principios del tratamiento del cancer 1
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PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO DEL CANCER
QUIMIOTERAPIA
ESCAMILLA PACHECO ALMA LUCIA HERNANDEZ SALAZAR ITZEL IYEHARU
RODRIGUEZ MAYDON BRENDA8°D
CONCEPTO
Cualquier tratamiento médico basado en la administración de sustancias químicas (fármacos).
OBJETIVO
1. Interferir en la manera en que se dividen las células para evitar la diseminación del cáncer.
2. Curar la enfermedad
ANTECEDENTES HISTORICOS
• Paul Ehrlich quimioterapia
Los agentes alquilantes. primeros quimioterapéuticos modernos
(programa secreto de guerra química)
ANTECEDENTES HISTORICOS
ACIDO FOLICO
Efecto acelerador en leucemias linfoblasticas
ANTECENTES HISTORICOS
Leucemias infantiles
Enfermedad de Hodgkin
En los 60’s combinaciones
QUIMIOTERAPIA COMO PARTE DEL TRATAMIENTO INICIAL DEL CANCER
Q. DE INDUCCION
Q. ADYUVANTE
Q. NEOADYUVANTE
PRINCIPIOS QUE DIRIGEN EL PRINCIPIOS QUE DIRIGEN EL EMPLEO DE LA EMPLEO DE LA POLIQUIMIOTERAPIAPOLIQUIMIOTERAPIA
Poliquimioterapia…
Objetivos:
SELECCIÓN DEL FÁRMACO
Certeza de la eficacia terapéutica
Desarrollo espontáneo de la resistencia a la quimioterapia del Ca
LA RESPUESTA A LA LA RESPUESTA A LA QUIMIOTERAPIA DEPENDE DE LA QUIMIOTERAPIA DEPENDE DE LA BIOLOGÍA DE CRECIMIENTO BIOLOGÍA DE CRECIMIENTO TUMORALTUMORAL
EL CICLO CELULAR, LA EL CICLO CELULAR, LA RESISTENCIA A FÁRMACOS Y RESISTENCIA A FÁRMACOS Y LA VIA DEL GEN SUPRESOR LA VIA DEL GEN SUPRESOR TUMORAL P53TUMORAL P53
P53DNA
dañado
Detiene el ciclo celularApoptosis
SG1
RAS
P53
Daño en el DNA
Ciclo celular Detención en G1 tardía.
RAS Normal
RAS
P53
Daño al DNA
G1S
Apoptosis
RAS mutado
El ciclo celular progresa a S
Inactivación
pronostico
Gen p53
ANORMALPEOR PRONOSTICO
FUNCIONANTE
La capacidad de respuesta al tto
Resistencia a fármacos
Se unen a regiones
reguladoras de
la síntesis de ADN
Algunos genes sujetos a la inducción por p53
inhiben a kinasas
dependientes de ciclina
FACTORES DE TRANSCRIPCION
FOSFORILACION
Genes activados
Incorporación de la cel a fase
S
P53 normal activado después de un daño al DNA
Los niveles de los genes (p21) están
aumentados
Efecto inhibitorio en la formación de la forma activa del complejo de
la kinasa de ciclina
La activación de estos genes podría
la resistencia a:
metotrexate 2-clorodeoxiadenosinaHidroxiureaFluradabinaArabinosido de citosina5-fluouracilo
CONCEPTO DE INTENSIDAD DE DOSIS
CURVA DOSIS-RESPUESTA
• Los cálculos de la intensidad de dosis en los resultados son importantes para estimar el valor y para la investigación de algunos de los riesgos de la quimioterapia adyuvante
Para la mayor parte de tumores curables mediante quimioterapia se necesita un mínimo de 3 fármacos.
ENSAYOS DE RESPUESTA A DROGAS IN VITRO
Utilidad de los Ensayos in vitro para identificar resistencia a
drogas