae anterioreskojepoukrtanjudajutr.olivocerebellaris;tr.olivocerebellariszavravaprekokontralateralnogpedunculuscerebellarisinferioraucerebelumu

    Olivarnikompleksdobijavlaknaiz: Izjedaramalogmozga Izmedullaespinalis(prekotr.

    spinoolivaris) Iznc.ruberaiperiakveduktalnesive

    masemesencephalona(prekotr.tegmentaliscentralisa)

    Izkoreprekotr.corticoolivarisa Zajednosacerebelumomima

    uloguumotornomuenju

    Formatioreticularismedullaeoblongatae Nalaziseusredinjemdelu

    medullaeoblongataeikorenimvlakniman.hypoglossusajepodeljenanamedijalnideo,kojisadriviemijelinskihvlakanaisvetlijejeboje,dokjelateralnideotamnijebojejersadrimanjemijelinskihvlakana

    Retikularnajedrasistematizovanasuusledeezone: Medijalnazona jedrasmetena

    uzsamusredinulinijuPMitosu: Nucleiraphes:nc.raphes

    obscurus,nc.raphespallidus,nc.raphesmagnus

    Nucleiparamediani Intermedijalnailigigantocelularna

    zona jedrasastavljenaodvelikihneurona

    Nc.gigantocellularis,nc.gigantocellularisanterioretlateralis,nc.interfascicularisn.hypoglossi,nc.reticularisintermedius,nc.reticulariscentralis

    Lateralnailiparvocellularnazona,jedrasastavljenaodneuronamaleisrednjeveliine

    Nc.reticularisparvocellularis,nc.reticularislateralis

    Substantiaalbamedullaeoblongatae Belumasuineputeviproduene

    modinekojisupodeljeninaonekojiseraajuuproduenojmodiniiputevekojiprolazekrozproduenumodinu(projekcioniputevi)

    Putevikojiseraajuuproduenojmodini: Fibraearcuataeexternaeanteriores

    Polazeiznc.arcuatusa,zatimsepruajuprekopyramismedullaeoblongataeiolivaeinakrajuprekopedunculuscerebellarisinferiorazavravajuucerebelumu

    Fibraearcuataeexternaeposteriores Fibraearcuataeinternaeanteriores Fibraearcuataeinternaeposteriores

    Projekcioniputevisupodeljeninaputevebazalnogdelamedullaeoblongataeiputevetegmentuma;putevitegmentumasupodeljeninaputevekojiprolazekroznjegovsredinjideo,puteveintermedijalrnogdelategmentumaiputevelateralnogdelategmentuma

    Putevibazalnogdelaproduenemodine: Tr.corticospinalis Tr.corticonuclearis Tr.corticoreticularis Tr.corticopontini Tr.prefrontopontinus Tr.frontopontinus Tr.temporoparietooccipitopontinus

    Putevitegmentuma Putevisredinjegdelategmentuma:

    Lemniscusmedialis Tr.tectospinalis Fasciculuslongitudinalismedialis Fasciculuslongitudinalisdorsalis Tr.reticulospinalisanterior Tr.raphespinalisanterior

    Puteviintermedijalrnogdelategmentuma: Tr.tegmentaliscentralis Tr.rubrospinalis Tr.vestibulospinalislateralisetmedialis Tr.spinoreticularis

    Putevilateralnogdelategmentuma: Tr.spinothalamicus Tr.spinotectalis Tr.spinocerenellarisanterioretposterior Tr.cuneocerebellaris

    Ponsgraa

    Substantiagrisea: JedradeliminoVIII,zatimVII,VIinajveimdelomVkranijalnogivca

    Relejnajedra(relejnajedraauditivnogsistemaincc.pontis)

    Formatioreticularsetncc.reticulares

    Jedravestibulokohlearnognerva UnjimazavravajuSSAvlaknan.

    vestibulocochlearisa Vestibularnajedra: Nalazesedeliminoukaudalnomponsui

    rostralnojmeduli,ispodbonoguglafossaerhomboidae,uareavestibularis

    Uvestibularnajedraspadaju: Nc.vestibularissuperior Nc.vestibularisinferior Nc.vestibularislateralis Nc.vestibularismedialis

    UnjimazavravajucentralninastavcineuronaIvestibularnoggangliona,doknjihoviperiferninastavcisupovezanisareceptorimauunutranjemuvu;samajedrasadreneuroneIIkojisvojimvlaknimadajusnopovevestibularnogputa

    Akustikajedra: Nalazeseurostralnomdelumedullae

    oblongatae,lateralnoodpedunculuscerebellarisinferiora

    Unjihspadajudvajedra: Nc.cochlearisanterior Nc.cochlearisposterior

    UkohlearnimjedrimazavravajucentralninastavcineuronaIganglionaspirale,ijisuperiferninastavcipovezanisareceptorimauKortievomorganuunutranjeguva;samajedrasadreneuronIIijavlaknaobrazujucentralnineuronakustikogputa

  • Jedrafacijalnognerva Nc.nervifacialis nalaziseukaudalnomdeluponsaitouventrolateralnomdelu

    tegmentuma,izmeunc.salivatoriussuperiorainc.tractusspinalisn.trigeminalis Sastojiseizlateralnog,ventromedijalnog,dorzomedijalnogiintermedijarnogdela

    kojidajuSVEvlaknaza: Intermedijarnideozam.occipitofrontalisim.orbicularisoculi Ostalidelovijedrainerviumiieobraza,usana,platizmu,m.stapediusinadhioidnemiie Intermedijarnojedrodobijasupranukleusnuinervacijuodkortikonuklearnogputasaobe

    strane,dokostalajedradobijajusupranukleusnuinervacijusamo odkontralateralnogkortikonuklearnogputa

    Oteenjekortikonuklearnogputarezultiraoduzetoudonjihmiminihmiienasuprotnojstraniodstranelezije(centralnaparalizafacijalisa),doklezijajedraistablanervarezultiraparalizomsvihmiminihmiianastranilezije(perifernaparalizafacijalisa)

    Nc.salivatoriussuperior nalaziseudorzolateralnomdeluretikularneformacijeponsa IznjegapolazepreganglijskaGVEvlakna,kojasepruajuventrolateralnodabiulausastavn.

    intermediusasvedokanalafacijalnognerva,aodatlesedeleudvegrupe: Prekon.petrosusmajorasepruajudoganglionpterygopalatinuma,odaklepolazepostganglijskasekretorna

    vlaknasasuznulezduivazomotornavlaknazalezdeikrvnesudoveusneinosneduplje Prekochordatympanivlaknadospevajudoganglionsubmandibulare etsublinguale,odaklesenastavljaju

    postganglijskimvlaknimazagl.submandibularisetsublingualis

    Nc.gustatorius najrostralnijideonc.tractussolitariiukomezavravajuSVAvlakna,centralninastavcineuronagangliongeniculiprekon.intermediusa;periferninastavciprenoseimpulseizpapillafungiformesprekochordatympaniiiz papillanepcaprekon.petrosusmajora

    Nc.tractusspinalisn.trigeminalis unjemuzavravajuGSAporeklomizkoeizaunekoljkeiizmeatusacusticusexternusa

    Jedratrigeminalnognerva Nc.motoriusn.trigeminalis nalaziseu

    dorzolateralnomtegmentumurostralnogdelaponsa,ispodfoveasuperiorsulcuslimitansa; IznjegapolazeSVEvlaknakojaprekomotornog

    korenatrigeminalnognervaidonjovilinognervainerviumastikatornemiieim.tensorvelipalatiniim.tensortympani

    Nc.pontinusn.trigeminalis nalaziseuponsudorzolateralnoodmotornogjedra UnjemuzavravajuGSAvlaknakojaprenose

    senzacijedodiraipritiskaizkoeisluzokoelicaiorganaglave;unjemusenalazeneuroniIIijiaksonidajutr.trigeminothalamicusanterioretposterior

    Nc.tractusspinalisn.trigeminalis nastavljakaudalnonc.pontinusn.trigeminaliskrozdorzolateralnideotegmentumasvedoC1iC2segmentamedullaespinalis,gdezavravakaosubstantniagelatinosa;delovisumu: Parsoralis unjegaseprenosetaktilnesenzacije

    izusta Parsinterpolaris unjemuzavravajuvlaknakoja

    prenosenociceptivnesenzacijeizzuba Parscaudalis uglavnomprimanociceptivnei

    termalneinformacijeizpodrujaglave;unjemuzavravajuinociceptivnavlaknaporeklomizn.glossopharyngeusa,n.vagusain.facialisa

    Nc.mesencephalicusn.trigeminalis nalaziseneposrednodoaqueductusmesencephali;predstavljaganglionkojijetokomevolucijeinkorporiranuCNSzbogegasadrineuronIijisuperiferninastavciuvezisamiinimvretenimamuskulatureglave;centralninastavcizavravajuumotornomjedrutrigeminusainekimdrugimdelovimamodanogstabla

    Nc.nerviabducentis Nalaziseudorzomedijalnomdelutegmentumakaudalnog

    ponsa,ispodcolliculusfacialisa;njegovineuronidajuGSEvlaknakojaprekon.abducensainervium.rectuslateralis Njegovineuronidajuinternukleusnavlaknakojainerviudeojedran.

    oculomotoriusaodgovoranzainervacijum.rectusmedialisa

    Relejnajedraponsa Relejnajedraauditivnogsistema:

    Nc.olivarissuperior Ncc.corporistrapezoidei Ncc.lemniscilateralis Umesencephalonu:

    Nc.colliculiinferioris Nc.corporisgeniculatimedialis

    Pontinskajedra ncc.pontisseuvelikombrojunalazeubazalnomdeluponsa Unjimazavravajuvlaknatr.

    prefrontopontinusa,tr.frontopontinusa,tr.temporopontinusa,tr.parietopontinusa,tr.occipitopontinusa,aodnjihpolazevlaknatr.pontocerebellaris,kojapoukrtanjuuponsuprekopedunculuscerebellarismediusazavravajuukoricerebelluma

    Retikularnaformacijairetikularnajedraponsa Retikularnaformacijaponsaje

    safibraepontistransversaepodeljenanaventralnideo(parsbasilaris)idorzalnideo(tegmentumpontis)

    Retikularnajedraponsa: Medijalnazona(ncc.raphes):

    Nc.raphesmagnus Nc.raphespontis Nc.raphesmedianus Nc.raphesposterior

    Intermedijarnazona: Nc.reticularispontiscaudalis Nc.reticularispontisrostralis Nc.paralemniscalis Nc.reticularisparamedianus Nc.reticularistegmentipontis

    Lateralnazona: Ncc.parabrachiales Nc.ceruleus Nc.subceruleus

  • Pons substantiaalba Putevibazalnogdelaproduenemodine:

    Tr. corticospinalis Tr corticonuclearispontis Tr. corticoreticularis Tr. corticopontini Tr.prefrontopontinus Tr.frontopontinus Tr.temporoparietooccipitopontinus

    Putevitegmentuma Putevisredinjegdelategmentuma:

    Lemniscusmedialis Tr.tectospinalis Fasciculuslongitudinalismedialis Fasciculuslongitudinalisdorsalis Tr.reticulospinalisanterior Tr.raphespinalisanterior

    Puteviintermedijalrnogdelategmentuma: Tr.tegmentaliscentralis Tr.rubrospinalis Tr.vestibulospinalislateralisetmedialis Tr.spinoreticularis

    Putevilateralnogdelategmentuma: Tr.spinothalamicus Tr.spinotectalis Lemniscuslateralis Tr.cuneocerebellaris

    Retikularnaformacija

    Sloensistemneuronainjihovihvlakanautegmentumumodanogstabla,kojisenanienastavljaukimenumodinu,arostralnoutalamusihipotalamus

    Retikularnajedrakojaobrazujuneuroniretikularneformacijesemogupodelitinaosnovumorfolokihibiohemijskihkriterijuma

    Morfolokapodelajedararetikularneformacije Premapoloajuicitolokim

    karakteristikamarazlikujuse4grupejedara: Ncc.raphessenalazeusredinjojravni

    modanogstabla(nc.raphesobscurus,nc.raphespallidus,nc.raphesmagnus,nc.raphespontis,nc.linearis,nc.raphesdorsalis)

    Ncc.paramediani nalazisedorzalnoilateralnoodncc.raphes

    Centralnagrupa zauzimacentralnomestoudesnojilevojpolovinitegmentumaproduenemodineimosta:

    Medullaoblongata:nc.centralis(s.anterior),nc.magnocellularis(s.gigantocellularis)

    Pons:nc.magnocellularis,nc.pontiscentraliscaudalis

    Lateralnagrupa jedraulateralnomdelutegmentuma:

    Medullaoblongata:nc.parvicellularis,nc.reticularislateralis

    Pons:nc.parvicellularis,nc.pontiscentralisrostralis

    Isthmusrhombencephali:locuscaeruleus,nc.subcaeruleus,ncc.parabrachiales

    Mesencephalon:nc.cuneiformis,nc.subcuneiformis,nc.tegmentalispedunculopontinus,nc.ruber

    Nucleusruber Nalaziseutegmentumu

    rostralnogmesencephalona,dorzomedijalnoodparscompactasubstantiaenigrae;pruaseiusubthalamus

    Pripadairelejnimjedrimamodanogstabla,kaoiekstrapiramidalnomsistemu

    Sastojiseod: Magnocelularnogdela daje

    vlaknazamedullaspinalis(tr.rubrospinalis)

    Parvicelularnideo povezanjesadonjimolivarnimjedrom,retikularnomformacijomijedrimadrugihkranijalnihivacaprekotr.tegmentaliscentralis

    Nc.ruberdobijavlaknaizmalogmozga(tr.cerebellorubralis)ipremotorneimotornekore(tr.corticorubralis)

    Biohemijskapodelaretikularnihjedara Naosnovuprisustvaodreenog

    neurotransmiterailineuromodulatorauneuronimailinjihovimaksonimapostojesledeegrupeneurona: Noradrenergikisistem(noradrenalin)

    obuhvata7grupaneuronaobeleenihkaoA1 A7

    NajvanijagrupaA6univoulocuscaeruleusakojasadrinajveukoncentracijunoradrenalina

    Izovihneuronapolaze: Ascendentnavlaknakojadajudorzalnii

    ventralnisnopkojizavravajuuhipotalamusu,talamusu,delovimalimbikogsistemaineokorteksa

    Descendentnavlaknakojazavravajuumalommozgu,jedrimavagusaisimpatikimjedrimamedullaespinalis

    Dopaminergikisistem(dopamin)obuhvatagrupeneuronamesencephalona,subtalamusaihipotalamusaoznaenekaoA8 A14

    NajveakoncentracijadopaminauA9grupikojaobuhvataparscompactasubstantiaenigrae;aksoniovegrupedajunigrostrijatnisnopzaneostrijatum

    Mezolimbikisnopulaziusastavmedialforebrainbundleiinervielimbikisistemiprefrontalnukoru

    A12grupadajetr.tuberoinfundibulariszanc.arcuatushipotalamusa

    Serotoninergikisistem(serotonin)obuhvatagrupeneuronaoznaenekaoB1 B9kojesenalazeusastavuncc.raphes;najveakoncentracijaserotoninasenalaziunc.raphesdorsalis Ascendentnavlaknaizovihgrupa

    dajudorzalniiventralnisnopkojisuzadelovetalamusa,hipotalamusa,bazalnihganglija,delovelimbikogsistemaifrontalnekore

    Descendentnavlaknaiduzamalimozak,locuscaeruleusisivumasukimenemodine

    Holinergikisistem(acetilholin)obuhvatapredominantnoneuroneseptalnogpodrujabazalnogdela(basalforebrain)velikogmozgakojiinerviulimbikuifrontalnukoru

    AdrenergikisistemobuhvataC1 C3grupeneuronamedullaeoblongatae

  • Vezeretikularneformacije

    Aferentne: koravelikogmozga(tr.corticoreticularis) hipotalamusailimbikogsistema(medialforebrainbundle) Malimozak(tr.cerebelloreticularis) Kimenamodina(tr.spinoreticularis)

    Informacijekojestiuprekoovihvezasu: Olfaktivneprekomedialforebrainbundle Vizuelneizcolliculisuperiores Auditivneinc.olivarissuperiora Vestibularneizncc.vestibulares Visceralneiznc.tractussolitarii Izpovrnihidubokihtkivatelaiglaveprekotr.spinoreticularisa

    itr.trigeminothalamicusa

    Eferentnevezesedelena: Talamikegdesepreko

    intralaminarnihjedaratalamusaostvarujevezasakoromvelikogmozga

    Ascendentniretikularniaktivirajuisistem(ARAS)

    Ekstratalamikegdesevezasakoromvelikogmozgaseostvarostrujumimotalamusa:

    Dorzalniiventralninoradrenerhikisnop

    Dorzalniiventralniserotoninergikisnop

    Nigrostrijatni,mezolimbikiituberoinfundibularnidopaminergikisnop

    Medialforebrainbundle Nishodnisnopovi:

    Tr.reticulocerebellares vezancc.paramedianiinc.reticularislateralis

    Tr.reticulospinalis vezasakimenommodinomuestvujeuregulacijimiinogtonusaiodravanjeuspravnogstavatela

    Vezesajedrimamodanihivacauestvujuuformiranjurefleksnihcentara(vazomotornicentar,respiratornicentar,centarzavakanje,salivaciju,gutanje,povraanjeitd.

    RFimavanuuloguusmenjivanjubudnogstanjaispavanja

    RFmesencephalonacentarsvesti